中华医学美学美容杂志
Chinese Journal of Medical Aesthetics and Cosmetology 중화의학미학미용잡지
- 主管单位： 中华医学美容杂志；中国医学美容杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-4657/R
- 国内刊号： 杜太超
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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前牙金瓷冠修复的美学探讨
目的比较4种金属烤瓷冠(porcelain fused to metal crown,PFM)修复前牙的美学效果.方法根据统一标准,对110例371颗前牙,修复成59例206颗镍铬合金PFM,29例105颗肩台瓷PFM,16例35颗纯钛PFM,6例25颗贵金属PFM,修复后1周内和1年后用单盲法进行美学效果检查,分析评价检查结果.结果修复后3 d到1周:4种修复体外形和色泽无差别,与邻牙相协调,边缘适合性好,4组间差异无显著性.贵金属PFM和肩台瓷PFM没有牙龈颜色的改变,镍铬合金PFM和钛金属PFM有3.5%的游离龈色略变暗.修复后1年后4种修复体外形和色泽无差别,与邻牙相协调;贵金属PFM的边缘适合性优于其余3种修复体,差异有显著意义.结论贵金属PFM修复前牙美学效果佳,肩台瓷PFM也较好.
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提高毛发移植的覆盖率
目的探讨显微外科技术自体毛发移植的特点和方法,提高毛发移植成活的覆盖率.方法在较低温度(20℃)环境下,采用边切边缝方法取耳后或枕后毛发,在显微镜下分离成保留周围少量脂肪组织的毛囊族或单株,按需要移植部位不同进行不同的毛囊族或单株并套插的显微外科技术移植共31例.结果31例移植毛发后随访21例,随访时间6～38个月,移植后的毛发能基本覆盖无毛发区的皮肤和瘢痕,移植覆盖率较原来的移植方法提高33%,且外形自然,效果稳定.结论显微外科技术自体毛囊族状(微株小株)或单株移植,具有操作快、损伤小、低温保湿等特点,能较好地保留毛囊周围少量脂肪,在孔与孔的皮肤间隙内再用毛发移植针植入单株毛坯的"套插"移植,更有助于增加毛发覆盖率.
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神经纤维瘤的整形外科治疗
目的研究和探索不同部位和类型的神经纤维瘤及神经纤维瘤病的整形外科治疗的效果.方法37例神经纤维瘤均采用手术治疗,其中,切除后直接缝合8例,肿瘤皮片回植9例,皮瓣转移12例,应用扩张器皮瓣修复5例,异体皮覆盖自体微粒皮移植3例,对不同部位与不同类型的神经纤维瘤的治疗方法中的要点进行了分析和探讨,总结了神经纤维瘤的主要临床表现、治疗原则以及手术治疗中的注意事项.结果37例中,25例为孤立性神经纤维瘤,11例为Ⅰ型神经纤维瘤病,1例为Ⅱ型神经纤维瘤病.37例患者经手术治疗后,效果均较满意.结论神经纤维瘤的治疗,要根据其病变的部位与类型,采用不同的治疗方法,尽可能在彻底的切除瘤体组织的基础上,可以争取达到功能及外观恢复的佳效果.
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闭式灌洗在整形外科中的应用
闭式灌洗曾经用以治疗化脓性骨髓炎[1-3],后来有人用此法治疗急性坏死性胰腺炎[4,5].在整形外科领域术后有时难免遇到感染、坏死或脓肿并发症,长切口切开引流势必遗留较长瘢痕,同时疗程也较长.我们应用闭式灌洗方法治疗9例术后感染、坏死或脓肿并发症,缩短了疗程,不留或仅留下较小瘢痕,现介绍如下.
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妇科几项美容整形手术失误的剖析
妇科整形美容作为整形美容外科的一个分支,近年来发展迅速,很多整形美容院开展了妇科整形手术,越来越多的美容整形医师涉足该领域.广大女性对美好生活的向往和良好的求美的愿望,给妇科整形美容市场带来了巨大商机.然而,由于众多的非妇科医师进行妇科美容整形手术,致使存在很多问题和隐患.我们近年来接待很多来自全国各地曾接受过妇科整形美容手术而失败的患者,其中以阴道紧缩术、处女膜修复术和小阴唇塑形术问题为多见,给患者造成经济负担和精神、心理、生理及肉体的痛苦.
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横切纵缝法矫正内眦赘皮
受横切纵缝法矫正舌系带过短畸形的启示,自1984年以来,用此法矫正内眦赘皮共200例,经随访观察,结果满意.
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球筋膜结膜遮盖萎缩眼球角膜以利配戴义眼
由各种原因造成的眼球萎缩严重影响容貌,因角膜感觉灵敏以致无法直接佩戴义眼,常需行眼球摘除或球内容剜除术同时置入羟基磷灰石义眼台,以矫正眼睑凹陷而改善外貌.但置入义眼台费用高,术后可能出现义眼台暴露等并发症[1-3],限制了临床的应用.我们自1998～2004年对58例采用保留萎缩眼球,以球筋膜结膜行遮盖角膜术,术后佩戴定制义眼同样达到了可以接受的美容效果.现总结如下.
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应用坚强内固定整复下颌骨前突畸形
下颌骨前突畸形在临床上非常常见[1],整复手术中的固定是治疗成功的关键.目前下颌骨前突畸形的整复手术多采用口内进路的下颌升支矢状劈开术(intraoral sagittal split ramus osteotomy,SSRO)[2].我们对劈开后的骨间固定进行了改进,通过穿刺利用小型钛板进行坚强内固定术,现报告如下.
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胎儿皮肤中透明质酸的分布
目的通过研究不同胎龄胎儿皮肤中透明质酸的分布,观察其变化规律,从而探讨其分布与无瘢痕愈合之间的关系,为临床上瘢痕的预防及治疗提供理论依据.方法自4所医院妇产科取3～8个月龄的引产胎儿32例,取颌面部、背部、腹部及大腿内侧4处皮肤,进行免疫组织化学染色,观察透明质酸在皮肤中的分布.结果3个月龄胎儿皮肤中表皮层透明质酸染色阳性,4、5个月龄胎儿皮肤表皮上层染色阳性,真皮染色弱阳性,6～8个月龄胎儿皮肤中透明质酸染色表皮为阴性,真皮层阳性,随胎儿成熟度的提高透明质酸分布发生了明显的变化.不同部位皮肤之间透明质酸分布无明显差别.结论透明质酸分布随胎龄增长由表皮层向真皮层转移,透明质酸分布与无瘢痕愈合之间可能存在一定联系.
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注射用整形美容外科材料进展
近年来,可注射整形美容外科材料临床应用研究发展较快[1],新产品的报道日益增加,这类材料正在进入新的发展时期和较为成熟的临床应用阶段.本文对近年来这方面的进展介绍如下.
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先天性鼻翼萎陷症一例
病例女,18岁,自幼深吸气时鼻翼塌陷,鼻孔变小,通气不良,10年前曾于当地医院就诊,嘱其待发育成熟后再行治疗,无外伤史,2005年7月12日来我院就诊.查体:双侧鼻翼软(无正常硬度),鼻背低平,鼻小柱未见异常,用力吸气时鼻翼塌陷较明显.鼻前庭正常,下鼻甲肥大.麻黄素收缩试验右侧敏感,左侧不敏感,右下鼻道狭窄,鼻中隔偏曲,鼻窦未见异常.CT检查:鼻中隔偏,各鼻窦正常.入院后行内镜鼻中隔矫正术,同时行鼻翼、低鼻整形术.采取鼻孔缘鼻小柱蝶形切口,以眼科剪刀插入鼻翼缘潜行分离(术中发现两侧鼻翼软骨内侧脚部见少许软骨样组织,穹隆部、外侧脚部软骨缺如),分离至鼻翼外侧脚后,再于鼻背筋膜下分离至鼻根(黄金点),形成完整腔隙,置入术前特制的硅胶鼻假体,其小柱部呈伞形(图1),然后缝合切口[1].术后2周、8周复诊,效果满意(图2).
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经鼻孔缘切口隆鼻术致鼻侧包块畸形二例
经鼻孔缘切口隆鼻术因创伤小、瘢痕隐蔽而受到美容外科医师的青睐,但该切口有可能损伤大翼软骨而形成鼻侧包块畸形.目前,国内外文献尚未发现因损伤鼻大翼软骨而形成包块的报道,本院10年来曾发现2例,其中1例为损伤了大翼软骨穹隆部,另1例为损伤了大翼软骨外侧脚.我们采用蝶形切口使被损伤的软骨复位,术后均取得满意效果,现报告如下.
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美容外科中不可忽视的心理问题
在美容医学临床实践中,成功的美容外科治疗不仅要强调无痛和微创这一基本原则,而且还应该掌握如何诊断和治疗容貌缺陷者的心理问题及心理并发症.美容就医者心理与其他疾病患者心理有根本的不同.景生保[1]认为,美容临床中存在着医学社会关系,维护塑造与被维护塑造的关系.尽管许多美容外科医师已经认识到需要具备对心理问题困扰者进行咨询的能力,即美容手术的成功,离不开正确的心理治疗,且做好心理治疗工作,可减少临床医疗纠纷的发生.然而,也还有不少美容外科工作者心理学知识欠缺,认识模糊,以致在心理咨询方面不知如何开展工作,非常需要在临,床实践中逐步补充这方面的知识,从心理诊断与咨询治疗角度提高美容外科的工作质量.
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临床医学中医学美学的普遍意义
医学美学是一门研究整个医学领域中的美与审美,即医学美与医学审美的学科.其理论在美容医学领域中的应用,促进了美容外科、美容皮肤科、美容牙科等美容医学分支学科的发展,特别是美容外科的发展[1].
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应用计算机辅助投射条纹测试技术测量乳房的三维形貌
目的研究应用计算机辅助投射条纹测试技术(computer-aided projecting fringe measurement,CAPFM)测量乳房三维形貌.方法基于CAPFM基本原理和软件编程技术研制乳房三维形貌测量系统,采用该系统测量塑料人体模特乳房三维形貌,并与直尺法和体积置换测量法(volume replacedmeasurement,VRM)相比较.结果研究表明应用该系统测量乳房具有以下优点:(1)非接触性三维测量,测量准确度与直尺法和VRM法无明显差别;(2)测量速度快,采集数据仅需0.5 s,测量总耗时约2～3min;(3)自动化程度高,测量过程基本由计算机软件控制;(4)线性项目测量灵敏度达0.6 mm,体积达1 ml,可以完全满足临床需要.结论应用CAPFM测量乳房三维形貌的方法,具备临床应用可行性和先进性.
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中国妇女乳房乳晕乳头比例的测定及相关因素分析
目的为塑造自然、匀称而具有美感的乳房提供参考和依据.方法对45例22～45岁、对自己乳房满意且无乳房手术史的女性志愿者,分别测量体重、身高、乳头直径、乳晕直径、胸乳线(乳头至胸骨切迹连线距离)、乳房内侧半径(乳头至乳房下皱襞内侧止点连线距离)、乳房外侧半径(乳头至乳房下皱襞外侧止点连线距离)、乳房下半径(乳头至乳房下皱襞低点连线距离).以乳房外侧半径长度作为乳房大小参考指标,由此计算和确定乳房、乳晕、乳头之间的比例,并对可能影响其变化的年龄、体重、身高等因素进行研究分析.结果该组样本显示中国妇女乳房与乳晕之比约为3.7:1.0,乳晕乳头之比约为3.4:1. 0.体重、体重指数与乳房大小、乳晕乳头比例之间呈正相关,具有显著的统计学意义;而年龄、身高的影响在该样本中并未显现.结论乳房与乳晕、乳头间具有一定的合适比例,体重和肥胖可能是影响该比例关系的因素.乳房、乳晕、乳头比例的确定对东方妇女的乳房整形和再造具有美学价值,可被用于手术中对乳房大小的理想化设计和预测.
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直线法乳房成形术的临床应用
目的介绍直线法乳房成形术(Lejour法)及其改进方法.方法按Lejour法设计手术切口,剥离乳腺组织,仅保留上部蒂营养乳头、乳晕,去除部分肥大下部及基底乳腺组织,将剩余腺体组织的乳腺基底层固定于第2、3肋水平.重新塑形乳腺组织,皮肤无张力缝合.对于部分乳房肥大明显患者可以首先抽吸脂肪,主要减少乳房腺体内、外侧及侧胸部皮下脂肪.结果采用此法矫治巨乳症、单纯乳房下垂共48例,其中辅助脂肪抽吸13例,术后乳房外形美观,术后3个月随访,3例有修整乳晕瘢痕或乳房下皱襞瘢痕.结论本术式简便易行,且远期效果好,乳房外形挺拔,可作为乳房缩小悬吊术的可行术式之一.
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内镜乳晕小切口男性乳房肥大矫正术
目的探索减少男性乳房肥大整形术后瘢痕,使乳房切除更加精确,更有利于塑形,避免出血、血肿及支配乳头、乳晕感觉神经的损伤.方法对16例患者在内镜监视下,采用乳晕旁2～3.5cm切口,切除肥大的男性乳腺腺体组织,对于以脂肪增生为主者,先行肿胀吸脂术,后在内镜监视下进行残余肥大腺体切除.切除乳腺体组织量单侧为100～320 g,平均为130 g;吸脂量为20～130 ml,平均为68 ml,无血肿,切除组织病理检查为脂肪组织及腺体组织.结果术后无血肿,无皮肤坏死,乳头及皮肤的感觉良好,均获随访观察,时间为手术后5个月至3年,无复发.结论内镜外科技术能缩小乳晕切口,避免损伤乳头、乳晕,利于离乳晕较远范围的乳腺组织切除及乳房重新塑形,为男性乳房肥大矫正的一种良好选择.
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改良双环法加悬吊固定术治疗乳房下垂和乳房肥大
目的探讨改良双环法加悬吊固定术在乳房下垂、乳房肥大整形中的应用.方法设计时站立位与仰卧位相结合,注意双侧对称性,以乳房下皱襞与乳房子午线交点、正中线、乳腺外侧缘这几个位置恒定的点或线作为标志画出外环线,以乳头为中心画直径3.5～4.0 cm圆圈为内环线,切除双环间表皮;仅剥离乳腺上象限,对乳房下垂进行悬吊、固定、塑形.结果采用本方法矫治轻、中度乳房下垂、乳房肥大患者共13例26侧,术后乳房外形美观持久,乳头、乳晕血运正常,感觉良好,效果满意.结论在轻、中度乳房下垂及乳房肥大的整形术中,利用改良双环法加悬吊固定术具有设计合理、操作简单、创伤小、效果好等优点,尤适于门诊开展.
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止血环酸治疗黄褐斑的疗效及安全性观察
止血环酸(氨甲环酸tranexamic acid)是内科常用的止血药.杨希鏸等[1]报道,由于其与参加黑色素代谢的酪氨酸部分结构相似,共有一个羧基,可竞争性抑制酪氨酸酶进而减少黑色素蛋白的形成.皮肤科临床上利用这一机制来治疗黄褐斑.我们于1998～2003年用临床实验研究方法对止血环酸治疗黄褐斑的疗效进行观察,并检测其安全性,现将结果报告如下.
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小切口面部除皱术的优缺点
小切口面部除皱术对某些美容就医者来说,疗效非常满意,与传统的面部除皱术相比,具有并发症少、手术省时等优点.但是S.R. Waldman医师在2004年面部美容外科会议上说,小切口面部除皱术既不是一个"周末"手术,也不适合所有面、颈部下垂的美容就医者.
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眼睑整形术后下睑退缩的处理
宾夕法尼亚大学的Wulc医师针对手术后下睑退缩这一并发症,分析了多种解决方案,提出自体真皮移植是一个安全可靠的方法.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
