中华医学美学美容杂志
Chinese Journal of Medical Aesthetics and Cosmetology 중화의학미학미용잡지
- 主管单位： 中华医学美容杂志；中国医学美容杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-4657/R
- 国内刊号： 杜太超
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高龄女性面部轮廓年轻化改型术
目的 探讨高龄女性在面部除皱的同时进行面部轮廓年轻化改型的临床效果.方法 采用全面部除皱切口,对26例要求行面部轮廓年轻化改型的高龄(42～60岁)女性美容就医者进行面部除皱的同时行面部骨支架的重塑,即眉弓磨改、颧骨和下颌角截骨缩小术.结果 所有高龄美容就医者都成功接受了面部骨支架重塑和面部提升,并安全康复,无致命性大出血、呼吸阻塞、心血管意外、严重面部水肿、永久性面部神经损伤等并发症发生.随访3～24个月,衰老的面部轮廓得到改善,获得了年轻化的面型.结论 面部除皱的同时行面部骨支架改型,对要求恢复年轻面型的高龄美容就医者是有效的.
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正畸患者下颌突度审美评价的影响因素
目的 探讨正畸患者下颌突度理想值和容忍范围两个维度审美评价的影响因素.方法 选择226例正畸患者进行下颌突度审美评价的电子问卷调查,采用二分类Logistic回归分析影响患者理想值和容忍范围审美评价的因素.结果 患者对女性下颌后缩容忍边界值的审美评价受年龄(OR1.360)和矫治史(OR2.849)的影响;患者对男性下颌后缩容忍边界值、女性下颌前突容忍边界值的审美评价受矫治史(OR分别为2.557和2.845)的影响;患者对男性下颌前突容忍边界值的审美评价受年龄(OR1.347)和矫治史(OR2.310)影响;患者对男性下颌突度理想值的审美评价受年龄(OR1.420)的影响.结论 正畸患者对下颌突度的审美评价受其年龄和矫治情况的影响,不受性别、学历、婚姻状况和面型特征的影响.
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前牙全冠修复的临床效果
目的 比较钴铬合金基底烤瓷冠与银钯合金基底烤瓷冠及全瓷冠3种修复体进行前牙修复的临床效果,为前牙临床修复提供参考.方法 选择需要行上、下颌前牙修复的患者90例,分别进行钴铬合金烤瓷冠(60颗)、银钯合金烤瓷冠(46颗)、IPS e.max Press全瓷冠(38颗)修复,分别在修复前、修复后6个月、12个月3个时间段观察牙龈指数的变化,并且对3种修复体颈缘着色、边缘密合度、修复体颜色、修复体折裂和修复体外形等临床指标进行评估.结果 银钯合金烤瓷冠组和IPS e.max Press全瓷冠组在修复后牙龈健康状况均优于钴铬合金烤瓷冠组(P＜0.05);全瓷冠组未出现颈缘染色现象,且其修复体色泽、外形均优于钴铬合金烤瓷冠组(P＜0.05);银钯合金烤瓷冠组颈缘染色和修复体边缘密合度与钴铬合金烤瓷冠组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IPSe.max Press全瓷冠组和银钯合金烤瓷冠组的临床修复效果优于钴铬合金烤瓷冠组,以IPS e.maxPress全瓷冠组的修复效果好.
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连续Z形皮瓣修复前臂线性点状烟头烫伤瘢痕
烟头烫伤瘢痕,又称“烟瘢”,属于烧伤一种,常见于四肢,其中前臂皮肤暴露部位为多见.瘢痕形状主要呈圆形或椭圆形,色素沉着或脱失,影响美观和申请某些特殊职业.根据烟头烫伤瘢痕点状分布不同进行临床分类:(1)点状密集型;(2)点状均匀型;(3)点状离散型[1].在刘柳等[2]修复方法的基础上,2013年10至2015年4月间,我们采用连续Z形皮瓣修复前臂线性点状烟头烫伤瘢痕,尤其对于点状均匀型瘢痕进行修复,效果明显.
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实施四步法眼袋切除术在老年眼部整形中的应用
眼袋的形成是由于眼睑部位的皮肤松弛、萎缩、眼下结缔组织发生水肿所致.研究发现,绝大多数人在40岁以后会出现眼部周围皮肤弹性下降,逐渐变得松弛,随着年龄的增加,眼袋会呈现出组织的退行性变化,不但影响患者的美观,甚至会出现眼部疾病,如暴露性结膜炎、白内障等,严重影响身心健康及生命质量[1].我们探讨了四步法眼袋切除术和下睑皮肤入路法眼袋切除术在老年眼部整形中的临床效果.
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眶区眼轮匝肌上提及骨膜固定在眉上提术中的应用
年轻是每个女人追求的永恒话题,女人的衰老往往开始于眼周,鱼尾纹的出现、上睑皮肤的松弛、眼角的下垂、眉位置和形态的改变往往预示着衰老的到来[1].传统的提眉术将眉上或眉下多余皮肤切除后直接进行缝合,手术操作简单;但术后往往易出现眉位置和形态维持时间短,切口瘢痕大等缺点[2].我们在传统提眉术的基础上进行改进,对于眉下垂及上睑松弛严重的病例,在切除眉上皮肤的同时,切除部分外侧眼轮匝肌将其上提或固定在骨膜上,从而达到强化和稳定眉下垂矫正效果.
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富血小板血浆对中波紫外线照射成纤维细胞活性氧的影响
目的 探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)对于光老化成纤维细胞活性氧产生的调节作用,以及对光老化成纤维细胞形态与衰老的影响.方法 将成纤维细胞分为UVB组和UVB+ PRP组.采用适宜浓度的PRP处理中波紫外线(UVB)反复照射构建的体外细胞光老化模型,造模结束24 h后,倒置显微镜观察2组细胞形态以及衰老染色阳性率;紫外线单次照射后,荧光显微镜检测2组活性氧的表达量;流式细胞仪检测实验组与对照组活性氧产生的相对荧光强度的大小.结果 PRP能够明显改善由于UVB照射所引起的成纤维细胞肥大铺展的外观,能够明显减少活性氧的产生,降低活性氧的相对荧光强度.结论 PRP能够通过降低UVB照射引起的光老化成纤维细胞的氧化应激水平,减少活性氧的产生量,改善光老化成纤维细胞的相关衰老表型.
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脂肪干细胞在整形外科中的应用
2001年,Zuk等[1]首次从人脂肪组织抽吸物中获取了大量成纤维样细胞群,体外培养发现其具有多向分化潜能及自我复制更新能力,符合干细胞特性,将其命名为脂肪干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs).随后又有研究指出,ADSCs不仅是脂肪细胞的前体,而且是多种细胞的祖细胞,包括骨细胞、软骨细胞、肌细胞、表皮细胞和神经细胞等[2-3],这使它作为一种单一、易于获取的自体干细胞又拥有治疗多种组织缺陷性疾病的潜能.近几年,ADSCs已被用于临床试验,包括治疗直肠阴道瘘、局部注射用于颅骨缺损的治疗及软组织填充、静脉输注治疗特发性肺间质纤维化及急性声带损伤等[4-7].整形外科是一门致力于机体重建及修复的学科,脂肪抽吸及脂肪移植技术是整形外科常见的临床操作,整形外科医师有着得天独厚的优势去运用这项新技术修复坏死或老化的组织,促进新组织的再生.本文从软组织修复、骨及软骨再生、创面愈合、皮肤年轻化等方面对ADSCs在整形外科的临床应用做一综述,以了解ADSCs临床应用的现状及存在的阻力,为其在整形外科的进一步应用明确方向.
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A型肉毒毒素的基础研究及临床应用
肉毒毒素是由革兰阳性、产芽孢、厌氧型肉毒梭形菌产生的神经外毒素,根据其抗原性不同,分为A,B,C(C1,C2),D,E,F,G7个血清型,其中对人致病的主要是A,B,E,F型且以A型药效强.自1989年12月美国国家食品药品管理局(FDA)正式批准A型肉毒毒素(botulinum toxin typeA,BTX-A)为临床药物以来,BTX-A在临床的应用范围不断扩大,现就BTX-A的基础研究及临床应用如下综述.
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背阔肌肌皮瓣联合假体乳房再造术的疗效
目的 探讨背阔肌肌皮瓣联合乳房假体进行乳房再造术的临床效果.方法 在背阔肌乳房再造术中,切断背阔肌止点,将上方背阔肌肌皮瓣向已行瘢痕粘连松解的腋窝旋转并固定,联合乳房假体进行乳房再造术.结果 从1998年至2017年10月,共完成乳房再造237例,腋窝凹陷畸形均得到矫正,局部无臃肿,手术效果良好.结论 应用背阔肌肌皮瓣转移联合乳房假体乳房再造术,于乳房再造术同期修复腋窝畸形,效果良好,操作简便,患者满意度高.
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乳腺肿瘤切除术后二期组织扩张术假体植入乳房再造术的临床效果
目的 探讨乳腺肿瘤切除术后二期行组织扩张术假体植入乳房再造术的优缺点及临床效果.方法 针对已行乳腺肿瘤手术患者,先通过放置圆形扩张器扩大皮肤覆盖量,二期再行扩张器取出,硅凝胶假体植入乳房再造术,必要时再行自体脂肪移植术进行后期调整.结果 乳腺肿瘤切除术后二期行组织扩张术假体植入乳房再造术15例,平均扩张时间5.1个月,除有1例因在术后远期出现包膜挛缩而行假体取出,假体重新植入术之外,其他未出现明显包膜挛缩、皮肤破溃、假体移位或旋转等并发症.结论 乳腺肿瘤切除术后二期行组织扩张术假体植入乳房再造术,能减少肿瘤复发或放疗的影响,适应证广,且减少皮瓣法带来的供区损伤及受区“补丁样”外观,是一种理想的乳房再造方法.
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异种脱细胞真皮结合假体在保留皮肤乳腺癌手术即刻乳房再造术中的应用
目的 探讨异种脱细胞真皮结合假体应用于保留皮肤的乳腺癌手术即刻乳房再造术的手术方法及临床效果.方法 分析2015年1月至2017年6月进行保留皮肤乳腺癌改良根治术后即刻假体再造43例的临床资料.将43例患者分为两组:A组为肌瓣+假体组(18例),B组为肌瓣+生物补片+假体组(25例),所有患者均为单侧手术,两组间一般资料差异无统计学意义(P＞0.05).结果 术后随访中位时间为18.7个月(3～28个月).引流总量A组平均为(523.17±62.18) ml,B组平均为(639.56±54.34) ml,差异有统计学意义(P＜0.05).A组平均引流拔管时间为(7.83±1.58)d,B组为(10.2±1.44)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 异种脱细胞真皮结合假体应用于保留皮肤的乳腺癌手术即刻乳房再造术,手术安全、有效.
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改良双环法巨乳缩小成形术的解剖学和临床应用
目的 探讨双环法巨乳缩小成形术的应用解剖学及改良方法.方法 应用12侧女性乳房进行大体和显微解剖,并在此基础上改良术式,术中保留外下象限和中央的乳腺组织,以便保持第4肋间神经对乳头乳晕的支配和充足的血供.通过具有较强信度与效度的生命质量问卷调查表,调查比较患者手术前后生命质量方面8个维度的具体得分.结果 12侧乳房标本中均存在Würinger水平纤维横隔及内外侧纤维韧带结构,乳头乳晕区域的血供来自浅深两层,深层主要为沿横隔垂直向上穿行的第4、5肋间动脉穿支,而第4肋间神经外侧支同样经横隔垂直向上穿行直至乳头乳晕区域.121例患者术后乳房形态自然、质感柔软;乳头乳晕对称,感觉正常;瘢痕隐蔽并且有效地保留了乳房的泌乳功能.术后患者生命质量较术前明显提高,8个维度中除总体健康外,其余7个维度得分均显著提高,术前术后比较差异有统计学意义,其中以情感职能提高为显著.结论 在解剖学研究基础上改良的Benelli双环巨乳缩小术式,总体并发症发生率明显降低.患者术后总体综合满意度较高,是一种较理想的乳房缩小成形术.
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内上方真皮腺体蒂乳房成形术在重度男性乳腺增生症中的应用
目的 探讨内上方真皮腺体蒂乳房成形术修复重度男性乳腺增生症的疗效.方法 对24例重度男性乳腺增生症的患者,行内上方真皮腺体蒂乳房成形术.结果 24例均获随访1～2年,未发现有皮肤坏死、乳头和乳晕感觉减退、血肿及感染等并发症,2例切口小段裂开,其余均愈合良好.结论 应用内上方真皮腺体蒂治疗重度男性乳腺增生症,可确保乳头乳晕血运,术后乳房形态满意.
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保留乳腺横隔的垂直瘢痕乳房缩小成形术
目的 探讨保留乳腺横隔的垂直瘢痕乳房缩小成形术的临床效果.方法 采用经典垂直瘢痕内上蒂乳房缩小的手术设计,标记保护乳腺横隔的血管组织,切除设计的下穹窿皮肤、腺体,内上蒂的腺体真皮组织蒂向新乳头移位,残留腺体塑形、定位.结果 采取保留乳腺横隔的垂直瘢痕乳房缩小成形术共79例患者154侧乳房,其中单侧乳房缩小4例,手术后评估,乳房形态良好.术后4侧乳房切口部分裂开,均经换药后愈合,无乳头、乳晕坏死发生.结论 保留乳腺横隔的垂直切口乳房缩小手术,可更好地保护乳头乳晕复合组织的血供及静脉回流,安全可靠,效果良好.
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皮肤美容名词相关问题探讨系列:面部皮肤美容新增及需要强调的诊断名词
面部是直接暴露部位,五官、皮肤特征等显著,是个体区别于他人的重要标志,直接影响到个人的社会交往.面部损容性皮肤疾病比较多,如各种色斑、鲜红斑痣、毛细血管扩张等均是面部好发疾病;另外,面部也是接触过敏性皮炎、日光性皮炎、湿疹等过敏性疾病的好发部位,更是护肤品的重要使用部位,因此受到的影响也明显高于其余部位.对于需要新增的皮肤问题和需要强调的诊断名词而言,面部皮肤美容问题占绝大多数.通常将面部皮肤美容问题按照面部颜色、面部质感、面部衰老和器官之间是否协调进行初步分类.
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面动脉及内眦动脉走行层次的解剖学
目的 探讨面动脉在眶上切迹及角前切迹之间的走行层次,为临床面部注射减少并发症的发生提供解剖学依据.方法 对5具成人尸头(10侧)进行解剖研究.每个尸头分别过眶上切迹、内眦、鼻翼高点、鼻翼下点、口角、下颌缘角前切迹做面中线的垂线,出现面动脉层次变化区域时,再临时划分平行线,记录每一水平线以及相邻线与线之间动脉所在层次.结果 在眶上切迹(包括眶上切迹处)及内眦(包括内眦处)之间面动脉主要走行在眼轮匝肌层.在内眦及鼻翼高点之间的中上1/3段动脉主要走行在眼轮匝肌层,下1/3段主要走行在眼轮匝肌深面脂肪浅层或浅表肌腱膜系统(SMAS)下脂肪层.过鼻翼高点处主要走行在SMAS下脂肪中层.在鼻翼高点及鼻翼下点之间主要走行在SMAS下脂肪深层.在鼻下点处主要位于颧小肌、颧大肌深面脂肪层.在鼻下点及口角之间中上1/3段主要走行在颧小肌、颧大肌深面脂肪层(由浅至深),在下1/3段主要走行在SMAS下脂肪深层.在口角外侧点主要走行在无表情肌覆盖的SMAS下脂肪深层或颈阔肌深面脂肪层.结论 初步明确了从眶上切迹及角前切迹之间面动脉各段的走行层次.为临床注射透明质酸时提供参考,避免出现血管栓塞.
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瓦合的颅耳沟旁筋膜蒂岛状瓣修补切取耳软骨导致的耳甲腔洞穿性缺损3例
耳甲腔软骨是鼻整形外科常用的自体软骨供区[1].切取耳软骨导致的并发症主要包括血肿、耳甲腔轻度变形、瘢痕以及延迟愈合等.该术式导致耳甲腔洞穿性缺损非常罕见.病例 患者女,20岁.来诊前3个月行综合鼻整形术,术中左侧耳甲腔软骨用于鼻尖整形.供区以凡士林纱布压迫包扎,术后10 d拆去纱布.见耳甲腔处皮肤颜色发黑,局部涂红霉素软膏保护皮肤.术后2周局部结痂,结痂脱落后在距颅耳沟1 cm处耳甲腔形成洞穿性缺损.
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东亚鼻成形术的发展趋势
东亚国家包括中国、日本、韩国、朝鲜和蒙古.亚洲地域辽阔、人口众多.在亚洲人群中,东亚人群无论容貌还是体质都具有很高的相似性.因此,将东亚人群单列出来研究鼻成形术比将亚洲作为一个整体研究更有倾向性也更加科学.东亚人群的容貌特征是面部扁平、缺乏立体感.具体表现在前额低平、面中部凹陷、下颏退缩;同时,双颌前突比较常见.鼻部的表现为额鼻角较浅、鼻根低、鼻尖突度不足及随之形成的小驼峰.而在某些区域的人群,表现为鼻根、鼻背均低平,仅有鼻头的蒜头鼻,给人以仅有鼻梁低的假象[1-2].
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筛骨垂直板在矫正中国人鼻中隔短小短鼻畸形中的应用
目的 探讨鼻中隔软骨联合筛骨垂直板移植在矫正中国人鼻中隔短小短鼻畸形中的应用价值.方法 从2015年2月至2017年3月,对35例不同程度的短鼻畸形患者采用筛骨垂直板移植物强化鼻中隔尾侧及背侧的L形支架结构,保留宽0.6 cm中隔尾侧、背侧段的L形鼻中隔软骨,将所获取的中隔软骨固定于尾端延长鼻支撑结构,后与双侧鼻翼软骨固定,耳软骨修饰鼻尖.测量术前与术后鼻长和鼻小柱上唇角度.结果 在35例患者中,平均鼻长增加(3.37±1.87) mm(P＜0.05).术后无感染、无脑脊液漏、无出血等并发症.平均随访时间为10个月(6个月至2年),33例对术后鼻部形态满意,1例自诉鼻尖突出过度,另有1例自诉鼻尖突出不足,均行二次局部手术调整.结论 鼻中隔软骨联合筛骨垂直板移植物在中隔软骨量极少的短鼻病例中,能够充分延长鼻支撑结构,可有效增加鼻长,减少鼻孔外露.该技术手术并发症少,患者满意度高.
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鼻翼基底释放在鼻整形中的应用
在东方人群中,鼻翼基底凹陷是一个普遍现象,鼻翼基底的凹陷让鼻子座落在一个洼地里,面部整体的美观度大为降低.如何解决鼻翼基底凹陷是鼻整形经常面临的问题,传统的方式是做鼻翼基底的填充手术,但是这个手术存在一些问题,如植入材料移位、造成表情不自然、压迫性骨吸收等.我们将手术改进为广泛的鼻翼基底释放术,取得较好的治疗效果.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
