国外医学（医学地理分册）杂志
Foreign Medical Sciences(Section of Medgeography) 국외의학（의학지리분책）
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《国外医学医学地理分册》是由中华人民共和国教育部主管、西安交通大学主办的及时报道：环境医学与人体健康疾病、地方病、化学元素与人体健康疾病、流行病、预防与疾病控制等医学地理相关的最新理论、新进展、新动向、新成就的专业学术期刊。本刊于1980年1月创刊，国内外公开发行。现为“万方数据-数字化期刊群”源期刊、《CAJ-CD规范》执行优秀期刊，被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录。本刊主要从以下几方面进行报道：1）地貌因素与人体健康：包括地方性氟中毒、地方性甲状腺肿、地方性克丁病、地方性膝外翻症、地方性硒中毒、大骨节病、多发性硬化症、高山病、肿瘤、传染病、循环系疾病、血液及造血器官疾病、神经系与感官疾病、内分泌营养与代谢免疫性疾病、呼吸系疾病、消化系疾病、泌尿生殖系疾病、肌肉骨骼系及结缔组织疾病；2）地球化学元素与人体健康：包括宏量元素：钙、镁、钠、钾、氧、氯、磷；微量元素：氟、硒、碘、砷、硼、硅、汞等微量元素；3）气候、气象、季节诸因素与人体健康疾病：包括气象气候与人体健康疾病、季节与人体健康疾病、日照湿度气温对人体的影响、大气静电和离子化对人体的影响、太阳辐射对人体的影响、降水与某些疾病、地磁场对人体的影响、海洋性疾病；4）水文地理因素与人体健康疾病：包括饮水、水硬度与健康疾病的关系、温泉医学；5）土壤因素与人体健康疾病；6）环境因素与人体健康疾病；7）植物与动物与人体健康疾病；8）人文-社会因素与人体健康疾病：包括人口流动和迁移与健康疾病、民族或种族与健康疾病、饮食、饮酒、吸烟及生活方式与健康疾病；工农业生产的职业病、工业污染对人体的影响、交通条件对人体的影响、性传染疾病；9）医学技术等方面。本刊设有：专家论坛、专题报道、论著：基础医学、预防医学、现场调查、临床医学、综述、介评（编译国外最新科研动态论文）、文摘、学术交流信息等栏目，另外不定期设置专栏。本刊报道内容力求科学、准确、实用，可供医学地理学教学、科研、医疗专业人员阅读参考，指导专业人员获取最新科技信息。本刊国际标准刊号：ISSN1001-8883；国内统一刊号：CN61-1102/R；邮发代号：52-26。本刊为季刊，每年3、6、9、12月25日出版，大16开，70页，期定价7.00元，全年定价28.00元。本刊由陕西省报刊发行局发行，可在全国各地邮局订阅。编辑部地址：西安市雁塔西路76号，邮编：710061，电话：029-82655064E-mail：medgeography@mail.xjtu.edu.cn
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不孕症妇女应对方式的影响因素研究进展
本文对不孕症妇女应对方式的性别、病程、生育压力、负性情绪、社会支持、婚姻调适、心理弹性这7个因素影响加以综合阐述,但众多影响因素之间的相互关系还需进一步探讨.
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TGF-β信号通路在骨关节炎中的调控作用
TGF-β超家族包括TGF-β和BMPs等成员,骨形经典的TGF-β信号通路通过TGF-β信号分子激活膜受体后经R-Smads与Smad4形成复合物进入细胞核内调节靶基因,调节细胞的增殖、分化、细胞外基质的合成、移动以及机体的免疫功能等生物学作用.TGF-β能抑制软骨细胞终末分化,而BMP能促进软骨细胞的肥大化,引发骨关节炎,因此了解清楚TGF-β信号通路的各个环节及调节对于疾病的治疗有极大的帮助.
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A20基因与NF-κB信号通路的研究进展
NF-κB信号通路在慢性炎症中发挥着重要作用,在受到炎症因子的刺激下能够活化,加重炎症反应.NF-κB信号通路受到多种细胞因子的调控,A20基因作为NF-κB信号通路的一个负向调节因子,通过影响NF-κB信号通路中的某些基因,发挥炎症抑制作用,与某些炎症相关疾病的发生发展密切相关.
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易筋经锻炼辅助温针灸在老年原发性骨质疏松症患者中的应用及对血清骨钙素水平的影响
目的 探究易筋经锻炼辅助温针灸在老年原发性骨质疏松症患者中的应用及对血清骨钙素水平的影响.方法选择2013年12月—2018年12月武威职业学院直属附属中医院收治的老年原发性骨质疏松症患者102例为研究对象,根据其入院顺序经随机数字表法分为两组,每组各51例,其中,对照组给予温针灸疗法,研究组在对照组基础上联合易筋经锻炼疗法,对比两组患者的治疗总有效率、不同部位骨密度值及骨代谢指标变化情况.结果研究组患者的治疗总有效率94.1％(48/51)显著高于对照组80.4％(41/51),P<0.05;治疗前,两组患者的腰椎骨、股骨颈骨密度值对比均无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的各部位骨密度值均比治疗前显著增大,且研究组患者更为显著(P<0.05);治疗前,两组患者的血清骨钙素、β-胶原系类指标水平对比无差异(P>0.05);治疗后,两组患者的血清骨钙素水平均升高、β-胶原系类指标水平均降低,且研究组患者更显著(P<0.05);结论易筋经锻炼辅助温针灸治疗老年原发性骨质疏松症的效果较好,该方法可显著改善患者的骨密度值及骨代谢指标,值得临床广泛应用.
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影响新生儿化脓性脑膜炎非治愈出院因素的分析
目的 新生儿化脓性脑膜炎预后一直是临床工作中关注点.本病具有发病率高,死亡率高,致残率高三大特点.近年来,其病死率呈逐年下降趋势,但是病残率下降并不明显,神经系统后遗症比较多见,此类患儿基本包含在新生儿病房非治愈出院的人数中,以出院结局为分组因素,将非治愈出院的患儿与治愈出院患儿进行对照分析,探讨可造成非治愈出院患儿的相关因素,为预测新生儿化脓性脑膜炎不良预后提供思路及理论依据.方法 本研究收集西安交通大学附属西安市儿童医院新生儿科2015年1月至2016年12月期间确诊为新生儿化脓性脑膜炎患儿的临床病历,按照诊断标准及研究信息要求,整理出相关资料,共计患儿168例.采用回顾性研究方法,收集患儿一般情况(患儿性别、出生体质量、日龄、发病时间等)、围生期相关因素(胎膜早破、宫内窘迫、羊水污染,母亲病史等)、临床症状和体征(反应、吃奶、惊厥、肌张力、原始反射等)、辅助检查(白细胞计数、血小板计数、脑脊液细胞数、脑脊液葡萄糖、脑脊液蛋白、血培养等)和治疗相关(抗生素使用、住院天数、呼吸机支持等)资料;根据患儿出院时转归情况将患儿分为治愈出院组和非治愈出院组,两组之间进行比较和统计分析.临床资料中计数资料以率(％)表示,计数资料组间比较采用 χ2检验(若理论频数小于1,则采用Fisher'精确概率法),计量资料采用t检验,不能满足t检验要求时采用非参数秩和检验,结果均以ɑ=0.05为检验水准,P<0.05为有统计学意义.结果 非治愈组患儿40例,出院原因依次为:病情严重,有严重并发症,预后不良可能性大14(35.0％)例;经治疗后脑脊液指标部分有好转,但未正常,有合并症,住院时间较长21(52.5％)例;合并疾病未治愈,好转出院4(10.0％);入院姓名有误,临床治疗好转,疗程不足,因改名字1(2.5％)例.在一般情况方面(日龄、胎龄、出生体质量及住院时间),孕期因素(母孕期感染、合并妊娠高血压及高龄产妇因素),围产期因素(胎膜早破、低出生体质量、羊水污染、宫内窘迫及剖宫产娩出),临床症状(吃奶差、发热、母乳喂养及惊厥病史),神经系统查体(反应异常、颈强直及反射异常),实验室检查(在PCT升高、Hs-CRP升高及白细胞计数异常),超声影像学(脑膜异常、脑室管膜炎、硬膜下积液及超声结果异常),两组患儿均无统计学差异.在临床表现方面(高颅压表现及肌张力增高),非治愈组患儿比率较治愈组明显升高,具有统计学差异;实验室检查,非治愈组患儿在Hs-CRP、脑脊液细胞数、葡萄糖及蛋白方面明显高于治愈组,两组数据具有统计学差异,非治愈组在血培养阳性率及PL T减少比率方面,较治愈组明显升高,具有统计学差异,非治愈组患儿在脑脊液细胞数升高、细胞数明显升高、葡萄糖降低及蛋白升高比率方面均高于治愈组患儿,两组数据具有统计学意义;影像学检查方面,超声检查提示脑室扩张患儿比率及核磁共振成像检查阳性率,非治愈组患儿阳性率明显高于治愈组,具有统计学意义.结论 本研究从治疗结局出发,分析未治愈患儿相关资料,在发现查体方面颅内压及肌张力增高表现与不良结局存在相关性,在辅助检查方面血小板计数减低及血培养阳性与不良结局存在相关性,在脑脊液检查方面细胞数及蛋白明显升高和葡萄糖降低与不良结局存在相关性,在影像学检查方面超声提示脑室扩张及M RI异常结果与不良结局存在相关性,以上均具有统计学意义.通过研究发现,对于以上特点患儿,在积极干预治疗的同时,预测其不良结局可能性大,需要与患儿家属积极沟通,改善治疗措施,避免医疗纠纷和不良结局.
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MTHFR基因多态性与庆阳地区女性复发性流产相关性研究
目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)677位点基因多态性与庆阳地区女性复发性流产之间的相关性.方法 采用PCR-基因芯片法对264位复发性流产史患者和381名正常妊娠者进行MTHFR C677T位点基因分型,统计不同基因型患者发生复发性流产的风险.结果 MTHFR基因C677 T位点携带TT基因型个体复发性流产风险是野生型的2.6倍(P<0.05,95％CI:1.6～4.1),而携带T等位基因个体,复发性流产风险增加50％(P<0.05,95％CI:1.2～1.9).结论 MTHFR C677T基因多态性是庆阳地区女性复发性流产的遗传易感因素.
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西地兰联合异搏定对冠心病快速房颤合并急性心衰患者临床症状的改善作用
目的 探究评价西地兰联合异搏定对冠心病快速房颤合并急性心衰患者的临床症状的改善作用.方法 选取2017年1月至2018年3月在本院进行治疗的冠心病快速房颤合并急性心衰患者95例作为研究对象,将这些患者随机分为两组,对照组47例采用西地兰进行治疗,观察组48例患者在对照组的基础上联合异搏定进行治疗,观察比较两组患者治疗前后心功能改善情况、心率、左心室射血分数和血压的变化情况以及血清N末端B型利钠肽前体(N T-proBNP)和心肌肌钙蛋白I(cTn-I)含量变化情况.结果 观察组患者治疗后心功能改善率、心率、左心室射血分数明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后收缩压、舒张压、血清NT-proBN P、cTn-I水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 西地兰联合异搏定治疗冠心病快速房颤合并急性心衰,可以有效改善患者心功能,降低心率、左心室射血分数、血压以及血清NT-proBNP和cTn-I含量.
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脊柱-骨盆矢状位参数与椎体压缩骨折预后的相关性
目的 探讨脊柱-骨盆矢状位参数与椎体压缩骨折预后的相关性.方法 2013年3月至2018年3月,选择诊治的骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者258例,所有患者都给予经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗,记录所有患者的预后,测量脊柱-骨盆矢状位参数变化情况并进行相关性分析.结果 所有患者都顺利完成手术,无术中术后严重并发症发生;手术时间为(67.20±10.33)m in,术中出血量为(20.1±6.92)mL,术后住院时间为(6.20±0.67)d.术后1个月、术后3个月患者的Cobb角与Beck指数与术前1 d对比差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月的总有效率为94.2％.术后3个月患者PT、PI、LL值都显著低于术前1 d(P<0.05).Pearson相关分析显示患者的PT、PI、LL变化值与Cobb角、Beck指数、总有效率都有显著相关性(P<0.05).结论 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折具有很好的应用有效性与安全性,手术前后脊柱-骨盆矢状位参数变化与患者预后有显著相关性.
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椎体成形术联合唑来膦酸治疗脊柱转移瘤疼痛的效果观察
目的 研究椎体成形术联合唑来膦酸治疗脊柱转移瘤疼痛的效果.方法 选择2014年1月—2017年12月本院收治的104例脊柱转移瘤患者,随机分为两组.对照组采用椎体成形术治疗,观察组联合采用唑来膦酸治疗.比较两组的止痛效果、活动能力改善效果和生活质量情况.结果 观察组的止痛有效率为88.46％(46/52),明显高于对照组的71.15％(37/52),P<0.05;观察组的活动能力改善有效率为86.54％(45/52),明显高于对照组的69.23％(36/52),P<0.05;两组治疗后的Kamofsky功能状态评分值均明显升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05).结论椎体成形术联合唑来膦酸对于脊柱转移瘤患者具有较好的止痛效果,有助于改善其活动能力和生活质量.
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益气养心安神汤联合西酞普兰对脑梗死合并抑郁症患者HAMD、CGI评分的影响
目的 研究益气养心安神汤联合西酞普兰对脑梗死合并抑郁症患者汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床总体印象表(CGI)评分的影响.方法 选择2016年6月—2018年10月本院的106例脑梗死合并抑郁症患者,随机分为两组.对照组单用西酞普兰,观察组联用益气养心安神汤治疗.结果 观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后的HAMD、CGI评分均明显降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);两组治疗后的5-HT及NE水平均明显降低(P<0.05),且观察组明显更低(P<0.05);两组治疗后的血清IL-6、TNF-α和IL-23水平均明显降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05).结论 益气养心安神汤联合西酞普兰能显著改善脑梗死合并抑郁症患者的抑郁症状,且有助于调节5-HT、NE、IL-6、TNF-α和IL-23水平.
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皮片移植修复联合局部氧疗对深度烧伤患者创面的治疗效果研究
目的 研究皮片移植修复联合局部氧疗对深度烧伤患者创面的治疗效果.方法 选择2013年6月—2018年5月本院收治的267例深度烧伤患者,随机分为两组.两组均采用皮片移植修复治疗,观察组联合采用局部氧疗.比较两组的创面修复效果.结果 观察组治疗创面的有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组深度烧伤患者创面的愈合时间明显短于对照组(P<0.05);观察组的住院时间、肉芽组织生长时间和疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组的创面愈合率为81.34％(109/134),明显高于对照组的65.41％(87/133)(P<0.05),且观察组的感染发生率和并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 皮片移植修复联合局部氧疗有助于促进深度烧伤患者创面的修复,创面愈合率高、愈合时间短且并发症低,值得应用推广.
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精细目力训练联合视觉感知训练在儿童弱视治疗中的临床应用价值
目的 研究精细目力训练联合视觉感知训练在儿童弱视治疗中的应用效果.方法 选择2016年1月—2018年6月本院收治的80例儿童弱视患者,按照入院顺序分为两组.对照组采取传统的精细目力训练法,观察组联合采取视觉感知训练法,并在训练中采用云服务技术.比较两组治疗后3个月、6个月的疗效.结果 两组治疗后3个月的有效率相比无明显的差异(P>0.05),观察组治疗后6个月的有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后3个月,两组3～6岁患儿和7～12岁患儿的有效率相比无明显的差异(P>0.05);治疗后6个月,观察组3～6岁和7～12岁患儿的有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论 精细目力训练联合基于云服务技术的视觉感知训练对儿童弱视的疗效明显优于单用精细目力训练,而且对各年龄的患儿均有较好的治疗效果.
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脑蛋白水解物联合红花注射液对短暂性脑缺血发作患者血脂及血清学指标的影响
目的 研究脑蛋白水解物联合红花注射液对短暂性脑缺血发作患者血脂及血清学指标的影响.方法 选择2016年8月至2018年8月就诊治疗的100例短暂性脑缺血发作(T IA)患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患者单纯给予红花注射液治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合采用脑蛋白水解物治疗.比较两组治疗后的临床疗效,治疗前后的血脂和血清学指标.结果 治疗后,观察组的有效率为92.00％,显著高于对照组的76.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组VEGF、MMP-9和Ang-Ⅱ水平差异不显著,治疗后VEGF显著升高,MMP-9和Ang-Ⅱ显著降低,且观察组变化幅度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组的TC、TG、HDL和LDL水平差异不显著,治疗后两组的TC、TG和LDL水平显著降低,HDL水平显著升高,且观察组改变优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑蛋白水解物联合红花注射液,对短暂性脑缺血发作的治疗效果优于单独使用红花注射液治疗,能显著改善患者各项血脂和血清学指标,减轻临床症状.
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宫腔镜电切术联合宫内放置LNG-IUS治疗早期子宫内膜癌的效果分析
目的 研究宫腔镜电切术联合宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗早期子宫内膜癌的效果.方法 选择2009年1月—2015年12月收治的60例早期子宫内膜癌患者,随机分为两组.对照组采取宫腔镜电切术,观察组联合于术后宫内放置LNG-IUS治疗.比较两组的成功受孕率、妊娠结局和复发情况,并检测两组的血清糖类抗原125(CA125)水平.结果 观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组的成功受孕率和足月生产明显高于对照组(P<0.05),早产率和流产率明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后1年和2年的血清CA125水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显更低(P<0.05);观察组的复发率为6.67％(2/30),明显低于对照组的16.67％(5/30)(P<0.05).结论 宫腔镜电切术联合宫内放置LNG-IUS治疗早期子宫内膜癌的效果较佳,可以有效保存患者的生育功能,具有较高的可行性、有效性和安全性.
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保肺解窘合剂联合乌司他丁对ARDS患者的疗效及对生化指标的影响
目的 分析保肺解窘合剂联合乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征(A RDS)患者的疗效及对生化指标的影响.方法 选择2015年5月—2018年5月本院就诊的83例ARDS患者为研究对象,按照患者的入院顺序分为观察组42例,对照组41例.对照组常规治疗的基础上给予乌司他丁,观察组在对照组治疗的基础上联合采用保肺解窘合剂治疗.比较两组治疗后的临床疗效,治疗前和治疗后的血气分析指标和生化指标.结果 治疗后,观察组的总有效率为90.48％,显著高于对照组的70.73％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组的血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)无显著差异,治疗后,PaO2、SaO2均升高,PaCO2、IL-6、TNF-α和CRP均降低,且观察组改变优于对照组(P<0.05).结论 保肺解窘合剂联合乌司他丁治疗ARDS能有效缓解患者的各项血气分析指标,且能显著降项炎症因子水平,值得在临床推广使用.
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乳腺癌的MRI特征与淋巴结转移和PR、ER、Ki-67、HER-2表达的相关性
目的 研究乳腺癌的MRI特征与淋巴结转移和孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)、Ki67抗原(Ki-67)以及人表皮生长因子受体2(HER-2)表达的相关性.方法 选择2016年1月—2018年6月本院收治的84例乳腺癌患者,均行MRI和免疫组化检查.结果 本研究的84例乳腺癌患者中,PR、ER、Ki-67和HER-2的表达阳性率分别为64.29％(54/84)、66.67％(56/84)、59.52％(50/84)、61.90％(52/84).与边缘模糊、边缘毛刺和边缘光整组相比,PR的表达具有明显的差异(P<0.05),肿瘤直径≤2 cm及>2 cm组间相比,HER-2的表达具有明显的差异(P<0.05),肿瘤TICⅡ型以及Ⅲ型组相比,淋巴结转移具有明显的差异(P<0.05).结论 乳腺癌患者的MRI特征(肿瘤直径、毛刺征、T IC类型)与淋巴结转移、HER-2、PR表达具有显著的相关性,分析MRI特征可以有效评估疗效.
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牙体牙髓正畸联合修复应用在恒上前牙龈下牙折治疗中的效果
目的 探究牙体牙髓正畸联合修复应用在恒上前牙龈下牙折治疗中的效果.方法 选取2016年5月至2017年12月期间收治的恒上前牙龈下牙折的患者共48例,根据入院顺序将患者分为常规组和观察组,常规组患者进行常规修复,观察组患者采用牙体牙髓正畸联合修复方法治疗,比较两组患者患牙的治疗有效率、并发症及患者对修复效果的满意度.结果 观察组患者患牙治疗总有效率为95.83％,显著高于常规组的58.83％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.17％,常规组患者并发症发生率为25.00％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对修复效果的满意度评分显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于恒上前牙龈下牙折采用牙体牙髓正畸联合修复的治疗方法,不仅治疗有效率较高,患者对修复效果的满意度也较高,而且并发症的发生率较低,治疗效果显著,临床上值得进一步推广应用.
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甘肃省嘉峪关市抗菌药物的使用情况分析
目的 分析2015—2017年甘肃省嘉峪关市抗菌药物的使用情况.方法 选择2015年1月—2017年12月甘肃省嘉峪关市医保数据库中4家二甲以上医院的数据信息,并进行随机抽样,采取SPSS软件对数据进行分析处理.结果 2015—2017年甘肃省嘉峪关市抗菌药物总金额、品种数、日均药费、用药人次呈逐年增加的趋势,年平均增长率分别为10.12％ 、26.68％ 、8.23％ 、11.77％;抗菌药物口服品种2016年和2017年均明显高于2015年,增长率分别为13.65％ 、18.92％,注射品种2016年和2017年均明显高于2015年,增长率分别为42.02％ 、29.59％;2015—2017年喹诺酮口服剂型用药人次呈逐年升高的趋势,年平均增长率分别为8.20％,注射剂型药人次呈逐年升高的趋势,年平均增长率分别为8.16％;2015—2017年头孢菌素总金额、品种数、日均药费、用药人次,呈逐年升高的趋势,年平均增长率分别为16.12％ 、13.70％ 、11.14％ 、7.38％.结论 目前临床上抗菌药物不合理使用现象仍较为严重,必须对抗菌药物的临床应用加强管理,减少不合理的抗菌药物使用.
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甘肃积石山地区育龄夫妇的孕前优生健康检查结果分析
目的 分析与探讨甘肃积石山地区2017—2018年育龄夫妇的孕前优生健康检查结果.方法 抽取2017年1月—2018年6月在甘肃积石山地区进行孕前健康检查的孕妇432例作为研究对象,根据优生健康检查方法的不同分为观察组232例与对照组200例,对照组给予常规孕前优生健康检查,观察组给予创新型孕前优生健康检查,记录两组分娩预后.结果 观察组的贫血、高血压、糖尿病等妊娠并发症发生率都显著低于对照组(P<0.05).观察组的自然分娩率显著高于对照组(P<0.05),而和剖宫产率显著低于对照组(P<0.05).观察组自然分娩孕妇的第一产程、第二产程与总产程时间都显著短于对照组(P<0.05).观察组新生儿的1 min Apgar评分与5 min Apgar评分都显著高于对照组(P<0.05).结论 甘肃积石山地区2017—2018年育龄夫妇的孕前优生健康检查能降低妊娠并发症的发生,促进自然分娩,缩短产程,改善新生儿的预后.
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云南省瑞丽市就医空间可达性研究
随着"一带一路"倡议和"健康中国"战略的提出,边境地区的健康问题日益引起重视.本研究采用两步移动搜索法分析了云南省瑞丽市的就医空间可达性.研究结果发现瑞丽市的医疗设施可达性空间差异明显,东北部是高值地区,而西南部、北部的就医可达性还有待提高.对距离衰减参数的敏感性分析发现,参数越大,各乡镇的可达性得分变化越敏感且越离散,出现"高值更高,低值更低"的现象.对医院分级别设置不同的距离衰减参数后,结果发现各乡镇的可达性得分差异减小,与不考虑分级差异的情景相比,呈现出"高值更低,低值更高"的特点.本研究丰富了就医空间可达性的评价方法,研究结果可为瑞丽市医疗机构的规划布局提供参考.
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甘肃省麻醉性镇痛药品应用情况调查研究
目的 分析2015—2017年甘肃省麻醉性镇痛药品应用情况.方法 选择甘肃省6家医院的药库管理系统中2015年1月—2017年12月各种麻醉性镇痛药品的应用数据,采取Excel软件对数据进行分析处理.结果 2016年和2017年的麻醉性镇痛药品的销售金额增长率分别为6.40％ 和4.30％;2015—2017年DDDs排名前2位的麻醉性镇痛药品均为芬太尼透皮贴剂(规格4.2 m g、8.4 m g),2015年和2016年,排名第3位的麻醉性镇痛药品为硫酸吗啡缓释片(30mg);2017年排名第3位的麻醉性镇痛药品为盐酸布桂嗪注射液(0.1g).结论 2015—2017年甘肃省麻醉性镇痛药品的临床使用情况基本合理,芬太尼透皮贴剂以及吗啡缓释片目前已经成为麻醉医师首选的镇痛药品.
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重组流感病毒疫苗研制现状
流行性感冒病毒引起的流行性感冒是一种常见的急性呼吸道传染病.流感病毒可诱导感染宿主产生细胞、体液和黏膜免疫应答,可通过分子生物学技术改造为理想的疫苗载体,从而表达寄生虫、细菌和病毒的多种蛋白.这些病原体包括约氏疟原虫、恶性疟原虫、硕大利什曼原虫、枯氏锥虫、结核分支杆菌、流产布鲁菌、呼吸道合胞病毒、Ⅰ型人类免疫缺陷病毒、西尼罗病毒、人乳头瘤病毒16型和马流感病毒等,本文就研制现状进行综述.
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实习护士职业获益感 、自我效能感与人格特征的相关性
目的 探讨实习护士职业获益感、自我效能感与人格特征的相关性.方法 2017年1月到2018年12月选择在本院进行实习的实习护士610名作为研究对象,其中2017年268名,2018年342名,调查所有实习护士的职业获益感、自我效能感、人格特征状况并进行相关性分析.结果 不同年限实习护士的职业获益感、自我效能感评分对比差异都无统计学意义(P>0.05).不同年限实习护士的精神质、内外向、情绪稳定性、掩饰性等人格特征评分对比差异无统计学意义(P>0.05).在618例实习护士中,Pearson分析显示实习护士的职业获益感、自我效能感评分与精神质、内外向、情绪稳定性、掩饰性成显著相关性(P<0.05).结论 实习护士职业获益感、自我效能感与人格特征有显著相关性,可共同影响实习护士的实习质量.
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优质护理对老年慢性心力衰竭患者情绪状况及治疗依从性的影响
目的 探讨优质护理对老年慢性心力衰竭患者情绪状况及治疗依从性的影响.方法 选择2016年2月至2018年3月住院治疗的老年C H F患者140例为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,每组各70例.两组患者均给予相应的药物治疗,对照组采用常规护理,观察组在此基础上联合采用优质护理.比较两组患者干预前后的焦虑和抑郁状况,对比两组患者出院3个月后的治疗依从性,比较两组的护理满意率.结果干预前,两组的SAS和SDS评分无显著差异,干预后两组评分均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组患者的治疗依从率为95.71％,显著高于对照组的82.86％,且观察组的完全依从人数显著高于对照组(P<0.05).观察组的护理满意率为98.57％,显著高于对照组的88.57％(P<0.05).结论 对老年慢性心力衰竭患者采取优质护理能显著改善患者的不良心理情绪 ,提高患者的治疗依从性且具有较高的护理满意率 ,值得在临床推广应用.
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人文关怀护理对胃癌化疗患者人格特征及短期生活质量的影响
目的 探讨人文关怀护理对胃癌化疗患者人格特征及短期生活质量的影响.方法 选取2017年1月至2019年1月80例胃癌化疗患者为研究对象,根据随机化原则将受试者分为对照组和研究组,每组40例,对照组患者接受常规的临床护理,研究组患者在对照组的基础上接受人文关怀护理,比较两组患者干预前后的人格特征及短期生活质量评分变化以及患者护理满意率.结果 干预后两组患者的各量表评分较干预前均显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05),干预后两组各生活质量评分较干预前均显著升高,且研究组高于对照组(P<0.05),研究组患者护理总满意率显著高于对照组(P<0.05).结论 人文关怀护理可有效改善患者的人格特征,提高短期生活质量及护理满意率,在胃癌化疗患者护理中具有推广意义.
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自我护理指导对肺癌患者生活质量和自我护理能力的改善效果观察
目的 研究自我护理指导对肺癌患者生活质量和自我护理能力的改善效果.方法 选择2015年6月—2018年6月本院收治的80例肺癌患者,随机分为两组.对照组接受常规护理,观察组联合给予自我护理指导.比较两组的生活质量、自我护理能力、癌因性疲乏和护理满意度.结果 两组干预后的自我概念、自护责任感、自我护理技能以及健康知识水平评分值均明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);两组干预后的心理功能、躯体功能、物质生活以及社会功能评分值均明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);两组干预后的行为、躯体、认知以及情感评分值均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 对肺癌患者采取自我护理指导可以有效提高生活质量、自我护理能力和护理满意度,减轻癌因性疲乏程度.
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头颅超声在早产儿脑损伤中的大规模筛查分析
目的 调查与分析头颅超声在早产儿脑损伤中的大规模筛查效果.方法 2014年9月到2018年2月选择在本院分娩的早产儿220例,所有早产儿都给予头颅超声检查,记录影像学特征并判断脑损伤的筛查效果.结果 在220例早产儿中,头颅超声检出脑损伤45例,检出率为20.45％,其中脑室内出血32例,缺氧缺血性改变10例,脑室周围白质软化3例.脑损伤组的性别、出生体质量、胎龄与分娩方式与非脑损伤组对比差异无统计学意义(P>0.05),脑损伤组的1 min Apgar评分、5 min Apgar评分显著低于非脑损伤组(P<0.05).脑损伤组超声显示颅内异常回声增强,伴不同程度侧脑室增宽;非脑损伤组超声显示双侧脑室呈无回声反射,脑室周围未见异常回声.脑损伤组的大脑卷曲程度、髓鞘化程度、胶质细胞迁移带等特征评分显著低于非脑损伤组(P<0.05).大脑中动脉血流参数显示脑损伤组的Vs和RI显著高于非脑损伤组,而Vd显著低于非脑损伤组(P<0.05);把MRI筛查作为金标准,头颅超声筛查早产儿脑损伤的敏感性与特异性为100.0％ 和98.9％.结论 头颅超声在早产儿脑损伤中的大规模筛查中的应用具有很高的诊断效果,可为早产儿脑损伤的首选影像诊断方法.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
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未知
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未知
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11.9号网上投稿，11.18号初审结束，外审11.30号完成，速度很快，半个月后编辑就开始加工了，基本上就被接受了，感觉外审提的意见很中肯，编辑老师很认真，只要按要求回复外审提的问题，一般都会接收的。
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未知
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整体来说，杂志审稿速度还可以，编辑老师很负责，态度也非常好，有问题打电话的话都会及时反馈，解答的很认真，外审专家会从专业角度给作者指导，很感谢！
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未知
录用情况：选择周期：
个人感觉文章需要创新点，思维逻辑性。然后格式也很重要，严格对照模板的样子。感觉老师素质挺高，专业性也很强。提的的意见很有价值。编辑老师对稿件的校对也很细致，非常认真负责。
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未知
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之前投过一篇预防医学研究方面的文章，前后两个月就被录用了，期间小修过一次，外审专家给的意见很到位，也很详细，看得出来认真修改了，包括关键词之类的细节。此外，编辑老师也非常好，非常有耐心，点赞！
第一次投这本杂志，过程很顺利，进度很清晰明了，打电话给责编反馈的很及时，态度很好，以后有合适的稿子会继续投。至于难度问题，和文章质量有很大关系，我觉得文章只要有新意的话，内容丰富一般都会被录用的。