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白内障超声乳化术中后囊膜破裂风险因素分析
目的 分析白内障超声乳化术中后囊膜破裂风险因素.方法 对2016年1月—2017年12月在该院进行超声乳化手术的135例白内障患者的151只眼进行总结分析,对患者术中后发生后囊膜破裂的情况进行统计,将发生后囊膜破裂患者的临床资料与未发生后囊膜破裂患者的临床资料进行对比,并分析后囊膜破裂的风险因素.结果 135例患者中有6例患者发生术中后囊膜破裂,发生率为4.44％.其中,娩核时切口偏小、截囊时晶体脱位、吸皮质时瞳孔太小是影响后囊膜破裂的危险因素,发生术中后囊膜破裂与未发生术中后囊膜破裂的患者在上述3个方面的比较,后囊膜破裂组娩核时切口偏小66.67％、 截囊时晶体脱位66.67％、 吸皮质时瞳孔太小16.67％与未发生后囊膜破裂组比较差异有统计学意义(χ2=5.174、6.734、、4.875,P<0.05).结论 娩核时切口偏小、截囊时晶体脱位、吸皮质时瞳孔太小是与后囊膜破裂密切相关的风险因素.手术时应十分注意这些因素的影响以将术中后囊膜破裂的发生率降至低.
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非超生乳化小切口白内障手术中后囊膜破裂的原因和处理
目的:探讨非超生乳化小切口白内障摘出人工晶体植入术中后囊膜破裂的原因和处理方法.方法:回顾分析200眼行非超生乳化小切口白内障摘出人工晶体植入术的临床资料,对其中15眼术中后囊膜破裂的原因和处理方法进行探讨.结论:后囊膜破裂是小切口白内障摘除人工晶体植入术中常见的并发症,可发生于术中各步骤.仔细操作可降低其发生率,正确处理可获得较好视力.
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小切口白内障囊外摘除术中后囊膜破裂一期植入前房型人工晶状体与后房型人工晶状体的疗效比较
目的 对比小切口白内障囊外摘除术中后囊膜破裂一期植入前房型人工晶状体与后房型人工晶状体的治疗效果.方法 收集2012年11月至2014年12月在广西中医药大学第一附属医院眼科行小切口白内障囊外摘除术中后囊膜破裂一期的100例(100只眼)患者的临床资料,进行对照研究.将全部患者分为两组,即前房型人工晶状体组和后房型人工晶状体组.前房型人工晶状体组患者共50例(50只眼),在小切口白内障囊外摘除术中后囊膜破裂一期植入前房型人工晶状体;后房型人工晶状体组患者共50例(50只眼),在小切口白内障囊外摘除术中后囊膜破裂一期植入后房型人工晶状体.前房型人工晶状体组和后房型人工晶状体组患者治疗后的平均裸眼视力以均数±标准差(x-±s)表示,组间比较采用独立样本t检验.前房型人工晶状体组和后房型人工晶状体组患者术后并发症的发生率以例数和百分数(%)表示,采用X2检验进行组间比较.结果 后房型人工晶状体组和前房型人工晶状体组患者在治疗1个月后的平均裸眼视力分别为0.5±0.1和0.8±0.2.将两组患者的术后裸眼视力进行比较,差异有统计学意义(t=9.49,P<0.05).其中,有2例(2只眼)前房型人工晶状体组患者在治疗后出现并发症,分别为视网膜脱离1例(1只眼)和玻璃体积血1例(1只眼).该组患者的并发症发生率为4.0%(2/50).有8例(8只眼)后房型人工晶状体组患者在治疗后出现并发症,分别为视网膜脱离3例(3只眼)、青光眼3例(3只眼)及玻璃体积血2例(2只眼).该组患者的并发症发生率为16.0%(8/50).将两组患者的并发症发生率进行比较,差异有统计学意义(X2=4.00,P<0.05).结论 小切口白内障囊外摘除术中后囊膜破裂一期植入前房型人工晶状体较植入后房型人工晶状体的短期治疗效果更好.
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高度近视眼白内障术后并发视网膜脱离的临床分析
目的 研究高度近视眼白内障术后并发视网膜脱离的临床表现, 为今后对此的预防提供参考依据.方法 统计收治的高度近视患者行白内障摘除术后植入房型人工晶状体的患者共计89例(98眼).术后随访3年.同时对所有患者进行眼科复查, 常规项目包括矫正视力、眼底等.结果 89例患者中, 共有12只眼出现视网膜脱离, 发病率为12.24%, 均为裂孔源性.从手术结束到发生视网膜脱离的时间为0.73~31.00个月.其中有8只眼曾于手术过程中出现后囊膜破裂情况, 占66.67%结论 高度近视眼白内障术后并发视网膜脱离具有着难以预后性, 术中的后囊膜破裂是引发视网膜脱落的重要因素, 需要对此进行重视.
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白内障超声乳化吸出术中后囊膜破裂的原因分析及预防探讨
新流行病学调查统计结果显示,白内障已成为我国首位致盲眼病.白内障手术治疗中手术质量低和并发症是影响手术复明效果的主要原因.超声乳化手术(超乳术)并发症中常见的是后囊膜破裂,尤其是对于那些由ECCE技术向超声乳化技术过渡的医生来说更是如此.分析其原因,有助于该并发症的预防和治疗,提高手术成功率.笔者就电机厂医院186例(194眼)白内障超声乳化吸出术中常见并发症后囊膜破裂的原因及防治体会总结如下.
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小切口白内障术中后囊膜破裂一期人工晶体植入术观察
目的 评价小切口白内障手术中后囊膜破裂的原因及处理方法.方法回顾性分析74例(86眼)糖尿病性白内障患者行小切口白内障联合人工晶体植入术,其中24例后囊膜破裂,玻璃体溢出,行前部玻璃体切割术联合人工晶体植入术.结果本组患者手术中后囊膜破裂发生率为27.9%,全部行一期后房型人工晶体植入术.其中2例囊袋内固定,8例睫状沟固定植入,14例行人工晶体双攀缝线固定法植入.随访时间1～24个月,术后视力明显提高,无严重并发症.结论后房型人工晶体睫状沟或缝线固定是小切口白内障术中后囊膜破裂一期植入人工晶体的有效方法.
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小切口白内障术中后囊膜破裂一期人工晶体植入术分析
目的：探究小切口白内障术中后囊膜破裂实施一期人工晶体植入术的效果。方法回顾性分析近年来在我院接受小切口白内障手术后出现后囊膜破裂的30例患者的病历资料，对患者实施前段玻璃体切割术和一期人工晶体植入术，观察处理效果。结果术后一周，视力恢复大于0.5的患者共19例(63.33%)，术后一个月，视力恢复大于0.5的患者共28例(93.33%)，术后三个月视力恢复大于0.5的患者共29例(96.67%)，术后一周与术后一个月、三个月视力恢复情况相比有显著差异(P<0.05)，有统计学意义。术后出现角膜水肿8例，眼内炎症反应10例。结论小切口白内障术中后囊膜破裂实施前段玻璃体切割术以及选择合理的植入方式能够对一期人工晶体植入提供安全有效的保证。
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白内障超声乳化术中后囊膜破裂的临床分析
目的 探讨白内障超声乳化术中后囊膜破裂的原因及术中处理方法.方法 2003年12月-2006年12月25例白内障超声乳化术中后囊膜破裂的原因、处理及术后视力进行分析.25例后囊膜破裂中,20例(80%)发生于乳化晶状体核时,4例(16%)发生于吸除晶状体皮质时,1例(4%)发生于植入人工晶体时.发现后囊膜破裂时立即停止操作,防止核下沉,接着扩大切口,娩出晶状体核.经及时处理后,25例均一期植入人工晶体.结果 术后3个月随访:视力＞0.5的10例(40%),0.3～0.1的14例(56%),＜0.1的1例(4%).结论 白内障超声乳化术中发生后囊膜破裂经过正确处理,仍可获得良好的视力.
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小切口白内障囊外摘除术中后囊膜破裂12例的临床分析
目的 探讨小切口白内障囊外摘除术人工晶体植入术中晶状体后囊膜破裂的原因和处理方法.方法 回顾分析98例103眼行小切口白内囊外障摘除术人工晶体植入术的临床资料,对其中12眼术中发生后囊膜破裂的原因和处理方法进行探讨 .结论 后囊膜破裂是小切口白内囊外障摘除人工晶体植入术中常见的并发症,可发生于术中每一步骤.仔细操作可降低其发生率,如能正确处理可获得较好视力.
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23G玻璃体切割手术在白内障超声乳化术中处理后囊膜破裂的疗效观察
目的:观察23G玻璃体切割手术在白内障超声乳化术中处理后囊膜破裂的临床疗效.方法:本课题研究选取2014年12月-2016年4月本院眼科收治的60例白内障超声乳化术处理后囊膜破裂患者作为研究对象,60例患者共60只患眼,术中发生后囊膜破裂后,对患者实施23G玻璃体切割手术治疗,术后随访本组患者3个月,观察本组患者的视力改善情况.结果:本组60例患者均顺利完成手术,术后6、12、24 h的VAS评分(疼痛视觉模拟评分)分别为(5.2±1.1)分、(3.6±0.9)分和(2.5±0.8)分,不同时间段比较差异均有统计学意义(P＜0.05).术后共2例患者发生并发症,均为瞳孔轻度上移,并发症发生率为3.3％.术后评估60例患者的视力,结果显示共52例患者视力改善,所占比例为86.7％.结论:采用23G玻璃体切割手术处理白内障超声乳化术中后囊膜破裂,疼痛感轻,并发症少,安全性高,能够有效改善患者视力,临床疗效确切.
关键词： 23G玻璃体切割手术 白内障超声乳化术 后囊膜破裂 临床疗效 -
人工晶体植入术中后囊膜破裂的临床分析
后囊膜破裂是白内障摘除和人工晶体植入术中的常见并发症.众多眼科医生都开始高度重视这一并发症并积极探索克服之的方法[1-3].本组资料对312眼白内障摘除和人工晶体植入术中14例发生后囊膜破裂的病例进行分析并作统计学处理,现将结果报告如下.
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人工晶体睫状沟植入术24例临床分析
目的 观察人工晶体睫状沟植入术在白内障手术中后囊膜破裂情况下的临床应用效果.方法 24例白内障患者超声乳化术中因后囊膜破裂而行睫状沟人工晶体植入术,观察患者术后视力、眼压、并发症等情况.结果 所有患者无严重并发症发生,均获得较为满意的视力.结论 睫状沟人工晶体植入对于后囊膜破裂患者提供了一个安全有效的植入方法.
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白内障术中术后并发症原因分析
目前,我国白内障复明手术已在全国广泛开展,尤其近20 a来囊外摘除超声乳化吸除技术的不断改进,使白内障手术的技术日趋完善.据统计,1988-1996年全国完成白内障手术175万例,脱盲率为98%,脱残率为89%,即在白内障手术之后,仍有3.5万人未能脱盲,有19.25万人视力≤0.3[1].因此如何提高白内障手术的脱盲率和脱残率,避免由于严重手术并发症而造成疗效性视力丧失,仍然为摆在眼科医生面前的一项重要课题,尤其在基层医院如何避免白内障手术中的严重并发症显得尤为重要.1995-2004年,本院共行白内障手术33例,现将术中术后并发症的发生情况做一回顾性分析并报道如下.
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小切口白内障扶贫复明手术中后囊膜破裂一期植入前房型人工晶体的效果观察
目的：：探讨白内障扶贫复明手术中后囊膜破裂一期植入前房型人工晶体的临床效果。方法：将60例白内障扶贫复明手术活动中后囊膜破裂一期植入人工晶体的患者随机分成对照组和观察组，各30例。观察组采用后房型人工晶体囊袋内植入方式，对照组采用前房型人工晶状体植入方式。比较两组患者的手术时间及术后裸眼视力分布情况。结果：观察组手术时间短于对照组，且P<0.05；观察组裸眼视力分布情况均优于对照组，且P<0.05。结论：前房型人工晶状体植入方式相对于后房型人工晶体囊袋内植入方式在白内障扶贫复明手术中后囊膜破裂一期植入人工晶体中效果更为显著，有助于白内障患者更好地恢复视功能，值得推广。
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白内障超声乳化术中后囊膜破裂的临床分析
目的:探讨白内障超声乳化人工晶体植入术中后囊膜破裂的原因及防治方法.方法:对施行白内障超声乳化人工晶体植入术的566例(618眼)进行回顾分析.结果:术中后囊膜破裂20眼.结论:术中后囊膜破裂是白内障超声乳化术中较常见的并发症,术中早发现和及时正确处理,能够取得良好的疗效.
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干吸法配合粘弹性物质治疗晶状体后囊膜破裂疗效观察
目的 观察干吸法配合粘弹性物质治疗晶状体后囊膜破裂的临床疗效.方法 采用干吸法配合粘弹性物质治疗晶状体后囊膜破裂68例.结果 术后1周裸眼视力≥0.5者61例(89.7%),7例(10.3%)视力恢复不良.患者术后眼压全部正常,平均(0.65±0.05)mmHg,平均前房深度(2.7±0.8)mm.68例患者均瞳孔正圆居中,未出现瞳孔变形、人工晶状体偏位、脱位或虹膜夹持等情况.结论 粘弹性物质配合应用下,采用干吸法处理后囊膜破裂,操作简单,易于掌握,术后反应较轻,并发症少,视力恢复好,值得进一步探索和推广应用.
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超声乳化术中后囊膜破裂的后房型人工晶体植入术
目的:对超声乳化术中后囊膜破裂的后房型人工晶体植入术进行分析,总结出一套较好的处理方法.方法:对我院过去3年中,术中发生后囊膜破裂后,经过妥善处理后成功植入后房型人工晶体的20例病例进行分析发现,术中能及时发现破孔,并充分利用粘弹剂的作用,加上前段玻璃体切割器的作用,20例病例全部100%植入了后房型人工晶体.结果:二襻植入囊袋内人工晶状体5眼,一襻植入囊袋内另一襻在睫状沟内或二襻在睫状沟内者12眼,人工晶体2襻缝线固定于巩膜上者3眼.术后随访6个月,视力≥0.5者18眼,占90%,0.3者1眼,占5%,0.2者1眼,占5%.结论:在白内障超声乳化术中,如果发生后囊膜破裂,只要及时早期发现,并妥善处理,仍然能安全植入后房型人工晶体,且术后视力较好,随访无远期并发症.
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小切口超声乳化术中后囊膜破裂的处理
目的:为提高小切口超声乳化后囊膜破裂后植入折叠式人工晶体的成功率.方法:本文观察和比较了296眼小切口手术中6眼后囊膜破裂后的三种不同处理方法.结果:采用粘弹剂屏蔽加干性玻璃体切割的三例,全部在囊袋内植入了折叠式人工晶体,而非同轴玻璃体切割和玻璃体剪除加Simcoe针吸法只能扩大切口作PMMA硬性晶体睫状沟和前房型人工晶体植入.结论:粘弹剂屏蔽加干性玻璃体切割的方法有可能在操作中不明显扩大后囊膜破口,保持了折叠式人工晶体囊袋内植入的机会,是一种比较安全和有效的方法.
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小切口白内障手术中后囊膜破裂的原因和处理
目的 探讨小切口白内障摘出人工晶状体植入术中后囊膜破裂的原因和处理方法.方法 回顾分析351眼行小切口白内障摘出术人工晶状体植入术的临床资料,包括行超声乳化术153眼,手法小切口囊外摘出术198眼.对其中23眼术中后囊膜破裂的原因和处理方法进行探讨.结果 术中全部植入人工晶状体,术后矫正视力≥0.5者18眼(78.26%),无严重并发症发生.结论 后囊膜破裂是小切口白内障摘除人工晶状体植入术中常见的并发症,可发生于术中各个步骤.仔细操作可降低其发生率;正确处理可取得较好视力.
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白内障超声乳化术中后囊破裂的一期后房型人工晶体植入
白内障超声乳化技术是一项比现代囊外摘除术更为精细、复杂的手术,无论术者的技巧如何熟练,术中后囊破裂尚不能完全避免,如何处理好这一术中并发症,并一期植入后房型人工晶体,直接关系到手术的成败[1].
