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小切口白内障手术治疗效果的临床观察
目的:探讨小切口白内障手术治疗的临床效果.方法:收治老年性白内障患者150例,随机平分为两组.对照组实施超声乳化白内障摘除术,观察组实施小切口白内障手术.比较两组患者的治疗效果.结果:术后6个月观察组患者角膜散光度数明显低于对照组(P<0.05).结论:实施小切口白内障手术,手术治疗有效率高,有利于改善患者的角膜散光度数,不良反应发生率低,手术难度不高.
关键词: 小切口白内障手术 超声乳化白内障摘除术 白内障 -
小切口白内障手术两种切口术后对视力及角膜散光的影响
目的:探讨小切口白内障手术两种切口术后对视力及角膜散光的影响。方法:2013年3月-2014年1月收治白内障患者56例(共59眼),其中左眼33只(55.9%),右眼26只(44.1%),随机分成上方透明角膜隧道切口组和颞侧透明角膜隧道切口组,各28例。其中上方透明角膜隧道切口组男17例,女11例;颞侧透明角膜隧道切口组男16例,女12例,各采用相应的手术切口进行处理。结果:两组在术前视力及角膜散光评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1周、术后3个月、术后6个月比较差异有统计学意义(P<0.05),颞侧透明角膜隧道切口术明显优于上方透明角膜隧道切口术。结论:颞侧透明角膜隧道切口术应在小切口白内障手术中作为首选的切口方式。
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两种白内障手术方式后发障发生率的比较
后发障(posterior capsular opacification,PCO)是白内障术后的主要并发症之一,有关后发障的发生机制和因素已有很多相关研究,如年龄、术后前房炎性反应、人工晶状体(IOL)类型和设计、撕囊大小、手术医生的操作等,另外合并有糖尿病、葡萄膜炎、青光眼、高度近视等眼部及全身疾病均影响白内障术后后发障的发生率[1-6].不同手术方式对老年性白内障术后的后发障的发生是否有影响还没有相关研究,本研究旨在分析排除全身及眼部疾病的基础上分析老年性白内障行小切口白内障手术和超声乳化手术术后后发障的发生率.
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手法小切口白内障手术中虹膜根部断离的探讨
目的 探讨手法小切口白内障手术中出现虹膜根部断离的原因和处理方法.方法 手法小切口白内障手术中出现虹膜根部断离者22例(22眼).采用显微手术修复,其中21眼进行I期手术,1眼进行Ⅱ期手术.结果 22眼术中出现虹膜根部断离的原因,与作巩膜隧道切口有关者12眼(54.54%),与娩核有关者5眼(22.73%),与抽吸皮质有关者3眼(13.64%),与人工晶状体植入有关者2眼(9.09%).22眼均修复良好,手术顺利.术后视力≥0.5者19眼(86.36%),≤0.2者3眼(13.64%).均未出现单眼复视及其它严重并发症.结论 术中操作不当是造成手法小切口白内障手术中虹膜根部断离的主要原因,而提高手术技巧、及时准确的处理是关键.
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手法小切口白内障手术中自闭式巩膜隧道切口的应用体会
小切口白内障手术是近年来白内障手术的发展方向,超声乳化术是其代表.但在无力购买昂贵的超乳设备的基层医院,手法小切口白内障手术也是一种较好的选择.我科开展此项手术并将自闭式巩膜隧道切口技术应用其中,效果较好,报告如下.
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后极性白内障的手术体会
目的 后极性白内障手术中晶体后囊膜破裂的几率非常高,我们根据晶体硬度分级,临床观察采用不同的手术方式治疗后极性白内障效果.方法 本院2010年-2012年,观察17例后极性白内障手术患者.11例Ⅱ级核采用超声乳化手术,手中采用较小环形撕囊,运用粘弹剂水分层,去除周围皮质时运用较低固定参数,术后植入人工晶状体;6例Ⅲ级及以上核,均采用小切口手法,术中采用较大环形撕囊,同样采用水分层,旋转晶体核入前房,手动抽吸皮质,植入人工晶状体.结果 术中观察1例Ⅱ级核和1例Ⅳ核白内障出现破裂,均植入晶体入睫状沟内.术后观察视力具有较大提高.未出现其他并发症.结论 在后极性白内障手术过程中,根据不同晶体核分级,采用不同手术方式,注意细节,例如连续环形撕囊、超乳术中采用粘弹剂水分层等,则能够保证手术的安全有效.
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小切口白内障术中后囊膜破裂一期人工晶体植入术观察
目的 评价小切口白内障手术中后囊膜破裂的原因及处理方法.方法回顾性分析74例(86眼)糖尿病性白内障患者行小切口白内障联合人工晶体植入术,其中24例后囊膜破裂,玻璃体溢出,行前部玻璃体切割术联合人工晶体植入术.结果本组患者手术中后囊膜破裂发生率为27.9%,全部行一期后房型人工晶体植入术.其中2例囊袋内固定,8例睫状沟固定植入,14例行人工晶体双攀缝线固定法植入.随访时间1~24个月,术后视力明显提高,无严重并发症.结论后房型人工晶体睫状沟或缝线固定是小切口白内障术中后囊膜破裂一期植入人工晶体的有效方法.
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小切口白内障手术治疗闭角型青光眼疗效观察
目的:探讨小切口白内障手术治疗闭角型青光眼的疗效。方法回顾性分析合并白内障的首发急性闭角型青光眼,目前房角关闭粘连范围小于180°者42例(42只眼),单纯行小切口白内障手术+后房型人工晶体植入术,观察分析术前和术后眼压,前房深度、前房角及矫正视力的变化,术后随访1~18个月。结果术后1周,42只眼眼压全部控制在20mmHg以下,前度深度明显加深,前房角增宽,40只眼佳矫正视力均有不同程度的提高,2只眼无变化。术中术后无严重手术并发症。术前术后眼压、前房深度及视力差异有统计学意义。结论小切口白内障手术联合后房型人工晶体植入术治疗合并有白内障,且前房角关闭粘连范围小于180°的首发急性闭角型青光眼。方法简单、经济,效果良好。
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小切口非超声乳化手术治疗白内障90例疗效观察
随着人口老龄化的到来,我国白内障患病人数呈现逐年上升的趋势.小切口白内障摘除术因具有手术操作简单、视力恢复快、术后散光小等优点越来越受欢迎.小切口白内障手术是指切口<6.0 mm,分为激光乳化、超声乳化和非超声乳化三种手术方式.超声乳化的优点在于能将手术时机由传统的成熟期提前到未成熟期,从而大大缩短了患者等待手术的时间.为进一步探讨和比较小切口非超声乳化和超声乳化手术治疗白内障的效果,本研究对2006年1月至2009年1月来我院就诊的180例白内障患者进行对比分析,现将结果报道如下.
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合并白内障的翼状胬肉改良手术方法疗效观察
老年性白内障同时伴有翼状胬肉且胬肉已遮盖瞳孔者,一般应先行翼状胬肉手术。但翼状胬肉手术时进行角膜缘干细胞移植后,上方球结膜产生的瘢痕对小切口白内障手术结膜瓣的制作产生一定的困难。我们对翼状胬肉手术时上方角膜缘干细胞供区的球结膜进行复位处理,使手法小切口白内障手术在结膜瓣制作时取得良好效果,报道如下。
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小切口白内障手术术中发生后囊破裂的原因及应对措施
目的 分析小切口白内障手术过程中后囊破裂的原因,总结相应的对策.方法 选择2015年2月至2016年2月在我院行小切口白内障手术、在手术过程中后囊发生破裂的患者30例作为研究对象,对其出现后囊破裂的具体情况、原因进行回顾性分析.结果 导致小切口白内障手术过程中出现后囊破裂的原因主要为眼压控制不规范、截囊、撕囊、娩核、清除残余皮质、植入晶状体操作不规范,30例患者中,8例患者为环形撕囊或者截囊时后囊破裂,15例患者为娩核时破裂,5例患者为吸皮质时破裂,2例患者为晶状体植入时破裂.结论 在小切口白内障手术过程中,各个环节都可能出现后囊破裂,这就要求手术操作者提高警惕,规范各项手术操作,以实现理想的手术效果.
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超声乳化白内障摘除术在青光眼术后白内障中的疗效观察
目的 探讨超声乳化白内障摘除术在青光眼术后白内障患者中治疗效果.方法 选取青光眼术后白内障患者60例60眼,作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,对照组患者采用小切口白内障囊外摘除术治疗,观察组患者采用超声乳化白内障摘除术治疗,比较两组患者手术前后的视力变化、角膜内皮细胞数量变化及术中术后并发症情况.结果 两组患者术后视力均较术前有不同程度的恢复,但观察组患者恢复效果明显优于对照组患者,观察组患者术前术后角膜内皮细胞数量变化无显著性差异,对照组术后内皮细胞数量明显低于术前,两组组间差异显著,观察组患者术中、术后并发症情况较对照组严重.结论 超声乳化白内障手术具有创收小、患者视力恢复快恢复效果好、手术时间短等优势,适合大部分青光眼术后白内障患者.
关键词: 青光眼术后白内障 超声乳化白内障摘除术 小切口白内障手术 -
基层医院开展小切口白内障手术的体会
目的 探讨小切口白内障囊外摘出术的疗效.方法 白内障108例(116只眼).球后麻醉.巩膜隧道切口加侧切口,行小切口非超声乳化人工晶体植入术治疗白内障.结果 术后1周视力≥0.5者68%,平均散光1.12±0.26D,术后1个月,视力≥0.5者82%,术后3个月,视力≥0.5者85%,平均散光0.25±0.18D.结论 小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术,视力恢复快,效果良好.
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超声乳化联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障临床效果分析
目的:分析超声乳化联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法:收集我院2010年1月-2013年1月期间诊治的闭角型青光眼合并白内障患者67例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,对患者治疗前后的视力和眼压等方面的改善情况进行对比分析。结果:研究结果显示,本组患者经超声乳化联合人工晶体植入术治疗后取得了良好的临床效果,所有患者患眼房角出现不同程度的增宽(P<0.05),前房加深,眼压得到明显的恢复(P<0.05),患者矫正视力均得到显著提高(P<0.05),对患者实施为期一年的随访发现患者的视野均无异常。结论:小切口白内障手术治疗闭角型青光眼具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广。
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小切口白内障手术治疗闭角型青光眼效果观察
目的:分析小切口白内障手术治疗闭角型青光眼的临床效果。方法收集我院2011年11月-2012年12月期间采用小切口白内障手术治疗的闭角型青光眼患者43例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结治疗效果。结果本组患者经手术治疗后取得了良好的临床效果,所有患者患眼房角开放,前房加深,眼压恢复至正常水平,患者矫正视力均发生改变,对患者实施为期一年的随访发现患者的视野均无异常。结论小切口白内障手术治疗闭角型青光眼具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广。
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糖尿病患者人工晶体植入术
随着人工晶体植入技术的日臻完善,小切口白内障手术已成为常用术式,糖尿病已不再是该术式的禁忌症.但是糖尿病患眼,其血管系统受损,白内障手术创伤会加重这一损伤.因此出现术后反应重、虹膜后粘连、渗出膜及新生血管形成的问题,因此术前术后良好的血糖控制和术式的选择在临床上显得尤为重要,而且术后视力依赖于术前已存在的黄斑病变程度.本研究回顾我院部分糖尿病患者人工晶体植入术的结果.
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小切口白内障手术458例临床分析
白内障是世界排名首位的致盲眼病,世界卫生组织估计全球约2 000万人因此而失明,约占总失明人数的50%.白内障囊外摘除手术(ECCE)分为超声乳化摘除及手动白内障摘除术,后者又分为需缝线的常规ECCE及无缝线的中小切口白内障手术.现将我院2006年-2010年间小切口白内障手术临床资料完整的病例458例回顾分析如下.
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小切口非超声乳化白内障摘除术280例临床分析
所谓小切口白内障手术指的是切口<6 mm,其包括超声乳化和非超声乳化手术两种方法.而在我国超声乳化尚不能普及,尤其是在基层医院,故小切口非超声乳化白内障摘除术就更有其实用价值.在2004年~2006年我院采用小切口非超声乳化白内障摘除术治疗了280例白内障患者,现报告如下.
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基层医院开展小切口白内障手术患者的护理体会
传统的白内障囊外摘出术,由于切口大,散光严重,手术步骤复杂及术后视力恢复慢等,现已很难适应现代社会的需要,而白内障超声乳化术由于设备昂贵,手术费用高,操作复杂性,很难在县市级基层医院打开局面.我院2006年2月-2008年11月,三年间共开展小切口无缝线白内障囊外摘除人工晶体植入260例,效果良好.现将其护理体会报告如下:
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小梁切除联合小切口白内障摘出人工晶体植入术
我院自1998年开展小切口白内障手术联合小梁切除术,术后视力好,散光小,明显优于常规三联手术.