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  • 山西某县HIV/HCV感染调查的实验室质量控制

    作者:马春涛;张桂云;裴丽健;刘波;张辉;肖瑶;郭晓黎;蒋岩

    目的 分析山西某县开展HIV/HCV调查的实验室质量控制方法,探讨质控对调查准确性的影响.方法 在整个调查中对现场的HIV、HCV检测实施插入质控品及样本抽检的质控方案.根据预调查质控结果,通过增加人员培训、加强考核频次、提高抽检比例等手段调整质控方案用于主调查.结果 HIV感染预调查,现场的插入质控品检测和抽检结果与预期结果一致,预调查有效;在主调查中4份样本结果不一致,结合现场调查和质控记录,判定主调查有效.HCV感染预调查时现场HCV检测插入的质控品与预期结果符合率66.7%,抽检质控符合率95.1%,预调查无效;实施了检测人员HCV强化培训和能力验证考核后主调查HCV质控检测结果和预期结果一致,结果有效.结论 质控的实施有助于及时发现现场检测存在的问题、调整质控方案,从而保证调查数据的准确性和可靠性.

  • 近3年国际艾滋病合并丙型病毒性肝炎研究热点分析

    作者:程琰

    目的:从文献计量学分析角度,探讨3年艾滋病合并丙型病毒性肝炎研究热点。方法对2013—2015年间数据库收录的大量关于艾滋病合并丙型病毒性肝炎的相关研究文献进行计量学分析,采用SPSS统计分析软件,搜索与HIV/HCV双重感染的关键词,聚类分析,并根据搜索结果,绘制关系图。结果目前关于艾滋病合并丙型病毒性肝炎研究热点主要集中于艾滋病合并丙型病毒性肝炎的遗传学研究﹑药物治疗﹑免疫学研究﹑病毒学研究﹑诊断技术﹑预防与控制﹑流行病学研究等。2013年主要侧于HIV/HCV的血源性感染﹑治疗,2014—2015年主要侧于免疫学﹑病毒学以及药理学等。结论近3年的艾滋病合并丙型病毒性肝炎研究热点主要侧重于HIV/HCV的血源性感染﹑治疗﹑免疫学﹑病毒学以及药理学研究等,且新研究热点主题偏向免疫学﹑病毒学和药理学,这值得我们关注。

  • 保肝及抗HCV治疗对HIV/HCV感染者预后影响的临床观察

    作者:袁翠云;张长青;张雨;唐海峰;谢鸣剑;李宝发;张红莲;李晖

    目的 观察HIV/HCV混合感染者经保肝抗炎及干扰素联合利巴韦林治疗后肝功能及HCV-RNA的变化.方法 ①选择HIV/HCV混合感染者伴肝损害患者30例为治疗组,根据患者肝功能情况予以保肝抗炎治疗并根据个体耐受情况给予不同剂量干扰素联合利巴韦林进行抗HCV治疗,疗程48周~52周.②观察治疗前后肝功能恢复情况、HCV-RNA应答.结果 该组HIV/HCV混合感染者经保肝及使用干扰素联合利巴韦林抗HCV治疗后,有部分病例获得SVR,肝脏功能得以改善,治疗前后经统计学对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 故HIV/HCV混合感染者应积极予以保肝抗炎及干扰素联合利巴韦林治疗,对改善预后具有积极意义.治疗前对患者进行HCV基因型及IL-28B基因位点rs12979860、rs8099917等位基因检测可以对抗HCV药物效应进行预测,对指导制定治疗方案具有一定帮助.

  • CD56bright自然杀伤细胞亚群在人免疫缺陷病毒/丙型肝炎病毒共感染中的研究进展

    作者:许文;CHEN Wei-wei

    CD56bright自然杀伤( natural killer,NK)细胞是CD56表达水平较高的NK细胞亚群,以分泌细胞因子和免疫调节功能为主,具有抗肝纤维化的能力,提示这群细胞在减缓人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)共感染肝损伤、提高病毒清除率方面具有重要作用.文中就CD56bright NK细胞在HIV、HCV单纯感染以及HIV/HCV共感染中的研究作一综述,以进一步了解该细胞亚群在HIV/HCV共感染中的作用,为揭示HIV/HCV共感染的免疫病理机制及可能的免疫治疗理论提供借鉴.

  • 艾滋病病毒与丙型病毒性肝炎病毒(HIV/HCV)合并感染的临床研究

    作者:张晓伟;郭会军;杜磊;姜枫

    目的:分析艾滋病病毒与丙型病毒性肝炎病毒(HIV/HCV)合并感染的途径、临床表现、肝脏功能、免疫功能等临床特点.方法:回顾性分析河南中医学院第一附属医院2010年7月至2011年6月HIV/HCV合并感染的住院患者.结果:37例艾滋病住院患者中,22例合并丙型病毒性肝炎(丙肝),占住院患者的59.5%,感染途径以有偿献血为主.合并感染者中15例(68.2%)为慢性肝炎;10例(45.5%)为肝硬化,其中8例已进入失代偿期(36.4%).合并感染患者CD4+细胞小于200个·μL-1者所占比例与总住院患者中该人群所占比例比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论:HIV/HCV合并感染者常伴有不同程度的肝损伤,其肝脏疾病进展快,肝纤维化肝硬化较多见.HCV对艾滋病病毒本身导致的免疫缺陷影响小,其对艾滋病的影响主要是更容易引起HAART药物的肝毒性.

  • HIV/HCV重叠感染中西医治疗研究概况

    作者:谭利兴;林青;李钦;王莉

    本文依据中医古代文献及近年文献阐述了中西医对艾滋病、丙型肝炎重叠感染的治疗研究.艾滋病、丙型肝炎都是新型致死型传染病,两种病毒相互影响能够加速疾病自然进程,导致病情复杂而深重,病程缠绵难愈,在中医古籍中并无记载.应开展HIV/HCV重叠感染的中医治疗研究,为下一步开展临床治疗、探索佳治疗方案,提供理论基础.

  • 昆明地区HIV/HCV共感染者不同CD4水平肝功能对比研究

    作者:刘俊;田波;李重熙;白劲松;陈建华;汪亚玲

    目的 了解昆明地区HIV/HCV共感染患者进行高效抗逆转录病毒治疗(highly-active antiretroviral treatment.HAART)前不同CD4水平时的肝功能有无差别.方法 对昆明市第三人民医院感染科抗病毒治疗门诊进行HAART治疗的325例HIV/HCV共感染患者,于抗病毒治疗前进行肝功能水平及T淋巴细胞亚群检测·根据CD4水平的不同,分为CD4>200和CD4<200 2个组进行肝功能结果 的比较.结果 HIV/HCV共感染者在CD4>200和CD4<200 2个组间比较,肝功能ALT水平、AST水平、TBIL水平2组之间无统计学差异 (P>0.05).结论 不同CD4水平时,HIV/HCV共感染患者的肝功能无明显影响.

    关键词: HIV/HCV HAART HCV
  • 胰岛素抵抗不能影响社区HIV/HCV感染者的持续病毒学应答

    作者:黄崇亚;王明旭

    为评价胰岛素抵抗对持续病毒学应答的影响,从接受聚乙二醇干扰素和利巴韦林联合治疗的HIV/HCV合并感染者中选择155名研究对象进行多中心队列研究,主要的结果变量是持续病毒学应答.研究结果显示:55名患者获得持续病毒学应答,其中42名胰岛素抵抗指数小于4的患者获得持续病毒学应答,13名HOMA >4的患者获得持续病毒学应答,但无统计学差异(P=0.27).对基因1型和4型感染者分析结果显示:HOMA <4和>4的患者的持续病毒学应答无统计学差异(P=0.8).多变量分析结果显示:基因3型、基线HCV病毒载量和基线LDL胆固醇水平能够影响HIV/HCV合并感染者的持续病毒学应答,而胰岛素抵抗对持续病毒学应答无影响.

  • 高效抗逆转录病毒治疗对HIV/HCV重叠感染者免疫功能的影响

    作者:孙洪清;董婕;徐伟民

    目的:探讨高效抗逆转录病毒治疗(HAART)对HIV/HCV重叠感染者免疫功能的影响.方法:对33例HIV/HCV重叠感染病人进行HAART治疗.检测治疗前后人类免疫缺陷病毒(HIV)载量和免疫指标.结果:所有病人在治疗2mo~6mo内血浆HIV载量全部<50copies/mL(P<0.001),CD4+平均上升176/μL(P<0.001),血白细胞平均上升0.74 × 109/L(P<0.05),IgA平均下降0.23g/L(P<0.05),IL-10平均上升12.67pg/mL(P<0.05),SIL-2R平均上升83.72u/mL(P<0.001).结论:HAART治疗能快速抑制HIV/HCV重叠感染者HIV-RNA的复制,纠正机体免疫功能紊乱和重建免疫功能.

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