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鼻内镜下口腔颌面外科手术的效果
目的:探析鼻内镜下口腔颌面外科手术方法及手术效果.方法:选取我院于2016年3月~2017年3月期间收治的鼻内镜下口腔颌面外科手术患者37的临床资料作为研究对象,对上颌窦牙根异物者、因骨性颞下颌关节强直行松懈术、摘除下颌骨囊肿术应用鼻内镜的手术方法与术后治疗效果进行总结分析.结果:收治的37例鼻内镜下口腔颌面外科手术患者均顺利完成手术,手术时间短,术中操作精准,治疗效果良好.结论:鼻内镜下口腔颌面外科手术的治疗效果显著,值得推广普及.
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高频电刀工作原理及常见故障排除
1高频电刀工作原理简介高频电刀(高频发生器)是利用RF ( RadioFrequency )射频原理,将高频和高压的电流,通过刀笔。作用到病患部位,对局部生物组织的集中热效应使组织成分汽化或爆裂。从而达到凝固或分离,进而起到灼烧、切割利止血等医疗手术目的高频电刀不仅明显地减少出血量,还兼有杀菌的作用,减轻了医护人员的劳动强度,缩短了手术时问,有利于病员手术后康复在现代医院外科系统,高频电刀取代传统机械手术刀广泛应用于各种外科手术和内窥镜手术。
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欧美达麻醉机故障检修两例
麻醉机是现代外科手术中不可或缺的设备,如果出现故障,轻则影响的手术的正常进行,重则危及患者的生命,造成严重的医疗事故.现就我院欧美达麻醉机遇到的两例典型故障做出分析描述,供大家参考.故障一:欧美达7000麻醉机机控模式不工作.故障分析:风箱不能打气,说明驱动气体没有过来,故首先检查驱动气体是否正常,拔除连接风箱与呼吸机的管路的风箱端,发现呼吸机工作时,没有气体排出,说明故障不在此处,故继续往前排查,排查时发现呼吸机废气排放口有气体排出,说明中心供氧的气体是能进入呼吸机的,故大致推断出故障出在呼吸机;先将麻醉机后盖卸下,再拧下呼吸机上方的四颗固定螺丝,便可把呼吸机从麻醉机内部取出,取出后卸下呼吸机两边的四颗螺丝,呼吸机的上盖就能打开了,打开后是一块大的电路板,检查后未发现明显故障,遂将电路板上的四颗固定螺丝卸下,然后将电路板取下,此时就可以看到呼吸机内部的气路了,检查后发现气路密封良好,但废气排放口仍包在一个不锈钢罩下面,看不到内部的情况,遂将不锈钢罩上面的螺丝取下,卸下不锈钢罩,看到一个电磁阀,电磁阀前端带一个胶塞,当电磁阀正常工作时会将前端的胶塞往前推,正好堵住一个气路转换口,以此来控制新鲜气体和废气的切换,但此时当呼吸机工作时该电磁阀不工作,不能堵住气路转换口,导致新鲜气体直接排出而不能供应到风箱,麻醉机自然就不能正常工作了.
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血管夹处理过程中存在的问题与对策
显微血管夹是医院外科手术常用的器械,显微血管夹的种类繁多、材质不同、功能不同、体积比例小等特点,使消毒供应中心(CSSD)在接收复用显微外科血管夹后,常出现各种以难以解决的问题,本文旨在工作实践中解决问题.1血管夹处理中存在的问题1.1血管夹的特点.血管夹体积小,不方便拿取;咬合面紧闭,内侧纹理的血痂不易刷洗,超声清洗机内的酶难以与之接触.
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欧美达7100麻醉机故障检修两例
麻醉是指有机体全部或局部暂时失去知觉,以便进行外科手术的方法.麻醉的方法有很多种,如穿刺麻醉、注射麻醉及吸入麻醉等.其中吸入麻醉易于控制、安全、有效,所以目前医院使用全身麻醉的方法仍以吸入麻醉为主,而麻醉机就是利用吸入麻醉的方法进行全身麻醉的仪器.我院的一台欧美达7100麻醉机在使用过程中出现过以下两个故障,现介绍给同行,仅供参考.
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腹腔镜在手术室的应用
近几年,腹腔镜手术技术取得了快速而显著地进步,从而也使创伤小、恢复快的微创手术渐渐成为外科手术发展的潮流.手术室护士作为腹腔镜手术的直接参与者,除不断提高自己的技术水平外,还应熟悉并掌握腹腔镜设备及其器械的配置、保养及其清洗消毒等相关知识,所以这就要求我们去更多的了解腹腔镜.
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手术室电外科安全管理查房
高频电刀是现代外科手术中常用、重要的设备之一,若使用不当,会引起烫伤手术患者皮肤及肌肉组织。这种情况一旦发生,不但影响手术质量,还有可能导致医患矛盾。本文以某日手术室就电外科安全管理制度隐患组织的一次护理查房为例,以引起大家重视。
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高频电刀的安全使用
作为电外科设备的高频电刀,可以进行多种外科手术.如在手术中进行单极切割、凝血和双极凝血,在临床上用途广泛.高频电刀的基本原理是基于医用物理学的理论,由高频电刀产生的高频电流,通过人体组织时的每一振荡的时间极短,离子很难引起迁移,仅仅是富有粘滞性的体液中振动,产生热能.
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高频电刀主机的常规保养与检测
高频电刀是外科手术常用的设备之一.该设备在工作时输出的高频、高电压直接作用于人体,所以一旦在使用过程中发生故障,轻则影响手术的顺利进行,重则会给医护人员及病人造成不必要的损伤.为保证该设备有良好的使用性能,必须按期对其进行保养及技术指标测定.根据我们多年的使用及维修经验,按以下几个方面进行保养及检测,即能延长仪器的使用寿命又能及时发现故障隐患.
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手术室护理管理中围手术期亲情护理服务应用价值分析
目的 对手术室护理管理中围手术期亲情护理服务应用价值进行探讨.方法 对我院2012年1月至2013年1月间的外科手术患者600例进行分组,其中对照组300例,使用常规方法进行护理;观察组300例,采用亲情护理服务,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者围手术期并发症发生率为4.67%,平均住院时间为5.37±1.36d,满意度为99.33%;对照组患者围手术期并发症发生率为14%,平均住院时间为7.89±1.82d,满意度为92.33%.观察组较对照组的治疗效果以及满意程度更优,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在围手术期手术室护理管理中通过实行亲情护理服务可以让患者得到更好的治疗效果,并提高患者的康复水平,值得临床推广.
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层流手术间的特殊环境对笑气供应系统的特殊要求
随着我国卫生事业的发展,建造层流手术间的医院越来越多,为外科手术的开展提供了良好的工作环境.同时也对部分附属设备提出了特殊要求,笑气供应系统就是其中之一.它即要求笑气供应系统的输出压力相对稳定,同时又要求在一旦因某种原因造成输出压力过高的情况下,即不能防碍继续使用,又不能让麻醉机的高压保护系统打开将笑气直接排放在手术间内.因层流手术间特殊环境及灭菌需要,在循环的空气中,只能有20%的新鲜空气补充,所以一旦有大量笑气排在手术间内,就会对手术环境造成严重的污染.
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超声吸引刀刀头的使用和保养
自美国于1967年首次将超声吸引探头运用于白内障摘除手术以来,超声吸引刀(又称CUSA )已经广泛地运用于大部分外科手术,包括胸科手术、神经外科、消化道手术、泌尿科手术、骨科手术、妇产科手术、整型手术。和传统手术相比:超声吸引刀(又称CUSA)不但能够减少术中出血量,而且缩短手术时间。更重要的是能够安全切除以往认为危险的、不可能切除的肿瘤组织。同时避免了残留癌细胞种植的危险,对术后肿瘤复发率的减少起到了较好的作用。 CUSA性能稳定,操做方便,使用时无噪音,无异常气味,能较好裸露和处理肝内管脉,可清楚显示断面的各种管道,从而安全结扎,出血少,一般无需阻断肝门,尤其适合肝脏深部和肝门区一些较大管道的解剖。
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手术治疗浮肩损伤的临床观察
目的:探讨手术治疗浮肩损伤临床疗效和方法。方法:自2012年1月至2015年1月,采用手术治疗浮肩损伤患者20例,其中7例单纯行锁骨骨折切开复位内固定术,1例行锁骨钩钢板固定,1例单纯重建喙锁韧带,11例同时行锁骨及肩胛骨切开复位内固定。结果:20例患者均获得随访,随访时间4~36个月,平均15.6个月。骨折完全愈合,未出现骨折移位、钢板断裂、断钉及其他手术并发症。按Hecscovici肩关节功能评定标准进行评价,优14例,良3例,可3例,优良率为85%。结论:手术治疗浮肩损伤恢复了肩关节上方悬吊结构的完整性和稳定性,为早期肩关节功能锻炼提供了基础,有利于肩关节功能的恢复。
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密闭式戴无菌手套法在外科手术中的应用
目的:探讨密闭式戴无菌手套法在外科手术中的应用从而减少感染机会和增加工作人员的无菌意识。方法:随机选取择期手术100名医护人员,分为试验组与对照组。试验组:使用密闭式戴手套法;对照组:用传统戴手套法,对两种戴手套法的过程及结果进行对比、评估。结果:两种戴手套法无菌效果差异有统计学意义,同时密闭式戴手套法提高了手术质量,有效控制了医院感染。结论:密闭式戴无菌手套能正面影响手术人员严格执行无菌技术操作,从而降低手术切口感染风险和医护人员职业危害。
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胆色素结石形成因素的研究进展
胆石症目前在世界上仍然是常见病、多发病之一。在我国各胆石的发病率中,虽然由于饮食结构的改变,胆固醇结石的发病率明显上升,胆色素结石的发病率逐渐下降,但因胆色素结石好发于肝胆管系统,疗效尚不满意,表现为外科手术难以取净,保守治疗难以溶净、排净,且手术并发症发生率和再手术率较高。因此,研究其病因及发病学规律,对于有效的治疗和预防本病具有重要的意义。因为色素石中绝大部分是胆红素钙结石,本文讨论色素石成因时主要以胆红素钙结石为重点。
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血液透析病人内瘘的护理
外科手术建立的动静脉内瘘可长期使用称之为永久性血管通路.依靠血液透析维持生命的慢性肾衰患者,血管通路是他们的生命线,所以做为血透室的护士必须做好内瘘的护理,简述几点护理要点:
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移位断肢再植的手术配合
断肢再植手术是一种综合性的创伤外科手术,是利用显微外科手术技巧,在离断的肢体尚未引起组织细胞不可逆变性坏死前,吻合离断的动静脉及其他组织,使肢体再恢复血供,使其成活并恢复功能.移位再植则是在双侧肢体离断,不能都进行再植时,选择条件较好的残端和离断的肢体互相嫁接,以尽量保存一个肢体的大功能.我院收治此类病人1例,成功地将患者左下肢远端再植于右下肢近端.
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33例老年结直肠癌急性肠梗阻的外科治疗分析
目的:探讨老年结直肠癌急性肠梗阻的诊断与治疗.方法:回顾性分析我院普外收治的33例老年结直肠癌急性肠梗阻患者的临床资料.结果:33例老年结直肠癌急性肪梗阻患者行不同手术方式治疗.术后并发症5例,无死亡病例.结论:严格掌握老年人结肠癌并急性梗阻的手术适应证,积极的围术期处理,合理选择手术方式,重视老年合并症的处理,是提高其生存率的关键.
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内固定系统在口腔颌面外科手术中的应用效果
目的 探讨内固定系统在口腔颌面外科手术中的应用效果.方法 选取2015年2月至2017年3月86例接受口腔颌面外科手术治疗的患者,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组43例.对照组接受坚强内固定系统治疗,试验组接受可吸收内固定系统治疗.比较两组疗效及并发症情况.结果 试验组治疗有效率为95.35%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为2.33%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔颌面外科手术中应用可吸收内固定系统有利于促进患者骨折端复位及恢复,同时有利于改善患者咬合功能,并减少术后相关并发症,安全可靠.
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腹腔镜下保胆取石术30例分析
目的 探讨腹腔镜下保胆取石术与开腹胆囊切除术的不同.方法 回顾我科30例腹腔镜下保胆取石术的经验与教训.结果 30例患者中29例在腹腔镜下保留了胆囊,去除了结石.结论 腹腔镜下保胆取石术安全、有效.胆囊结石为消化系统常见的外科急腹症,起病急、病情重、变化快,需要紧急处理,若诊治不当可引起胆囊穿孔、胆源性胰腺炎,危及生命,严重影响患者的生活质量.近几年来发生率呈上升趋势,发病年龄渐趋年轻化,报道如下.