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如何辨治肝硬化低热?
答:肝硬化特别是失代偿期常有低热(37.5~38.2℃),究其原因,与肝脏灭活功能减退有关,即某些代谢产物不能完全降解,蓄积于血循环中,致成致热原,也可能为肝硬化活动期坏死组织吸收所致.中医辨治,每可取得良效.按中医病机分析,肝硬化低热以虚热为主,治疗当以补虚扶正以退热.
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两种浓度的二硫苏糖醇对抗体区分试验结果的影响
对新生儿溶血病及同种抗体检测,抗体区分试验是必不可少的.运用巯基类试剂可裂解IgM分子的二硫键,使其失去原有的血清性质,来检测共存的IgG抗体.观察抗体用巯类试剂处理前后的活性,对于免疫球蛋白性质的确定非常重要[1].目前经典方法之一采用0.01 MDTT(二硫苏糖醇)溶液处理血清标本.但该浓度的试剂在某种情况不能使IgM分子完全降解,直接影响免疫球蛋白性质的确定.为此,我们对单位时间内不同浓度的试剂(0.01 mol、0.02 mol)对IgM抗体破坏结果及各项指标进行了比较,旨在探讨试剂浓度与IgM抗体的关系.
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可吸收螺钉配合聚酯韧带治疗合并下胫腓分离的三踝骨折
我院骨科自1995年5月~1999年10月,采用生物聚酯韧带和可吸收螺钉治疗Weber氏B型及C型三踝骨折12例,取得了良好的疗效。现报告如下:1 材料和方法1.1 生物聚酯人工韧带 法国ATICAL公司生产,品名Bioply poiyester ligament,编织成不同的形状供不同的用途。本文选用多功能加固韧带,其抗拉强度>650N,体内一年左右完全降解,具有良好的生物相容性,植入体内无任何毒性[1]。
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可吸收螺钉内固定治疗不稳定腕舟骨骨折的手术配合
可吸收螺钉是用超高分子量聚-D2-乳酸制成.是完全非结晶体聚合物,具有良好的组织相容性,无毒副作用,一般3~5年在体内完全降解,终分解物为水和二氧化碳[1].初期弹性模量与皮质骨接近[2],有效支撑时间长达8~10个月,不干扰放射影像.随着骨折愈合过程内固定物逐渐被分解吸收,应力逐渐转移到愈合的骨折面上,利于骨密度的增加,减少骨质疏松发生.本院自2004年3月始,采用可吸收螺钉治疗腕舟骨骨折17例,护理配合较为满意,现总结如下.
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1例罕见粘多糖病患儿的护理体会
粘多糖病(mucopolysacchardosis,MPS)为一组溶酶体贮积疾病,其发病率较低.粘多糖病是由于溶酶体中一些酶的缺乏使酸性粘多糖在体内不能完全降解,以患者尿中粘多糖含量明显增多为主要特征,可同时造成多种脏器损害的疾病.
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黏多糖综合征患者麻醉期死亡一例分析
黏多糖综合征(MPS)是由于溶酶体中某些酶的缺乏使不同的酸性黏多糖不能完全降解,在各种组织内沉积而引起的一组疾病.多以骨骼的病变为主,还可累及中枢神经系统、心血管系统以及肝、脾、关节、皮肤等.对于此类患者,如果不了解其疾病特点,手术麻醉、抢救会带来意想不到的困难和风险.此例患者教训深刻,如果能了解患者的病史,准备充分,选择合适的麻醉方法,术中管理得当,也许风险会得到有效化解.
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生物可降解支架研究进展
生物可降解支架在血管管腔回缩的早期提供支撑,随后完伞消失,从根本上克服了永久性支架造成的医源性损伤,极大地推动了心血管病介入治疗的发展.生物可降解有机多聚物支架作为早的"临时性支架",机械支撑力不足及高炎性反应是其主要缺点.生物可降解镁合金支架对心血管系统有独特益处且不易产生毒性,应用前景更为广阔.生物可降解支架完全降解后将不会影响血管的发育,故对小儿先天性心脏病治疗尤其重要.
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青风藤总生物碱聚乳酸微球的制备
聚乳酸(PLA)及其共聚物具有良好的生物相容性和生物降解性,在人体内无积聚,终可完全降解为二氧化碳和水.PLA微球可用于制备生物降解型缓释或定向给药体系[1,3],具有广泛的应用前景.
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小儿粘多糖病14例临床分析
粘多糖病(mucopolysaccharidosis,MPS)是由于溶酶体中一些酶的缺乏使酸性粘多糖在体内不能完全降解,引起不同的粘多糖在各种组织内沉积而引起的一组疾病[1].粘多糖病以骨骼的改变为主,还可累及中枢神经系统、心血管系统、肝脾、关节、肌腱、和皮肤等.我院近10年来收治了14例本症患儿,现分析如下.
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黏宝宝——黏多糖贮积症
黏多糖贮积症(MPS)是一种罕见的遗传代谢性疾病,由于该病是黏多糖降解酶缺乏使酸性黏多糖不能完全降解,导致黏多糖在人体内积聚,进而引起一系列临床表现,因此患有该病的宝贝还有一个可爱的名字——黏宝宝.根据酶缺乏的种类及临床表现的不同,目前将MPS分为7大型16种亚型,其中MPS-I H型发病率为1/100 000~1/150 000,居各种MPS亚型之首,也被称为标准型MPS.
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Cem-OsteticTM人工骨浆复合骨形态发生蛋白对山羊椎体骨缺损修复作用研究
目的 观察人工骨浆复合骨形态发生蛋白(BMP)对成年山羊椎体骨缺损的修复作用,并探讨其临床应用的可行性.方法 将健康成年山羊24只随即分成单纯Cem-OsteticTM人工骨浆组(A组)和Cem-OsteticTM/BMP人工骨浆复合骨形态发生蛋白组(B组),每组12只动物.在山羊胸腰段3处不相邻椎体分别建立椎体压缩性骨折撑开复位后骨缺损模型.将Cem-OsteticTM/BMP人工骨浆复合材料填充于缺损处,同时设立单纯人工骨浆对照组.术后4周、8周、12周分别处死动物,每组每次处死4只.通过大体观察,影像学检查,HE染色和生物力学测试.结果 术后4周及8周时B组成骨情况、材料降解速度及生物力学强度和刚度测试明显优于A组(P<0.05),但仍未达到正常椎体的力学性能,差异有显著性(P<0.01).第12周时,两组X线及CT下均可见大量新骨生成,基本完整填充空隙,填充材料均基本完全降解,生物力学测试两组强度和刚度无显著性差异,基本达到了正常椎体的力学性能.结论 Cem-OsteticTM人工骨浆是BMP的良好载体,Cem-OsteticTM/BMP复合材料具有较强的传导成骨和诱导成骨活性,生成的新骨有良好的强度和刚度.
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无关供者脐血干细胞移植治疗2型黏多糖症的护理
2型黏多糖症是一种十分罕见的遗传代谢性疾病,因黏多糖降解酶缺乏使酸性黏多糖不能被完全降解,导致黏多糖在机体不同组织中积聚,造成骨骼发育畸形、智力障碍和多脏器功能损害等一系列临床症状和体征.迄今为止,黏多糖症的移植治疗包括人类白细胞抗原(HLA)全相合、不全相合的亲源供者以及无关供者移植等多种方式[1-2].本病例采用的方法是对患者进行异基因造血干细胞移植,在患者体内植入含有正常酶基因的干细胞,使患者自身合成原本所缺乏的黏多糖代谢酶[3].国内目前用脐血干细胞移植治疗2型黏多糖症的病例较少,相关的护理研究更加缺乏.本研究对1例2型黏多糖症患儿进行了脐血干细胞移植,移植期间在对患儿进行常规移植护理的基础上,加强了认知功能障碍的护理干预,心理护理,肢体功能训练等护理措施,现报道如下.
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生物聚酯人工韧带加可吸收内固定与金属内固定治疗三踝骨折的疗效比较
笔者对26例合并下胫腓韧带损伤的三踝骨折患者,分别采用生物聚酯人工韧带+可吸收内固定重建下胫腓韧带和金属内固定两种方法进行治疗。现就其不同疗效报告如下。内固定材料介绍 1. 生物聚酯人工韧带:法国ATICAL公司生产,品名Bioply polyester ligament,编织成不同的形状供不同的用途。本研究中选用的多功能加固韧带,其抗拉强度>650 N,在体内1年左右完全降解,具有良好的生物相容性,植入体内无任何毒性[1]。 2. 可吸收螺钉:芬兰BIONX内植物公司产品,品名Biofix,直径2.0 mm或3.2 mm,长度40~70 mm,材料为自身增强聚乙交酯(SR-PGA)和自身增强聚丙交酯(SR-PLLA)。临床应用和实验研究表明,SR-PGA和SR-PLLA具有良好的生物相容性,无任何毒性,在体内1~3年完全吸收[2]。 3. 金属内固定物:松质骨螺钉,窄动力加压钢板和螺栓。