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新鲜羊膜覆盖术治疗早期重度眼表烧伤临床观察
眼表烧伤是常见的眼前段外伤之一,传统的药物治疗方法对于轻度烧伤较有效,但对于重度眼表烧伤,大部分患者晚期常因角膜混浊、溃疡穿孔、角膜新生血管化、假性胬肉长入及睑球粘连而致盲[1].
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生物羊膜移植联合丝裂霉素C治疗中晚期眼烧伤性睑球粘连的临床研究
目的 观察生物羊膜移植联合丝裂霉素C治疗中晚期眼烧伤性睑球粘连临床疗效.方法 手术分离睑球粘连后,将0.02%(0.2mg/ml)的丝裂霉素c棉片,置于深穹隆部的结膜下3分钟后取出,用生理盐水充分冲洗结膜囊后进行生物羊膜移植.结果 22例22眼患者在术后2~3周均有满意的眼睑外形和眼球运动功能.随访8-16个月,治愈18例,占81.8%,好转4例,占18.2%.结论 生物羊膜移植联合丝霉素C治疗中晚期眼烧伤性睑球粘连疗效良好,并可较大程度地降低术后复发率.
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羊膜移植治疗严重急性眼表热烧伤的疗效观察
眼表热烧伤是钢铁冶金企业工人较常遇到的眼科急症,严重眼表热烧伤时大部分患者常因角膜上皮迁廷不愈、角膜混浊、角膜溃疡、角膜穿孔及严重的睑球粘连而致盲,单纯药物治疗效果不佳,而且病程较长,后期往往并发睑球粘连,角膜血管化和结膜血管化,导致不能重建眼表.羊膜是近几年来开展起来的新治疗方法,自2001~2007年本院采取对早期重症眼表热烧伤病人进行羊膜移植术,必要时行多次羊膜移植术,取得较好效果.
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印染作业中眼酸碱烧伤206例临床诊疗分析
随着印染工业的发展.印染作业人员由于操作不当或设备故障等原因.致酸性或碱性化学物质进入眼内.导致脆弱的眼组织烧伤越来越多.轻者可仅有刺激症状,不留后遗症:而越来越多重者若治疗不及时,不恰当.则后果严重,可致病程迁延及多种并发症,如角膜穿孔、泪器破坏、睑球粘连.甚至眼球萎缩、失明等.本院在2004年1月至2007年1月间共收治印染作业人员眼酸碱烧伤206例,报告如下.
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生物羊膜联合自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉临床观察
翼状胬肉是眼科的一种常见疾病,其治疗以手术为主.但术后复发率较高,严重的复发性翼状胬肉可导致睑球粘连,眼球运动受限等并发症,给再次手术带来较大困难,因此寻找一种方法简便,复发率低又符合眼部生理特点的新方法一直是努力的方向.而羊膜因其在眼表重建中的安全有效而日益受到重视并在临床推广.本院自2003年10月至2005年4月,对28例门诊及住院的复发性翼状胬肉患者采用生物羊膜联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,取得满意的效果.
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羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗早期重症眼烧伤
眼部烧伤是常见的跟外伤之一.对于重症眼烧伤,大部分患者晚期常出现角膜浑浊、溃疡穿孔、假性胬肉长入及睑球粘连而致盲.近年来,羊膜移植和角膜缘干细胞移植在重建眼表中起着重要的作用.本院自2000年11月至2004年2月,采用保存人羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植治疗早期重症眼烧伤取得较好的疗效.现报告如下.
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异体巩膜移植治疗烧伤后瘢痕性睑内翻
目的 评价异体巩膜睑板延长或联合羊膜移植治疗化学或热烧伤后瘢痕性睑内翻的疗效.方法 19例(21眼)化学或热烧伤后瘢痕性睑内翻,17眼行单纯异体巩膜睑板延长术,4眼重度睑球粘连,联合行羊膜移植术.结果 随访2~18个月,治愈11眼,好转6眼,无效4眼.复发4眼6~18个月后再次手术矫正.烧伤后不同时间手术效果不同.结论 对于化学或热烧伤后瘢痕性睑内翻,异体巩膜睑板延长或联合羊膜移植能较好地矫正脸内翻和松解粘连,是一种安全、有效的手术方法.
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新鲜羊膜移植联合丝裂霉素C在睑球粘连的结膜囊重建术中的应用
很多眼表疾病可引起结膜广泛的瘢痕形成:例如眼部的化学伤,热烧伤,复发性翼状胬肉,Stevens-Johnson综合征.各种原因引起的结膜瘢痕所致的结膜囊狭窄,临床上多采用自体皮肤、唇黏膜、颊黏膜或异体球结膜等进行结膜囊的再造成形,但因自体材料来源有限、方法痛苦,且术后易发生植片感染及挛缩,而异体球结膜易发生免疫排斥反应等,因此,该类方法难以推广.
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羊膜与自体角膜缘上皮移植术治疗复发性翼状胬肉疗效分析
翼状胬肉是常见的眼病,胬肉切除术后易复发,容易造成睑球粘连和复视.笔者自2000年以来,对67例78眼复发性胬肉患者行胬肉切除术后,根据术前有无睑球粘连分别进行自体结膜带角膜缘上皮移植术和羊膜移植术,并对患者术后的复发情况等作一分析,以供临床参考,现报道如下.
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羊膜移植治疗睑球粘连临床报告
目的探讨羊膜移植治疗睑球粘连的临床效果.方法对15例睑球粘连患者施行眼表重建、羊膜移植手术.结果 15例患者眼表重建,术后反应轻,羊膜存活.结论羊膜移植可有效用于睑球粘连分离后的眼表重建,具有安全、有效,恢复快、使用方便等优点.
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羊膜移植治疗早期严重角结膜烧伤疗效观察
目的观察羊膜移植治疗早期严重角结膜烧伤的效果.方法采用西安市眼库提供的新鲜人羊膜材料,对43例(58只眼)严重的角结膜烧伤患者在伤后7天内行羊膜移植.结果 58只眼中41只眼无睑球粘连,占70%,17只眼留有部分轻度粘连.9只眼角膜旁中央留有薄翳,49只眼角膜不规则混浊,瘢痕愈合,眼表稳定.结论羊膜具有抗蛋白酶的活性,消除炎症细胞的入侵和炎性介质的释放,且羊膜具有抗粘连的能力,烧伤早期行羊膜移植可明显减少睑球粘连并达到早期眼表稳定.
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新鲜羊膜移植治疗睑球粘连疗效观察
目的观察新鲜羊膜移植治疗睑球粘连的效果.方法切除粘连组织,将新鲜羊膜移植于眼表创面上.结果 24只眼中22只眼形成足够深的穹窿部,恢复眼球运动,没有再次粘连,2只眼术后羊膜溶解,植床血管化.结论新鲜羊膜移植可有效地治疗睑球粘连,抑制纤维组织增生,减少新生血管的形成.
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石灰致眼碱烧伤4次住院1例
患者男性,20岁.2008年9月酒驾时摔倒,石灰溅入左眼内,顿觉疼痛流泪,视力下降.当地医院给予结膜囊冲洗,"典必舒""润舒"滴眼液点眼.治疗1个月,患者症状未有明显好转,遂转至我院.专科查体:左眼视力为眼前指数,结膜水肿,角膜中央上皮纵椭圆形缺损,横径2.5mm,纵径3mm,角膜布满新生血管.入院后给予维生素C和地塞米松局部注射,乙酰半胱氨酸和阿托品凝胶点眼.同时配制碘伏冲洗结膜囊.反复与患者沟通其治疗原则与预后,患者表示配合. 1个月后,患者自觉症状缓解出院.2008年11月,患者再次入院,未有不适主诉.专科查体:左眼上睑睑球粘连,角巩膜缘肉芽增生,余同前.
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冷冻干燥羊膜移植治疗睑球粘连的临床观察
睑球粘连常为眼化学伤、复发性翼状胬肉等眼表疾病所导致的较难处理的严重并发症之一,单纯手术分离易复发,而以往采用自体组织如球结膜、口唇和硬腭粘膜等移植治疗.
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新鲜羊膜移植治疗睑球粘连的临床应用
一、资料与方法1.一般资料:睑球粘连患者10例(10只眼),其中,男7例(7只眼),女3例(3只眼);年龄12~57岁,平均38岁.化学烧伤6只眼,热烫伤3只眼,多次翼状胬肉手术后1只眼.眼部主要表现为睑球粘连眼球运动受限.所有患眼局部均无活动性炎症,术前均滴抗生素眼液3天.
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人羊膜移植治疗翼状胬肉的临床观察
翼状胬肉是局部球结膜纤维血管组织呈三角形膜样增生而侵犯的一种疾病,它可以引起美容缺陷,眼部刺激症状,甚至损害视力,而产生的复发性翼状胬肉可导致睑球粘连、穹窿部结膜变短、眼球运动受限等并发症.
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唇粘膜移植治疗伴睑球粘连的复发性翼状胬肉
一、对象和方法1.病例情况:本组病例选自1992年~2000年我院收治的伴睑球粘连的复发性翼状胬肉患者24例(28只眼).其中男20例,女4例,年龄27~70岁.翼状胬肉与睑球粘连均位于鼻侧, 不同程度的眼球运动受限.
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球结膜瓣移植联合羊膜移植治疗伴睑球粘连的复发性翼状胬肉
目的 对伴睑球粘连的复发性翼状胬肉,行球结膜瓣移植联合羊膜移植治疗作回顾性分析.方法 30例伴睑球粘连的复发性翼状胬肉切除后,分离睑球粘连,创面行球结膜瓣移植联合羊膜移植,术后观察羊膜溶解及上皮修复情况.结果 随访3-6月,2眼(6.7%)翼状胬肉复发,1眼(3.3%)睑球粘连复发.结论 采用球结膜瓣移植联合羊膜移植治疗伴睑球粘连的复发性翼状胬肉,简单易行,成功率高.
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1例骨髓移植术后睑球粘连患者的围手术期护理
目的 骨髓移植术后处于慢性排异反应期患睑球粘连者少见,羊膜移植的感染风险大,患者的心理压力大,进行感染风险的评估和预防及心理疏导尤为重要.
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羊膜移植联合丝裂霉素C治疗睑球粘连32例临床观察
目的 评价羊膜移植联合丝裂霉素C在治疗睑球粘连中的疗效.方法 采用羊膜移植联合丝裂霉素C治疗睑球粘连32例(34眼),10天评价近期效果,随访观察6个月~1年,评价远期效果.结果 32例中,29例粘连完全松解,眼球活动好,仅3例复发,占8.82%.结论 采用羊膜移植联合丝裂霉素C是治疗睑球粘连的一种有价值的方法 .