首页 > 文献资料
-
用眼部氧吹疗法治疗白内障术后角膜水肿及继发性角膜炎的效果分析
目的：探讨分析应用眼部氧吹疗法治疗白内障术后角膜水肿及继发性角膜炎的临床效果。方法：选取2013年10月～2014年10月间我院收治的接受白内障手术后发生角膜水肿及继发性角膜炎的患者50例作为研究对象，采用眼部氧吹疗法为其进行治疗，并将治疗的效果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：随访结果显示，治疗后，这50例患者的视力水平较治疗前有明显的改善，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在这50例患者中，无一例患者发生并发症，并发症的发生率为0%。结论：应用眼部氧吹疗法治疗白内障术后角膜水肿及继发性角膜炎的临床效果显著，此疗法能在短时间内有效改善患者的视力水平，且并发症的发生率极低，值得在临床上推广应用。
-
对行超声乳化术的糖尿病性白内障患者进行综合护理对其术后角膜水肿发生率的影响
目的:研究对接受超声乳化术的糖尿病性白内障患者进行综合护理对其术后角膜水肿发生率的影响.方法:将近年来在南通大学附属医院进行超声乳化术的100例糖尿病性白内障患者随机分为对照组和观察组.对对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行综合护理,然后比较两组患者术后角膜水肿的发生率及对护理的满意率.结果:观察组患者术后角膜水肿的发生率低于对照组患者(P<0.05),其对护理的总满意率高于对照组患者(P<0.05).结论:对接受超声乳化术的糖尿病性白内障患者进行综合护理,能显著降低其术后角膜水肿的发生率,提高其对护理的满意率.
-
冷超声乳化摘除术治疗硬核白内障的疗效分析
目的 探讨常规白内障乳化术与冷超声乳化术在治疗硬核白内障方面的临床效果. 方法 选取眼科2013年6月~2014年6月收治的白内障患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例. 对照组行常规连续模式下白内障乳化并进行折叠式人工晶状体植入术进行治疗,观察组行冷超声爆破模式下的白内障乳化并进行折叠式人工晶状体植入术进行治疗. 对比两组患者术中有效超声时间、超声能量及累计复合超声能量参数,记录患者术后不同时间矫正视力及角膜水肿情况. 结果 观察组术中超声能量、超声时间、累积复合能量参数及术后1天及术后3天的0级和1级水肿人数比例较对照组比较,差异均具有统计学意义( P<0.05 ).结论 冷超声乳化摘除Ⅲ级以上硬核白内障并进行折叠式人工晶状体植入术,术后视力明显提升,角膜水肿程度较轻,更具安全性和有效性.
-
设定靶眼压治疗白内障术后角膜水肿的疗效观察
目的 探讨眼压设定在相对低的靶眼压范围情况下治疗白内障术后角膜水肿的临床疗效及预防措施.方法 收集2014年1月至2016年12月期间于本院就诊的2466例白内障手术患者,其中术后发生角膜水肿的198例(198眼)患者做为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组99例.对照组1、2级水肿常规给予典必殊眼水、左氧氟沙星眼水及复方托吡卡胺眼水点眼,3、4级角膜水肿在2级水肿治疗基础上加用50%高渗糖频繁点眼及地塞米松球结膜下注射,此组各级角膜水肿患者的眼压不超过21mmHg不予处理.观察组:1、2级角膜水肿:给予典必殊眼水、左氧氟沙星眼水及复方托吡卡胺眼水,采取前房放液将眼压控制在9~12mmHg之间.3、4级角膜水肿:在1、2级水肿治疗的基础上加用典必殊眼膏,球结膜下注射地塞米松,同时将眼压应用前房放液或加用降眼压眼水将眼压控制在9~12mmHg之间.于术后第1、3、7、10、15~30天比较两组角膜水肿的恢复情况.结果 观察组患者设定靶眼压配合治疗后患者角膜水肿恢复时间均比对照组快,其差异具有统计学意义(P<0.05).对照组很多患者应用高渗剂点眼后出现异物感、眼疼等不适.
-
小切口劈核法治疗老年性硬核性白内障的疗效观察
目的 探讨小切口劈核法白内障摘除术治疗老年性硬核性白内障的临床疗效.方法 将240例老年性硬核性白内障患者纳入研究,按入院的先后顺序,随机分为观察组(120例,141眼),与对照组(120例,130眼).观察组行小切口劈核法白内障摘除术而对照组行超声乳化白内障摘除术.术后随访3月,对术后视力大于0.4、角膜水肿及术后30d角膜散光等临床指标进行比较.结果 观察组和对照组术后视力大于0.4的比率分别为:术后第3天为63.16%和65.35%;第14天为72.18%和73.23%,第90天为76.70%和74.02%,组间比较差异没有统计学意义(P＞0.05).术后30d角膜散光分别为(0.89±0.72)d和(0.86±0.67)d,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);角膜水肿分别为21.99%和56.92%,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小切口劈核法白内障摘除术治疗老年性硬核性白内障与超声乳化白内障摘除术的疗效近似、但其手术方法更简单经济、适合在基层医院开展应用.
关键词： 小切口劈核法 超声乳化白内障摘除术 视力 角膜水肿 角膜散光 -
面偏侧萎缩症1例报告
1 病历介绍男患,55岁.2年前无任何诱因渐觉左侧面部麻木、流泪、左耳鸣、左侧面颊逐渐瘦削凹陷.近1年发现左眼视力明显下降,左侧眉毛脱落,左鬓头发变白,左面部干燥少汗,下唇溃疡,咀嚼无力,患者家族中无类似患者.查体:左侧面部弥散性萎缩、瘦削,患处皮肤黄白色、干燥、紧贴于骨表面,但仍能推动而现皱褶.左侧头鬓发白而稀疏.左侧眉毛稀疏.左侧视力差.左眼球内陷略后陷,角膜水肿,小血管生长,角膜中央可见片状白翳、晶体后皮质束呈棕黄色混浊:眼底窥视不清.双侧外耳道干洁.左侧鼓膜稍内陷.口角偏左上方,示齿口角无偏斜,鼓腮左口角漏气,张口受限,左侧咀嚼肌力弱,下唇正中可见5mm×5mm溃疡灶.头部CT正常,患者先后到多家医院确诊,北京协合医院,哈市各大医院治疗,后到我院做血疗15d,效果不佳.
-
冰冻血浆治疗角膜溃疡2例报告
1 病例介绍 例1：患者女性，64岁，以左眼角膜溃疡，前房积脓收入院。入院时查体：左眼混合状充血，上方角膜缘可见5×3mm的角膜溃疡灶，表面附有黄白色分泌物，前房积脓约2ml。按常规给予清创、抗炎、前房穿刺等治疗1个月，左眼角膜溃疡灶约4×1.5mm，前房积脓约1.5m l，经考虑摘除眼球，但家属未同意，试输冰冻血浆200ml，1次/隔d。输5次后，左眼混合状充血(±)，角膜溃疡灶缩小至1.5×1.5mm，表面清洁，角膜水肿(+)，可见新生血管长于角膜。前房轻度混浊，积脓消失，瞳孔药物性散大。出院时角膜溃疡灶愈合，浅层新生血管 ()，前房透明，眼底看不清，双眼压2.74Kpa。
-
白内障继发青光眼并前房积血1例
患者,男,65岁,因右眼用胀痛半月,于2000年8月26日来院就诊.全身检查无异常.眼部检查:右眼视力无光感,结膜充血++,角膜水肿++,前房稍浅,瞳孔4mm,晶状体全混,眼底视不进,眼压75.1lmmHg(1kpa=7.5mmHg).
-
糖尿病性白内障超声乳化术后角膜水肿的治疗及护理
目的:探讨糖尿病性白内障在通过超声乳化术后发生的角膜水肿的相应治疗和护理措施.方法:对259例324眼糖尿病的白内障患者行小切口手术,在超声乳化术后,观察角膜的变化,进行相应的处理及治疗.结果:通过研究得出73眼糖尿病性白内障术后患者出现不同程度的角膜水肿,其中轻度者37眼,水肿4d内自行消退;中度有25眼,水肿7d内消退;重度者11眼,水肿在13～ 16d左右消退.结论:术前完善各种检查,术中嘱患者积极配合手术,术后应对患者及时治疗、观察以及护理,即可有效的防止角膜失代偿引起的水肿,减少术后各种并发症的发生和发展,从而能够得到良好的复明效果.
-
糖尿病性白内障超声乳化术后角膜水肿的观察及护理
目的:分析糖尿病性白内障超声乳化术后角膜水肿患者的护理干预方法及效果.方法:随机选取2014年3月-2016年10月45例糖尿病性白内障术后合并角膜水肿患者作为观察组,给予本组患者综合护理干预对策.随机选取同期45例糖尿病性白内障术后合并角膜水肿患者作为对照组,采用一般护理干预模式,对比两组患者临床护理干预效果.结果:观察组患者护理后眼压、视力改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者角膜水肿消失时间早于对照组,住院时间短于对照组,且对护理人员技术操作满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病性白内障超声乳化术后引发的角膜水肿,采取必要护理干预措施,可控制水肿,提高提高患者就诊质量,临床应用效果明显.
-
三种白内障手术术后角膜水肿情况的比较
目的:比较三种白内障手术患者术后角膜水肿的情况,以期为临床手术方法的选择和防治术后并发症提供依据.方法:2006年1月-2008年12月于笔者所在医院行白内障手术的532例患者(532 只眼)按手术方式不同分为三组:大切口ECCE+IOL 植入术组(大切口组)(182只眼),小切口ECCE+IOL 植入术组(小切口组)(206 只眼)和PHACO+IOL 植入术组(超乳组)(144 只眼).对术后第一天裂隙灯显微镜下检查是否发生角膜水肿进行比较.结果:大切口组及超乳组与小切口组比较差异有统计学意义(P<0.01),小切口组术后的水肿率高于另外两组,与大切口组及超乳组比较差异有统计学意义,小切口组术后发生角膜水肿的概率、超乳组术后的角膜水肿率高于大切口组,但P>0.05.结论:小切口白内障囊外摘除术和超声乳化白内障吸出术术后角膜水肿的发生率高于传统的大切口白内障囊外摘除术,因此对于白内障患者术式的选择,不可一味的追求切口小、技术先进等,而应综合考虑患者的情况,及手术者的手术技巧,选择合适的手术方法,从而尽量避免发生严重的术后并发症.
-
小切口非乳化人工晶体植入术后角膜水肿的临床分析
目的 探讨小切口非乳化人工晶体植入术后角膜水肿发生率及治疗情况.方法 回顾分析2006年1月～2010年1月笔者所在医院收治的150例行小切口非乳化人工晶体植入术患者病历资料.结果 97例(64.67%)术后出现不同程度角膜水肿,经治疗全部恢复.结论 小切口非乳化人工晶体植入术后角膜水肿发生率高,掌握手术技巧,术后积极治疗,可提高患者术后视力.
关键词： 白内障 小切口非乳化人工晶体植入术 角膜水肿 -
青光眼滤过术中平衡液推注恢复前房的临床观察
青光眼滤过术后较为严重的并发症是无前房或浅前房.临床上常引起术眼角膜水肿、晶状体混浊、虹膜粘连甚至眼压升高而致手术失败.笔者对原发性青光眼31例39眼在手术结束时采用平衡液推注恢复前房,以预防术后前房延缓形成,经临床观察,效果满意,现报告如下.
-
Chandler综合征1例
患者男性,36岁,1年前无明显诱因下出现左眼痛、眼红、视物不清,在当地医院行降眼压处理后好转.近20 d来,左眼病情复发,视物不清,于2006年11月20日来我科就诊.患者既往身体健康,无外伤史及其他眼病史,无家族遗传病史.眼科检查:右眼视力为1.0,左眼视力为手动/10 cm;眼压:右眼18.86 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kp),左眼46.86 mm Hg;左眼球结膜混合性充血,角膜水肿,少量棕灰色角膜后沉着物,角膜大泡形成,虹膜基质萎缩,无穿孔,周边360°广泛前粘连,粘连处周边角膜灰白混浊,瞳孔圆,直径5 mm,对光反应消失,晶状体未见混浊,眼底窥不清.
-
玻璃体手术后诱发对侧眼急性闭角型青光眼发作1例
患者,女63岁.体检:双眼周边前房略偏浅,Tyndall(-),瞳孔对光反应灵敏,白内障未成熟期,左眼孔源性视网膜脱离,双眼杯盘比0.3.双眼内压正常.否认眼胀痛史.诊治经过:左眼行保留前囊CCC的晶状体切除加玻璃体切除加14%C3F8填充术后,双眼加压包扎,俯卧位.第二天凌晨患者述恶心、呕吐,双眼胀痛,右眼为重.体检:右眼角膜水肿,Tyndall(+),瞳孔大,对光反射迟钝,眼内压为72mmHg;左眼前房不浅,眼内压为37.5 mmHg.诊断为右眼急性闭角型青光眼大发作,左眼为术后高眼压.处理:右眼1%pilocarpine眼药水频点至瞳孔缩小,20%甘露醇立即静脉滴注,Diamox 250 mg顿服,0.5%Timolol眼药水1次;左眼用0.5%Timolol眼药水1次/d.8 h后,右眼角膜恢复透明,瞳孔直径2 mm,眼内压12 mmHg,改为1%pilocarpine 3次/d,停用其它药.
-
青光眼误诊胃炎一例
病例报告:患者女,63岁,因剧烈头痛、恶心、频繁呕吐,伴有眼球胀痛、视力下降而住院.血压:135/97.5mmHg,既往无眼病、高血压病史.门诊以急性胃肠炎收住观察室治疗,给予阿托品1 mg静脉输液,其后患者症状未见减轻,反而加重,出现了眼球充血,胀痛,角膜水肿,瞳孔散大,视力明显下降.
-
毒性眼前节综合征
毒性眼前节综合征是眼前节的一种无菌性炎性反应,与多种进入眼前房物质的毒性作用有关,多于术后急性出现,表现为急性角膜水肿等眼前节炎性反应,治疗措施很有限,预后与毒性物质的强度有关.随着内眼手术的发展,有逐渐增加的趋势,重在预防.
-
青光眼滤过术后低眼压性浅前房18例
术后浅前房是小梁切除术常见的近期并发症,如处理不及时,可导致角膜水肿、虹膜前粘连或后粘连、白内障、黄斑水肿、眼压降低或升高等并发症[1],直接影响手术效果及视功能恢复.现将我科2003年以来出现的术后低眼压性浅前房18例报告如下.
-
超声乳化白内障吸除术对青光眼合并白内障患者术后角膜水肿的影响分析
目的：观察青光眼合并白内障患者行超声乳化白内障吸除术后角膜水肿的发生情况，并分析术后角膜水肿发生的影响因素。方法：选取2011年2月-2013年12月在我院行超声乳化白内障吸除术治疗的青光眼合并白内障患者50例（60眼），观察术后1～3 d角膜水肿的发生情况。结果：患者60眼中共发生角膜水肿13眼，发生率为21.67%；单因素分析显示，超声乳化白内障吸除术后角膜水肿的发生与患者年龄、晶状体核硬度、糖尿病史、眼部手术史相关（P＜0.05）；多因素分析显示，超声乳化白内障吸除术后角膜水肿的发生与晶状体核硬度、抗青光眼手术史相关（P＜0.05）。结论：高龄、晶状体核硬度程度高、合并糖尿病、抗青光眼手术史患者是超声乳化白内障吸除术后角膜水肿发生的高危人群。
-
白内障超声乳化术后角膜水肿原因分析及预防治疗
白内障超声乳化摘除加人工晶体植入术具有切口小,术后视力恢复快、好等优点,但术中、术后的一些并发症仍会对视力的恢复造成一定的影响.角膜水肿就是其中之一,严重时可造成角膜失代偿,导致术后视力障碍.本科2007～2008年住院行白内障超声乳化加人工晶体植入术患者252例260眼,现就术后角膜水肿原因及预防治疗分析如下.
