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伯鲁里溃疡——溃疡分枝杆菌感染
近年来,报告的伯鲁里溃疡病例在西非(贝宁、布基纳法索、科特迪瓦、加纳、几内亚、利比里亚、多哥)、澳大利亚、法属圭亚那和巴布亚新几内亚有所增加.WHO已动员国际力量来对付这一疾病,于1998年初建立了全球伯鲁里溃疡倡议(GBUI).
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2014年利比里亚弗里敦地区埃博拉病毒病的防控实践
2014年3月30日,利比里亚卫生和社会福利部向弗里敦某公司的卫生官员通报在利比里亚弗里敦地区橡胶种植园首次发现埃博拉病毒病病例.病例是弗里敦某公司职工的妻子,曾经在利比里亚Lofa县照顾患埃博拉病毒病(埃博拉)的家人,该县是2014年3-4月利比里亚埃博拉暴发的中心地区.
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利比里亚埃博拉病毒病流行特征分析
西非利比里亚埃博拉病毒病疫情流行特征及防控模式进行综述,为我国援助西非3国提供依据;数据来源于利比里亚卫生部、世界卫生组织态势周报、欧盟疾病预防控制中心等官网,采用描述流行病学方法进行流行特征描述;截至2015年3月15日,利比里亚累计报告病例9645例,报告死亡4252例,病死率为44%,其中医务人员累计报告病例数372例,死亡180例,医务人员感染病例数占西非3国医务人员感染病例数的39%,占该国全部感染病例数的3.9%,医务人员病死率为48%;男女发病差异无统计学意义,人群普遍易感,以45岁以上年龄组高发,是15岁以下年龄组的3倍;病例密切接触追踪比为100%.利比里亚疫情自2014年3月下旬至4月23日,表现出暂时控制现象,6月中旬出现第二波疫情,且报告病例数呈指数性上升,9月该国疫情达到暴发高峰后,开始出现明显下降趋势,截至2015年3月15日,利比里亚疫情处于零发状态,疫情趋于控制.利比里亚疫情暴发原因为经济水平落后、文化习俗、防控资源不足、早期防控措施落实不到位等.该国疫情应对经验对我国今后新发和输入性传染病防控有重要的借鉴意义.
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埃博拉出血热防控方案(第二版)
埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病.主要通过接触病人或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物等而感染,临床表现主要为突起发热、出血和多脏器损害.埃博拉出血热病死率高,可达50%~90%.本病于1976年在非洲首次发现,主要在乌干达、刚果、加蓬、苏丹、科特迪瓦、南非、几内亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚等非洲国家流行.
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关于将埃博拉出血热纳入检疫传染病管理的解读
一、近日,国家卫生计生委和质检总局联合发布公告,将埃博拉出血热纳入检疫传染病管理,请问,做出上述调整的原因是什么?2014年3月,埃博拉出血热疫情首先在几内亚出现,随后疫情逐步蔓延至利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚,疫情防控形势日益严峻.8月8日,世界卫生组织发表声明,宣布西非埃博拉出血热疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”,近期,埃博拉出血热仍在西非地区传播蔓延,据世界卫生组织新统计,截至2014年8月26日,几内亚、利比里亚、尼日利亚和塞拉利昂四个国家累计报告病例3 069例,死亡1 552例.
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利比里亚中国维和二级医院护理工作体会
利比里亚维和人员来自不同的国家和地区,文化背景、民族习惯、宗教信仰、语言等各不相同.解放军252医院作为第七批赴利维和医疗分队于2008年4月18日奔赴任务区,4个月的护理实践中,全体护士逐步转变护理观念,努力与国际接轨,面对不同的病人,有针对性的采取护理措施.
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赴利维和期间中国二级医院艾滋病病人护理体会
利比里亚由于常年战乱,国内局势不是很稳定,我国已经派出6批维和人员赴利进行维和,解放军252医院作为第七批赴利维和医疗分队于2008年4月18日奔赴任务区,已经展开医疗护理工作4个多月.
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维和分队局域网的架设与应用
随着计算机技术飞速发展,网络应用越来越广泛,信息化水平不断提高.但我维和任务区所在地利比里亚位于极度贫困极不发达的西非,当地信息化基本为零,各批维和分队携带网络设备很多,但都没有有效应用,只是利用无线路由器小范围娱乐使用,规模小用途单一,信息化程度不高.我分队进驻任务区后利用自带及遗留设备根据实际情况论证分析建立适合分队应用的局域网,研发与之相配的软件系统,实现分队日常工作生活信息化.
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与非洲人民携手对抗埃博拉
据世界卫生组织11月26日公布的数据,截至11月23日,几内亚、利比里亚、塞拉利昂、美国、西班牙、马里以及已结束疫情的尼日利亚与塞内加尔累计出现埃博拉确诊、疑似和可能感染病例15935例,其中5689人死亡。
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多乳鼠--拉沙热的传播媒介
多乳鼠仅出现在热带非洲,是传播拉沙热的重要媒介.拉沙热是由拉沙热病毒引起的一种急性病毒性传染病,早在20世纪50年代就有记载,但直到1969年在尼日利亚的拉沙镇首次分离出病毒而得名.该病传染性强,病死率较高,主要在中非、利比里亚、尼日利亚、塞拉利昂、刚果、几内亚、马里和塞内加尔等国有暴发性流行.近年来英国、德国、荷兰等也多次发现输入性病例.目前,它已成为新的国际性传染病,美国、加拿大、日本及欧洲诸国已对其采取卫生检疫措施.为防止该病传人我国,笔者从多乳鼠的种类、形态特征、生活习性及传播疾病等方面进行简要介绍.
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利比里亚中国援建埃博拉治疗中心疑似和可能埃博拉患者的诊治心得
埃博拉病毒(Ebola virus)是一种能引起人类和灵长类动物感染,发生埃博拉出血热的烈性传染病病毒。其以极高的致死率被世界卫生组织(world health organization,WHO)列为对人类危害严重的病毒之一[1]。埃博拉病毒病(Ebola virus disease,EVD)是由埃博拉病毒引起的一种严重的致死性传染病,临床表现主要为非特异性的流感样症状,主要为发热、乏力、头痛、肌痛、恶心、呕吐等,随着病情发展,患者出现胃肠道、呼吸道、肝、肾等多器官损害,潜伏期一般为2~21 d,病死率为45%~90%,平均50%[1]。更为严重的是,人类至今还没有完全清楚埃博拉病毒的传播途径,也没有有效的疫苗和有效的救治药物[1]。2014年3月EVD疫情在西非暴发后迅速蔓延,截止2015年4月8日WHO统计,疑似和确诊病例已达25515例,死亡10572例,是历史上规模大的一次EVD疫情暴发[2]。西非埃博拉疫情暴发期间笔者参加中国人民解放军第二批援利医疗队赴利比里亚中国援建埃博拉治疗中心(Ebola treatment unit,ETU)留观病区工作2个月,留观病区收治疑似和可能埃博拉的患者,现将对疑似和可能埃博拉患者的诊治心得总结如下。
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埃博拉出血热防控方案第二版
埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病。主要通过接触病人或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物等而感染,临床表现主要为突起发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血热病死率高,可达50%-90%。本病于1976年在非洲首次发现,主要在乌干达、刚果、加蓬、苏丹、科特迪瓦、南非、几内亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚等非洲国家流行。
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防护督查小组在利比里亚埃博拉诊治中心医务人员个人防护装备穿脱中的作用
目的:在埃博拉病毒病(EVD)疫情为严重的几内亚、利比里亚和塞拉利昂三个非洲国家,截止2015-04-15共计有822位医务人员被感染,其中死亡488人。医务人员感染EVD重要的原因就是防护不当,而防护不当的关键环节是穿脱防护装备(PPE)过程出现的问题和缺陷。本文为探讨防护督查小组在抗击EVD,实现医务人员“零感染”中的作用。
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埃博拉治疗中心的技术防控工程及其在利比里亚的实践
2014年9月,中国政府决定援助西非国家抗击埃博拉病毒病( EVD),西非埃博拉治疗中心的设计与建设随之启动。位于利比里亚首都蒙罗维亚SKD体育场的埃博拉治疗中心是由中国自主建设并由中国人民解放军援助利比里亚医疗队(以下简称援利医疗队)独立运营的传染病治疗医院,设计床位100张,分接诊、留观、治疗Ⅰ、治疗Ⅱ共四个病区。考虑到EVD高致死率和接触传染等特点[1-3],降低医护人员和EVD患者直接接触的机率显得极为迫切,因而提出了构建援利埃博拉治疗中心技术防控工程的需求。
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埃博拉病毒对孕妇的影响及防治策略研究进展
埃博拉病毒病(Ebola virus disease,EVD)在西非几内亚、塞拉利昂和利比里亚三国肆虐,在全球化的今天,已对全世界的公共卫生造成了巨大的威胁。2014年3月,我国赴利比里亚第16批维和医疗分队进入任务区,面对前所未有的埃博拉病毒病大暴发,本文结合当地具体情况和所掌握的疾病资料,做关于埃博拉病毒对孕妇的影响及其防治策略方面的综述。
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维和军人艾滋病知识的调查分析
非洲地区是艾滋病感染的重灾区,艾滋病知识的健康教育对于保证赴利比里亚维和军人的身心健康非常重要.为使相关健康教育更具有针对性和取得更好的效果,对赴利比里亚的528名中国维和军人和648名埃塞俄比亚(简称埃塞)军人进行了艾滋病知识及相关行为的调查,现将结果报道如下.
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利比里亚传染病概况及其对加强维和期间防疫工作的启示
对利比里亚民众和在利比里亚执行联合国维和任务的中国官兵来说,传染病是他们面对的首要威胁.利比里亚的主要传染病有疟疾、艾滋病、急性呼吸道感染、性传播疾病、血吸虫病、盘尾丝虫病、结核病、霍乱、百日咳、肝炎、脑膜炎、伤寒、拉沙热和黄热病等.深入了解利比里亚任务区传染病的种类和流行概况,对赴利比里亚维和期间的疾病诊断和防疫工作有重要的指导意义.针对利比里亚任务区的传染病概况,结合我们在赴利比里亚维和期间的防疫工作经验,建议各维和分队从以下方面加强和改进防疫工作:(1)采取综合性媒介生物控制措施进行虫媒与动物媒介传染病预防;(2)重视用水安全,做好水质消毒和水质安全检测;(3)有针对性地装备各种传染病的疫苗、诊断试剂、治疗药物和抗血清;(4)加强营区和个人卫生管理,做好卫生安全常识教育,提高疾病预防意识;(5)严格日常生活管理.以上传染病概况和防疫工作建议对赴其他非洲国家的维和分队也有一定的借鉴意义.
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利比里亚常住和外来人群恶性疟疾的临床特点比较
目的:了解来自非洲疫区和非疫区恶性疟疾患者发病特点.方法:选择来自非疫区的恶性疟疾45例为观察组,来自疫区的恶性疟疾53例为对照组,均采用口服复方双氢青蒿素片治疗,重症患者加用青蒿琥酯肌注;比较两组的临床表现.结果:观察组发热、头痛、呕吐、肝功能损害、合并呼吸系统感染的发生率均显著或非常显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组脾大的发生率显著低于对照组(P<0.05).经治疗后,观察组的平均体温复常时间为4.2天,显著长于对照组的1.5天(P<0.05).结论:与非洲疟疾高发区常住人口中疟疾患者比较,来自非疫区的患者临床症状更多、更重,病程延续时间更长.
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联合国驻利比里亚维和部队二级卫勤保障中航空医疗后送的组织实施
目的 通过伤病人员空运后送的组织实施,了解联合国维和部队快速空中转运系统与卫勤保障. 方法 2004年12月至2005年7月,中国维和医疗分队在非洲执行了联合国利比里亚维和行动中的二级卫勤保障任务.利用联合国在任务区建立的陆空一体化机动后勤保障力量,我们对63例伤病员组织实施了航空医疗后送.通过与维和战区小型军事移动通信单位联络,经卫星远程通讯设施,用电话、传真、电子邮件等与任务区军事指挥、卫生、运输等部门联通.采取多国维和部队联军协调,联合行动,外军护卫,专人陪送,保障伤病员安全与生命.所有伤病员在后送前经严格对症治疗处理,病情稳定.空运机种为俄罗斯米-8通用型直升机和加拿大Duch-7固定翼飞机,采用固定的野战直升机场. 结果 全部伤病员无一例因空运后送死亡或病情加重. 结论 在维和行动中,多国维和部队合作实施安全高效的航空医疗后送伤病人员是新时期我军开展的一项新课题.在联合国维和行动卫勤保障体系框架下,注重联络、协调、理顺与任务区各相关部门关系,配合多国维和军兵种单元联军合作,可以实施高效快速的卫勤行动,提高保障的整体效能.利用维和卫勤保障锻炼部队,是培训和提高我军医务人员综合实战能力的极好时机.
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关于在科学研究中防控埃博拉病毒的建议
自今年2月以来,从几内亚开始的新一轮埃博拉疫情正呈加速蔓延之势,8月8日, WHO正式宣布,西非埃博拉疫情是“国际关注的公共卫生突发紧急事件”,是近40年来这类疫情复杂的一次暴发。截至10月15日,几内亚、利比里亚、塞拉利昂等国共报告埃博拉出血热病例8997例,死亡4493人。