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肝硬化并发食管胃底静脉曲张患者的健康教育
食管胃底静脉曲张是肝硬化失代偿期患者常见的并发症,当曲张静脉破裂时多突然发生呕血和(或)便血,大量出血时引起失血性休克危急生命.第一次出血后再出血的发生率极高,反复出血常常会给患者及家属增加痛苦和经济负担.肝硬化患者并发食管胃底静脉曲张破裂出血与日常生活密切相关,因此,对其进行健康教育,加强患者防患意识,可以减少出血机会,降低死亡率.因此,本文从以下几方面介绍生活中预防性措施.
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脂肪肝的无创伤诊断
脂肪性肝病(FLD)简称脂肪肝,是一种由多种病因引起的、病变主要在肝小叶,以肝细胞内甘油三酯(TG)异常储积为主要表现的临床病理综合征.根据有无过量饮酒史,脂肪肝在临床上可分为酒精性脂肪肝(AFLD)和非酒精性脂肪肝(NAFLD)两大类.近年来,随着人们生活饮食结构的变化,FLD的发病率进一步增高,已成为全球普遍关注的医学问题和社会问题.AFLD主要是由乙醇及其代谢产物所致,其进展快,预后差,初期通常表现为肝脏脂肪变,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化甚至酒精性肝硬化、肝癌.
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开启肝脏疾病诊断之门
随着科学技术的不断进步,先进检查设备可以为医师诊断疾病提供了更多的信息.肝脏疾病的诊断亦是如此,超声、CT、磁共振成像(MRI)、正电子发射计算机断层显像(PET-CT)等检查已经在肝脏疾病,特别是在肝脏占位性疾病的诊断与鉴别诊断中起着越来越重要的作用.病人都认为价格越贵,其诊断效果越好,因此在患者看来PET-CT就是诊断肝脏疾病甚至是全身疾病好的检查.但是PET-CT到底是不是肝脏疾病诊断过程中的金钥匙呢?我们将从PET-CT的原理入手阐述PET-CT在肝脏疾病诊断中的地位.
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喝酒变脸——解读你的肝脏
常常会遇到病人或周边的朋友询问:“我一喝酒就脸红怎么办?喝酒脸红是怎么回事呢?有没有好的方法可以预防喝酒脸红?我会不会比那些喝酒脸白的人更容易得酒精肝呢?”的确,在酒桌上经常会看到一些人一喝酒,脸就红得像苹果似的,甚至全身皮肤发红,这种现象,中国人俗称“上脸”.
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维生素E与肝癌的“交锋”
维生素(Vitamin),有时候人们通常会直接音译为“维他命”,他是生物体所需要的不可或缺的微量营养成分.尽管维生素不像碳水化合物和蛋白质那样能产生能量,但是缺乏维生素则会严重影响机体的健康,因此,现代人越来越重视维生素对于机体的作用和功能.
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酒后“红光满面”真的“海量”?
生活中常会遇到一喝酒就脸红的人,而这种酒后“红光满面”被很多人认为是机体代谢好、酒量“海量”的标志,还有人认为酒量是可以“练”出来的.真的是这样吗?1.酒后“红光满面”的原因酒后“红光满面”是由于面部毛细血管扩张引起的.酒的主要化学成分为乙醇,在乙醇脱氢酶的作用下,机体摄入的酒在体内转化为乙醛,乙醛通过乙醛脱氢酶2转化为乙酸,乙酸进一步分解代谢,终转化为CO2和H2O.乙醛具有显著扩张毛细血管、刺激胃肠道和大脑的作用,可导致机体出现恶心、呕吐、头晕、脸红等“醉酒”样不良反应.
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阿德福韦酯抗乙型肝炎病毒副作用
我国慢性乙型肝炎患者正规抗病毒治疗比例仅仅14%左右,乙肝抗病毒药未纳入农保报销,患者经济条件差、害怕药物副作用是乙肝患者不接受抗病毒治疗的主要原因;国产阿德福韦酯价格便宜,随着我国阿德福韦酯抗乙肝病毒人数积累,时间延长,阿德福韦酯的副作用越来越受到医生与乙肝患者的重视,只有充分重视对阿德福韦酯副作用的预防与科普宣传,才能保证患者良好的用药依从性与安全性.
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莫轻视妊娠期急性脂肪肝
病例资料孕妇张某,28岁,妊娠31周余.突然无明显诱因出现恶心、呕吐胃内容物、脚肿伴食欲下降,当时未予以重视,也未到医院就诊.5天后突发呕血,并出现皮肤、巩膜黄染,来我院经急诊入院,立即给予检查,化验提示谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素升高,肝功能异常,凝血功能异常;彩超提示肝脏呈弥漫性损伤样改变伴有非均质脂肪沉积,脾大,诊断为“妊娠期合并急性脂肪肝”.急行剖宫产术,顺剖一男活婴,术后给予抗炎、缩宫、输血、补充凝血因子、保肝、补充离子等对症治疗,1周后各项检查基本恢复正常出院.
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揭开肝细胞自噬的神秘面纱
“自噬”是细胞内一种自食(self-eating)现象,自噬初源自于古希腊语,意为自我吞噬.“自噬”鼻祖比利时科学家Christian de Duve首先在上世纪50年代通过电镜观察到自噬结构,并且在1963年溶酶体国际会议上首先提出了“自噬”的概念.所谓自噬,是指在不同的病理生理条件下自噬膜结构将部分胞质、细胞器或蛋白质包裹形成自噬体,与溶酶体融合形成自噬溶酶体,并在其消化降解产生氨基酸、游离脂肪酸等小分子物质供细胞循环再利用的动态过程(如图),在实现细胞稳态和代谢更新中发挥着重要作用.目前普遍认为自噬是一种防御和应激调控机制.因此,有学者认为凋亡是程序化细胞死亡,自噬则是程序化细胞存活.
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人间病毒知多少!
由于致病性病毒不断在困扰着人类,如艾滋病病毒、乙型、丙型肝炎病毒、 SARS、禽流感、H1N1流感等,近来埃博拉病毒“让全球听到了恶魔来临的脚步声”.人类始终笼罩在病毒威胁的阴影下,似乎病毒在越演越烈了.其实病毒与万物伴生,作为地球上原始的物种之一,在数量上大得令人难以想象,据估计仅海洋里就生活着1030个病毒颗粒,病毒种类也非常繁多,有71科、11亚科、164属,共计7000多种,由于病毒的微小和隐匿性,可能有更多的、种群更为丰富的未被发现,病毒就与阳光、空气、水一样,与细胞生命世界长相伴.
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南月敏:用“蜗牛精神”与智慧成就辉煌人生
永远昂头前行,绝不退缩在河北医科大学第三医院,医护人员们都熟知南月敏教授的一句话:“成就事业的关键是不懈的坚持,‘蜗牛精神’与智慧成就辉煌人生!”从医二十多年来,南月敏教授一直用这句话在鞭策自己,她始终把自己当成一只负重前行的蜗牛,不论前面的路有多远,不论身上的负担有多重,她永远昂头前行,绝不退缩.正是这种坚持不懈的蜗牛精神,使她闯过了一个又一个难关,创造了一个又一个业绩,赢得了一个又一个荣誉.
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你对丙肝知道多少?——访北京大学人民医院北京大学肝病研究所主任医师饶慧瑛
1.什么是丙型肝炎(丙肝),是由什么引起的?丙肝和乙肝同样都是病毒性肝炎,都可能会发展为慢性肝炎,都是由病毒感染肝细胞引起的肝炎.但是,乙肝病毒属于嗜肝DNA病毒科,丙肝病毒属于黄病毒科,呈球形,有包膜,含单链RNA基因组.丙肝病毒主要经血液传播,存在于感染者的肝细胞和血液中,主要在肝细胞中复制,当病毒复制时,肝细胞会受损,部分会死亡,并诱发炎症反应,之后肝脏进行修复,纤维组织增生,形成疤痕,医学上称为肝纤维化或肝硬化.丙肝病毒在体外环境中抵抗力弱.一般化学消毒剂(如漂白粉)和煮沸都能够杀灭丙肝病毒.
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重视肉食在肝癌预防中的作用
肝癌被称为“癌症之王”,其死亡率极高,因此,如何预防肝癌的发生成为人们越来越关心的问题.众所周知,吸烟、饮酒及肝炎是导致肝癌的危险因素.但近几十年,饮食与癌症之间的关系也越来越受到人们的重视.肉是饮食的主要成分,根据其特征和性质可分为红肉、白肉及肉制品三类.红肉指的是在烹饪前呈现红色的肉,猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等所有哺乳动物的肉都属于此类.白肉则是指肌肉纤维细腻、脂肪含量较低、脂肪中不饱和脂肪酸含量较高的肉类,包括鸟类(鸡、鸭、鹅、火鸡等)、鱼、爬行动物、两栖动物、甲壳类动物(虾蟹等)或双壳类动物(牡蛎、蛤蜊等).
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预防癌症,请多素食
人们经常会发出这样的疑问,“为什么城市里的癌症病人越来越多?为什么生活水平提高了,癌症却越来越常见?”近二三十年来随着食物结构的改变,癌症发病率不断上升.研究发现,其原因是吃肉多了,使高脂肪、高胆固醇的摄入增多,导致癌症(包括肝癌、大肠癌和乳腺癌等)发病率的升高.也有研究发现,每人每天的蔬菜摄入量从1 50克增至400克,患肺癌的危险性可降低50%,患胃癌的危险性可降低60%.因此,多吃蔬菜和水果不仅有利于身体健康,还可有抗癌作用.
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家庭常用药品保管的注意事项
人总是会生病的,生病离不开药品.现在,很多家庭都有自己的小药箱,备有生活中常用药品,如感冒药、解热镇痛药、止泻药、止咳化痰药等.有些家庭由于药物存储方式不当,而使药物提前失效,甚至增加药物不良反应的发生,终非但没能治好使用者的疾病,反而给使用者带来不必要的伤害.因此,正确储存药品非常重要.现将如何储存家庭常用药品的注意事项介绍如下:
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警惕生活中的不良用药习惯
随着生活水平的提高,人们对身体健康越来越重视,也更加关注如何安全地、合理地用药.但是由于缺乏全面、准确的用药知识,生活中的不良用药习惯屡见不鲜.现列举一些常见的不良用药习惯,期望引起大家的重视.1.随意服用抗菌药物在我国,抗菌药物滥用的现象较为普遍.随意服用抗菌药物不仅会引起机体的不良反应,也会使得各种细菌对抗菌药物的耐药性不断增强.
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恶魔来临的脚步声——埃博拉病毒
西非三国几内亚、利比里亚和塞拉利昂发生埃博拉病毒疫情,截至2014年10月8日,西非地区累计出现埃博拉病毒确诊病例8399例,死亡4033例,因此国际医疗组织指出,此轮疫情面临“失控”境地.埃博拉病人临床表现凶险,病死率高而又无药可救.如今交通发达,国际交往已成日常,美国、法国、西班牙已报道有输入病例,似乎“让全球听到了恶魔来临的脚步声”.我国从未发生过埃博拉病例,然而非洲来客常见,潜伏期病例进入完全可能,且我国人群对埃博拉病毒普遍没有免疫力,为易感人群,为此我们必须要有心理与物质准备,了解埃博拉的流行病学特征、致病机制、临床表现、预防与治疗很有必要.
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珍惜你现在所拥有的
人活着,就会有落寞;前行,就会有坎坷;动心,就会有情伤.话再漂亮,说不到心上,也是枉然;情意再浓,不懂珍惜,也是徒劳.有人惦记,再远的路,也是近的;有人挂念,再淡的水,也是甜的;有人思念,再长的夜,也是短的;有人关怀,再冷的天,也是暖的.快乐靠自己,没有谁能够同情和分担你的悲切;坚强靠自己,没有谁会怜悯你的懦弱;努力靠自己,没有谁会陪你原地停留;珍惜靠自己,别人也不愿意挥霍自己的青春;执着靠自己,没有谁会与你共同进退;一路走过靠自己,没有谁能够一直陪你走到底.
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扑热息痛是如何蜕变为“肝脏杀手”的?
你发烧了,应用它能给你“扑灭”了,你哪儿疼痛了,应用它能给你“平息”了,它就是扑热息痛,学名叫“对乙酰氨基酚”,也曾叫醋氨酚,是目前应用十分广泛的解热镇痛药.它作用比较平和、温柔,解热止痛效果也确切,越来越被大家认可了.全球每年的销售额超过10亿美元.占美国非处方解热镇痛药市场份额的40%,英国占52%.我国的销售比例在七十、八十年代占20%左右,但近些年来也在不断提高.它应当是我们的朋友,怎么会成为肝脏杀手的呢?
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一个阳光女孩的心路历程
我被困难折腾得暗淡无光很久很久以前,就有想写点文字的冲动,想记录一下自己这些年的心路历程.后来因为种种原因,一直耽搁.甚至有次,只是写了个开头,便没有继续.那张纸,一直藏在钱包的深处,如同那个脆弱的秘密,一直被强行关在心底,触碰不得.屈指算来,知道自己是乙肝病毒携带者,已经整整10年了,在我不到26岁的生命中,竟然有10年和“乙肝”相伴,我想,那些非携带者,肯定是无法理解我们的惶恐和忐忑的.
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被判“死刑”的巨型肝癌患者获得新生
2014年10月,一位已经被宣判“死刑”的60多岁的巨型肝癌患者,在辗转了几家医院后无果后,在东南大学附属中大医院接受分步治疗法,终于获得新生.痛苦:肝癌作祟一个月瘦了十斤何老伯两年前就觉得自己食欲差,并伴有腹胀感,人也慢慢的开始消瘦,浑身乏力.开始还以为是胃病,就随便自己吃了点胃药.但是吃了胃药,也不见缓解.后来病情加重,觉得右上腹有疼痛感,一个月人也瘦了近十斤.在当地医院检查后,发现有巨大的右肝占位,被无情的宣布“死刑”.何老伯的家人又带他辗转了几家医院后无果,后何老伯抱着有些绝望和试试看的心态接受医生建议的分步治疗法.
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警惕,十种“毒”物伤肝!
对于肝脏来说,许多食物都有助于肝细胞功能的修复.吃对了食物,不但可以供给肝脏充足的营养,保护肝细胞,还能增强肝细胞的再生能力,促进肝功能恢复.而吃错了不仅会加重肝脏的代谢负担,而且还会损害肝脏的正常功能.可以说,吃对了养肝保命,吃错了伤肝伤身.那么,哪些食物伤肝呢?
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怀孕了,警惕害肝“三凶”——说一说妊娠晚期特发性肝病
“十月怀胎,一朝分娩”,妇女在妊娠后绝大多数经过顺利,但有的妇女在妊娠后会经过“艰难险阻”,比如到了妊娠晚期就有可能遇到“三凶”的无情袭击,一是“妊娠急性脂肪肝”,二是“妊娠高血压综合征”,三是“溶血-肝酶增高-血小板减少综合征”.