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手术治疗移位髋臼骨折12例分析
我院自1994年4月以来,手术治疗移位髋臼骨折12例.效果满意,报告如下.1 临床资料12例患者中男9例,女3例.年龄28~50岁,平均39岁.全部患者均为单髋骨折.11例为车祸造成,1例为高处坠落伤.骨折按letournel[1]分型:后柱骨折5例,横形骨折3例,前壁伴后半横骨折1例,后柱伴后壁骨折3例.其中2例横形骨折均有不同程度股骨头中心型脱位.全部患者均无坐骨神经、腓总神经症状.
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移位髋臼骨折手术治疗47例
自1999年7月~2002年5月对47例移位髋臼骨折AO重建钢板及螺钉固定术,效果满意,现报告如下.
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波及双柱的髋臼骨折的手术治疗
髋臼骨折为高能量损伤所致,是一种复杂而多样的骨折.对于移位的髋臼骨折多采取手术治疗[1].对于波及双柱的髋臼骨折所遭受的暴力往往更大,骨折移位更明显,髋臼极不稳定,手术治疗是获得功能恢复的佳手段.自1997年5月~2003年2月,手术治疗各种类型移位髋臼骨折52例,其中28例为波及双柱的髋臼骨折,效果满意,现总结报道如下.
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手术治疗移位髋臼骨折护理体会
目的:探讨针对移位髋臼骨折患者,对其在手术治疗过程中给予护理干预后的效果表现。方法:选取我院2010年12月~2013年12月移位髋臼骨折患者60例,对其实施切口复位内固定术,并给予护理干预,观察护理效果。结果:患者在完成手术后都没有出现感染的情况,也没有出现血管受损、神经再损伤以及深静脉栓塞的患者。对患者进行为期6个月~24个月的随访,有5例患者出现了异位骨化的情况。结论:针对移位髋臼骨折患者,在对其实施手术的过程中给予护理干预,能够显著促进临床的护理效果,成功凸显了护理干预的应用意义。
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移位髋臼骨折切复内固定术的护理
髓臼骨折是累及关节的严重创伤,多系高能性损伤所致,常合并有股骨头脱位,骨折和其它严重合并伤.对移位性髋臼骨折,现今愈来愈多学者主张手术治疗,以求尽可能达到解剖复位和固定,以便早期髋关节活动和磨造,促进关节内软骨愈合,大限度地恢复髋关节功能,减少并发症.我院自1994年以来对16例移位严重的髋臼骨折切开复位内固定治疗,效果满意.现将护理体会报告如下.
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复杂髋臼骨折手术治疗的体会
髋臼骨折多是高能量损伤所致,骨折类型复杂,移位形式多样,且多合并其他损伤,处理较为困难.但随着近年来研究的深入,CT三维成像等影像技术的发展及对手术疗效的探讨,认为髋臼骨折的解剖复位、坚强内固定、早期功能锻炼,把后遗症降到低限度是移位髋臼骨折的治疗原则.我院自2003年1月-2007年12月,收治复杂髋臼骨折28例,并进行手术治疗,现报告如下.
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移位髋臼骨折并发症的相关因素分析与护理对策
移位髋臼骨折部位较深、骨质疏松,出血较多,伤情变化迅速,并发症重[1].目前临床广泛采用切开复位内固定治疗术治疗有移位的髋臼骨折[2].我院2003年1月~2005年5月共收治了需手术复位的髋臼骨折患者150例.通过采取一系列有效的护理措施,取得满意效果,现报道如下.
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严重移位髋臼骨折的治疗
髋臼骨折多伴有中心性脱位或后脱位情况,临床表现复杂.严重移位者,非手术治疗效果不佳,须行切开复位内固定.我院1989年3月~1998年3月收治髋臼骨折患者35例,对其中伴有严重移位的14例依不同类型予以手术治疗,术后进行了平均3年的随访,疗效满意.报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组14例,男性11例,女性3例.年龄20~55岁,平均32岁.受伤到手术时间早4天,晚18天.受伤原因:车祸伤10例,坠落伤2例,塌方砸伤2例.左髋8例,右髋6例.1.2骨折类型全部病例均经X线检查确诊并且按照Judet Letoumel分类:后壁骨折8例,单纯横行骨折1例,横行伴后壁骨折4例,前柱伴前壁骨折1例.其中后脱位10例,中心性脱位4例.合并伤:坐骨神经损伤3例,同侧股骨干骨折2例,胫腓骨骨折1例,脑挫裂伤3例.
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移位髋臼骨折手术治疗36例临床分析
目的:探讨移位髋臼骨折的临床特点及治疗方法.方法:本组36例中累及臼顶24例,累及臼窝12例,其中使用重建钢板28例,使用螺钉固定8例.结果:36例患者随访14~67个月,平均39.3个月,关节功能及X线表现:优22例,良7例,可4例,差3例.结论:结合影像学检查,明确骨折类型,选择佳手术入路,准确的复位及应用可靠的内固定方法,是手术治疗移位髋臼骨折成功的关键.
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骑缝钉在移位髋臼骨折中的应用
髋臼骨折多系高速高能性损伤所致.近年来随着交通及工伤事故的增加而有所增多,对移位的髋臼骨折近年来越来越多的学者主张积极的手术治疗,以尽可能达到解剖复位和固定,以便髋关节早期活动和磨造,促进关节内软骨的愈合,大限度地恢复髋关节功能,减少并发症.
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58例髋臼骨折手术内固定治疗体会
髋臼骨折是一类高能量损伤的关节内骨折,多数学者倾向于对移位髋臼骨折采用手术治疗重建髋臼,恢复关节的完整性和稳定性,尽可能解剖复位,合理坚强内固定,早锻炼晚负重,大限度地避免创伤性关节炎的发生,减少病残率.1999年6月至2004年6月手术治疗髋臼骨折58例疗效良好,报告如下.
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髋臼骨折术后并发异位骨化的预防
近30年来手术治疗移位髋臼骨折逐渐增加[1],随着髋臼手术技术的完善,骨不连及迟发性骨性关节炎的发病率逐渐降低,而异位骨化(heterotopic ossifi-cation,HO)作为髋臼骨折术后一个严重的、常见的并发症,则日益受到重视.1易患因素HO是指在一般不会出现骨化的组织中出现成熟骨的现象.其初由Riedel于1883年报道,直到本世纪后半叶才引起临床重视.对于HO的研究是从全髋关节置换术患者开始的,并取得了良好的效果.
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移位髋臼骨折25例手术治疗分析
2000~2006年,我们对25例移位髋臼骨折患者行手术切开复位内固定治疗,效果满意.现报告如下.临床资料:本组25例中,男20例,女5例:年龄17~56岁,平均33岁.均为高能量损伤,其中车祸17例,高空坠落伤6例,塌方砸伤2例.均为单侧.合并脑外伤4例,内脏伤6例;合并股骨头脱位12例,其中前脱位3例,后脱位5例,中心型脱位5例.
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手术治疗移位髋臼骨折疗效观察
目的 观察手术治疗移位髋臼骨折的疗效.方法 回顾性分析我院2008年9月至2010年2月手术治疗移位髋臼骨折患者26例的临床资料.结果 患者术后均获随访,平均时间6个月,临床疗效:优17例,良7例,一般2例.骨折均Ⅰ期愈合,无股骨头坏死.骨折复位效果:优12例,良8例,可5例,差1例.结论 手术切开复位内固定在移位髋臼骨折治疗中优势显著,疗效好、稳定性强,在临床中需积极推广运用.
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髋臼骨折的外科治疗进展
髋臼骨折的治疗对于骨科医生依然是一大挑战.众所周知,切开复位内固定已经成为治疗移位髋臼骨折的金标准[1-4].本文拟对髋臼骨折的外科治疗及相关研究进展做一综述.
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手术治疗髋臼骨折21例分析
髋臼骨折是一种高能量损伤,骨折移位形式多样,合并伤多,故治疗困难.因此应对骨折分类,手术方法的选择和操作要领有充分了解,我科自2000年10月起对21例移位髋臼骨折行切开复位内固定的治疗,疗效满意,现总结如下.
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73例髋臼骨折手术治疗体会
和其他关节内骨折一样,手术复位内固定成已经为移位的髋臼骨折的标准治疗方案.在对照研究中,保守治疗显示了更差的结果.移位髋臼骨折的治疗目标是解剖复位、坚强固定和早期功能锻炼.但是手术入路仍然还有争议.对于单柱骨折,采用单一的手术入路是没有争议的,但是对于复杂骨折,特别是双柱骨折,采用了很多不同的手术入路.例如扩大的髂股入路,T型入路,Y型入路,联合入路等等.但是文献[1]报道了这些入路出现了更多的术后并发症,一些学者强调对于移位骨折尽可能采用单一的手术入路进行复位固定[2],可以有效的降低相关并发症,我们也同意这种观点.自1996年6月~2006年12月,我院手术治疗73例髋臼骨折并获得随访,现总结如下.
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73例髋臼骨折手术治疗体会
和其他关节内骨折一样,手术复位内固定已经成为移位的髋臼骨折的标准治疗方案.在对照研究中,保守治疗显示了更差的结果.移位髋臼骨折的治疗目标是解剖复位、坚强固定和早期功能锻炼.但是手术入路仍然还有争议.对于单柱骨折,采用单一的手术入路是没有争议的,但是对于复杂骨折,特别是双柱骨折,采用了很多不同的手术入路.
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移位髋臼骨折合并股骨颈骨折的手术治疗
髋臼骨折本身为关节内骨折,因解剖关系复杂,故有一定处理难度.而移位的髋臼骨折合并股骨颈骨折,则是由于高能量外力因素加特定体位致伤所致,由于严重交通事故或生产事故增多,临床上此种患者亦增多,目前治疗方法选择仍有多种.本院自1998年9月至2006年7月共收治移位髋臼骨折合并股骨颈骨折5例,经1-3年随访,疗效满意.现报告如下.
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移位髋臼骨折的手术治疗
目的 探讨手术治疗移位髋臼骨折的佳时机、入路选择、复位方法与技巧,以提高髋臼骨折的诊疗水平.方法 对38 例移位髋臼骨折术前大部分行CT图像三维重建,确定骨折类型并制定手术方案,选择佳手术入路进行骨折复位,用骨盆重建钢板或螺丝钉固定.结果 36 例获得6个月~3年,平均14个月的随访.按Matta疗效评定标准评定,优28 例,良4 例,可4 例,优良率88.9%.并发症主要有坐骨神经损伤、髋关节黏连和异位骨化.结论 CT图像三维重建对判断髋臼骨折的部位、移位方向和损伤程度有重要意义,对手术入路选择和手术复位固定有指导作用.对移位髋臼骨折的治疗应该采取积极的态度,只要骨折移位大于3 mm都应切开复位内固定,术前正确判断骨折类型,选择佳入路,术中准确复位和妥善固定是提高髋臼骨折疗效的关键.