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我国伤科手法治疗的渊源、发展及临床应用
伤科手法治疗在伤科临床上应用范围非常广,故<医宗金鉴·正骨心法要旨>指出:"手法者,诚正骨之首务哉!"①手法的渊源与发展远在我国隋代已很盛行,出现了治疗"折跌"的专职医生.唐代名医孙思邈曾用手法治疗下颌关节脱位.唐·会昌年间蔺道人著的<仙授理伤续断秘方>是一部伤科专书,记述了骨折与关节脱位的许多整复手法.自唐以后,手法治疗损伤已有很大进展,内容也较丰富.其中<医宗金鉴>系统地总结了清代各家的正骨经验,对正骨八法的适应证与作用,作了更详细的论述,在伤科临床上有较高的应用价值.②手法的应用从治骨手法和治筋手法两方面来阐述.治骨手法中接法是目的、标准,是总的要求,是使已断之骨合拢一处,复归于旧.提法是拔伸即牵引法,是治疗伤症筋骨损伤,关节脱位必施之法.端法是多个手法的综合运用.实践证明,若能恰当运用三法,能使骨折整复获得满意的复位.治筋手法中推、拿、按、摩四法是治疗软组织损伤的重要手法,是伤症后期疗法的重要治疗手段.③手法应用原则a施法者要具备良好的手法技能.b要熟悉人体经筋骨骼系统解剖.c审慎验证,局部与整体兼顾.d辨证施法,严格选择手法适应证.e手法操作应法力得当,禁忌粗暴.④本文略述了伤科手法治疗的渊源、发展和手法应用原则,扼要论述了治骨手法和治筋手法的临床意义,从而阐明了伤科手法治疗的应用价值.
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神经性腰腿痛的快速检查
以腰部和腿部疼痛为主要症状的伤科病证.腰腿痛多因扭闪外伤、慢性劳损及感受风寒湿邪所致.轻者腰痛,经休息后可缓解,再遇轻度外伤或感受寒湿仍可复发或加重;重者腰痛,并向大腿后侧及小腿后外侧及脚外侧放射疼痛,转动、咳嗽、喷嚏时加剧,腰肌痉挛,出现侧弯.
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一株携带四种β-内酰胺酶基因鲍曼不动杆菌的检测
目前鲍曼不动杆菌(Ab)对β-内酰胺类抗生素的耐药情况日益严重,各种Ab菌的β-内酰胺酶基因检出率也逐年上升.本研究检测南通大学附属第三医院烧伤科Ab菌的β-内酰胺酶基因时,发现1株Ab菌同时携带4种β-内酰胺酶基因.该菌株于2007年9月16日分离自我院烧伤科1例患者的痰液标本.
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云南白药治内科病
云南白药为伤科著名中成药,三七为其主要成分,具有良好的活血化淤,消肿止痛,止血生肌的作用,近年的临床实践表明,该药有多种临床新用途,现择要介绍在内科的新用途.口服云南白药(下称白药)0.2克/次,一日6次,连服30~60天即可收到明显效果.
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伤科止痛膏的薄层鉴别
伤科止痛膏是我院已故著名武医专家郑怀贤教授的经验方,是用于治疗运动损伤的外用膏药.由麝香、肉桂、丁香、红花、檀香、排草、白芷、羌活、没药、川芎、木香、山柰、当归、续断、独活、血竭16味中药组成.
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中医伤科推拿手法案例剖析
中医推拿手法是推拿治疗疾病的基本手段,是推拿医务工作者必须掌握的一项专门技能.随着人们对自然疗法的重视,推拿治疗不仅在国内广泛应用,而且已经逐渐被世界人民所接受.21世纪的推拿发展前景,将是实现推拿医学国际化与现代化.
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胸腹壁穿透性特重度高压电烧伤一例分析
1病例资料1.1一般资料患者,男,31岁.因全身多处高压电烧伤2h伴呼吸困难入院.2010年10月9日上午10时许,在工地施工时,不慎碰到上方的110 kV高压电线,立即昏迷,被工友救起后由当地120急送安徽医科大学第一附属医院烧伤科.就诊时口渴明显,主诉胸闷、呼吸困难.途中未饮水,补液500 mL,小便未解.查体:T36℃,P 120次/min,R38次/min.神志清晰,呼吸急促费力,左侧呼吸音低,心音低钝.
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烧伤瘢痕癌切除复发一例报告
烧伤瘢痕癌不多见,常出现在愈合缓慢或长期不愈、反复破溃的深Ⅱ度烧伤瘢痕创面,治疗以手术切除为主,切至深筋膜、肌膜及骨膜层,用肌瓣、皮瓣及全厚皮、中厚皮植皮来修复.一般不复发,但偶有复发的病例(如本病例),应引起烧伤科医师重视.
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厚积薄发,博采众长,锐意创新,服务临床
1962年,我从北京医学院(现北京大学医学院)毕业后,分配到积水潭医院当一名青年医生.当时处于"大跃进"和"三年困难"时期,领导问我怕不怕苦、脏、累,我说不怕,于是我就被分到烧伤科上班.当时烧伤科的病人很多,抢救大面积烧伤病人、为钢铁工人"保驾护航"是光荣的政治任务.在学习上海广慈医院(现上海瑞金医院)成功抢救患者邱财康的经验基础上,科里八位中轻年医生白手起家,在工作中学习,日日夜夜吃在病房,住在病房,围着病人转.DOI:10.3877/cma.j.issn.1673\|9450.2011.05.001
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烧伤科护理人员的压力及对策
烧伤科是一个充满应激源的科室,作为烧伤科的护理人员不仅要面对市场大环境的激烈竞争与患者期望值的提高,还要深化优质护理服务.这就意味着烧伤科的护理人员面临着种种压力,做为在烧伤科工作多年的我,根据实践现对烧伤科护理人员的压力进行总结并提出相应的对策,从而能使我们护理人员能更好的为患者服务.
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推拿治疗腰椎后关节紊乱症
腰椎后关节紊乱症,为腰椎后关节错缝、腰椎后关节半脱位、腰椎后关节炎之统称,系伤科软伤常见的多发病,也是引起腰痛的常见的原因之一.损伤腰部一侧疼痛明显,而任何动作均可引起腰部剧痛.笔者运用推拿手法治疗,效果良好.现介绍如下.
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土鳖虫的采集和鉴别
土鳖虫是现代临床上一味较为常用的中药,与土鳖虫配伍的中成药可达到200多种.其来源为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖的雌虫干燥体.又名地鳖虫、地乌龟、簸箕虫、土鳖、土元、蛰虫等.<北京市中药饮片炮制规范>2008版中记载:土鳖虫,性成,寒;有小毒.归肝经.具有破瘀血,续筋骨的功效,是理血伤科要药.现代医学证明,其对白血病、癌症等也有一定的疗效.
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论"落地生风寒"在伤科中的指导意义
"落地生风寒"为江西省民间伤科中流传的一句俗语,其含义概括为跌扑损伤之症在气滞血瘀的同时多夹有风寒之邪,故在临床治疗中运用活血化瘀、行气止痛之法时应佐以祛风散寒、温经通络之品.现就其在伤病的病理病机和治法中所起的指导意义分析如下:
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治疗烧伤把好"三大关"——访解放军总医院第一附属医院烧伤科朱兆明教授
为医疗事业奋斗不息,是采访朱兆明教授时带给笔者深刻的感受.年近八旬的朱兆明老先生至今仍然战斗在"烧伤"前线,他坚持定期坐诊解放军总医院第一附属医院(原304医院)烧伤门诊,用自己丰富精湛的临床技术为广大烧伤患者解除痛苦,提高生活质量.
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菌群在烧伤创面的分布
在烧伤感染患者中,从烧伤创面分离的细菌种类和优势菌与治疗方案有很大关系.为了解烧伤患者细菌感染的菌谱特点,为临床合理用药提供参考依据,对我院烧伤科3年分离的503株细菌进行分析.
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谈谈伤科重症患者的心理护理体会
伤科重症患者大多数起病急,病程进展快,而且大多需手术治疗.对于手术,一般患者都会产生紧张情绪.过去护理人员也作了不少心理护理,但多是机械的、形式上的.要真正做好心理护理,必须系统学习护理心理学,掌握心理护理的程序和方法.现就多年护理工作体会简介如下.
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人生中永不放弃之美
采访北京积水潭医院烧伤科主任张国安教授之前,我在网上查找一些有关烧伤的资料,可是每遇到有可能打开烧伤照片的网页,我就下意识地回避了.后来我想,当过8年医生的我尚且不忍看烧伤病人的惨状,在烧伤科工作20年的张主任和他的同事们每天又是以怎样的心情去面对呢?请听张国安主任的肺腑之言:
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科技创新专业兴起--热烈祝贺山东绿叶制药股份有限公司成立9周年
山东绿叶制药股份有限公司成立于1994年6月18日,迄今已经走过9年的发展历程..成立之初,公司就制定了"以人才和科技为本,追求完美高尚境界"的企业理念,发扬绿叶文化,吸纳四海人才,立足科技创新,追求专业品质.短短几年间,绿叶制药取得了迅速发展.目前,绿叶制药制定了以天然药物和新制剂为主导、专注于骨创伤科和神经科两大领域的战略业务定位,正向更专业化的方向昂首迈进.
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大面积烧伤病人合并医院获得性真菌感染的相关因素分析及预防
目的 分析大面积烧伤患者合并医院获得性真菌感染的相关因素,以制定预防和控制医院真菌感染的措施.方法 对我院烧伤科收治的182例大面积烧伤患者的临床资料进行回顾性分析,对造成真菌感染的危险因素、真菌种类进行分析.结果 182例中45例发生医院内真菌感染,感染率24.72%.患者年龄、烧伤面积、抗茵药物应用等因素与医院获得性真菌感染密切相关.结论 大面积烧伤医院获得性真菌感染发生率高,应充分重视感染相关因素,采取积极有效的防治措施,大限度降低感染率.
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大面积烧伤病人腹胀原因分析及护理体会
腹胀是消化道功能障碍的常见症状,大面积烧伤后并发腹胀是烧伤科常见并发症,如未能尽早干预,有效控制,继而影响患者进食,导致患者脱水,甚至发生休克或加重休克,严重者危及病人生命.2010年5月-2011年7月,我科共收治大面积烧伤病人13例,其中10例发生腹胀,我们对其腹胀的原因及护理对策总结如下: