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米非司酮配伍米索前列醇在妊娠12~14周钳刮术中的应用
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇在妊娠12~14周钳刮术中的临床应用.方法:对2001年5月至2003年10月间收治的52例妊娠12~14周、要求晚期流产的孕妇在实施钳刮术前,给予米非司酮及米索前列醇治疗,以观察其在钳刮术中的扩宫作用.结果:52例病人术中无任何痛,子宫颈、口扩张充分,组织易于钳刮,出血少,手术时间短,术后月经恢复正常.结论:米非司酮配伍米索前列醇可使子宫颈、口松弛、扩张,是钳刮术前一种简便、安全而有效的药物扩宫法.
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戊酸雌二醇配伍药物流产用于瘢痕子宫早中孕引产的疗效观察
处理孕10~20周瘢痕子宫妊娠的难度位于孕期终止妊娠之首,过去常常用药物流产、钳刮术等引产方法.临床实际操作中,小剂量药物在终止10~20周妊娠时往往失败,钳刮术创伤大,出血多.水囊引产及利凡诺羊膜腔内注射引产又属瘢痕子宫引产禁忌[1].近年来,采用戊酸雌二醇联合米非司酮、米索前列醇,处理瘢痕子宫早中期妊娠引产,取得了良好疗效.
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米非司酮在钳刮术中的应用
米非司酮与米索前列醇配伍终止早孕在临床上已普遍应用.作为各种避孕失败的补救措施,它较传统的人工流产更具简便、安全、痛苦小等优点.但药物流产也确有发生流产不全的情况,若处理不及时,将会使患者健康受到影响,临床上不容忽视.
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切口妊娠2例报告
近年来,随着剖宫产率的上升,给计划生育手术带来一定的难度.2010年12月~2012年5月收治切口妊娠患者2例,现报告如下.病历资料例1:患者,30岁,孕5产1,孕3+个月,2010年12月5日入院要求引产.患者平素月经规律,末次月经2010年9月7日,孕期无流血史.患者曾于2001年5月行子宫下段剖宫产术,术后有4次人工流产史,末次人流终止时间是2010年8月1日.入院后查体:一般情况可,生命体征平稳,于耻骨上可触及子宫.B超检查提示"宫内单活胎.中孕".术前各项检查无引产禁忌证,行米非司酮配伍米索引产,第3天米索600μg纳阴后8小时,阴道少量流血,妇检宫颈管消失,宫口扩张1 cm.行钳刮术,术中器械刚进入子宫
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绒癌临床误诊1例分析
病历资料例1:患者,女,28岁,已婚,孕1产0.过期流产1次.因上腹部疼痛伴柏油样便半月余,加重1天,于2005年1月27日23:00入院.患者3个月前在我院门诊妇科因过期流产行钳刮术(经病理证实),查尿HCG阴性.术后月经基本正常,量中等.
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人工流产术后致宫腔粘连分析及治疗
人工流产又称为人流,只用手术的方法终止妊娠.手术人流方法包括:负压吸引术和钳刮术.它并不是一种避孕手段而是避孕失败后的一种补救措施.近年来随着人流技术的推广和应用.人流人数及重复人流次数逐年增加.由此导致的术后粘连的发生率亦随之上升,尤其是未婚未生育的的年轻女性要求无痛人流者与日俱增.
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胎骨残留致继发不孕
胎骨残留常因钳刮术时发生不全流产引起,在无宫内感染的情况下,起着类似官腔内节育器的作用,虽然不影响正常的月经周期,但可影响精卵的结合、卵子的输送及孕卵的着床而致不孕.我院于1998~2003年收治子宫腔内胎骨残留所致继发不孕患者11例,现分析报告如下.
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米非司酮配伍米索前列醇终止10~16周妊娠
既往对于妊娠10~16周要求终止妊娠的孕妇,采用羊膜腔内注射乳酸依沙吖啶或羊膜腔外注射乳酸依沙吖啶行钳刮术引产的方法,此方法需宫腔操作,增加了孕妇子宫损伤和宫腔感染的机会.
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米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠
米非司酮配伍米索前列醇初只用于妊娠<49 d的早孕流产.近年来,随着米非司酮在妇产科领域的普遍应用,其应用的指征日渐广泛.既往妊娠10~14周采用钳刮术技术难度高,子宫内膜损伤大,并发症多,一直是人工流产棘手的问题.而米非司酮和米索前列醇用于较大周数的早期妊娠,安全、简便、有效,损伤及痛苦减少到低.
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米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠50例
计划生育是控制人口增长的基本国策,目前国内外对终止10~14周妊娠一般采用钳刮术或等待至妊娠16周后再处理,这种方法不利于妇女身心健康,也增加了计划生育工作的困难.本院采用米非司酮配伍米索前列醇流产成功率高,不良反应小,值得在临床上推广应用.
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米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠临床观察
终止10~14周妊娠是临床医生常遇到的难题,一般采用钳刮术,它对技术要求较高,损伤及并发症发生率明显高于早孕吸宫术,或等待孕14~16周后再处理.这种做法增加了孕妇的心理压力及精神负担.我们试用米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠138例,成功率为91.30%,现报告如下.
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药物流产配合钳刮术终止10~16周妊娠的临床观察
目的 观察米非司酮联合米索前列醇配合钳刮术终止10~16周妊娠的临床疗效.方法 收集该院自2008年5月-2012年5月收治的189例使用米非司酮联合米索前列醇终止10~16周妊娠的孕妇,对效果慢者再次给予米索前列醇口服,条件适宜后再行钳刮术.结果 189例患者中明显有效185例,效果慢4例,明显有效率97.88%.结论 米非司酮联合米索前列醇用于终止10~16周妊娠疗效好,不良反应少,是一种较为合理的治疗方案.
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人工流产术妇女的心理状态及护理
人工流产术是各种避孕措施失败后、非意愿妊娠者、羊水染色体诊断胎儿异常者、妊娠合并疾病(如心脏病)威胁孕妇生命时的补救方法,一般妊娠lO周以内采取吸宫术,妊娠11~14周采用钳刮术,妊娠49 d内官内孕也可采用抗孕激素药物流产.现将人工流产术妇女的心理分析及护理措施总结如下.
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米索前列醇不同给药途径在10~14周钳刮术中的应用
目的 观察米索前列醇用孕10~14周钳刮手术中不同给药的临床效果,以选择佳的无痛流产方法.方法 将36例早孕拟行钳刮术者随即分为3组,每组12例.A组术前4小时口服米索前列醇400μg;B组术前2小时直肠内放置米索前列醇400μg:C组术前不用米索前列醇,行清宫术.观察宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量及术前的阴道出血量,腹痛、腹泻等不良反应.结果 A组、B组的宫颈扩张效果、手术时间与C组相比有显著性差异,P<0.01,B组的腹痛、腹泻、术前阴道流血等不良反应显著低于B组.结论 口服及直肠内放置米索前列醇用于孕10~14周钳刮手术可有效的扩张宫颈,缩短手术时间,减少出血量,减轻患者痛苦,降低手术难度.对于孕10~14周要求终止妊娠时,直接钳刮手术难度大,上述方法不良反应少值得推广.
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综合疗法治疗应用于住院钳刮术的临床观察
目的:观察综合疗法治疗应用于住院钳刮术的临床效果.方法:选择妊娠在10周~14周自愿要求行钳刮术的妇女34例,分别采取不同方法使宫颈软化与扩张.结果:治疗组术前宫颈充分软化扩张,宫颈口扩张有效率达100%;对照组3例无效,有效率为81.3%;同时治疗的术中出血量也少于对照组.结论:综合疗法治疗应用于住院钳刮术是一种安全、简便、有效的人工流产辅助方法,是值得推荐的一种好的流产方法.
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米非司酮配伍米索前列醇用于钳刮术前促宫颈成熟疗效观察
目的 探讨钳刮术前宫颈扩张的有效方法a.方法 选择孕11~14周自愿中止妊娠的健康妇女200例,随机分为观察组和对照组各100例,观察组采用术前米非司酮顿服配伍米索前列醇阴道放置,对照组采用术前宫颈插管,术时观察宫颈软化、宫口扩张、疼痛程度、出血量及手术时间等.结果 观察组促宫颈成熟、术中疼痛程度、出血量、手术时间优于对照组,差异有显著性.结论 米非司酮配伍米索前列醇用于钳刮术前,效果良好.
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米非司酮配伍米索前列醇用于孕10~14周钳刮术的临床观察
目的 米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠10~14周行钳刮术终止妊娠以减少痛苦和降低并发症的发生.方法 选择10~14周妊娠者300例,随机分为两组.观察组150例,用米非司酮150 mg分3 d顿服,第4天清晨空腹加服米索前列醇400 μg,并留站观察,如出现出血多或有胚胎组织排出立即行钳刮术.对照组为150例,行负压吸引术或钳刮术.观察两组宫颈的改变,疼痛程度,并发症发生率,手术时间,血压、呼吸,脉搏改变,出血量.结果 两组手术成功率均为100%;观察组在宫颈软化、疼痛程度、人工流产综合征发生率等方面明显优于对照组(P<0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇用于孕10~14周人工流产术中,可以减轻疼痛,缩短手术时间,减少人工流产综合征及其它并发症的发生.
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米非司酮配伍米索前列醇在大月份钳刮术中的应用
2001~2002年笔者将米非司酮(商品名:息隐)配伍米索前列醇应用于大月份(妊娠12~14周)钳刮术中扩张宫颈,取得良好效果,现报道如下.
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药物流产配合钳刮术终止早期妊娠的临床研究
近年来我院采用药物流产配合钳刮术终止妊娠10~12周早孕患者68例,取得满意效果,现报告如下.
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宫腔镜下胎骨取出术56例分析
官腔内胎骨残留均由孕中期行钳刮术终止妊娠所致,是导致育龄期女性异常阴道出血,官腔粘连,不孕的原因之一.传统的刮宫术常常不能完全将胎骨取出,并有可能将残留在官腔内原本游离的胎骨置入宫壁导致取骨困难或不能顺利取出.在刮宫过程中可能导致宫内膜因过度搔刮而遭到破坏,导致月经量减少,闭经,官腔粘连.采用宫腔镜下胎骨取出术能够更直接准确有效的将宫内残留骨组织取出并可避龟刮官对摩的后遗症.