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保留乳腺横隔的垂直瘢痕乳房缩小成形术
目的 探讨保留乳腺横隔的垂直瘢痕乳房缩小成形术的临床效果.方法 采用经典垂直瘢痕内上蒂乳房缩小的手术设计,标记保护乳腺横隔的血管组织,切除设计的下穹窿皮肤、腺体,内上蒂的腺体真皮组织蒂向新乳头移位,残留腺体塑形、定位.结果 采取保留乳腺横隔的垂直瘢痕乳房缩小成形术共79例患者154侧乳房,其中单侧乳房缩小4例,手术后评估,乳房形态良好.术后4侧乳房切口部分裂开,均经换药后愈合,无乳头、乳晕坏死发生.结论 保留乳腺横隔的垂直切口乳房缩小手术,可更好地保护乳头乳晕复合组织的血供及静脉回流,安全可靠,效果良好.
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上方宽蒂垂直瘢痕乳房缩小术在重度乳房增生下垂中的应用
目的 探讨乳房上方宽蒂垂直瘢痕的重度乳房增生缩小术较传统的倒"T"形巨乳缩小术的优势.方法 采用Lejour"穹窿顶"式的手术设计,切除乳房下方的皮肤、腺体组织,将乳头、乳晕上方的真皮及腺体组织的宽蒂抬高至正常位置后进行乳房塑形.自2006年3月至2009年11月,对37例重度乳房增生患者行巨乳缩小术.结果 术后14例患者的14侧乳房切口部分裂开,其中3侧乳房经清创缝合后愈合,其余的乳房经换药后愈合;随访37例患者2周至26个月,未发生乳头、乳晕坏死,乳房形态良好,患者满意率较高.结论 乳房上方宽蒂垂直瘢痕的巨乳缩小术具有降低乳头、乳晕坏死的危险,切口瘢痕细小,重缩的乳房外形良好等优点,是一种治疗重度乳房增生的良好、有效的手术方法.