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B超诊断胎儿腹壁裂肠外翻畸形1例
患者,女性,22岁.G1P0,孕32周,既往身体健康,无产科及妇科异常史.B超所见:胎头光环完整,脊柱排列整齐,可见胎心与胎动.胎儿腹壁近脐部见腹壁回声中断,肠管聚集成堆状漂浮于羊水中(图1、2).经测:双顶径80mm,股骨62mm,羊水90mm,胎盘后壁,分级Ⅱ度.
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B超诊断胎儿肛门闭锁1例
患者,女,24岁.妊娠41周临产入院行超声检查.超声所见:胎儿臀位,颅骨光环完整、规则、双顶径95mm,股骨长73mm,脊柱排列整齐,胎心、胎动良好,四肢骨骼发育正常.胎盘附着于子宫后壁,成熟度Ⅱ级.羊水暗区:清晰,羊水量41/20|20/20mm.腹围明显增大,前后径123mm,左右径130mm,肠管显著扩张,宽处直径达40mm.结肠袋清晰可见,肠管蠕动活跃(图1).B超诊断:1.宫内单活胎;2.肠梗阻;3.胎儿肛门闭锁可能性大.
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彩超诊断中期孕植入性胎盘1例
患者,女性,25岁.因中期孕要求终止妊娠,于2001年1月31日入院.患者于一年前足月剖宫产后哺乳未行经,5月前停哺乳,4月前曾有恶心感,半月前出现胎动不适感即行B超检查,诊断为中期孕宫内活胎(双顶径4.7cm,股骨长3.9cm,胎盘后壁0级).入院当日即行引产术,下午顺利娩出一死男胎,发现脐带断裂,胎盘未娩出.20分钟后行钳夹清宫术,感觉胎盘与宫壁粘连紧,夹出2cm×3cm胎盘组织,患者疼痛难忍,出血约400ml,终止手术后出血减少.次日即行彩超检查.
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B超诊断胎儿消化道畸形1例
孕妇,30岁,第二胎孕足月产前检查.孕50+天出现早孕反应,16+周开始觉胎动.孕期无农药及放射线接触史,非近亲结婚.超声所见:胎头于子宫内下方可见.颅骨光环完整,BPD 9.1cm;脊柱排列规则,胎心搏动好,胎儿腹腔内肠管明显扩张.肠腔内径3.5cm,腹腔可见多个液性暗区,各液性暗区彼此相通,依次排列(图1).
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B超诊断胎儿双侧睾丸鞘膜积液1例
孕妇,24岁.孕39周,初产,作产前B超检查.超声显示:胎儿头位,双顶径9.9cm,脑中线居中,脊柱连续完好,四肢发育良好,胎心规律,胎动可见,胎儿阴囊肿大,囊内可见液性暗区,中心部为睾丸回声(图1).B超诊断:1.孕足月,单胎、头位;2.胎儿双侧睾丸鞘膜积液.
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超声诊断胎儿先天性脑积水合并双肾积水1例
孕妇,28岁.孕34周,第一胎.3周前超声检查:胎儿右枕前位,BPD 85mm,肱骨长50mm,股骨长61mm,大羊水液深76mm.胎盘前壁Ⅱ级.胎心(+),胎动(+).双肾,膀胱可见.胎儿左肾盂可探及18mm×9mm无回声暗区.超声诊断:宫内孕,单活胎,羊水稍多,胎儿左肾轻度积水.1周前阴道少量出血超声复查:胎儿右枕后位,BPD 92.8mm,肱骨长53.8mm,股骨长64.6mm,大羊水液深103mm.
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残角子宫晚期妊娠1例
患者,女,31岁,农民.G2P1,孕8+月,因呕吐、腹痛1周就诊,临床拟诊:"腹腔妊娠"?于2001年2月20日行急诊B超检查.追问病史,早孕反应较剧,孕期一直有上腹不适,感胎动日期不清.无明显下腹痛,无阴道流血史.既往史:系先天性弱听.1999年第一胎系7月早产儿,出生后不久死亡.
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彩超诊断完全性前置胎盘并脐带绕颈1例
患者,26岁.孕39周,自诉无痛性阴道少量出血伴胎动活跃来院就诊.外院B超提示低置胎盘.产科检查:子宫大小与停经月份相符,无压痛,先露部高浮,头位,胎心172次/分,胎心音明显减弱.
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B超诊断胎儿水囊状淋巴管瘤1例
患者,女性,29岁.患者诉停经40天左右,因早孕反应严重而就诊.B超检查发现;胎儿颅骨环完整;双顶径46.4mm;胎儿头及颈部周围围绕一较大囊肿(图1),囊壁较厚,其内见放射状膈;胎儿躯体其它部位高度水肿,腹壁厚11.3mm,双下肢粗大,近端直径约26.3mm;胎胸腔及腹腔见胸腹水(图2);未见胎心搏动及胎动;胎儿脊柱排列整齐;胎儿股骨长25.9mm.
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B超诊断胎儿肛门闭锁1例
患者,女,29岁.G2P1,32周宫内妊娠而行常规检查.超声所见:胎儿臀位,颅骨光环完整、规则.双顶径8.0cm,股骨长度6.4cm,脊柱排列整齐,胎心140次/分,规则,胎动好,颜面部、四肢骨骼发育正常.宫底前壁胎盘,成熟度Ⅰ级;羊水暗区清晰,深约5.4cm,腹围(简称AC)明显增大,AC约36cm,肠管显著扩张,宽处直径达3.7cm,内见多量散在的点状回声漂浮翻滚(图1).B超诊断:1.晚期单胎臀位宫内活胎;2.肠梗阻;3.胎儿肛门闭锁.该孕妇入院后5天,产下一男婴,重约2000克,外观患儿腹部膨隆,肛门闭锁.
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B超诊断胎儿含肝脐膨出1例
孕妇,女,22岁.孕1产0,孕32周.宫内可见一成形胎儿回声,双顶径83mm,可见胎心搏动及胎动,股骨长58mm,胎盘附于前壁,厚25mm,羊水大前后径48mm.于胎儿脐带部可见一腹壁缺损长约50mm,并可见膜状物包裹肝脏向外膨出.超声提示:(1)宫内晚期妊娠,单胎,头位,活胎;(2)胎儿畸形,含肝脐膨出.该孕妇入院后7天产下一男婴,重约2200g.产后证实胎儿为含肝脐膨出(图1).
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超声诊断脐带异常致双胎宫内死亡1例
孕妇,25岁.停经19周.彩超常规扫查妊娠子宫,宫内见两胎儿,胎儿1位于子宫下部,未见胎心胎动,颅内结构正常,双顶径4.0 cm,腹膨隆.胎儿2双顶径3.6 cm,可见胎心搏动,观察良久无胎动;胎儿双足被一索状物缠绕,疑脐带缠绕,但彩超未显示血流信号.羊水量13.9 cm.1月7日复查:胎儿1仍无胎心胎动,脐带扭转,近胎儿端呈扭节状,另一端附着于胎盘右下缘.胎儿2亦未显示心搏及血流信号,其双足仍被索状物缠绕.
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超声诊断子宫残缺角妊娠1例
患者,女,25岁.1月前曾在乡镇医院做人工流产手术,术后阴道不规则流血,现来我院就诊.临床怀疑不全流产,而行超声检查.超声所见:下腹部可探及子宫回声,约8.5 cm×5.5 cm×4.0 cm内回声均质,内膜厚0.6 cm居中,宫腔内可探及少量无回声区;于子宫左上方髂血管前方见一羊膜囊反射,内可见胎儿形体反射.双顶径3.0 cm,脊柱排列规则,无胎心及胎动,可见胎盘附着于囊的后壁,囊周有宫壁组织但较薄,双侧附件可探及,内无异常回声.
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双胎中一胎呈"纸样儿"晚孕的超声观察
患者,女,29岁.孕1产0,孕28周时,临床诊断为双胎妊娠行超声检查.超声显示:宫腔内见2个胎儿,双顶径分别为6.8 cm、6.5 cm,股骨长分别为5.3 cm、5.0 cm,颅脑结构清晰,内脏发育正常.胎心胎动好.羊水指数为14 cm,胎盘一个位于后壁,Ⅰ级.
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彩超诊断胎儿短肢畸形1例
患者,28岁.孕32周,初产妇.常规产科检查:宫高28 cm,腹围92 cm,胎位LOA,胎心率140次/分,骨盆外侧各径线均在正常范围.B超显示宫内胎儿胎位LOA,颅骨光环完整,脑中线清晰,脑实质未见明显异常.双顶径80 mm,头围295 mm,腹围260 mm,股骨长径18 mm,肱骨长16 mm,胫骨长15 mm,桡骨长13 mm.脊柱完整,胎心率140次/分,胎动正常,羊水指数122,胎盘位于宫前壁,未见异常.
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彩超诊断腹腔妊娠足月活胎1例
患者,女,28岁.G2P0+1,平时月经正常,末次月经2001.6.30.停经40余天,出现恶心等早孕反应,孕3月有少许阴道出血,孕4月余感胎动,B超复查,疑"血管瘤",于38+6周转入我院.
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B超诊断胎儿股骨弯曲畸形1例
孕妇、29岁.孕39周,初产,作产前B超检查.超声显示:胎儿臀位,双顶径约9.02 cm,脑中线居中,脊柱连续完好,胎心规律,胎动可见;胎儿双上肢发育良好,胎儿右侧股骨弯曲约呈135°角,长约6.17 cm(图1);左下肢显示不清,羊水适量,胎盘位于子宫底部,功能Ⅳ级.
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超声诊断中妊并羊膜腔突入宫颈管1例
孕妇,23岁.妊娠23周,自感下腹有下坠感,腹胀一天.妇检:阴道畅通,宫颈饱满.患者曾于2000年6月自然流产(妊娠8W).超声检查:胎儿头骨光环完整,脊柱未见异常,胎心胎动正常;双顶径55mm,胸径37mm,腹径50mm,羊水暗区平均深度约44mm,胎盘位于宫底前壁,成熟度为Ⅰ级;宫颈见86mm×76mm液性暗区,内见胎儿一下肢(图1).超声诊断:中妊合并羊膜腔下移(提示:先兆流产).
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超声诊断子宫肌瘤合并妊娠胎足畸形1例
患者,女,34岁,农民.G4P3,现存活一女孩,8岁,另两胎正常分娩后,婴儿妖折,死因不明,婴儿无畸形.末次月经1999年12月28日,足月待产,这次妊娠期间,未吃药,未感冒,孕4月感胎动,孕期无不适,未做任何检查.
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B超诊断胎儿四肢短小畸形1例
孕妇,29岁.停经26周,无自觉胎动来就诊.临床检查:宫底脐上三指,胎心听不清,胎位不明.B超见:胎头于宫腔上方,颅骨光圈完整,双顶径7.4cm(正常值6.4cm),脊柱规整,四肢明显短小.双下肢股骨长2.1cm(正常值4.9cm),胫骨长1.9cm.