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青光眼眼球破裂行眼球摘除1例
病历资料患者,女,78岁.因"左眼眼痛2天,眼球破裂10分钟"入院.患者10年前曾被诊断为双眼原发性慢性闭角型青光眼(左眼:绝对期 右眼:晚期),但患者拒绝手术治疗,偶用药物维持治疗至今.近2天左眼疼痛剧烈,10分钟前左眼眼球突然破裂急来诊.入院查体:血压140/80mmHg,体温36.2℃.神志清,精神差,表情痛苦,扶入病房.右眼:视力光感眼前,角膜水肿,前房裂隙状,晶状体混浊,眼底不能窥入,眼压56.7mmHg.左眼:无光感,结膜囊内大量凝血块,角膜大泡,外被膨出的葡萄肿及眼内容物覆盖,眼内组织无法探查.入院后右眼降眼压,同时左眼急行眼球摘除术.
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羊膜移植治疗角膜溃疡的临床观察
细菌性、真菌性角膜炎是严重的致盲眼病,其发病多与植物外伤有关,所以农民多易患此病,而农村医疗卫生条件差,治疗不及时,造成比较严重的眼部感染才来看诊,给治疗带来一定的困难.作者从1999年4月至2000年2月对角膜溃疡患者,其中真菌性角膜炎4例,角膜溃疡混合感染6例,经抗真菌、抗炎治疗,角膜表面分泌物及脓液消失,炎症控制.但角膜表面凹陷,或角膜大泡形成等上皮愈合不良的病例,行羊膜移植术,术后随访2~10月,平均6月,治愈9例,复发1例,现将结果报告如下:
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虹膜劈裂症并发角膜内皮失代偿一例
虹膜劈裂症(iridoschisis)是一种表现为自发性虹膜基质层组织劈裂与分离的罕见眼病。患者多见于50 ~ 80岁,双眼发病,断裂的虹膜基质组织多位于下方,可以游离于前房。发病机制尚不明确,无遗传倾向。2009年首都医科大学附属北京友谊医院眼科诊治1例虹膜劈裂症并发角膜内皮失代偿伴角膜大泡、可疑闭角型青光眼的患者。
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青光眼术后迟发性脉络膜上腔出血1例
患者 女,59岁,主因右眼疼痛、视物不清伴头痛10余天于2005年12月20日收入院.入院检查:全身情况无特殊.视力:右:光感不定,左:1.0,左眼前房稍浅,角膜清,瞳孔大小正常,对光反射存在,眼底未见异常.右眼结膜混合充血,角膜雾状混浊,角膜大泡形成,瞳孔直径约8 mm,对光反射消失,前房极浅,晶体轻混,眼底窥不清.
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用胎儿全角膜行穿透性移植治疗ICE综合征
虹膜角膜内皮综合征(iridocorneal endofhelial syndrome,ICE综合征)是一种以角膜、前房角及虹膜异常为特征的眼病.用胎儿角膜行角膜移植术,尚未见报告.作者用胎儿全角膜对1例ICE综合征角膜失代偿患者行穿透性角膜移植术成功,报告如下.患者曹××男 32岁住院号80255 双眼视力模糊5年.左眼红痛1年余,在门诊拟诊双眼角膜内皮营养不良,左眼继发性青光眼.用药物治疗症状无明显改善,于1998年2月25日住院.否认遗传史.全身无异常,右眼视力指数/50cm,左眼前指数,双眼角膜小,椭圆,右纵径8.5mm,横径9.5mm,左纵径8mm,横径9.5mm,角膜混浊、内皮水肿,左角膜大泡变性.周边角膜内皮异常增殖,虹膜周边部分前粘连,前房深1.5CT,虹膜纹理疏松有裂孔(右眼2个孔,左眼3个孔.
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Chandler综合征1例
患者男性,36岁,1年前无明显诱因下出现左眼痛、眼红、视物不清,在当地医院行降眼压处理后好转.近20 d来,左眼病情复发,视物不清,于2006年11月20日来我科就诊.患者既往身体健康,无外伤史及其他眼病史,无家族遗传病史.眼科检查:右眼视力为1.0,左眼视力为手动/10 cm;眼压:右眼18.86 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kp),左眼46.86 mm Hg;左眼球结膜混合性充血,角膜水肿,少量棕灰色角膜后沉着物,角膜大泡形成,虹膜基质萎缩,无穿孔,周边360°广泛前粘连,粘连处周边角膜灰白混浊,瞳孔圆,直径5 mm,对光反应消失,晶状体未见混浊,眼底窥不清.
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超声生物显微镜探测眼前房内玻璃异物留存1例
患者,男,37岁.2年前车祸,曾昏迷3天,致头部及左眼外伤.于2001年11月9日来我院门诊就诊.主诉眼部反复不适、红、痛,视力差2年,多方治疗无效.常规检查:视力:左眼光感,右眼1.5;左眼眼睑中度水肿,结膜混合性充血(),角膜欠透明,角膜大泡形成,内皮水肿,眼底不能看清,眼压13mmHg.曾作颅内χ线、CT检查,发现头部血肿,未发现眼内异物.超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopic,UBM)探测:我院眼科采用德国Zeiss公司生产的UBM P40型超声生物显微镜,探头频率50mHz,探查深度4~5mm,观察范围5mm×5mm,分辨率40~60μm.采用水平、垂直探查法对整个眼前节情况进行检查.
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角膜层间分离术治疗大泡性角膜病变报告
由各种机械、物理、化学以及生物因素所引起的角膜内皮损伤,均可致大泡性角膜病变的发生.不但严重影响视力,而且由于反复上皮脱落,给患者带来剧烈的刺激症状.关于本病的治疗,目前尚无理想的方法.亲水性角膜接触镜只能暂缓解症状,板层或穿透性角膜移植虽能有效地治疗角膜大泡,但材料匮乏,且费用较高.
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自体板层角膜移植联合小梁切除术治疗大泡性角膜病变
一、临床资料1.对象:晚期青光眼2眼,新生血管性青光眼3眼,均为男患者,平均年龄62岁,5例均由于反复眼部胀痛、偏头痛住院接受手术治疗.视力:分别为无光感、光感、眼前手动.眼压:分别为28.01mmHg2例、30.39mmHg、32.97mmHg、46.86mmHg.角膜病变范围:7~9mm直径,均有前房.5例经20%甘露醇、乙酰唑胺片治疗眼压控制在20.55~28.01mmHg,症状减轻,角膜大泡存在.
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白内障术中发生角膜中央浑浊1例
白内障术后发生角膜浑浊甚至角膜大泡,是白内障手术的严重并发症之一,但在术中特别是在前房注入玻璃酸钠过程中发生角膜浑浊,则未见有报道.现报告1例.