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隐匿性肾炎怎样辨治
答:隐匿性肾炎,又称为隐匿性肾小球疾病,是原发性肾小球肾炎中常见的一种类型.本病病情隐匿而绵长,易反复发作,又很难治愈.临床主要表现为肉眼血尿或明显的镜检血尿,部分病例伴有轻度蛋白尿,但无浮肿、高血压及肾功能损害.通过询问病史、体检、实验室检查,排除继发性肾损害.隐匿性肾炎的肾脏病理改变多种多样,临床以局灶增生肾小球肾炎伴复发性血尿为多.根据肾组织活检,肾小球有轻微增生性病变,以IgA肾炎为多,其它有系膜增生性肾炎、膜增生性肾炎.
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老年高血压病患者长期肾脏保护治疗的疗效观察
长期高血压可导致肾功能受损.我们于2006年5月至2010年5月采用前瞻性病例对照研究方法对原发性高血压合并肾功能异常的老年患者实施长期肾脏保护治疗,观察疗效,报告如下.对象与方法1.一般资料:本组130例,男82例,女48例;年龄60~89岁;高血压病程5~39年,估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR) 15~89 ml/(min· 1.73m2).除外原发性肾脏疾病、其他继发性肾损害、急性肾损伤、肾动脉狭窄、糖尿病和糖耐量异常者.所有患者入组前均应用苯磺酸左旋氨氯地平片2.5~5 mg/d作为基础降压药,控制诊室血压<140/90 mmHg.随机分为研究组和对照组,每组65例.两组患者性别、年龄、病程、血压、体重、尿蛋白、肾功能、血红蛋白、血钾、血钙、血磷、血脂及糖化血红蛋白情况均匹配.
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继发性肾损害的分子机制及防治药物的研究进展
介绍继发性肾损害的分子机制及其防治药物的研究进展.根据国内外的文献资料,进行整理归纳.肾脏损害主要与炎症因子、氧化应激、血管活性物质、转化生长因子及细胞凋亡因子相关.研究表明许多天然或人工合成的化学药物通过作用于上述肾脏损害中的特异性分子发挥肾脏保护作用.继发性肾损害有望通过药物的干预进行早期防治.