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浅谈如何防范护理差错事故
护理差错事故是关系患者疾苦和生命安危的大事.因此,防范胜于事后救治,胜于对过错护士和医疗机构的处理,这样做不仅是对患者负责,而且也有效地保护了护士,对维护医院正常的医疗秩序和社会安定都有着重要意义.
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浅谈导管室的管理与进展
1 组织管理1.1 建立健全制度 制度是评价各项工作的标准,是检查工作的依据和维护医院正常工作秩序的保证,也是提高护理质量、消灭差错事故的重要措施[1].导管室的管理应制度化,建立健全各项规章制度、工作常规、岗位职责(如导管室工作制度、消毒隔离制度、参观制度、查对制度、物资保管制度、择期手术预约制度、护士工作职责、清洁员职责等).
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护理干预对手术室安全管理的重要性
手术室的安全是整个护理质量的重要组成环节,为了杜绝和防范差错事故及护理纠纷的发生,应严格执行手术室护理安全的管理措施,正确认识护患纠纷的危害性,手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断,并担负抢救工作的重要场所,护理与患者的生命息息相关,任何疏忽大意都可能酿成严重的后果而带来终生遗憾[1].而正确运用护理程序干预可有效的杜绝差错事故的发生,现结合我院实际情况,将手术室护理工作中存在的护理缺陷和防范措施介绍如下.
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手术室护理安全隐患与安全防范
手术室是医院治疗、抢救病人的重要场所,手术室的护理安全直接关系到患者的健康与生命.因此,确保手术室护理安全防患差错事故及护理安全隐患,是提高护理质量的关健.1 常见的安全隐患1.1清点物品有误:术前、关闭体腔前后,器械、敷料、缝针等清点有误或术中临时增加的物品未及时登记以致核对时不符而反复寻找,延长手术时间或导致异物遗留在体腔内,增加了病人的痛苦,甚至危及生命.
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儿科护理差错事故产生的原因及防范措施分析
目的 分析儿科护理差错事故产生的原因及防御措施.方法 首先对我院儿科护理差错事故原因进行回顾,在回顾基础上找出预防措施. 结果 提高护士重视工作程序及方法改进,从个人、制度及管理层面着手,合理使用人力资源,加强护理的安全管理,减少护理差错事故的发生.结论 护理人员在对幼儿的护理中做好各项工作,总结工作中的经验教训,对容易出现差错事故部门引起重视,汲取差错事故加强,防止差错事故发生,提高护理安全和护理质量.
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儿科护理差错事故的成因与防范
目的 本研究目的是探讨儿科护理差错事故的成因,并提出了防范儿科护理差错事故的防范措施.方法 就我院近2年的儿科护理差错事故进行原因分析,并总结实践经验.结论 在儿科护理工作开展的过程中,造成儿科护理差错事故的原因是多方面的,这就需要医护人员在加大防范的同时,从自身、患儿、家长等角度出发,寻求更为安全、科学的护理方法与手段.
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病房加床对护理人员生命质量影响的研究进展
据初步调查,三甲医院加床现象严重,但人们却很少给予关注。目前,医院按床位配制,其总体比例是一定的。护理单元的区分按对患者治疗行为不同,诊疗科室不同、年龄段不同来区分的方式称PPC (Progressive Patient Care),其人员配置是根据①患者和护士的比例,2.5:1;②每个护士1年的出勤率;③夜班的限制次数和夜班必要的人员数来决定的。但对于加床科室来说,则较少考虑到此方面的因素。本文就病房加床对护理人员生命质量的影响综述如下:
1护士离职率
护理工作是一件高风险性的工作[1]。随着工作负担的不断加重,护士在完成繁重的常规处置,同时要高度警惕严防差错事故的发生。导致护理人员离职的主要因素是工作压力,因为护理工作是充满高压力的专业工作[2]。护理人员长期处于压力之下,若调整不当就会出现一系列身心问题,并且降低工作质量,影响护患关系,严重者还会引发医疗事故[3]。研究显示,工作满意度与离职呈负相关[4]。在护理学领域,国外研究者很早也证实了护士离职意愿的主要预测因子是工作不满意。随着护士工作满意度的下降,离开本职工作的可能性就增加。同时,医院的医疗垃圾包含医疗常规垃圾、生物危险性垃圾以及放射性垃圾,这些垃圾都会在不同程度上对医护人员的健康造成危害[5]。护理中重要人际关系是护患关系。过多的工作量,会延迟护理人员的下班时间,增加差错事故的发生率,以及带来较多投诉,加深护患之间的矛盾。谢小华[6]通过对280名护士工作压力和生命质量测定,提出护士的工作压力与生命质量显著相关,情绪越稳定,去人格化分值越低、生命质量各领域分值越高,而工作的完美感和个人成就感越高,生理、心理领域得分也越高。陈玲和杨春苔等[7]通过对常州地区21所医院1053名护士进行问卷调查研究表明,工作压力对护士的生命质量有负面影响。 -
手术室连台手术的安全管理体会
2008年我院手术室搬进新的层流手术室,随着医院业务量的增加,手术量也相应地提升,进而促进连台手术的开展.连台手术时间紧,任务重,容易因工作忙乱造成差错事故的发生,如何保证连台手术快速、安全、有效,因此手术室的安全管理成为护理工作的重点.1术前准备11术前1d由专人对手术患者进行访视,发放手术室温馨提示卡,告知患者术前准备的注意事项,缓解患者恐惧,焦虑的情绪,确保安全开台.1.2手术室护士应根据次日手术的安排,熟悉自己所要配合手术的数量、质量、手术医生、麻醉医生及所需的手术用物,做到心中有数.1.3手术安排应遵守先无菌,后有菌;先阴性,后阳性的原则.老人和小儿优先安排首台手术,护理人员的安排做到新老搭配,优化组合,疑难危重手术尽量安排年资高的护士巡回.
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浅析病区护理差错与管理
差错事故关系到患者的痛苦与安危,直接影响到医院的医疗护理质量.而在中国与护理有关的医疗不良安全事件中,有68%是可以预防的.本文为此具体探讨了病区护理差错与管理方法和效果.1 病区护理差错发生的原因1.1服务意识不强工作人员在进行护理活动的过程中,注意力不集中,易受外界因素的干扰,产生急躁情绪,对工作产生厌倦而导致工作不认真,没有严格执行"三查七对",不能及时巡视患者,及时发现问题,主动服务意识较差.
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浅谈手术室差错事故的防范措施
目的 探讨防范手术室发生差错的护理措施,以减少差错发生,确保手术室护理工作的安全、准确和高效.方法 通过严格执行查对制度、职责明确、完善手术室管理制度等途径,总结手术室护理的工作常规.结果 与结论实施环节控制有效预防了手术室护理差错的发生.
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影响手术室护士身心健康的因素分析及维护措施
1 影响手术室护士生理健康的因素1.1 职业自身因素手术室是接纳全院各种手术的重要场所,每天除接纳全院的计划手术外还要随时迎接各类急诊手术,造成手术室护士每天工作时间长,工作量大,致使手术室护士精神长期处于高度紧张状态,长时间工作紧张就会产生身心疲劳,从而表现出动作协调性差,动作急促或过分迟缓,判断力不准确,就有可能酿成差错事故的发生.
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护理质量控制细化管理在护理管理中的应用观察
护理质量是护理管理工作的核心和重点,护理质量控制则是保证护理质量的主要手段,质量控制的目标是零缺陷,从而防止差错事故的发生.护理质量控制细化管理是把护理质量控制的内容分解、细化,它依据解决问题学说的原理,系统性的明确一个问题,并制定与问题相关的目标,明确解决问题的方法,为患者提供优质的护理服务.本文回顾分析我院2009年5月~2010年5月对护士实行精细化量化考核管理的临床资料,现将结果介绍如下.
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日教学与周目标的教学方式对ICU护生提高护理安全的效果观察
护理安全是指护理工作过程中,不因护理失误或过失而使患者的机体组织,生理功能,生理健康受到损害,甚至发生疾病或死亡[1]。据国外相关调查显示,在医疗差错事故中由医生造成的占38%,由药师造成的占11%,由护士造成的占38%,而由其他人员造成的占3%~5%的医疗差错中也有2%源于护士[2]。鉴于我院自2006年3月~2010年3月护理差错中,ICU占11%,其中因护生7起占ICU的46%。而期间本科室实习的护生共为85名,差错率为8.23%。由于ICU是一个接纳各种危重患者的特殊科室,特点病情复杂,多变对于护士要求技术高,责任心强,而且工作任务烦重。就实习四周的安全管理,对2010年3月~2012年12月的120名护生实行日教学与周目标相结合的方式内容如下:
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严管术中标本杜绝送检差错
手术标本管理是手术室护理工作中一项非常重要的内容。手术标本是指在手术室内实施手术所取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等,对疾病的诊断治疗及病情愈后有着重要意义,从另一个角度讲,还可以提供法律证据。为防止术后病理标本的混淆与丢失,杜绝差错事故的发生,我院手术室近年来持续加强标本管理,进行多次完善形成了一套严格的管理方案。
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分享"错误文化"在手术室安全管理中的应用
错误文化分享的理念是由美国著名心理学家、人际关系学家,被人们尊称为第一代成功学大师的"戴尔·卡耐基"在其著作<智慧的锦囊>中提出的,其中重点阐述了"错误文化分享--进步的原动力是面对错误"[1].手术室是医院的高技术、高风险、高强度的工作岗位,自2008年以来,我科积极开展关于医疗安全问题的讨论及研究,倡导主动报告不良事件,分享错误文化,减少了各类差错事故的发生,现将做法及体会总结如下.
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患者安全文化在实习生岗前教育防范差错事故的实践
目的:以患者安全文化概念分析高职生临床实习期间发生差错事故的原因,以增强其防范差错事故的能力。方法回顾性调查我校2007年7月至2010年6月学生实习期间发生的差错事故,并进行分析讨论。结果责任心不强、违反技术操作规程、技术缺陷、未执行“三查八对”是引发差错事故的重要原因。结论建立校院患者安全文化实习岗前教育体系,有效减少差错事故发生。
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护士发生差错事故的原因及对策
笔者对我市2006年度5家三级甲等医院护士发生差错事故的原因进行调查研究,以寻找相应对策.
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实习前加强护生护理安全意识培训的实践与体会
护理工作具有较高的风险性,潜在的法律问题较多.由于护生缺乏临床经验及相关法律知识,对病人的权利和义务认识不足[1],进入临床后极易发生差错事故,因此,实习前加强护生护理安全意识培训的实践与体会,是防止差错事故发生的有效途径.现将我校的具体做法与效果介绍如下.
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转抄医嘱中存在的问题与对策
医嘱单是医生开医嘱所用,是护士执行医嘱的依据.目前,仍有医院将医嘱开在医嘱本上,护士按长期医嘱和临时医嘱分别转抄在医嘱单上,这样做漏洞很多.护士在转抄医生所开医嘱过程中很容易发生差错事故.
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儿科护士长早中晚查房的体会
根据儿科护理工作的特点,我科增加了护士长早中晚查房的新型护理质量控制方法,通过一年多实施,使我科护理工作有了新的起色,避免了工作中许多差错失误,一年来未发生大的差错事故及医疗纠纷.