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光学相干层析成像术在皮肤科的应用
1991年美国麻省理工学院的Huang和哈佛医学院的Schuman等[1]首次报道了光学相干层析成像技术(optical coherence tomography,OCT).近10年来OCT已经成为一种可靠的活体组织成像方法.OCT成像是非接触式、非侵入性断层成像,其二维成像轴向分辨率可达10μm.OCT早应用于眼睛这一透明组织的成像,呈现了正常和疾病状态下眼睛解剖结构的精确成像[1],现已被用于临床多种眼底疾病的诊断及评估.
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老年人冠状动脉近端狭窄双源螺旋CT检查与冠状动脉造影的比较
计算机冠状动脉成像术是近年发展起来的无创诊断冠状动脉疾病方法.而双源螺旋CT的应用,使冠状动脉疾病诊断的准确性提高,已成为临床常用的筛查方法之一.
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彩色多普勒血流成像术在视网膜疾病的研究进展
彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI)技术的出现,为研究眼球后血流动力学特点以及其病理状态下的改变和临床疗效的观察,提供了一种直观、无创、可重复的检查方法.1989年Erickson [1]首先应用CDFI对眼动脉进行观察.
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光相干断层扫描成像术发现正常人视网膜神经纤维层厚度存在差异
光相干断层扫描成像术(optical coherence tomography,OCT)是医学中用于测量活体组织结构的技术,它相当于病理组织学中进行一次组织切片的光学显微镜检查;但是,它不是通过手术取得标本进行检查,而是在人体上直接进行相关检查.
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胆道疾病的内镜诊治进展
随着技术的发展,胆道疾病的诊断方法越来越多,如B超、CT、内镜下超声检查术(EUS),特别是磁共振胆管胰管成像术(MRCP)越来越多地应用,但直接造影术如经皮经肝胆道造影术(PTC)、内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP),特别是后者仍是除手术与病理检查以外诊断胆道疾病的"金标准".
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浅谈对CT的认识
CT是X线计算机断层的简称,其发明人Hounsfiedld对医学做出重大的贡献,因而获得了1979年诺贝尔医学奖,CT值的单位以其命名。CT是现代科学技术如射电天文学、自射线成像术和计算机等技术发展的产物。随着科学技术的发展,C T技术经历五代变化后进入一个新的阶段。随着计算机技术的发展和新探测技术的应用,C T技术的应用进入一个螺旋、多排、大容量、大数据采集,快速扫描成像的时代,其为临床诊断提供了有力可靠的辅助依据。
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内镜超声对胆系疾病的诊治进展
胆管和胆囊毗邻结构复杂,尤其是胆管常规影像检查难以清楚显示.加之胆系肿瘤缺乏特异性肿瘤标志物,尽管目前内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)和磁共振胆管胰管成像术(MRCP)巳广泛应用于临床,但胆总管下段病灶显示仍较困难.自内镜超声检查术(EUS)和管内超声探头(IDUS)应用于临床以来,对胆管和胆囊疾病的诊断和鉴别诊断提供了一种有价值的新方法.本文就此作一概述.
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胆道疾病的内镜诊治进展
随着技术的发展,胆道疾病的诊断方法越来越多,如B超、CT、内镜下超声检查术(EUS),特别是磁共振胆管胰管成像术(MRCP)越来越多地应用,但直接造影术如经皮经肝胆道造影术(PTC)、内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP),特别是后者仍是除手术与病理检查以外诊断胆道疾病的"金标准".不过,能用其他无创技术诊断的胆道疾病,不要轻易选择单纯诊断性ERCP,毕竟ERCP术后有并发症,特别是ERCP术后胰腺炎仍有1%~7%的发生率,且有时是无法控制的.
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背散射电子成像术在口腔科的应用
背散射电子成像术(backscattered electron i magine,BSEI)是一种定量测定钙化组织中矿物质含量的技术.在牙齿发育与龋病发展的过程中,牙釉质、牙本质和牙骨质中矿物质的含量会发生一定的变化.近几年来,BSEI技术在口腔科已逐步得到应用并日益显示出其优越性,现就BSEI在牙齿发育与龋病研究中的应用作一综述.
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内镜窄带成像术在消化道肿瘤中的应用进展
窄带成像技术(narrow-band imaging,NBI)与普通内镜相比,可以更好的显示消化道黏膜表面的微细形态结构和黏膜下血管,进而发现普通内镜下无法显示的病变,更好的指导内镜下靶向活检,提高早期病变的检出率,对于降低消化道恶性肿瘤病死率具有重要临床意义.现对NBI技术在消化道肿瘤中的应用进展进行综述.
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肝功能异常者行腹部成像术确诊率高
美国研究者称,住院病人肝功异常者接受腹部横切面成像术扫描有很高的诊断价值,时常改变了该患者的原治疗方案(Arch Intern Med 2001,161:583)。 研究者注意到,肝功试验异常的住院患者时常接受腹部横切面成像检查。然而,该检测法对患者的诊断价值如何尚不明确。 美国Brigham和妇女医院Rothschild医师等回顾了27个月间的腹部成像图,并将图像与肝功异常作对比;将图像编辑排序,从有阳性图像的病历中随机取样,进行分析,以确定成像检查的效益。如果图像提供了新的诊断信息和(或)改变了原治疗者,定为有益。 结果显示,在6994例腹部成像中,由于肝功异常适应证而实施检查的有856例。检查报告中有临床意义的解释部分占37%,包括27%的阳性(扫描结果异常并阐明肝功异常原因)结果。常见的阳性诊断是胆道阻塞(25%)、胆囊炎(21%)、恶性肿瘤(20%)及肝硬化(14%)。 阳性报告提供新临床诊断的占63%,从而改变治疗方案的占42%。摘自《中国医学论坛报》2001年4月26日3版
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磁共振扩散张量成像在颅脑的临床应用
扩散是指分子的不规则随机平行运动,即物理学上的布朗运动.磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)是由扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)发展而来的一种新的成像技术, 它涉及了水分子扩散的大小和方向,可反映白质纤维的解剖和病理过程,这是以前的成像手段所不能达到的,它补充了常规MRI 的不足,有助于我们准确理解各种疾病的扩散特性. 扩散张量白质纤维束成像术(diffusion tensor tractography,DTT)是DTI迅速出现的新技术,可无创性三维显示活体白质纤维束解剖,越来越被广泛地应用于临床.
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CT门静脉成像在门脉高压症诊治中的应用价值
上消化道大出血是肝硬化门脉高压症(PHT)的严重并发症,也是患者致死的主要原因.贲门周围血管离断术是治疗该病的主要手段[1-2].术前如何获得患者门静脉系统侧支循环血管的详细分布,从而选择精细的手术方法是提高手术疗效,减少术后并发症和死亡率的重要因素.本研究旨在观察CT门静脉成像术(CT-PV)在肝硬化门脉高压症合并上消化道出血患者诊治中的应用,以期对门静脉高压症手术提供详尽的术前影像学资料,用于指导外科手术方案的设计.
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白醋染色指导Barrett食管活检病理诊断的临床研究
Barrett食管(Barrett's esophagus,BE)是指食管下段复层鳞状上皮被化生的柱状上皮所取代,可伴有肠上皮化生(intestinal metaplasia,IM),是食管腺癌的癌前病变.目前使用碘液和美蓝染色等手段较易确定BE范围,但如何判断BE中是否存在IM及异型增生却存在一定的难度.有研究表明采用醋酸喷洒可提高BE肿瘤的检出率[1].窄带成像术(narrow-band imaging,NBI)是一种新的内镜技术,可清晰显现黏膜表面结构和微血管形态,能提高BE白光内镜筛查及监测肠化生、异型增生和癌变的效率[2].但NBI尚未在国内普及.本文探讨白醋染色指导活检在BE病理诊断中的意义.
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彩色多谱勒血流成像术在视网膜疾病的研究进展
彩色多谱勒血流成像(Color Doppler Flow Imaging,CDFI)技术的出现为研究眼球后血流动力学特点以及其病理状态下的改变和临床疗效的观察,提供了一种直观、无创、可重复的检查方法.1989年Erickson(1)首先应用CDFI对眼动脉进行观察,此后,CDFI在眼科的应用范围被逐渐拓宽.我国张丰菊、申亚伟、宋琛等(2,3,4)均在1991年开始应用CDFI对眼科领域进行了研究.
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光学相干断层扫描成像术在眼部疾病中的应用
光学相干断层扫描成像术(Optical coherence tomography,OCT)是一种新的医学影像诊断技术,自Huang于1991年首次报道以来,OCT在眼科得到迅速而广泛的应用,第三代机型(OCT 3)已用于临床,OCT具有非侵入性、不接触性、无损伤性、可量化、检查时间短等优点,并且不受瞳孔直径和眼像差的影响,其轴向分辨率为10 μm,比B超、CT、MRI精细10倍以上.一系例的实验和临床研究表明:OCT在活体状态下既可观察眼前节,又可显示眼后节的显微形态结构,可起到类似活体组织病理观察的作用,并且可以提供丰富的量化信息.
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颈神经根 MR成像术在颈椎间盘突出症中的应用(附32例报告)
颈椎间盘突出是引起颈肩背痛,上肢疼痛,麻木甚至上肢和(或)下肢疼痛麻木和功能障碍的常见疾病,发病率高。而如何直观清晰地显示颈神经根一直是影像学的难题。颈神经根成像术(magnetic resonance nenurography ,MRN)进一步补充了颈椎MR断面影像信息,提高了诊断能力。本研究分析应用魔方技术进行正常和颈椎间盘突出症神经根冠状面成像,结合大信号强度投影(maximum in-tensity proiection ,MIP)三维重建技术,观察突出椎间盘与神经根的关系。
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MR增强扫描在颈神经根成像中的价值(附20例报告)
M R神经根成像术(magnetic resonance nenu-rography ,MRN)是近年来神经成像领域迅速发展起来的成像技术,可以获得神经纤维束的高分辨率图像,它使神经显示较常规序列易于观察[1]。本文应用西门子公司1.5T MRI采用魔方技术短 TI时间反转恢复成像行颈神经成像,增强前后对比分析,以探讨钆喷酸葡铵(GD-D T PA )在颈神经成像术中的价值。现报告如下。