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白内障超声乳化术后早期角膜水肿与晶状体核硬度关系分析
目的 探讨白内障超声乳化术后早期角膜水肿与晶状体核硬度的关系.方法 通过用裂隙灯显微 镜观察512例白内障超声乳化术后第1d角膜水肿程度,根据角膜水肿程度作出分级,术前和术后第1d分别使用非接触式 角膜内皮显微镜观察角膜内皮细胞的密度及形态变化,分析术后第1d角膜水肿与核硬度的关系.结果 白内障超声乳化术 后第1d角膜水肿程度与核硬度程度呈正相关,核硬度程度越低,术后角膜水肿越轻.结论 在同等手术条件下,晶状体 核硬度越高的患者术后第1d出现角膜水肿的程度越重,个别出现大泡性角膜炎,视力无法恢复.
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晶体植入术后角膜水肿27例治验
笔者自1999~2001年,用中西医结合方法治疗晶体植入术后角膜水肿27例,取得满意效果,现总结报道如下.
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小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术后角膜水肿的中西医结合治疗
目的:讨论小切口白内障摘除人工晶体植入术后角膜水肿形成的各种因素、病变程度、中医辨证、中西医结合治疗方法及治疗周期.方法:选择我科2010年3月~2013年6月小切口白内障摘除人工晶体植入术后并发Ⅱ级以上角膜水肿27例(27眼),用谢立信角膜水肿分级标准归类及治疗.结果:经中西医结合治疗26例痊愈,1例治疗无效发展为角膜失代偿大泡性角膜炎,治疗周期10~27 d.结论:白内障术后角膜水肿采用中西医结合治疗效果显著,恢复周期较短.
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白内障超声乳化术后角膜水肿的临床分析
目的:探讨白内障超声乳化术并人工晶体植入术对角膜的影响.方法:对60例(63只眼)白内障患者行白内障超声乳化术并人工晶体植入术治疗.使用美国眼力健公司 opsys超声乳化仪,隧道切口,注粘弹剂,撕囊,凿核劈核,乳化吸出晶体核及皮质,植入非折叠式人工晶体,完成手术.结果:60例(63只眼)患者中,角膜水肿6例( 6只眼),占9.5%.术后1周,角膜全部恢复透明,角膜失代偿率为零.结论:白内障超声乳化手术后角膜水肿主要是由于角膜内皮损伤及高眼压造成,前者占主要因素.
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硅油填充术后继发青光眼致眼球摘除一例
患者,男,55岁,因右眼复发性视网膜脱离于1995年在上海某医院行玻璃体切割+硅油填充术,术后仍视物不清,遂放弃复诊及进一步治疗,未取出硅油.近半年来右眼反复疼痛,给予甘露醇静脉点滴及服用去痛片后缓解.一周后症状加剧,感一阵"热泪"伴油状物涌出,疼痛减轻.二天后右眼高度红肿、疼痛,遂来我科.入院查体:右眼视力:无光感,眼睑肿胀,结膜充血水肿,角膜水肿混浊,大量新生血管侵入,角膜中央穿孔,内眼窥不清.入院诊断:右眼眼内炎.入院后给予泰能0.4联合复达量1.0抗感染治疗无效,由于右眼已无挽救可能,遂行右眼球摘除术.
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白内障超声乳化术后角膜水肿的临床分析
角膜水肿是白内障超声乳化术后常见的并发症之一.我院自1997年9月聘请广州眼科专家行白内障超声乳化术1223例,我们对术后角膜水肿患者进行观察和分析,现将结果报告如下.
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前房注水预防抗青光眼术后浅前房的临床研究
青光眼术后浅前房(包括无前房)是抗青光眼术后常见的并发症之一,如果处理不当,可导致角膜内皮损伤、角膜水肿、前房角粘连闭塞、无滤过泡形成、虹膜后粘连及瞳孔膜形成、并发性白内障和恶性青光眼等不良后果[1].
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中西医治疗白内障术后角膜水肿进展
白内障的主要临床表现是视力障碍,与晶状体的混浊程度和部位有关.1982年WHO与美国国家眼科研究所提出,视力<0.7、晶状体混浊,而无其他导致视力下降的眼病,作为白内障的诊断标准[1].
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人工晶状体植入早期角膜水肿的影响因素
分析人工晶状体植入早期角膜水肿的发生情况、影响因素,以及角膜水肿与人工晶状体的关联性.2011年7月至2011年10月7家医院对行人工晶状体植入术与年龄相关的白内障患者进行早期安全性调查.共调查了452眼,术后角膜水肿14只眼,角膜水肿发生率为3.10%.不同的医院和黏弹剂是角膜水肿或混浊的危险因素,国产医用透明质酸钠风险高.白内障手术并发症包括人工晶状体本身引起的不良事件、手术操作技术导致的并发症、手术本身并发症.而手术操作技术导致的并发症、手术本身的并发症不纳入人工晶状体不良事件范畴.在角膜水肿的并发症中,手术操作技术、黏弹剂是角膜水肿或混浊的影响因素.
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白内障超声乳化术后第1天视力不大于0.1原因分析及护理
目的:探讨白内障超声乳化术后第1天视力不大于0.1的原因及护理对策.方法:对白内障超声乳化术后第1天视力不大于0.1的患者进行原因分析,并提出护理对策.结果:本组术后第1天视力不大于0.1的有67眼,占15.2%.67眼中并发角膜水肿39眼,占58.21%;眼底病变28眼,占41.79%.结论:白内障超声乳化术后第1天视力不大于0.1的原因主要是术后角膜水肿,经过积极治疗和护理,可有效让患者正确对待疾病、树立信心,促进康复.
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超声乳化白内障吸除术后角膜水肿174例护理体会
超声乳化人工晶体植入术后易并发角膜内皮损伤性水肿,我院施行白内障超声乳化术174例,术后经及时观察与精心护理,效果满意.现报告如下.
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整体护理干预在白内障术后持续性角膜水肿患者中的应用
目的:探讨整体护理干预在白内障术后持续性角膜水肿患者中的应用效果.方法:选取白内障术后持续性角膜水肿患者130例,将患者随机分为实验组和对照组各65例,对照组采取常规护理,实验组采取整体护理干预,比较两组角膜水肿消退时间及护理满意度.结果:实验组角膜水肿消失时间短于对照组(P<0.05),实验组护理满意度高于对照组(P<0.01).结论:将整体护理干预应用于白内障术后持续性角膜水肿患者中,可缩短角膜水肿消退时间,提高患者的护理满意度.
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白内障超声乳化吸出术后角膜水肿护理进展
白内障是临床眼科中常见的疾病,是眼科致盲性第一的疾病[1]. 超声乳化白内障吸出加人工晶体植入已逐渐成为白内障手术的主要治疗方式[2-3]. 白内障超声乳化手术与传统白内障手术比较具有手术切口小、手术时间短、术后炎性反应轻、视力恢复快等优点[4-5]. 但因患者个体差异以及术者技术因素,各种并发症仍不可避免,其中角膜水肿为常见.有研究数据表明,白内障超声乳化术后第 1 天并发症占1.68%,其中角膜水肿及后弹力层皱褶占76.05%[6]. 角膜水肿若处理不当,会影响术后效果,后期可能会发展成角膜失代偿、大疱性角膜病变等,同时对患者心理造成极大压力[7]. 因此,如何进行积极有效护理干预,缩短白内障术后角膜水肿消退进程显得尤为重要. 现综述如下.
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一次性氧气面罩在眼部氧疗中的应用
临床研究表明,眼部局部氧疗能有效缩短角膜水肿的消退时间,但是对于如何用氧并未做具体说明,鉴于此,我们采用一次性氧气面罩辅助白内障术后治疗角膜水肿,达到了提高眼部用氧浓度、保证治疗效果、促进水肿消退、提高眼睛视力的目的。现报告如下。
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转移性全眼球炎1例
患者男,60岁.因右脚扎伤,伤口感染化脓3d后,发热,T38.8℃,右眼球后疼痛,转动加重,口服螺旋霉素,肌注氨基比林ld,体温不退,眼痛加重,眼睑肿胀,视物不清,2000年9月10日来诊,检查见右眼突出,活动受限,球结膜充血(+++),水肿(++),角膜水肿,房水混,瞳孔区有黄色渗出物,前房积脓3mm液平面,眼底窥不清.B超显示玻璃体内点片状混浊.诊断为转移性眼内炎,全眼球炎.
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上皮植入与角膜内皮功能失代偿1例
患者男,16岁.因双眼抗青光眼术后8年,胀痛20d,于1999年8月5日入院治疗.8年前患儿在我院诊断为青少年性青光眼,在直视下行双眼小梁切除术.眼科检查见视力右眼0、左眼5.0,右眼球结膜混合充血,上方1/2角膜透明,下方1/2角膜水肿混浊,增厚达5/4相应部位正常角膜厚度.
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青光眼术后反复前房消失1例报告
患者,女,68岁,因“左眼球胀痛伴视物模糊2 d”就诊于我院。入院查体:左眼视力:眼前手动,左眼混合充血,角膜水肿,前房极浅,周边小于1/4CT,左眼瞳孔中度散大,晶体混浊膨胀,眼底看不见。眼压大于60 mmHg。诊断为“左眼原发性闭角型青光眼急性发作期、左眼老年性白内障膨胀期”。入院后给予静脉滴用甘露醇、口服醋甲唑胺,局部给予毛果芸香碱、噻码洛尔、哌立明眼液滴眼,第2天眼压无明显缓解,即给予左眼 YAG 激光虹膜周切术治疗,第3天眼压控制仍不明显,患者仍然眼球胀痛、头痛,即在裂隙灯下给予左眼前房穿刺放液,一日2次,患者症状轻度好转。第4天患者角膜仍然水肿明显,前房浅,瞳孔中度散大,晶体混浊。考虑单纯药物治疗,患者左眼眼压难以控制在正常范围内,遂给予左眼行“复合式小梁切除术”,术中给予前房穿刺放液,并给予填充玻璃酸钠维持前房。
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金刚烷胺导致的可逆性角膜水肿
金刚烷胺初作为抗病毒药物用于临床,目前也用来缓解帕金森病的震颤症状,有时也非常规用于多发性硬化疲劳的处理,但其作用机制尚不完全清楚[1].
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白内障超声乳化术后角膜厚度的变化观察
白内障超声乳化摘除术术后部分患者可出现角膜水肿,是影响患者早期视力恢复的主要原因.2004年3月~2006年9月,我们测量了106例(128眼)白内障患者行白内障超声乳化摘除术前后角膜厚度的变化.现报告如下.
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青光眼小梁切除术后并发浅前房的治疗
青光眼小梁切除术后并发浅前房在临床上比较常见,如不及时处理,会导致滤过泡消失、角膜水肿、虹膜前后粘连、前房角关闭、白内障形成等严重并发症.2000年3月至2003年8月,在我院行青光眼小梁切除术者92例100只眼,其中36眼并发浅前房,经采用相应治疗,恢复良好.现报告如下.