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肝豆状核变性您了解么?
一、什么是肝豆状核变性?肝豆状核变性,又称Wilson病(简称WD),是一种遗传性的铜代谢障碍性疾病,由饮食中摄取的铜在体内过度蓄积而损害肝、脑等器官而引起.它是由人类常染色体隐性遗传,在人群中发病率约为十万分之三.早期诊断和及时、确切的治疗常可使病人获得与健康人一样的生活和寿命.但在临床中本病误诊率极高.
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正确认识和处理慢性乙型肝炎病毒感染恢复期
目前,全球超过20亿人已经被乙型肝炎病毒(HBV)感染,其中慢性HBV感染者约3.5亿.而中国大陆人群约70%已经被HBV感染过,约1.2亿人为慢性HBV感染者.每年约数10万人死于HBV病毒相关性肝病.因此,国际国内学者对HBV感染相关性肝病的诊断与治疗的研究如火如荼、方兴未艾.然而,其中一个特殊的临床阶段——慢性HBV感染恢复期,人们知之甚少.
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慢性乙型肝炎患者要坚持服药、定期随访
慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者抗病毒治疗是一个长期的过程,患者的依从性非常重要.治疗过程中患者需要规律服药、定期复查肝功能、HBV病毒载量水平,不能够自作主张,随意停用抗病毒药物.临床中不少乙型肝炎患者在接受抗病毒治疗一段时间后,各项指标恢复正常,觉得抗病毒药物费用贵,自作主张,停止治疗,这种做法其实有很大隐患性.过早停药往往会导致患者病情加重,或突然病情恶化,停药后的病毒学反跳是慢乙肝治疗过程中常见现象.
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嗜酒伤肝——酒精性肝病的危害和治疗
近年来,随着人民生活水平的提高和社交圈的扩大,我国饮酒的消费量迅猛增长.20世纪90年代酒精的消耗量比80年代增加了70倍,而90年代以后也增加了几十倍.随着整个社会酒精的消耗量不断增加,嗜酒者可出现酒精相关健康问题,其中酒精性肝病是酒精所致的常见的脏器损害.据统计成人群体中酒精性肝病总体患病率为4.3% ~6.5%.酒精性肝病占同期肝病住院患者的比例正在不断上升,从1991年的4.2%增至1996年的21.3%,酒精性肝硬化在肝硬化的病因构成比也从1999年的10.8%上升到2003年的24.0%.
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千万别把慢性乙型肝炎、肝硬化当成慢性HBV携带者
我国是病毒性肝炎的高发区,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带者约有1.2亿人.由于我国采取对新生儿出生后接种乙型肝炎疫苗及对HBeAg阳性、HBV DNA水平较高母亲产下的新生儿联合注射乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白,使乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播率明显下降.另一方面,近10多年来对慢乙型肝炎抗病毒治疗(如核苷类似物、干扰素等)的大力推广应用,已使我国慢乙型肝炎向肝硬化、肝癌发展呈逐年减少趋势.
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高志良:丙型肝炎治疗面临的挑战
记者:高教授,首先请您给我们介绍一下丙型肝炎目前的治疗情况是怎么样的?高志良:丙型肝炎(丙肝)是一种主要经血液传播的疾病,80%的丙型肝炎病毒(HCV)感染者可发展成慢性肝炎,如果不治疗大多数患者在20年后可发展成肝硬化,少数可发展成肝癌(HCC),故丙型肝炎病毒是严重威胁人类健康的社会和公共卫生问题,其治疗也是非常紧迫的问题.
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杨东亮:丙肝的传播与检测
记者:杨教授,您好!感谢您就丙型肝炎(丙肝)相关问题接受我们的采访.首先请您给我们介绍一下什么是丙肝?杨东亮教授:丙型病毒性肝炎是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎.据世界卫生组织(WHO)统计,全球HCV的感染率约为2.0%~3.0%左右,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例.
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牛俊奇:肝硬化患者如何防止肝功能失代偿
记者:牛教授,从教科书、指南、文献资料上经常可以看到肝硬化有代偿期和失代偿期,请你解释一下这两期的基本情况.牛俊奇:无论是慢性乙型还是丙型肝炎或其他原因引起的肝硬化,在早期,患者的肝功能是可以代偿.肝脏有多种功能,有人体化工厂之称.肝脏的代偿功能很强,肝硬化初期肝功能代偿良好,患者可以无明显症状、体征.一般经过5~10年的时间,患者就会发展为失代偿期.一旦到了失代偿期之后,就会出现腹水、上消化道出血、肝性脑病、肾功能衰竭等.而且患者到了失代偿期之后,一般情况下可以存活2到5年左右.
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癌症患者在止痛治疗中存在的几个误区
近年来癌症患者的数量逐年递增,在癌症晚期,严重影响患者生存质量的是疼痛,癌症患者的疼痛简称癌痛,对于癌痛的治疗不管是医生还是患者都存在一些误区:1、患者抵制使用止痛药物.疼痛普遍存在于癌症患者,如肺癌晚期骨转移的患者,疼痛是剧烈难忍的,而有些患者自认为自己很坚强,一生当中经历了很多的磨难,对于这点疼痛是能扛过去的,可是这种认识是错误的,也许你能凭借你的意志忍过一时,但是随着癌细胞的进一步侵蚀,疼痛会一直持续在你的整个病程中并且呈逐渐加重的趋势,之后疼痛会慢慢地影响你的睡眠、食欲,终会打垮你的身体.
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中国慢性丙型肝炎患者无需苦等DAA
人人皆知我国是乙型肝炎高发区,但是提起丙型肝炎(丙肝),很少有人能说出其所以然.认为“丙型肝炎是欧美人才有的疾病,在我国不会广泛传播”的人不占少数.我们先用数字开个头,全球约有1.7亿的丙型肝炎病毒(HCV)感染者,每年新发病例300万~400万.而我国HCV感染者约为1000万,每年新发病例约20万,且逐年呈增长趋势.您还觉得这是个小数目吗?
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国产长效干扰素上市千万患者将获益
病毒性肝炎是我国当前面临的大的公共卫生问题之一,据统计在我国约有9300万人感染了乙型肝炎病毒(HBV),约1000万人感染了丙型肝炎病毒(HCV),也就是说在我国每12个人当中就有一名病毒性肝炎患者,每年因肝炎死亡的人数超过30万,严重威胁着我国人民的健康.
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正确认识酒精性肝病
在我国,酒已有5000年以上的悠久历史.酒文化作为一种特殊的文化形式,在传统的中国文化中也有其独特的地位.但是据世界卫生组织统计:全世界约有1500万~2000万人酗酒,其中10%~20% (150万~400万)有不同程度的酒精性肝病.而在40% ~ 90%死于肝硬化的人中,约有2.6万人是酒精性肝病患者.何谓酒精性肝病呢?酒精性肝病(ALD)是长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,终导致肝纤维化和肝硬化,严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝衰竭.
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育龄期慢性乙肝病毒感染者的防治策略
全球约有2.4亿慢性乙肝病毒(HBV)感染者.在中国3亿多育龄期女性中,HBV感染率约占8%,其中1/3为慢性乙型肝炎患者.由此可见,中国育龄期的慢性HBV感染者人群巨大,需要社会给予充分的关注.而随着我国二胎政策的出台,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,有生育要求的慢性HBV感染者肯定会呈现升高趋势,临床医生也需要更好更多地去关注这一问题.
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肝性脑病的临床表现和防治要点
我国是世界上慢性肝病患者人数多的国家,目前有约4亿~5亿人可能患有各种肝脏疾病,其中由严重的肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,临床上称之为肝性脑病(HE)或肝性昏迷,是肝病患者病情严重进展的一种状态.其病因包括重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期,其中肝硬化患者发生肝性脑病的几率多见,约占70%.
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心与患者同行爱与责任同在——记中国肝炎防治基金会常务理事长兼秘书长杨希忠教授
据统计,20世纪末,我国乙型肝炎病毒表面抗原携带者1.2乙人,丙型肝炎病毒感染者3000多万人,甲、戊型肝炎也时有发生,肝炎不仅影响了患者的家庭生活,也给社会和谐、经济发展和国家形象造成了严重影响,成为亟待解决的社会公共卫生问题.为有效应对严峻的肝炎流行趋势,协调动员和组织社会各方力量,共同做好肝炎防治工作,1998年中国肝炎防治基金会(以下简称“肝基会”)应运而生.
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肝腹水患者日常营养及饮食
肝脏是人体大的消化器官,营养物质的消化、代谢和贮存都与肝脏密不可分.发生肝硬化后,由于肝脏结构发生异常,功能发生改变,与之有关的各条代谢途径均存在不同程度的代谢障碍,导致肝硬化患者的营养不良发病率可高达81%.肝硬化患者出现腹水是肝脏功能失代偿的一种表现之一.很多研究证明了营养不良与患者预后有密切关系.提示临床医生应对肝病营养不良问题引起足够的重视.
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“黄疸”未必是肝炎
一、什么是黄疸?黄疸是血清中的胆红素浓度升高,导致皮肤、眼睛等部位发黄的表现.某些情况下,如短时间内进食过多胡萝卜、橘子、木瓜、南瓜等富合胡萝卜素的食物,也可以导致皮肤变黄,此为胡萝卜素血症.因此,若出现皮肤、眼睛变黄的情况,应首先抽血检查血清中胆红素浓度,明确是否真正出现黄疸.
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乙型肝炎病毒你知道多少?
乙型肝炎病毒简称乙肝病毒(HBV),是一种嗜肝DNA病毒.HBV就只对人和猩猩有易感性,引发乙型病毒性肝炎疾病.完整的乙肝病毒颗粒分为外壳和核心两部分.外壳部分由乙肝表面抗原组成,核心由双链环状DNA组成.1963年,布隆伯格教授在澳大利亚土著人的血清中发现了一种新的抗原成分,初被称为澳大利亚抗原,即我们经常说的“奥抗”,1974年正式命名为乙肝表面抗原(HBsAg).
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面对乙肝和爱情,都需要内心的不断强大
我是一个十分普通的女孩,生长在农村,按照一般人的人生轨迹生活:出生,上学,交友……再平凡不过地走着.随着知识的增加,让我迫切地想去了解潜伏在我体内的乙肝病毒.于是,在高中的时候,我独自一人去镇上卫生院检查“乙肝两对半”去了.等待的结果却是“小三阳”——自己觉得挺可怕的结局.检验医生说,这个没得治,保持好的心情,吃好睡好就行了.他说得很轻松,却给我留下了满脑子的疑问和恐惧.
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一个乙肝女孩的健康人生观
童年的太阳熄灭了轻柔的雪花飘飘悠悠的下了一个晚上,整个校园银装素裹,房子上积满了厚厚的一层雪,掉光了叶子的柳树上,挂满了毛茸茸、亮晶晶的银条儿;四季常青的松树和柏树,堆满了蓬松松、沉甸甸的雪球.这场雪给人们带来了一副美丽画卷的同时,也让人们感受到了一丝丝寒意.坐在温暖宽敞的教室里的萧筱眼睛红肿的像个桃子,昔日扑闪的大眼睛也黯然失神,她出神地望着窗外,思绪完全无法跟着老师走,而许老师看着这个得意门生此刻也是心痛至极.
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肝病的“三分治,七分养”
肝病目前是我国的多发病,得了肝病后,除积极进行去除病因、抗炎保肝、抗纤维化、对症处理等治疗外,日常生活中养成良好的饮食、起居习惯,同样也尤为重要.一、在家休养的肝病患者应注意什么?肝病进入恢复期的患者和慢性肝炎在家休养应注意以下几个方面的问题:1、正确对待疾病,保持心情舒畅,树立战胜疾病的信心.中医认为“怒伤肝”,因此处事待人要胸怀宽广、冷静,保持乐观情绪,有利于身体恢复健康.
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乙型肝炎患者,请慎用染发剂
染发剂分无机染发剂(金属染发剂)、合成染发剂(氧化染发剂)、植物染发剂(天然染发剂).早期的无机染发剂先在头发上涂刷硝酸银,再抹硫化钠,硫化银使头发着黑色.现在的无机染发剂主要含铅、铁、铜等渗透到头发中,与头发蛋白中的半胱氨酸中的硫生成黑色硫化铅,头发染黑,染发剂中重金属离子易蓄积中毒,对人体危害很大,有损头发健康、易过敏,致一些难以治疗的疾病.
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创新科学普及手段造福更多肝病患者
虽然之前也零零星星写过一点肝病科普之类的文章,但真正对科普有了认识并自此结缘却始于10年前.2005年8月20日,经中国工程院院士庄辉教授推荐,我参加了中国科协在新疆召开的学术年会,并在主会场新疆体育中心,面对包括1 00多位院士在内的5000多名听众,做了“科教兴国、科技扶贫、科学护肝”的主题报告,其中提到,就乙肝预防而言,有效的措施是接种乙肝疫苗,但在中西部地区、农村地区,及时接种和全程接种率都不理想.
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齐心协力推动我国肝脏病学发展——2016年元旦献辞
时代呼唤创新,创新引领时代!为适应我国肝脏病学创新发展的需求,发挥信息交流、科技引领和教育支撑三大作用,《中华肝脏病杂志》《临床肝胆病杂志》和《肝脏》三本杂志的主编们经过认真思考和深入研讨,决定成立“中国肝脏病杂志联盟(筹)”.成立联盟的构想得到了国内肝脏病领域众多前辈、资深专家和临床肝病工作者的大力支持.三本杂志编辑部首次联席会议日前在上海举行.
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我家是个“乙肝窝”——说说乙型肝炎病毒传播的家庭聚集性
白先生说,他们家里一共有5口人,但是有4口人先后感染了乙型肝炎病毒(HBV),成了“乙肝窝”.刘某的家庭中6口人,竟然有5人感染HBV,母亲和哥哥发生HBV相关性肝癌,先后逝世.不久,父亲又不幸被诊断为乙肝后肝硬化,顽固性腹水,后也合并了肝癌,近故去.HBV感染的家庭(族)聚集性很多见HBV感染的家庭或家族聚集性,就是在一个家庭内或一个家族系内有2个以上成员感染了HBV,感染者可能为HBV携带状态,可能是乙肝病人,也可能是HBV相关性肝硬化、肝细胞癌.