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1,6-二磷酸果糖对幼兔离体心脏缺血/再灌注损伤的影响
目前,婴幼儿心脏手术中的心肌保护主要采用成熟心肌保护的方法,然而,未成熟心肌在结构、功能和代谢方面与成熟心肌有很大差异,用同一种方法保护两种心肌效果必然有别,尤其是晶体停搏液对成熟心肌的保护效果已得到肯定,对未成熟心肌的保护有争议.1,6、二磷酸果糖(FDP)是糖代谢的中间产物,对心肌的保护作用已有研究,加入到停搏液中能否提高未成熟心肌保护作用尚未见报道.
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吡那地尔超极化停搏液心肌保护的效果
我们利用犬体外循环工作模型,以心肌损伤标志物心肌肌钙蛋白I(troponin I,TnI)净释放为指标,结合围术期血液动力学变化,旨在对比研究体外循环中吡那地尔超极化停搏液与传统高钾停搏液对犬缺血心肌的保护效果.
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心脏超极化与去极化联合停搏液对心肌的保护作用
虽然含有钾通道开放剂(KCOs)的超极化停搏液对缺血心肌的保护效果优于传统的去极化停搏液[1],但是去极化停搏液停跳速度快,已在临床应用多年.本文旨在观察超极化停搏液联合去极化停搏液对缺血心肌的保护效果.
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临时起搏器在高龄患者外科手术中的应用效果及安全性评估
目的探讨分析临时起搏器在高龄外科手术中的保护效果及安全评估。方法选取2006至2011年收治的94例接受外科手术，并于术前安装临时起搏器的高龄患者，对所有患者安装及拔除临时起搏器的情况进行评估与分析。根据手术过程中及术后的心电监测结果将所有患者分为起搏组与备用组，对2组患者所合并的心律失常、器质性心脏病与手术中所接受的麻醉方式进行对比分析。结果所有高龄患者均成功安放及拔除临时起搏器，并顺利完成外科手术，术后临时起搏器的平均放置时间为（22ⅱ．3±3．4）h，其中起搏组53例，备用组41例。起搏组合并窦性心动过缓、房颤合并长R-R间歇、快慢综合征、扩张型心肌病与传导束硬化症的患者要明显多于备用组（ P ＜0．05），2组合并其他心律失常与心脏疾病的差异比较无统计学意义（ P ＞0．05），而手术所采用的麻醉方式对临时起搏器的工作状态无明显影响（ P＞0．05）。结论临时起搏器在高龄外科手术中能够有效预防及治疗各类心律失常的发生，提高了手术的安全性。
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张家口市桥东区和宣化县乙型肝炎免疫效果血清流行病学调查
1992年以来,乙型肝炎(乙肝)疫苗纳入计划免疫管理,新生儿乙肝疫苗接种率和及时接种率逐年提高,疫苗保护效果已得到证实,同时非新生儿人群通过预防接种来降低发病率也日益受到关注.2006年我区在46个社区内随机抽取2个社区,对509人开展了乙肝免疫效果血清流行病学凋查,同时在张家口市宣化县40个行政村内随机抽取2个行政村,对389人作为对照开展调查,比较城市和农村不同人群乙肝疫苗免疫效果.
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护皮膜在手术室的新应用
护皮膜因其良好的皮肤保护效果,广泛应用于外科手术.在临床工作中将其用于其他固定,效果满意,现介绍如下.
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在校大学生乙肝疫苗普种效果对比观察
乙肝病毒感染是当前我国重要的公共卫生问题之一.因此,将乙肝疫苗的免疫人群扩大到青少年十分必要.通过对在校大学生实施乙肝疫苗预防接种,并对入学和毕业时血清乙肝病毒标记物(HBsAg和抗-HBs)进行对比,以评价乙肝疫苗对大学生人群的保护效果.
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儿童乙肝疫苗免疫后保护性抗体影响因素分析
我国乙型肝炎发病率较高,疾病负担十分沉重[1].接种乙肝疫苗是预防和控制乙型肝炎经济有效的策略和方法.为了解通州区开展新生儿乙肝疫苗接种后3～12岁儿童乙肝免疫后保护性抗体分布情况,探讨产生抗体的影响因素.评价目前我区接种血源和重组(酵母)乙肝疫苗的长期保护效果,进行了本调查.结果报告如下.
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甲肝减毒活疫苗免疫原性和流行病学效果观察
自90年代初国产甲肝减毒活疫苗问世以来,有关流行病学、免疫学效果资料表明甲肝疫苗对预防甲型肝炎起到一定的作用,其抗体阳转率及保护率与疫苗的质量,尤其是疫苗的病毒滴度(TCID50/ml)密切相关.以往疫苗滴度在105.0-5.5TCID50,保护效果在70%～90%;现使用的甲肝疫苗滴度在106.5TCID50以上.我市从1994年11月起开展了重点地区易感人群甲肝疫苗接种,并进行了免疫原性和流行病学效果观察.结果报告如下.
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经典非转流原位肝移植术中患者体温的变化及保护
在肝移植手术中,维持患者体温于基本正常,是围术期护理的关键之一.本研究拟观察经典非转流原位肝移植术中患者体温的保护效果,为加强体温护理提供依据,现报道如下.
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一种保护眼科显微器械的新方法
眼科显微器械做工精细,价格昂贵,需要轻拿轻放,传统的保护方法仅为盒内垫一块纱布,把器械均置于纱布上面.这种方法使器械与器械之间经常相互碰撞和磨擦,很容易损坏.现介绍一种保护眼科显微器械的方法:将一次性输液器头皮针头剪掉,根据器械锐利部分的长短、粗细,将软管分段剪开,把每段软管当成保护套套在器械的锐利部分,置于专用盒内,这样就避免了器械与器械之间的相互碰撞和磨擦,保护效果好且节约成本,取材方便,值得在临床中推广应用.
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乙肝疫苗接种的有关临床问题
20世纪80年代初乙肝疫苗问世以来,国内外的临床试验及现场调查已充分证实其有效性、安全性及良好的临床耐受性.在推行新生儿普种乙肝疫苗的国家和地区,与乙型肝炎病毒(HBV)有关的儿童急性和慢性肝炎发病率明显下降,儿童肝细胞肝癌的发生率和病死率显著降低,因此乙肝疫苗又称为抗癌疫苗[1].我国自1992年推行新生儿和学龄前儿童普种乙肝疫苗后,接种率高的地区儿童乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带率下降了90%.因此,加强乙肝疫苗接种无疑是控制乙型肝炎及相关肝细胞肝癌的重要策略.为使乙肝疫苗发挥更好的保护效果,有必要研讨与乙肝疫苗接种有关的临床问题.
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禽多杀性巴氏杆菌OmpA DNA疫苗免疫效果的研究
目的:研究禽多杀性巴氏杆菌OmpA DNA疫苗在鸡体内诱导的免疫保护效果.方法:PCR扩增禽多杀性巴氏杆菌的ompa基因片段,克隆入pcDNA3.1(+)上,构建重组质粒pOMPA,体外转染SP2/0细胞,RT-PCR和免疫荧光试验检测目的基因的转录及表达情况.动物免疫共分四组:pOMPA组、弱毒疫苗组、pCDNA3.1(+)空载体组和PBS对照组,每组15只4周龄鸡,除弱毒疫苗组外其他三组均肌注免疫三次,每次间隔两周,弱毒疫苗组仅首免时肌注1羽份/每只鸡.间接ELISA检测免疫后血清特异性抗体水平,MTT法检测免疫鸡外周血淋巴细胞增殖情况,双抗夹心ELISA检测IFN～γ分泌情况,强毒攻击,计算免疫鸡存活数目及保护率.结果:体外转染检测结果表明pOMPA可在体外培养的细胞中表达目的蛋白.动物免疫后,DNA疫苗组和弱毒疫苗组血清抗体水平持续上升,与两对照组相比差异极显著(P＜0.01),且弱毒疫苗组血清抗体水平明显高于DNA疫苗组(P＜0.05).经提取的外膜蛋白(Omps)诱生后,两疫苗组的SI值极显著高于pCDNA3.1(+)组和PBS免疫组(P＜0.01),两疫苗组之间则无差别.两疫苗组免疫鸡外周血淋巴细胞产生的IFN-γ极显著高于两对照组(P＜0.01).强毒攻击后DNA疫苗组和弱毒疫苗组的保护率分别为60%和73.3%.结论:成功构建了禽多杀性巴氏杆菌OmpA DNA疫苗,该疫苗为动物提供一定的免疫保护力,但不够理想.
关键词： 禽多杀性巴氏杆菌 OmpA DNA疫苗 免疫应答 保护效果 -
禽巴氏杆菌OmpH外膜蛋白DNA疫苗的免疫效果
目的:研究禽多杀性巴氏杆菌omph DNA疫苗在小鼠体内诱导的免疫保护效果.方法:利用PCR技术扩增出禽多杀性巴氏杆菌的omph基因片段,克隆到pMD18-T上,再亚克隆到真核载体pcDNA3.1(+)上,构建重组质粒pOMPH,体外转染SP2/0细胞,RT-PCR、间接免疫荧光试验、Western blot检测其转录及表达情况.然后进行动物免疫,实验动物分为三组即:pOMPH组、pCDNA3.1(+)空载体组和PBS对照组,每组16只BALB/c小鼠,pOMeU组和pCDNA3.1(+)组以100μg/只的剂量肌注免疫,PBS组每只小鼠肌注100μ1×PBS,各组均进行了三次免疫,每次间隔两周.间接ELISA检测免疫后小鼠血清特异性抗体水平,MTT法检测免疫小鼠脾淋巴细胞增殖情况,三免两周后检测脾淋巴细胞IFN-γ分泌情况.强毒攻击,计算小鼠存活数目及保护率.结果:间接免疫荧光试验、Western blot和RT-PCR检测结果均表明pOMPH可在体外培养的SP2/0细胞中表达目的蛋白.动物免疫后,pOMPH组免疫小鼠血清抗体水平持续上升,与pCDNA3.1(+)组和PBS组相比差异极显著(P＜0.01).经提取的外膜蛋白(Omps)刺激后,pOMPH组的刺激值(SI值)与pCDNA3.1(+)组及PBS免疫组相比均差异显著(P＜0.05).免疫小鼠脾细胞产生的IFN-γ极显著高于两对照组产生的IFN-γ(P＜0.01).攻毒后pOMPH组保护率明显高于两对照组,可达70%.结论:成功构建了禽多杀性巴氏杆菌omph DNA疫苗,该疫苗可诱导免疫小鼠产生较强的体液和细胞免疫应答及较好的保护效果.
关键词： 禽多杀性巴氏杆菌 omph DNA疫苗 免疫应答 保护效果 -
超声心动图评价瑞舒伐他汀干预高胆固醇血症心室功能早期损伤的效果
目的：研究超声心动图评价瑞舒伐他汀对高胆固醇血症（ HC）心室功能早期损伤的保护效果。方法收集该院收治的33例HC 患者（ HC组）和25例健康志愿者对照组，采集血液样本进行临床生化分析，并在6个月瑞舒伐他汀治疗前后进行两次常规超声心动图分析、脉冲波组织多普勒成像（ PWTDI）和彩色多普勒心肌显像及声学密度定量（ IBS）。评价超声心动图评价、心室功能的精确度和特异性，并评价瑞舒伐他汀对HC心室功能早期损伤的保护效果。结果经二尖瓣流量评估心肌舒张功能，HC组患者心脏块速充盈期／心脏缓慢充盈期（ E／A）比值较对照组显著较低（P＜0．01），HC组患者Tei指数mitr显著高于对照组（P＜0．01）；常规超声心动图显示 HC 组和对照组在隔膜水平、横向剖面水平间具有显著性差异（P＜0．01）；HC组患者心肌收缩速度和峰值A间存在统计学差异（P＜0．01）；HC 组患者的 CVI sept（P＜0．01）和 CVI post wall（P＜0．05）显著减少；经过ROC分析结果，总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）含量与Tei指数mitr呈显著相关性（r＝0．59，0．48，P＜0．01）；Tei指数 mod lat与高密度脂蛋白（HDL）水平呈显著负相关（r＝－0．44，P＜0．01），与TC／HDL－C（r＝0．44，P＜0．05）和LDL／HDL比值（r＝0．46，P＜0．01）呈现直接相关性。 CVI sept与TC和LDL－C（r＝－0．46，－0．44，P＜0．01）呈显著负相关；经过6个月瑞舒伐他汀治疗后，患者 TC 水平、LDL－C 和甘油三酯显著减少；峰值A显著降低（P＜0．05），Tei指数显著降低；CVI septum治疗后显著增加（P＜0．01）。结论 HC可造成急性冠脉综合征，而瑞舒伐他汀早期治疗具有可以逆转对心室功能损伤能力。
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肺炎链球菌神经氨酸酶nanA蛋白的原核表达、纯化及其免疫保护效果
目的 原核表达并纯化肺炎链球菌(Streptococcus pneumonia,S.pn)神经氨酸酶nanA蛋白,并在小鼠模型中检测其保护效果,评价其作为S.pn疫苗候选蛋白的可行性.方法 构建重组原核表达质粒pET28a(+)-nanA,重组nanA蛋白经IPTG诱导及Ni-NTA亲和层析柱纯化后,采用黏膜(与CT佐剂混合)和腹腔(与Alum佐剂混合)给药途径免疫BALB/c小鼠,建立相应的S.pn感染模型,同时设相应对照组(佐剂+ PBS),ELISA法检测特异性抗体及亚型;小鼠鼻腔滴定试验检测主动免疫保护效果;体内抗定植试验检测nanA蛋白对19F型S.pn在鼻咽部定植的保护作用.结果 重组表达质粒pET28a(+)-nanA经双酶切(Nde Ⅰ/Xho Ⅰ)及测序鉴定证明构建正确;重组蛋白的相对分子质量为55 000,主要以可溶性形式表达,约占菌体总蛋白的55％,纯化后纯度达90％;黏膜免疫组小鼠唾液中IgA及IgG效价分别为1.6× 103和3.2× 102,血清中IgG效价为2.0× 106,亚型主要为IgG2a;腹腔免疫组血清中IgG效价为0.5×106,亚型主要为IgG1;黏膜和腹腔免疫小鼠生存时间较相应对照组显著延长(P＜0.05),黏膜免疫组小鼠生存率较其对照组显著增加;黏膜免疫可显著降低S.pn 19F在宿主鼻咽部和肺部的定植.结论 原核表达并纯化了nanA蛋白,诱导的小鼠免疫反应可有效抵抗S.pn的感染,并可显著降低S.pn在宿主鼻咽部及肺部的定植,表明nanA蛋白是较理想的S.pn疫苗候选蛋白.
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狂犬病暴露后免疫接种的Zagreb方案
目前,我国狂犬病暴露后接种疫苗者依从性较低,发病率较高,狂犬病的防治形势严峻.如果在保证有效性和安全性的前提下,采用减少接种次数的接种方案,能够提高狂犬病的防治效果,减轻医疗负担.研究发现,一些狂犬病疫苗采用Zagreb方案进行狂犬病暴露后接种,能够提供安全、高效的持久保护.本文对我国狂犬病暴露后预防的现状及疾病负担,Zagreb方案的研究、使用情况及其与被动免疫制剂同时使用的免疫效果等作一简要综述.
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肺炎球菌溶血素的纯化及其免疫效果
目的 从6B、9V、14、19F型肺炎球菌培养物中纯化肺炎球菌溶血素(PLY),并检测其免疫原性和保护作用.方法 采用自溶、硫酸铵沉淀及三步柱层析法纯化PLY,并检测PLY免疫NIH小鼠后血清抗体滴度及其保护效果.结果 纯化的6B、9V、14、19F型PLY纯度依次为83.4%、99.2%、70.1%和76.6%;9V型PLY表观相对分子质量为52840,与文献报道的53000相一致.从4种血清型肺炎球菌中纯化的PLY均能诱导小鼠产生高且稳定持久的抗体滴度.各免疫组小鼠分别感染6B、9V、14、19F型肺炎球菌,存活率均显著高于对照组.结论 4种血清型PLY均具有良好的免疫原性和保护作用.
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肺炎链球菌减毒活疫苗候选菌株R6的安全性及保护效果
目的 探讨肺炎链球菌减毒活菌疫苗候选菌株R6的安全性及保护效果.方法 将不同剂量的R6和强毒力菌株D39分别经鼻腔感染BALB/c小鼠,通过小鼠毒力试验、定植试验和肺部组织形态观察,评价R6的安全性.将1.0×108 cfu的R6菌株与CT佐剂混合后,经黏膜免疫BALB/c小鼠,采用ELISA法检测小鼠血清中IgG亚型及细胞因子,通过主动、被动保护试验及免疫小鼠体内定植试验,观察R6对免疫小鼠的保护效果.结果 不同剂量的R6鼻腔攻毒后,小鼠存活率为100％,显著高于D39阳性对照组(P＜0.001),心脏血和脑匀浆标本未见细菌生长,鼻腔灌洗液和肺匀浆中的菌量均显著低于D39阳性对照组(P＜0.01),肺部炎症反应较轻,且较快恢复正常.R6菌株与CT佐剂混合后经黏膜免疫的小鼠可产生以IgG1和IgG2b亚型为主的高效价血清IgG,且特异性的细胞因子IL-4、IL-10和IL-17A水平明显升高;可主动保护60％的小鼠抵抗D39的感染,明显高于市售23价肺炎链球菌疫苗(44％),但免疫血清不具有被动保护作用;免疫R6的小鼠可明显减少19F菌株在其呼吸系统的定植.结论 肺炎链球菌减毒活疫苗候选菌株R6具有良好的安全性和保护效果,为该疫苗的研发提供了实验依据.
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狂犬病病毒减毒株CTN-181的免疫原性
目的 评价狂犬病病毒减毒株CTN-181的免疫原性.方法 用不同病毒滴度的CTN-181株病毒对小鼠分别进行口腔或肌肉免疫,14 d后,分别用狂犬病病毒CVS株进行脑内或肌内攻毒,14 d后,计算小鼠的免疫保护力；同时于免疫后14、21和30 d,采用RFFIT法检测小鼠血清抗狂犬病病毒中和抗体水平.结果 两种途径免疫的小鼠均产生了较强的保护作用和较高的中和抗体水平.口腔免疫后脑内和肌内攻毒的50％保护剂量分别为1.4×105和1.4×104 PFU/ml;肌肉免疫后脑内和肌内攻毒的50％保护剂量分别为1.4× 106和1.4×105 PFU/ml.小鼠口腔免疫CTN-181病毒量≥1.4 × 105 PFU/ml 14 d后,即可产生有效的保护,至30 d时,1.4× 106和1.4×107 PFU/ml剂量组中和抗体水平达20 IU/ml以上；肌内免疫产生的中和抗体水平较低.结论 CTN-181减毒株具有良好的免疫原性,以较低病毒量免疫小鼠即可产生高水平的中和抗体和保护作用.
