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水溶性膳食纤维聚葡萄糖的功能研究与应用现状
膳食纤维是人体不可缺少的第七营养素.自20世纪60年代Trowell首次列出现代“文明病”的特征,并提出膳食纤维在对抗“文明病”方面的重要作用以来,膳食纤维的研究和开发便迅即受到世界各国的高度重视,营养学界、临床医学界和食品科学界相继投入很大的精力进行研究,在全球范围内掀起了研究膳食纤维的热潮. 聚葡萄糖是种低热量、无糖低血糖指数的特殊碳水化合物,具有水溶性膳食纤维和益生元的特点.它是由天然的葡萄糖和少量山梨醇柠檬酸经高温熔融缩聚而成,是随机交联的葡萄糖组成的多糖.聚葡萄糖作为一种作用和性能好的膳食纤维之一,近年来得到快速发展,50多个国家批准使用,在众多食品、饮料、保健食品中得到越来越广泛的应用.
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低血糖指数膳食在妊娠期糖尿病营养治疗中的积极作用
目的：探索低血糖指数（GI）膳食对妊娠期糖尿病（GDM）治疗中的作用。方法收集2011年1月—2013年5月本院收治的 GDM 患者148例，随机分为以低血糖指数膳食为特征的营养干预组（干预组， n ＝69）和普通营养组（对照组，n ＝79）。结果干预组碳水化合物摄入的供热比低于对照组，脂肪摄入的供热比高于对照组，膳食 GI 低于对照组，差异有统计学意义；营养治疗8周后（即妊娠32周），两组空腹血糖（FBG）较干预前略下降，但差异无统计学意义；营养治疗后的餐后2 h 血糖（2 h PBG）较干预前下降，且干预组2 h PBG 低于对照组，并干预组干预后2 h PBG 下降的幅度较对照组略明显，差异均有统计学意义；两组糖化血红蛋白（HbA1 C）值比较，差异无统计学意义。结论低血糖指数膳食在妊娠期糖尿病营养治疗中可有效降低餐后2小时血糖。
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低血糖指数膳食替代对2型糖尿病患者防治应用效果分析
目的 观察分析血糖指数结合血糖负荷在糖尿病防治中的应用效果,总结其临床意义.方法 选取河南省直第三人民医院2009年1月-2012年1月调查的2型糖尿病患者178例,随机分为观察组和对照组,各89例,观察组在药物治疗的基础上给予食物低血糖指数(LGI)结合低血糖负荷(LGL)的营养干预,对照组采取单纯药物治疗,观察比较两组患者代谢指标及营养指标的变化,进行统计学分析.结果 随访6个月,两组患者干预前后的GLU、TG、CHO、MDA的水平比较存在明显差异,观察组下降幅度更为明显(P＜0.05),差异具有统计学意义；观察组干预前后SOD水平存在一定差异,变化幅度比对照组大(P＜0.05),具有统计学意义；观察组患者的WHR、BF、BW及BMI在干预后得到改善,两组BW、BMI干预前后比较差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 血糖指数结合血糖负荷在糖尿病防治中应用效果显著,能有效控制患者的血糖及血脂在稳定水平,全面改善患者的营养摄入状况,提高抗氧化的能力,对巩固治疗效果有重要的临床意义.
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谷物呈现餐桌上
受访专家李芳副主任医师北京宣武医院营养科世界卫生组织,联合国粮农组织和许多国家糖尿病协会、营养师协会都推荐糖尿病患者采用高纤维低血糖指数的粗粮搭配控制血糖和体重.粗粮或全谷类食物摄入后血糖变化小于精制的米面,血糖指数较低,可延缓糖的吸收,有助于改善糖耐量及糖尿病患者的血糖控制.
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睁开"火眼金睛"巧选"耐吃"食品
什么是"低血糖指数"食物?"低血糖指数"食物这个概念是1981年加拿大教授Jenkins首次提出的,能够初步解释传统的食品交换份所无法解释的同样数量食物产生不同血糖反应的问题,是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效生理学指数.它的测定流程与糖尿病患者诊断时进行的"糖耐量试验"近似.
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低血糖指数糖尿病膳食对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响
目的 研究分析2型糖尿病患者糖脂代谢受到低血糖指数糖尿病膳食的影响情况.方法 74例2型糖尿病患者,随机分为对照组和研究组,每组37例,对照组使用糖尿病饮食教育和健康食谱,研究组使用低血糖饮食交易和低血糖饮食指导,对两组的临床血糖和血脂控制情况进行对比分析.结果 经过8周的护理干预,对照组和研究组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)等指标显著降低(P<0.05或P<0.01),研究组降低幅度更大(P<0.05);两组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平相比治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平有所提升(P<0.05或P<0.01).研究组患者的下降幅度和上升幅度大于对照组(P<0.05).研究组有2例低血糖事件发生,对照组有8例,差异具有统计学意义(χ2=4.16,P<0.05).结论 低血糖指数糖尿病饮食能够对2型糖尿病患者的血糖控制起到较大的帮助,改善患者的糖脂代谢水平,临床中血糖控制更加容易,因此临床中应该积极推广使用.
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综合干预对2型糖尿病糖脂代谢控制的研究
近年来,我国糖尿病患病率急剧增高,已经从2002年的6.4%上升至2009年的9.7%,这意味着我国有近9240万的糖尿病患者[1].长期的高血糖将会导致糖尿病大血管及微血管病变,严重影响生活质量.综合干预治疗包括低血糖指数(GI)膳食饮食指导、糖尿病健康教育、运动治疗和自我监测,是治疗2型糖尿病的基础,本研究应用综合干预治疗为试验组,单纯运动和常规饮食指导的糖尿病健康教育为对照组,探讨其对改善2型糖尿病患者糖脂代谢的效果.
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仙人掌疗效食品
墨西哥国立科技大学的科研人员,近开发出了一系列以仙人掌为原料的疗效食品.他们将仙人掌脱水后研磨成粉,做成面包、饼干、甜食等食品的馅料,使这类食品含有丰富的钙和铁以及多种维生素,以便有效降低血糖指数,适合糖尿病患者使用,对身体有益而无害.研究结果还表明,仙人掌还能去除体内脂肪,对减肥也有一定功效.
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低血糖指数食物利于控制糖尿病
随着国家经济的发展和人民生活水平的提高,我国过去发生的营养不良性疾病大幅度减少,以至消失.伴随人口老龄化和生活方式的改变,新的营养失调所致疾病逐渐增多,糖尿病等代谢性疾病发病也增长迅速.
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应用动态血糖监测系统评估糖尿病患者低血糖与血糖波动的关系
目的 应用动态血糖监测系统评估糖尿病患者低血糖与血糖波动的关系.方法 收集189例糖尿病患者的动态血糖监测结果,用多元线性回归分析求回归方程,分析低血糖指数(LBGI)与日内平均血糖波动幅度(MAGE),血糖标准差(SDBG),平均血糖(MBG),血糖＞10 mmol/L、＜3.9 mmol/L的曲线下面积(AUC10,AUC3.9),平均血糖波动次数(NGE)之间的相关性.用ROC曲线求约登指数.调整MBG对LBGI的影响后用Pearson相关分析分析LBGI与MAGE、SDBG的相关性.结果 LBGI与MAGE、SDBG、AUC3.9呈显著正相关[r=0.167(P=0.011),r=0.172(P=0.009),r=0.279(P=0.000)],与MBG呈显著负相关(r=-0.179,P=0.007).AUC3.9、MBG、SDBG进入多元线性回归方程.MBG≥9.250 mmol/L时,无低血糖风险.调整MBG对LBGI的影响后,LBGI与MAGE、SDBG相关性更大.结论 糖尿病患者平均血糖越低,血糖波动越大,低血糖发生风险越大.
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低血糖指数糖尿病膳食对2型糖尿病患者代谢及营养状况的影响研究
目的 探讨低血糖指数(GI)糖尿病膳食对2型糖尿病(T2DM)患者代谢及饮食结构的影响.方法 选取40例2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,各20例.试验组患者以低GI膳食知识作为主要教育内容,对照组患者以食物交换份法教育为主;通过一对一饮食教育、食谱指导、发放资料等方式进行4个月的干预,干预结束后,以患者的生化指标及饮食中营养结构为观察指标进行比较.结果 膳食干预后,试验组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均较对照组患者显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).膳食干预后,试验组和对照组患者饮食中的能量、碳水化合物、脂肪的量较干预前显著降低(P＜0.01);而蛋白质、钙、维生素C、膳食纤维的量则较干预前显著增加,差异有统计学意义(P＜0.01);但两组间各营养指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在糖尿病营养治疗工作中,对糖尿病患者进行低GI膳食指导,可有效地控制T2DM患者的血糖、血脂水平及改善营养状况.
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糖尿病饮食的"六个不要"
为了使糖尿病朋友的血糖达至良好控制,介绍糖尿病饮食的"六个不要".糖尿病饮食的"六个不要":不甜、不咸、不腻、不辣、不烟、不酒.1.不甜即低糖及低血糖指数饮食.不吃纯糖类--白糖、红糖、冰糖、麦芽糖(饴糖、糖稀)、蜂蜜、葡萄糖及其制品类、干鲜果脯等血糖指数高的甜食.所有这些均属于单糖、双糖类,食后会使糖尿病人的血糖急速升高.另外,还有如土豆(尤其是炸土豆)、毛芋头、山宇(红薯、地瓜)、藕等,这些土层下可食用的块根类食物应予注意.
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如何乐享美食不发胖
聪明搭配主食品享瘦从今天开始 减肥千万不要放弃主食,虽然这样也许会让你前几天体重减轻明显,但日后反弹的速度,对你身体的伤害会让你欲哭无泪.首选粗细搭配.在精白米面中加入营养素更多,膳食纤维丰富的粗粮,不仅可以降低热量,降低血糖指数,还会帮助你带走体内垃圾和油脂,皮肤也会变得健康亮泽.比如红豆米饭、糙米饭、燕麦饭、玉米饭等,这些都是大米加上一些杂粮混合煮成米饭,当然你也可以自己再添加其他的杂粮,也可以几种混合在一起.
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碳水化合物与高密度脂蛋白的关系
豆类食物比马羚薯对机体更有益,这是因为它具有较低血糖指数并可升高血清高密度脂蛋白(HDL)的作用,血清HDL的浓度与心血管疾病发病率呈负相关.低脂肪饮食是降低HDL的因素,低脂肪含量的食物必然含有高比例的碳水化合物.这些碳水化合物有低血糖指数和升高HDL的作用.
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低血糖指数膳食替代对2型糖尿病患者的防治作用
127例社区2型糖尿病患者分为低血糖指数膳食替代组(实验组)和普通膳食组(对照组),试验周期12周.结果显示,实验组空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数水平较基线明显下降(P＜0.05或P＜0.01),而HbA1C、血脂水平差异无统计学意义.另外实验组体脂百分数、内脏脂肪面积、腰臀比也较实验前明显下降(均P＜0.01).实验组12周后其超氧化物歧化酶和谷胱甘肽水平均升高、丙二醛水平降低(均P＜0.01).上述指标在对照组均无明显变化.实验组与对照组的体重、体重指数和腰围均较实验前下降(P＜0.01),但实验后组间比较差异无统计学意义.
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综合干预对2型糖尿病控制作用的研究
目的 应用低血糖指数膳食,联合糖尿病健康教育、饮食指导和自我监测,探讨其对改善2型糖尿病患者糖代谢的效果.方法 随机抽取体重指数(BMI)≥24 kg/m2的超重糖尿病患者150例,按2:1的比例分配至试验组和对照组,对照组的受试者仅接受包括运动和常规饮食指导的糖尿病健康教育.而试验组受试者除此以外还接受低血糖指数(glycemic index,GI)膳食指导,每天食用低GI的早餐替代食物(200 kcal),每周定期进行至少6次的自我m糖监测.试验周期为24周,分别于试验开始、第12周和第24周进行基线、中期和终期的问卷调查及相关指标检测.结果 基线时,试验组和对照组的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物和膳食GI均无明显差异(P＞0.05),通过糖尿病健康教育和饮食指导,试验组第12周和第24周,蛋白质、脂肪和膳食GI明显低于基线时(P＜0.01).试验组的BMI、腰嗣、臀围、收缩压、舒张压较试验前均有明显降低(P＜0.01),其中腰围、臀围、收缩压、舒张压试验组明显低于对照组(P＜0.05).与此同时,试验组和对照组第12周的宅腹血糖分别下降16.5%、10.6%,第24周时试验组下降10.4%,对照组反而上升2.8%(P＜0.01).两组在第12周时胰岛素抵抗指数分别下降24.2%、24.9%;第24周时试验组仍下降25.0%,对照组反而上升5.9%(P＜0.01),试验组第12周、24周的HbA1C也分别下降8.2%和11.1%.然而,对照组则分别上升0.7%和1.1%(P＜0.01).结论 2型糖尿病患者在综合干预措施后,空腹血糖和HbA1C水平明显改善,说明综合管理包括食用糖尿病专用的膳食替代食物(低GI食物)、糖尿病教育和定期的血糖监测在糖尿病治疗和控制中是有效的.
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血糖波动与血管并发症
目前考察血糖波动的参数主要包括反映日内血糖波动的参数,如平均血糖波动幅度(MAGE)、大血糖波动幅度(LAGE)、低血糖指数(LBMI)、血糖水平的标准差(SDBG)及1 d内血糖波动处于某一范围的累积时间;反映日间血糖波动的参数,如空腹血糖变异系数(FPG-CV)、日间血糖平均绝对差(MODD)等.现将血糖波动与血管并发症之间关系的研究综述如下.
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认清血糖指数“糖友”也能吃水果
米饭“升糖效应”大于蔗糖
通常情况下，将血糖指数高于70的食物称之为高血糖指数食物，这类食物具有使血糖快速升高的特性，一般有精制面食、甜点等，如馒头为88，糯米饭为87，米饭为80。而我们常吃的蔗糖，血糖指数只有65，属于中等血糖指数食物，故等量米饭的“升糖效应”要大于等量蔗糖。血糖指数低于55的食物，属于低血糖指数食物。 -
多元体验式营养教育对糖尿病患者知识、态度、行为改变的影响
目前糖尿病正在全球迅速蔓延,成为威胁人类的重大疾病之一.全球糖尿病患者已达1.8亿左右,我国糖尿病发病率也呈逐年上升趋势,在过去的25年中,患病人群急剧上升了近8倍,已成为仅次.于印度的第二位糖尿病大国.鉴于此,我们举办了糖尿病多元体验式营养教育活动,将食物交换份、低血糖指数食物、食物的血糖负荷等知识作为重点教育内容,通过课堂知识面授、课堂鼓励提问式互动以及营养配餐竞赛的形式加强对糖尿病患者的教育效果,让糖尿病患者不但掌握正确的糖尿病饮食知识,更学会如何利用食物交换份、低血糖指数食物来安排自己的饮食.
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低GI食物教育与抗阻训练改善青中年初发T2DM患者血糖及自护能力的价值
目的 探讨低血糖指数食物饮食教育与餐后抗阻训练改善青中年初发2型糖尿病患者血糖及自护能力的价值.方法 选取100例初发T2DM患者,随机分为对照组和研究组各50例.对照组常规护理,饮食护理提倡每日食物以高碳水化合物饮食为主,尽量选择优质蛋白低糖低脂高纤维素易消化食物.介绍有效的运动方式但不干预其运动过程.研究组在对照组基础上于入院24h内,评估患者饮食治疗认知状况及健康需求,并完成自护能力基线评估,并以此为依据,以“一对一”教育方式,强化低GI食物饮食教育与餐后定时特异性抗阻训练.观察两组患者入组时、干预后3个月各项糖代谢指标水平.采用SCDMI量表评价干预后30、90、180 d自护能力.结果 干预后3个月研究组2hPBG、FBG、HbA1c、TG、TC、BMI水平为(8.0±1.5) mmol/L、(6.1±0.7) mmol/L、(6.0±0.4)％、(2.1±0.3) mmol/L、(4.8±0.5)mmo]/L、(21.5±1.9) kg/m2,均明显低于对照组的(9.6±3.2) mmol/L、(7.4±1.4) mmol/L、(6.5±0.6)％、(2.6±0.6) mmol/L、(6.6±1.4) mmol/L、(24.2±3.5) kg/m2(均P＜ 0.05).干预后研究组在不同时间点的自护信心、自护维持力度、自护管理能力等分值均高于对照组,且干预后6个月研究组总体自护能力分值[(115.22±14.96)]显著高于对照组[(90.85±15.08)],组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对青中年初发T2DM患者的认知特征及健康教育需求,实施低GI食物饮食教育与餐后定时特异性抗阻训练,有效提升了患者正确认知疾病的能力,降低饮食控制对生活的制约,控制血糖效果显著,并激发患者积极主动参与自我护理过程,灵活调整自我管理能力,培养积极健康的行为,利于延缓并发症的发生.
