临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位: 重庆市卫生局
- 主办单位: 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-6978
- 国内刊号: 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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B型超声诊断胎儿脑膜脑膨出1例
孕妇26岁,G2Po,孕24周作产前检查.采用SAL-38AS型超声诊断仪,探头频率4 MHz.B超发现胎头光环失去正常形态,经多切面观察,胎儿颈椎、脊椎排列正常.在胎儿的后枕部靠可见4.7 cm×3.9 cm大小的实质性突出包块,外包有一层膜,包块与头颅连接处可见明显的骨质缺损(图1).胎儿双顶径5.8 cm,羊水平段正常,胎盘位于子宫后壁,Ⅰ级,胎心规则.
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超声诊断右上腹纱布块存留伴脓肿形成1例
患者,女性,58岁.入院前7月余在当地医院行"胆囊切除、胆肠吻合术",术后右上腹反复胀痛7月余来我院行超声检查.查体:腹部饱满,右上腹可见平行右肋缘长约20cm手术疤痕,右上腹深压痛明显,反跳痛不明显,腹部未扪及明确包块.
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TCD检测颈动脉海绵窦瘘1例
患者女,28岁.头部外伤后左眼球突出,视物模糊伴耳鸣8个月入院.体格检查:左眼球突出,球结膜充血水肿,眶部听诊可闻及收缩期吹风样杂音,压迫同侧颈内动脉震颤消失.
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经阴道超声诊断输卵管腺癌1例
患者55岁,自然绝经5年.半年前无明显诱因出现阴道不规则流血,量少,色暗红,无腹痛腹胀,左卵巢因囊肿已切除.患者4月前先后2次在外院行宫腔内膜诊刮术,病理结果符合绝经后期子宫内膜改变,近1月阴道流血量时多时少,故来我院就诊.妇科检查:阴道有血水,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,质硬,有压痛,子宫后方较饱满,似触及肿物,大小不清,质中,有压痛.
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超声诊断中孕胎儿巨输尿管畸形1例
孕妇29岁,孕2产1,第1胎正常,第2胎常规中孕产前超声检查,发现胎儿BPD、FL测值符合25周大小,胎头脑中线居中,脊柱连续性好,心胸比例正常,胃泡及膀胱暗区、肝脏可显示,左肾正常,右肾稍大,肾孟、肾盏扩张,右侧腹部见扭曲管状结构,直径约10 mm,内为无回声区,上端与扩张的右肾盂相连,下端似与膀胱相通(图1),CDFI证实为非血管结构.10 d后复查右肾盂扩张较前加重,管状结构直径达16 mm.超声诊断:胎儿右侧巨输尿管畸形并肾积水.孕妇要求终止妊娠,引产后证实为胎儿右侧巨输尿管畸形.
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超声诊断双角子宫合并双胎妊娠1例
患者29岁,因停经57 d,恶心乏力10余天就诊.既往月经规律,经量中等,无痛经.结婚半年,G1P0.查体:T 36.9℃,P80次/min,R 18次/min,BP 105/75 mmHg.妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑着色,大小正常.
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超声诊断颈内静脉扩张症1例
患者男,51岁,因颈部不适就诊.查体,右侧颈部饱满,无搏动,听诊无杂音,屏气时,右侧颈部无明显改变.彩超显示:右侧颈内静脉呈梭形扩张,宽处内径20.6 mm,管壁光滑,腔内可见流动的细密光点,呈云雾状改变(图1).作Valsalva动作,血管内径无明显改变,彩色多普勒显示扩张的管腔内可见黯淡的蓝色血流信号,脉冲多普勒显示为受呼吸影响的单向血流频谱,高流速6.8 cm/s,左侧颈内静脉未见异常.超声诊断:右侧颈内静脉扩张症.
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B超诊断膀胱内节育环1例
患者,30岁,安环七年,腹痛、尿急、尿痛,间歇血尿两年.既往史:曾于1996年7月在乡卫生院安环,次年第二次怀孕后行人工流产,术中未见节育环.3个月后第二次安环,两次安环均为"T"形节育环.2001年开始发作性阵发性腹痛伴尿急、尿痛,后将节育环取出,腹痛减轻,但仍感尿急、尿痛,偶见血尿,于2003年6月23日入院.
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节育器异位于子宫直肠陷窝1例的超声所见
患者女,24岁,因宫内节育器安置术后反复下腹部疼痛1年入院.适量充盈膀胱后超声所见:子宫长74 mm,厚30 mm,肌层回声均质,宫腔内未见节育器声像图.经反复多切面扫查,子宫颈后方见两个"二"字形强回声,伴慧星尾征(图1),将探头横切,实时动态下观察,宫颈后方可见一圆形强回声光环.超声诊断:节育器异位于子宫直肠陷窝内.经后穹窿切口取出一圆形节育环.
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双侧输尿管囊肿合并双肾结石左肾积水1例
患者男,35岁,因"反复右腰胀痛半月,加重1 d"入院.B超发现:双侧肾脏大小形态正常,包膜光滑,左肾窦回声分离1.3 cm,其窦区内可见多枚大小不等的强回声团,大一枚为0.9 cm×0.6 cm,后伴有声影,左输尿管上段内径0.7 cm.右肾窦回声分离0.9 cm,其窦区下份可见一约0.4 cm的强回声团,后伴声影.右输尿管上段内径0.4 cm.膀胱充盈后,见左输尿管下段与膀胱壁下方有一约3.3 cm×1.9 cm的囊性包块,右输尿管下段与膀胱壁下方有一约3.9cm × 3.2 cm的囊性包块,双侧包块随输尿管蠕动及尿液的排出而缩小(图1),如此反复规律出现.
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超声诊断节育器外移嵌入卵巢1例
患者22岁,在外院放置宫内节育器1月后下腹疼痛来院检查.B超所见:子宫前位,大小形态正常,轮廓清晰,子宫肌层回声均质,内膜线居中,宫内未见节育器,左卵巢增大,在左卵巢的下后方可见一长约2.0 cm的强回声后方伴慧星尾征,大部分嵌入卵巢内,右卵巢未见异常,B超诊断:节育器移位嵌入左卵巢内.X线透视节育器位于下腹部的左侧.2 d后,行腹腔镜下取环,发现左卵巢增大,节育器大部分嵌入其内,少部分位于其外.
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小儿脾脓肿误诊为脾转移癌1例
思儿女,13岁,发热7d治疗无好转来我院就诊.体格检查T:39.8℃.行B型超声检查发现脾切面形态正常,包膜完整,脾厚3.3 cm,实质回声分布不均匀,内可见多处稍高回声区,边界欠清晰,周边脾内见低回声病变,其中较大的一个约1.60cm×1.32 cm(图1).肝内第一肝门处可见一边界清晰的类圆形的低回声区,内部回声均匀.B超诊断:①脾实质内占位性病变,脾转移癌可能;②第一肝门处淋巴结肿大.治疗10 d后复查B超,见脾实质内的稍高回声区较前回声明显减低,内部回声散在不均匀,周边声晕影消失(图2).修正诊断为多发性脾脓肿.追踪复查,支持脾脓肿诊断.该患儿治疗16周后痊愈.
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彩超诊断胎儿脑膜脑膨出1例
孕妇22岁,孕40周.产前常规彩超检查:单胎,头位,胸径8.3 cm,腹径9.1 cm,股骨长7.2 cm,羊水指数21.4 cm,胎盘成熟度Ⅱ级.颅骨光环小于孕周,直径6.5 cm,形态不规则,枕后部缺损约4 cm,枕后可见一大小为8.4 cm×5.2 cm的实性包块自缺损处突出,内部回声呈迂回状.
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彩色多普勒超声显示多发性巨大纤维肉瘤1例
患者男性,47岁,背部纤维肉瘤术后14年,再发背部及腹部肿块1年就诊.14年前因背部包块在外院行手术治疗,术后病理诊断为纤维肉瘤.3年前肿瘤复发,再次手术.于1年前又再次发现背部及腹部包块,局部红肿疼痛,表面无血、脓性分泌物,不发热.查体:中下腹肿块可移动,有压痛,背部肿块局部红肿,表面有破溃,肿块移动度不佳.浅表淋巴结未触及肿大,移动性浊音阴性.腹部CT示:腰背部及前腹壁多发软组织肿块.
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超声诊断输尿管囊肿合并重度肾积水及输尿管扩张1例
患者女,72岁,因"冠心病"住院,另有排尿次数增多,但每次排尿尿量均较少.尿常规:尿蛋白(++)红细胞(++).常规行经腹彩超检查肝、胆、脾及双肾.超声检查见:左肾体积明显增大,包膜完整,实质回声消失,被巨大无回声区占据.
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脐带绕颈对胎儿脐静脉血流的影响
目的探讨妊娠晚期脐带绕颈对胎儿脐静脉血流的影响.方法随机选择孕龄36~40周,脐带绕颈但尚无产兆的孕妇65例,观察在无胎动、无胎儿呼吸运动时脐静脉血流速度并记录.结果有脐带绕颈的胎儿,脐静脉血流速度明显低于对照组(P<0.05).结论无产兆的胎儿处于静息状态时,脐带绕颈对胎儿脐静脉血流速度有一定影响.其原因是脐带缠绕形成局部环状管道,血流的离心力增加了系统的阻力,导致动能减少,血流速度下降.
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超声介入治疗在继发性甲状旁腺功能亢进中的应用
目的探讨高频彩超引导下介入治疗继发性甲状旁腺功能亢进的方法.方法观察、比较28例患者经超声引导无水酒精硬化治疗前后血清PTH水平的变化及甲状旁腺腺体内血流的变化,评价其治疗效果.结果28例患者经治疗后,其血清PTH全部明显下降,腺体内部血流信号明显减少.缓解率14.2%(4/28),显效率57.1%(16/28),满意率28.5%(8/28).结论高频彩超引导下经皮注射无水酒精硬化治疗(PEIT)继发性甲状旁腺功能亢进是一种安全、有效的治疗方法,治疗过程快速、简洁.血清PTH和腺体内部血流信号的变化是观察疗效的重要指标.
关键词: 继发性甲状旁腺功能亢进 PEIT -
实时超声对非赘生性卵巢囊肿的诊断价值
目的探讨二维超声、彩色多普勒超声(CDFI)及经阴道彩超(TVCD)对非赘生性卵巢囊肿的诊断价值,确定其声像图诊断要点,以提高诊断的准确性.方法545例非赘生性囊肿均经治疗后随访、经阴道超声引导下穿刺及手术病理证实,491例与B超诊断结果相符合(90.09%).结果超声诊断卵泡囊肿174例、黄体囊肿94例、黄素囊肿58例、巧克力囊肿126例、多囊卵巢综合征39例,误诊54例.误诊54例中畸胎瘤24例,包块型宫外孕13例,炎性包块17例.超声诊断符合率90.09%,误诊率9.91%.结论二维超声、CDFI及TVCD对非赘生性卵巢囊肿的诊断和鉴别诊断,具有一定的临床价值.
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高频彩色多普勒超声多因素分析预测颈部浅表淋巴结病变性质
目的评价各种预测肿大淋巴结病变性质的超声影像学指标,并建立一种可行的预测模型.方法对93例病人的107个颈部浅表淋巴结进行超声检测,指标包括L/S、髓部回声、血管类型、RI、PI、Vmax、Vmin,用Logistic回归分析进行变量筛选、组合及建立预测模型.结果根据Logistic回归分析的参数评估结果,评分公式为:5-20L/S+20(髓部回声特征)+2(VS评分)-3RI+7PI.将评分值大于0作为恶性诊断标准,其敏感性84.0%,特异性75.4%.结论一系列独立变量的联合应用优于单一诊断指标,它可以提供诊断恶性淋巴结不易混淆可靠的概率参考.
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胎儿唇腭裂畸形的超声诊断及临床分析
目的探讨胎儿正常唇腭部与唇腭裂畸形的超声检查方法、佳检查时机及声像图特征,旨在提高产前B超对唇腭裂畸形的确诊率.方法对7 242例孕16周至产前的孕妇行常规超声检查,发现唇腭裂畸形声像予测量记录,并追踪随访,引产或足月产后对照.结果产前确诊唇腭裂畸形12例13胎,有对照的共10例11胎,其中产前诊断唇裂,产后见唇腭裂2胎,与产前B超诊断完全符合8例9胎,准确率82%(9/11).结论孕20~32周是超声检查胎儿唇腭裂畸形的佳时机.熟练掌握以胎儿头面部横切和冠状切面为主的扫查方法,有助于快捷获取和正确识别唇腭裂声像图.唇裂时唇缘线至唇根部回声中断.牙槽突以及硬腭裂时,分别见双弧形串珠状强回声、弧形强回声带及其后马蹄形不均质中、强回声区的裂隙暗带.
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舒张功能障碍对冠心病的诊断价值
目的应用超声多普勒方法评价冠心病患者的左室整体舒张功能及舒张功能障碍的发生率,探讨舒张功能障碍在冠心病无创诊断中的价值.方法对入选病人行常规检查,同时进行二尖瓣血流频谱、肺静脉血流频谱及二尖瓣环组织多普勒检查,对比临床标准与舒张功能障碍标准对冠心病的诊断率.结果舒张功能障碍标准对冠心病的检出率显著高于临床标准.结论舒张功能检查可作为冠心病诊断的初筛检查.
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乳腺癌声像图改变的诊断价值评估
目的评价乳腺癌主要声像图改变的诊断价值,提高超声诊断的准确性.方法回顾分析96例乳腺癌患者和45例乳腺良性肿块患者的超声检查资料,对6项二维超声征象及2项血流特征做了单项和组合的诊断性试验.结果乳腺癌的超声征象可分为高敏感性和高特异性两组.同时具备两组中的征象并达到4项或4项以上时,诊断乳腺癌的敏感性及特异性均较高.结论综合评价乳腺癌各种超声征象可提高乳腺癌诊断的准确性.
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彩色多普勒超声显像在肝移植术前的诊断价值
目的探讨彩色多普勒超声显像在肝移植术前的诊断价值.方法术前应用CDFI对77例欲实施肝移植病人的门静脉、肝动脉、肝静脉、下腔静脉进行检测,测量其内径、血流速度、血流方向,并检测肝肿瘤的部位、形态、大小、血管、胆道受侵情况及远处转移情况.结果肝动脉未显示5例,2例为肝动脉变异;下腔静脉栓塞1例;门静脉栓子9例,其中血栓3例,瘤栓6例;1例将周围开放的侧支循环误认为门静脉,出现假阴性.肝肿瘤阻塞胆管引起肝内胆管扩张1例.腹膜后淋巴结肿大1例.结论CDFI在肝移植术前能准确评估肝动脉、门静脉、下腔静脉、胆道情况,并发现远处转移情况,为临床手术提供重要依据.
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超声检查在腮腺肿块诊断中的应用价值
目的探讨超声检查在腮腺肿块诊断中的应用价值.方法应用高频超声对40例腮腺肿块进行二维及彩超检查,并与CT检查对比,全部病例均经手术病理证实.结果超声对病灶的检出率为100%,对腮腺良性肿瘤的诊断符合率为88.4%,恶性肿块为71.4%.结论二维及彩超对腮腺肿块的诊断及良恶性鉴别有重要诊断价值,与CT比较无差异.
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胎盘因素大出血的产前超声诊断分析
由于胎盘因素引起的大出血在临床上很常见,超声检查有重要价值,现将我院有关资料进行总结分析并予报告.
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酒精硬化疗法在某些重度肾积水治疗中的应用
超声引导下经皮肾囊肿穿刺硬化疗法已成为肾囊肿的常规治疗方法,硬化剂的选择以无水酒精为常用.对于肾盂,过去一直是硬化治疗的禁忌部位,主要因为硬化剂能够导致肾盂、肾盏、输尿管甚至膀胱、尿道的化学性损伤,但适当利用这一点,则可以选择性地对某些重度肾积水的患者进行治疗.
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35例子宫腺肌症的B超分析
子宫腺肌症又称内在性子宫内膜异位症,是妇科的一种常见病、多发病,其临床主要表现为痛经、月经量过多及不孕症等.本文就我院2003年经B超诊断的35例子宫腺肌症与手术、病理及临床诊疗结果对比,进行回顾性分析.
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超声在肠套叠诊断中的应用
肠套叠是婴幼儿常见的急腹症之一,本文总结我院三年来用B超诊断,经在X线观察下空气灌肠复位、结肠镜复位及手术证实确诊为肠套叠患者15例加以分析.
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高频超声在腘窝囊肿诊断中的应用价值
本文采用高频超声对61例腘窝囊肿进行检查,并进行回顾性分析,旨在探讨腘窝囊肿的发病年龄趋势及高频超声在此病诊断中的应用价值.
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实时B超诊断膀胱结石的价值
本文报告了我院1999年以来,应用超声灰阶显像进行检查,并经手术或体外震波碎石证实的20例膀胱结石,探讨超声检查对膀胱结石的诊断的价值.
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速尿片在无梗阻输尿管结石超声诊断中的应用价值
超声对泌尿系结石尤其是输尿管结石的诊断,随着超声仪器分辨率的改善,诊断率亦有大幅提高.然而,少数输尿管结石在下移过程中,并不出现梗阻,使超声诊断难度加大.口服速尿片在短时间内增加肾脏的排尿量,使输尿管扩张,可进一步提高输尿管结石的确诊率.
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CDE及CDFI对移植肾的诊断意义
我院对1998~2003年98例移植肾患者进行了252例次超声检查,现将我们对移植肾的彩色多普勒能量图(CDE)及彩色多普勒血流图(CDFI)的观察结果报告如下.
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经阴道超声诊断子宫腺肌病的临床意义
对比分析我院2002年1月~2004年10月经腹部超声(TAS)和经阴道超声(TVS)诊断的子宫腺肌病64例的超声图像特征,旨在探讨TVS诊断子宫腺肌病的临床价值.
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彩超引导下囊肿介入治疗的临床分析
肝、肾及卵巢囊肿临床大多采用手术治疗,创伤大,并发症多.我们在2001年9月~2003年2月对62例肝、肾及卵巢囊肿在彩超引导下抽液注入无水酒精凝固治疗,经B超随访,疗效确切,现报道如下.
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血管密度、血管内皮生长因子在乳腺癌中的表达及超声影像相关性研究进展
肿瘤血管的生成是肿瘤生长、浸润和转移的前提条件.因此,对肿瘤血管的研究一直是肿瘤研究领域的一个热点.肿瘤细胞通过分泌血管内皮生长因子,刺激宿主的小静脉,以出芽的方式形成新生血管,并与动脉、静脉之间发生异常吻合.
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超声和超声微泡造影剂的溶栓作用
急性脑卒中是临床常见的严重急症,主要分为缺血性卒中和出血性卒中.目前对缺血性卒中治疗的主要方法是药物溶栓,早期快速的溶栓治疗能挽救生命,恢复生理功能.但由于治疗时间窗的限制和一些并发症的出现,如出血、血管再闭塞等,其疗效令人不甚满意[1].自近年发现超声作用可以促进血栓溶解以来,对超声及微泡造影剂溶栓作用的研究日益深入,有望成为一种高效安全的溶栓疗法.本文对超声微泡造影剂的溶栓作用作一综述,并探讨将来在临床中使用此无创性方法进行溶栓治疗的可行性.
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超声心动图新进展--应变和应变率成像技术
应变显像是从组织速度显像中衍生出来的新技术,是继组织速度显像技术(TVI)和组织位移追踪技术(tissue tracking)后,用毫米级进行定量,评价心脏舒缩功能和室壁运动的新参数.过去我们依赖二维图像的肉眼观察,对室壁运动进行定性评价,在很大程度上受主观因素的影响,缺乏客观的定量观察指标.目前世界范围的许多研究机构已逐步开始应用应变和应变率显像来更好地了解局部心肌功能,并对其进行定量研究.综述如下.
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高频超声在肩部疾病诊断中的应用
自1985年Mack应用超声检查诊断肩袖撕裂,并证明其具较高的准确性以来,随着超声诊断设备性能、探头频率及检查技术的提高,超声应用于肩部疾病的诊断价值已得到公认.与其它肩部检查手段(关节X线,关节内镜,MRI等)相比,超声具有廉价、无创、简便快速、可短期重复检查等特点,尤其是其能实时动态地观察肩部组织结构功能,具有其他检查方法无法比拟的优越性.
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多普勒声学造影与DSA检查对照观察兔肌肉VX2肿瘤血管的实验研究
目的与X线数字减影血管造影对比,探讨彩色多普勒和能量多普勒声学造影检测肿瘤血管特征的应用价值.方法将8只右侧股外侧肌肉种植有VX2肿瘤的新西兰大白兔经耳缘静脉注射自制的新型白蛋白氟碳声学造影剂,采用Acuson公司生产的Sequoia 512超声仪,分别应用彩色多普勒和能量多普勒显像观察肿瘤血管造影增强效果,并与DSA检查对照.结果二维超声检查8只荷瘤兔共发现病灶12个,呈圆形或类卵圆形,边界较清晰.造影后,肿瘤内血流显示率明显增高,血管形态变化明显,条状及分枝状血流数目增多,并有4例清晰显示滋养血管走行,与DSA检查结果相一致.结论彩色多普勒和能量多普勒声学造影(CDE)是检测肿瘤血流特征的重要手段.能量多普勒声学造影优于彩色多普勒造影显像.
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兔肾VX2肿瘤声学造影与血管密度相关性分析
目的分析兔实验肾肿瘤、肾皮质声学造影峰值强度与病理血管密度之间的相关性.方法声学造影后视频灰阶、声学密度定量峰值强度,墨汁灌注肾脏记数肾肿瘤、肾皮质血管密度.结果血管密度与视频灰阶分析和声学密度定量(AD)时间-强度曲线上的峰值均有相关性,但与AD时间-强度曲线上峰值的相关性更好.结论声学造影峰值强度可评价肾肿瘤和肾皮质的血管密度.
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浅谈多媒体技术在超声诊断学教学中的应用
超声诊断学是超声工程与医学相结合的学科,属医学影像学.他涉及面非常广,是一门医学基础、临床与超声图像有机结合的综合性学科,实践性很强.传统的教学模式是教师利用教案、黑板及挂图等进行理论性教学,教学效果较差.多媒体教学方式则是利用计算机、投影仪、网络等现代媒体技术进行授课的一种全新的教学方式.他能将文字、图形、动画及动态图像等有机的结合起来,使信息栩栩如生,使抽象问题变成形象化,既能达到寓教于乐,激发和提高学生的学习兴趣,又能提高学生对重点、难点的理解和掌握,同时还能节约大量板书和画图时间,从而增加信息量、开阔学生知识面及提高教学效果.
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《临床肿瘤病案超声影像图解》免费邮寄
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《现代介入性超声诊断与治疗》简介
关键词: 介入性超声
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |