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还原型谷胱甘肽治疗肝病进展
还原型谷胱甘肽(GSH)是由谷氨酸,半胱胺酸和甘胺酸组成的三肽,为人类细胞中自然合成的肽类,广泛存在于机体各器官内,是一种重要是细胞内代谢调节物质,在维持组织细胞的生命活动,抗损伤及各器官代谢调节中起着重要作用.GSH能提供活性疏基(-SH),是其发挥主要功能的基团,是细胞内自然抗氧化剂,能与亲电子基、氧自由基等有害物质结合,使细胞免受损害.并参与体内r-谷氨酸循环转甲基及转丙基反应,促进能量代谢,保护肝细胞.同时还具有抗炎、抗血栓、抗癫痫及血管保护等多种作用.GSH在药物性肝损害、急性病毒性肝炎、酒精性肝病、急性肾功能损害、急性缺血性心脑血管疾病、急性中毒及感染性休克等急危重症的治疗中已得到广泛使用[1].近年临床应用于各种肝病,药物性肝损害及酒精中毒性肝病等方面均有很好疗效.
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还原型谷光甘肽治疗双硫仑反应临床疗效观察
目的:观察还原型谷光甘肽抢救治疗双硫仑样反应疗效及安全性。方法将我院2012年1月~2013年2月急救治疗的88例双硫仑反应患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组用还原型谷光甘肽1200mg+生理盐水100ml 静脉滴注;两组其它一般性基础治疗相同,观察用药后两组症状缓解快慢。结果治疗组缓解症状较对照组快,无明显副作用。结论还原型谷光甘肽抢救治疗双硫仑样反应见效快,不良反应少,安全可靠。
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复方丹参联合还原型谷光甘肽治疗酒精性肝病的临床观察
观察复方丹参联合还原型谷光甘肽对酒精性肝病(ALD)的疗效.64例酒精性肝病患者随机分为两组.治疗组33例,使用复方丹参联合还原型谷光甘肽,对照组31例,使用甘利颀、茵桅黄、维生素C、维生素B族等一般护肝药,疗程共6周,治疗组总有效率90.9%,对照组总效率68.2%.明显优于对照组,治疗组ALT、TBil下降幅度,复常例数,复常天数均优于对照组, P<0.01及P<0.05,复方丹参联合还原型谷光甘肽治疗酒精性肝病具有良好的效果,值得临床应用.
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易善复与阿拓莫兰存在配伍禁忌
目前,临床上不断采用新药,但多数新药在说明书及《280种注射配伍变化检索表》中未查到相关配伍禁忌的说明.我们通过临床观察(肉眼观察)发现易善复(多烯磷脂酰胆碱注射液)与阿拓莫兰(注射用还原型谷光甘肽)存在配伍禁忌,现报道如下.
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还原型谷光甘肽对白血病化疗致肝功能损害的保护作用
化疗作为白血病的重要治疗手段之一,常常在杀伤癌细胞的同时不同程度地损伤了机体的正常组织和器官,其中肝脏损害比较常见,严重时不得不终止化疗.为探讨还原型谷光甘肽对肝脏的保护作用,对2002年3月~2003年12月接受化疗的白血病患者46 例总结如下:
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还原型谷光甘肽治疗病毒性肝炎的临床观察
目的:探讨应用还原型谷胱甘肽治疗病毒性肝炎的临床效果。方法:选取138例病毒性肝炎患者,将其分为对照组和观察组,对照组69例,给予该组患者异甘草酸镁进行治疗,观察组69例,给予该组患者还原型谷光甘肽进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组治疗的有效率为92.75%,对照组治疗的有效率为89.86%,观察组治疗的效果明显优于对照组(P <0.05)。两组患者治疗后肝功能指标均较治疗前明显改善 P<0.05)。结论:在病毒性肝炎的治疗中应用还原型谷光甘肽效果较为显著,安全性能较高,同时治疗中还应注意防范继发性感染,注意观察患者是否存在尿路感染、肺炎、腹膜炎等症状。
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HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者采用聚乙二醇化干扰素治疗24周随访5年HBsAg消失1例
患者,女性,46岁,已婚,育有1女,无乙型肝炎家族史,感染途径不详.2004年12月8日体检发现HBsAg,HBeAg和抗-HBc阳性,ALT升高、AST升高,HBV DNA 1.17×106拷贝/mL,给予静脉滴注复方甘草酸苷和还原型谷光甘肽等治疗,15d后肝功能恢复正常.此后1年间断复查,肝功能反复异常,ALT波动于77-210 U/L,HBV DNA波动5×106~7.3×105拷贝/mL,HBsAg,HBeAg和抗-HBc持续阳性.
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还原型谷胱甘肽及1.6-二磷酸果糖治疗新生儿暂时性心肌缺血疗效评价
近年来新生儿暂时性心肌缺血已经越来越受到临床医师的重视,改善心肌细胞代谢的药物(如1.6-二磷酸果糖,FDP)不失为一种有效的治疗手段,且有大量的临床报道,但鲜有外源性氧自由基清除剂(还原型谷光甘肽,GSH)治疗新生儿暂时性心肌缺血的报告.我院收治的暂时性心肌缺血患儿联合应用静脉注射GSH及FDP治疗,取得满意疗效,现报告如下.
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还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察
2002年10月~2003年9月,我院应用还原型谷光甘肽(古拉定)治疗慢性乙型肝炎90例,取得良好疗效,总结如下.
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加味丹栀逍遥散联合还原型谷胱甘肽治疗肝郁脾虚型慢性乙肝46例
目的 观察加味丹栀逍遥散联合还原型谷胱甘肤治疗肝郁脾虚型慢性乙肝的临床疗效. 方法 将 92例患者随机分为 2 组.治疗组 46 例给予加味丹栀逍遥散口服,对照组 46 例给予肝太乐、肌苷片口服,2 组在口服药的同时均给予还原型谷胱甘肽静滴.结果治疗组在症状体征的改善优于对照组(P<0.01);ALT、AST、A/G、TBIL复常率等指标的改善明显优于对照组(P<0.05). 结论 加味丹栀逍遥散联合谷胱甘肽治疗肝郁脾虚型慢性乙肝,疗效显著.
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还原型谷光甘肽联合维生素E对尿毒症贫血的治疗观察
目的观察外源性还原型谷光甘肽联合维生素E对尿毒症贫血的治疗效果.方法将32例尿毒症贫血患者随机分成两组,均给予重组人红细胞生成素(r-HuEPO)2000u,每周3次皮下注射,疗程12周.治疗组患者同时静脉给予外源性还原型谷光甘肽(GSH)1200mg,每周5次,同时联合维生素E(VitE)10mg/kg.d-1口服,疗程12周.于治疗前和治疗后测定血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)和红细胞压积(HCT)水平.结果r-HuEPO治疗后两组患者Hb、RBC、HCT水平显著上升(P<0.01).GSH联合VitE治疗组Hb、RBC和HCT水平与对照组比较上升明显(P<0.05),治疗组Hb、RBC和HCT上升幅度高于对照组(P<0.05).结论外源性还原型谷光甘肽联合维生素E能显著提高r-HuEPO治疗尿毒症贫血的疗效.
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复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药所致肝损害的临床疗效分析
目的:观察复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药所致肝损害的临床疗效.方法:将69例抗结核药引起的药物性肝炎患者随机分成观察组37例和对照组32例,观察组给予复方甘草酸苷联合还原型符胱甘肽治疗4周,对照组给予还原型谷胱甘肽治疗4周,观察两组患者治疗前后肝功能指标情况、治疗总有效率及药物不良作用.结果:观察组患者的肝功能指标改善情况优于对照组(P<0.05,P<0.01),观察组与对照组总有效率分别为91.9%和71.9%(P<0.05),未见药物不良反应.结论:复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽对于抗结核药引起的药物性肝炎具有较好的降酶保肝作用.
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GSH口服对小鼠耐缺氧能力和大鼠脑内GSH、LPO、SOD及单胺类递质代谢的影响
目的:研究口服还原型谷光甘肽(reduced gluathione,GSH)对脑组织的保护作用及对神经中枢单胺类递质代谢的影响,并探讨其在肠道的吸收机制.方法:观察口服GSH对小鼠耐缺氧能力的影响,并测定大鼠皮层、下丘脑、纹状体、海马及脑干五个脑区的GSH水平、SOD活性、LPO含量和单胺类递质的变化,以及γ-谷胺酰转肽酶抑制剂(Acivicin)预处理大鼠口服GSH后五个脑区的GSH水平变化.结果:(1)口服GSH可明显提高小鼠的耐缺氧能力;(2)口服GSH后大鼠皮层、下丘脑、纹状体、脑干和海马五个脑区的GSH水平明显提高,LPO下降,在皮层、下丘脑、纹状体、脑干四个脑区的SOD活性均上升.(3)口服GSH可使大鼠下丘脑NA含量下降,皮层及脑干的5一羟吲哚乙酸(5-HIAA)升高.(4)Acivicin预处理大鼠后,口服GSH仍能使大鼠下丘脑、纹状体、脑干的GSH水平明显提高.结论:口服外源性GSH对脑组织有保护作用,其保护作用升高脑内GSH含量提高,SOD活性升高及LPO含量下降有关;GSH也可能通过调节某些脑区单胺类递质代谢参予其中枢保护作用.外源性GSH在肠道的吸收有整分子GSH吸收参与.
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还原型谷胱甘肽对尿毒症患者红细胞寿命影响的临床研究
目的 通过对慢性肾功能衰竭性贫血患者行重组人红细胞生成素(r-HuEPO)联合还原型谷光甘肽(GSH)治疗,监测其红细胞寿命,研究GSH对慢性肾功能衰竭性贫血患者红细胞寿命的实际影响.方法 将40例慢性肾功能衰竭性贫血患者随机分为两组(各20例),均皮下给予r-HuEPO50U/kg,每周2次,连续给药16周.治疗组同时静脉给予GSH20mg/kg,每周两次.连续给药16周.治疗前和治疗后6周、12周对患者进行应用51Cr标记红细胞的红细胞寿命测定法测定患者红细胞寿命.治疗前和治疗后4周、8周、12周分别取血2ml送临床检验中心测定两组病人Hb、RBC和HCT的水平.结果 治疗组红细胞寿命值高于对照组(p<0.05),两组患者Hb、RBC、HCT水平显著上升(p<0.01) 治疗组Hb,RBC和HCT水平与对照组比较上升明显(p<O 05).结论 还原型谷光甘肽能明显延长慢性肾功能衰竭性贫血患者红细胞寿命,能显著提高r-HuEPO治疗肾性贫血的疗效.
关键词: 慢性肾功能衰竭性贫血 还原型谷光甘肽 红细胞寿命 -
还原型谷胱甘肽治疗尿毒症贫血的初步探讨
目的观察外源性还原型谷胱甘肽对尿毒症贫血的治疗效果。方法将42例尿毒症贫血患者随机分为两组。两组患者均给予重组人红细胞生成素(r-HuEPO)3000U,每周两次皮下注射,疗程12周。治疗组患者同时静脉给予外源性还原型谷胱甘肽(GSH)1200mg,每周两次,疗程12周。于治疗前和治疗后抽静脉血测定血红蛋白(Hb),红细胞(RBC)和红细胞压积(HCT)水平。结果 r-HuEPO治疗后两组患者HB,RBC和HCT水平均显著上升(P<0.01)。GSH治疗组Hb ,RBC和HCT水平与对照组比较上升明显(P<0.05),治疗组Hb,RBC和HCT的上升幅度高于对照组(P<0.05)。结论外源性还原型谷胱甘肽能显著提高r-HuEPO治疗肾性贫血的疗效,GSH可能是治疗尿毒症贫血的有效药物。
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硫普罗宁(凯西莱)治疗酒精性肝病32例疗效观察
目的观察凯西莱对酒精性肝病的疗效.方法用凯西莱治疗32例酒精性肝病,以还原型谷光甘肽(GSH)32例作对照.结果凯西莱组显效率59.4%(19/32),有效率28.1%(9/32),总有效率87.5%;对照组显效率62.5%(20/32),有效率31.0%(10/32),总有效率93.5%.凯西莱与对照组比较无显著性差异.结论凯西莱对酒精性肝病肝功能恢复和临床症状的改善具有良好的疗效,无明显的不良反应,安全有效.
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还原型谷光甘肽注射液治疗重症颅脑损伤76例疗效观察
重症颅脑损伤容易并发全身炎症反应综合征或多器管功能障碍综合征(MODS),且病死率高[1],还原型谷光甘肽注射液具有抗氧化和清除氧自由基作用,有明显抑制过氧化损伤的作用,还有肝保护的作用.