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阳虚型慢性肾炎病理实质探讨
慢性肾炎的治疗迄今仍是一个难题,中西医结合疗法效果显著优于单纯西医或中医疗法已为医学界的共识。众所周知,辨证是中医治疗疾病的前提,然而作为辨证依据的物理诊断(物诊)资料(望、闻、问、切)所得,由于受医生的学识、经验、水平等诸多因素的影响,同一个病人不同医生所收集到的物诊资料常有程度不同的差异,从而影响着辨证的准确性。应当讲,任何功能的改变必然有其结构改变为基础的,即“证”亦必有其微观的表现与物质基础,而辨证微观化的资料确有助于证的辨析。阳虚型慢性肾炎的病理实质,就是证的微观指标,其对辨证的客观化与准确性颇有裨益,可为选取更加有效的治法方药提供科学的依据。……
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中医眼科微观辨证体会
眼球发生病变时,仅从其外观上来观察是不够的,只有深入检查,才能收集到细微的病理改变资料,在此基础上进行微观辨证,方能准确地揭示出病变的本质,有的放矢的治疗.微观辨证是在临床中应用现代科学的检测技术,把望诊拓展到更深层次,微观地收集眼部可辨的结构改变和病理产物等素材,再以中医传统理论指导辨证.微观辨证保持了中医眼科的特色,使辨证深入微观层次,对于那些眼部早期没有症状,或发生发展过程中结构和病理产物不断改变的情况下微观辨证可及时指导调整治则、增减方药,从而缩短疗程、提高疗效.
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浅谈中药的不良反应
中药的不良反应常统称为中药的毒副作用,包括中毒反应和过敏反应.预防药物不良反应,除了准确辨证施治与合理用药以外,还有很重要的一点就是收集和总结已经发生的不良反应,作为下次用药的参考.
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中医在南非的发展概况
1998年11月应南非三九国际公司徐友强先生的邀请,赴南非商业经济中心约翰尼斯堡工作,主要任务是筹建南部非洲大的一所中医诊疗院即“南非中国中医诊疗院”。在南非工作三年的时间,临症之余除了解南非的风土人情外,还收集有关中医在南非的发展情况资料,采访了一些在南非工作多年的中医界老先生、华文报传媒记者、中华人民共和国驻南非约堡总领馆官员,也访问了许多老华侨。现将中医在南非的发展概况作简单介绍。……
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终末期肝病模型(MELD)时代尸体供肝移植术后30天并发症的多中心研究
了解移植后并发症的危险因素有助于改善患者预后.既往关于尸体供肝移植(DDLT)术后早期并发症的大样本研究较少,该队列研究旨在回顾性分析DDLT术后30天内并发症及其危险因素以及对患者转归的影响.研究人员选取了美国新泽西、德克萨斯和南加州大学洛杉矶3个移植中心2005年1月至2009年12月间450例DDLT患者,收集供/受体资料以及移植手术和患者转归资料.
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肝移植治疗原发性硬化性胆管炎中胆道-空肠吻合与胆道端-端吻合的Meta分析
胆道-空肠吻合术和胆道端-端吻合术是肝移植手术治疗原发性硬化性胆管炎(PSC)患者的两种胆道吻合方式。但是哪种吻合方式能产生更好效果仍然存在争议。本研究的目的是评价肝移植手术治疗PSC的两种胆道吻合方式与移植术后患者预后之间的关系。本研究所收集到的肝移植手术治疗PSC的两种胆道吻合方式的资料,来源于9个电子数据库以及多个珍贵来源的资料信息库。收集确定了496篇文献,其中包括7个回顾性分析,共692例患者符合研究条件。胆道端-端吻合方式与临床结果的显著差异没有相关性,该分析包括两种胆道吻合方式在受者术后1年生存率〔优势比(OR)=1.02,95%可信区间(95%CI)0.65~1.60,P=0.95〕,受者术后1年移植物存活率(OR=1.11,95%CI 0.72~1.71,P=0.64),胆漏的风险(OR=1.23,95%CI 0.59~2.59,P=0.33),胆道狭窄的风险(OR=1.99,95%CI 0.98~4.06, P=0.06),以及PSC复发率(OR=0.94,95%CI 0.19~4.78,P=0.94)的比较。本研究的分析结果显示:肝移植手术治疗PSC的两种胆道吻合方式在受者1年生存率、移植物1年存活率、术后胆道并发症发生风险及PSC复发率等方面没有明显的差异。
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恶性血液病并发肺结核的治疗探讨
恶性血液病患者由于自身免疫功能低下和化疗对骨髓抑制的副作用,常使机体免疫功能进一步下降,易合并感染,包括结核病.由于抗肿瘤药物和抗结核药对肝脏均有严重的毒副作用,使医生选择抗肿瘤药和抗结核药剂量和疗程时,产生种种顾虑,影响化疗的强度和治疗效果.我院收集1995年以来恶性血液病并发肺结核患者10例,对其治疗做一些探讨,现报告如下.
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12例原发性胃淋巴瘤的X线表现
胃淋巴瘤是一种比较少见的胃恶性肿瘤。近4年来在恶性肿瘤康复门诊,曾收集到病理证实的原发于胃的淋巴瘤12例,男性10例(平均年龄48岁);女性2例(平均年龄33岁)。 1 临床表现 各病例临床症状与胃癌相比无特异性差异,主要是腹部痛,多数能触及肿……
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恶性血液病患者治疗前后血浆D-二聚体的动态变化
D-二聚体为继发性纤溶的特征性产物。造血系统恶性肿瘤易并发血凝与纤溶系统功能的紊乱,本组收集19例恶性血液病患者,用ELISA法测定其治疗中不同时期的血浆D-二聚体含量,以观察恶性血液病患者血浆D-二聚体含量的动态变化,现将结果报告如下。……
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ICU监测仪引起的患者不适与对策
在临床上监测仪器的应用日趋广泛,特别是在ICU医疗仪器及高新技术的应用得到了充分体现.监测系统能够得到纵向并列的信息,可以同时代替多人的人工劳动,护士能够收集到立体的信息,并根据信息进行综合分析,迅速把握疾病的重点,从而能够进行周密的观察[1].但监测仪器给患者带来的诸多不适也是不容忽视的,如果护理人员能够根据不同的情况采取正确的对策,减少监测仪给患者的不利影响,这对于清醒患者的康复是至关重要的.基于我院ICU的特点是主要收治大手术后的患者,绝大多数为清醒患者,做好这一点更有临床意义.
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30例椎间盘突出的法医学鉴定
<人体轻伤鉴定标准(试行)>第四十三条规定,外伤性椎间盘突出构成轻伤.在法医检案实践中所遇见的椎间盘突出症,绝大多数是椎间盘在原有发生退变的病理改变下,和此次外伤共同作用的结果,鉴定时容易引起争议.单纯由此次外伤引起的椎间盘突出较为少见.因此,有必要对椎间盘突出案例的法医学鉴定做进一步的研究和探讨.现就1986至2000年间收集的30例椎问盘突出进行回顾性研究.
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胫骨平台骨折活体检验62例分析
在法医临床学鉴定中,胫骨平台骨折的鉴定例数较少.本文作者收集的11857例临床法医学鉴定案件中,经X线摄片的胫骨平台骨折62例(0.523%).现将有关资料报道如下.
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20例尺神经损伤的法医学鉴定分析
收集了1996年1月至1999年12月间20例尺神经损伤的鉴定案件资料,将其加以整理,归纳和分析.1 案例资料1.1 一般资料本组资料的伤者,男性18例,女性2例;年龄大的50岁,小16岁,平均年龄28岁;致伤物为菜刀(8例)、屠刀(4例)、匕首(4例)、棍棒类物(4例)等.1.2 损伤程度及部位
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31例胸部损伤并发呼吸困难的法医学鉴定
致胸部损伤的案例逐年增长.收集并整理本院自1998年10月至1999年10月胸部损伤法医学鉴定材料,对此进行了分析,拟找出胸部损伤检验鉴定的一般规律一供同仁参考.
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性侵犯案件中生物物证收集应注意的问题
性侵犯在刑事犯罪案件中占有很高的比例,其犯罪行为对社会、家庭及被侵害人都有着非常恶劣的影响.对性犯罪的认定,关键的是要有证据证明发生了性行为.一般人们往往会狭隘地把性行为认为仅是性器官的接触,但这已不是正确的观点.除了传统的"雄性的生殖器官进入雌性的生殖器官内"为性交外,随着性文化的发展,人类性交行为的样式越来越多,如今人们已经完全接受将口交作为性生活的常态行为.同时,在一些特定人群中,肛交、手交、乳交、物交等也已成为这类群体的常态的性行为方式之一.在当今性交方式及性行为多样化的情况下,勘验人员要有必要的相关知识和意识,为认定和惩罚犯罪行为提供尽可能的证据.本文作者结合3个成功案例,对性犯罪生物物证的发现与收集提供一些经验和注意事项,供同仁借鉴.
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273例中毒死亡案例分析
为探索中毒致死案的一般规律,提高对中毒案的识别能力及防范能力,本文作者收集1980年至2000年中毒致死的273例尸检材料,作统计并对其进行分析,现报道如下.
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急性创伤性弥漫性脑肿胀的法医临床分析
创伤性弥漫性脑肿胀,它是伴随CT广泛应用才认识的颅脑外伤后严重并发症之一.指创伤后数小时内脑组织肿大或肿胀,表现为大脑半球双侧或单侧肿胀.收集本院法医门诊积累的43例急性创伤性弥漫性脑肿胀的完整资料,现报道如下:
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人头皮屑的DNA分型
头皮屑由不同角化程度的表皮细胞组成.头皮皮肤表皮基层膜的高度有丝分裂及表皮内角化细胞来不及完全角化,导致有核角化细胞的存在.在刑事案件中,经常有一些蒙面者(带面罩)作案,犯罪现场可能仅收集到罪犯留下的头皮屑材料.
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视网膜震荡法医临床学鉴定30例浅析
眼球挫伤致视网膜震荡于1873年由Berlin首次描述,故又称Berlin氏视网膜水肿.笔者将在法医临床鉴定工作中收集的诊断为视网膜震荡30例进行分析,报告如下.
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东北五加科人参开发始于辽金时代和女真(满)族人是人参的开发者是伪命题
袁俊贤在《人参本草考证和中药检验研究》中[1],以“东北五加科人参的开发始于辽金时代”为主题目,将“女真(满)族人是人参开发者”为副题,侈谈东北人参开发始于辽金;女真(满)族对人参进行了原始开发.就全文内容而言,此文是袁氏“我从20世纪60年代起,十分关注地查阅、摘录、收集了古今中外有关人参本草考证的文献资料,退休后始于2000年,通过精心研究,严谨考证,撰写了人参本草考证的系列专题论文”的总结.