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  • 62例初治肺结核患者血清纤维化指标监测的临床意义

    作者:符立贤;林绍美

    目的 探讨初治肺结核患者血清纤维化指标测定的临床意义.方法 对我院2007年5月至2012年6月感染科住院的62例初治肺结核患者(治疗组)与2010年3月至2012年6月在我院门诊体检合格的62名健康人群(健康对照组)进行血清纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)及Ⅳ型胶原C(ⅣC)检测水平的对比;对治疗组进行规范抗结核治疗6个月后,再根据影像学的变化情况是否有效分为治疗有效组与治疗无效组,分别与健康对照组的血清纤维化各项指标进行比较.使用SPSS 13.0软件进行统计学处理,计量资料用“-x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗组治疗前血清纤维化指标HA、LN、PCⅢ、ⅣC分别为(131.64±40.92)μg/L、(99.61±42.63) μg/L、(24.30±10.58)μg/L、(60.76±23.15)μg/L,明显高于健康对照组的(58.66±15.42)μg/L、(44.19±10.43)μg/L、(14.32±4.56)μg/L、(39.60±10.30)μg/L,差异均有统计学意义(t值分别为9.3、6.22、5.13、3.9,P值均<0.01).经过6个月规范化抗结核治疗后,46例治疗有效的患者HA、LN、PCⅢ、ⅣC水平分别为(61.31±19.27) μg/L、(45.62±12.34)μg/L、(13.52±4.83)μg/L、(35.27±16.36)μg/L,与健康对照组[分别为(58.66±15.42)μg/L、(44.19±10.43)μg/L、(14.32±4.56) μg/L、(39.60±10.30)μg/L]比较,差异均无统计学意义(t值分别为2.04、1.83、1.25、-1.07,P值均>0.05);16例治疗无效的患者HA、LN、PCⅢ、ⅣC水平分别为(104.31±18.53) μg/L、(69.94±16.71)μg/L、(13.63±4.07)μg/L、(40.64±9.79)μg/L,与健康对照组比较差异均有统计学意义(f值分别为6.87、5.07、3.75、3.12,P值均<0.05).结论 血清纤维化指标水平对肺结核的早期纤维化诊断、判断治疗效果和预后有重要的临床价值.

  • 牛跟腱制造海绵状胶原蛋白纤维的技术研究

    作者:王秋卓

    随着生物工程技术的迅猛发展和重大突破,生物材料己成为各国学者竞相进行研究和开发的热点.其中胶原止血海绵因具有可吸收性、良好的生物相容性、较低的免疫原性、较好的稳定性和机械强度等优点而受到普遍青睐[1].20世纪80年代,即已在美国和欧洲广泛上市并应用于临床,并取得了很好的临床效果,目前广泛应用于神经外科手术止血、肝脾脏创伤止血、肾脏手术止血、胃溃疡出血、牙科手术止血、泌尿外科手术止血及皮肤创伤等多个领域[2].但目前胶原止血材料大多因生产成本较高或纯度较差等缺点,止血效果不够理想,远远无法满足实际临床需要.

  • Ⅲ型前胶原氨基端肽的化学发光定量检测

    作者:刘佳;冯艳青;宋永继;侯俊;陈霖;赵静;刘爱霞;郭静霞;徐军

    目的 建立人血清中Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)的定量微孔板化学发光酶免疫检测方法.方法 辣根过氧化物酶标记PⅢNP单抗,选用鲁米诺化学发光体系检测,优化各类反应液的工作浓度和各种反应条件,建立双抗体夹心的检测方法;同时评价所建立方法的灵敏度、特异性、线性范围、稳定性等性能指标;并应用临床血清与进口试剂进行比对实验.结果 所建立方法的线性范围为0.8 ~ 85 ng/ml,灵敏度0.5 ng/ml,批内、批间变异均<10%.检测PⅢNP的临床高、中、低值血清回收率分别为96.2%、91.2%和101.1%;在4℃和37℃条件下分别进行了3d、5d、7d的稳定性考察,线性相关系数均>0.99,标准偏差<6%;比对实验分析显示与进口试剂相关性具有统计学意义.结论 成功建立了定量PⅢNP化学发光酶免疫分析方法,并且有较好的准确性、灵敏度、重复性,与进口试剂检测结果等效.

  • 多普勒组织成像技术对高血压患者左室舒张功能的评价

    作者:朱文晖;李瑞珍;张梦玺;周平;刘力

    目的:探讨多普勒组织成像(DTI)技术评价高血压病(EH)患者左室舒张功能的价值,以寻求一种可靠、客观的评价高血压左室舒张功能的新方法.方法:采用放免法测定19例正常人和41例EH患者(伴心肌肥厚者19例和不伴心肌肥厚者22例)的血清Ⅰ型前胶原(PCⅠ)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)的浓度.用DTI法检测正常人及EH患者二尖瓣环舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa)及Ea/Aa,并用二尖瓣血流多普勒法检测舒张期血流速度E、A及E/A,比较两种方法测值与血清Ⅰ、Ⅲ型前胶原的相关性.结果:1.EH患者非左室肥厚(non-LVH)组及左室肥厚(LVH)组二尖瓣口血流参数、二尖瓣环DTI参数均明显低于正常对照组(P<0.01);2.EH患者non-LVH组与LVH组间E、E/A无明显差别(P>0.05),但LVH组Ea、Ea/Aa明显低于non-LVH组(P<0.05);3.EH患者non-LVH组血清PCⅠ、PCⅢ与E/A及Ea/Aa均呈负相关(r=-0.58 P<0.01、r=-0.61 P<0.01及r=-0.62 P<0.01、r=-0.49 P<0.05);而LVH组血清PCⅠ、PCⅢ与Ea/Aa亦呈负相关(r=-0.50 P<0.05、r=-0.55 P<0.05),与E/A无明显相关(r=-0.41 P>0.05、r=0.02 P>0.05).结论:DTI能更准确定量高血压患者二尖瓣环舒张期运动速度的改变,DTI法检测二尖瓣环运动速度之比与反应心肌纤维化程度的血清PCⅠ、PCⅢ浓度相关良好,有利于舒张功能受损程度的判断,优于传统的二尖瓣口血流法.

  • 骨代谢标志物tP1NP和β-CTx及BAP在肺癌骨转移中的临床应用

    作者:韩丽敏;魏丽荣;杜玉珍

    目的 探讨骨代谢标志物总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(tP1NP)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTx)以及骨碱性磷酸酶(BAP)在肺癌骨转移中的诊断、监测及预后价值.方法 采用病例对照研究,选择2014至2015年间于上海交通大学附属第六人民医院就诊的肺癌患者196例,其中肺癌骨转移109例,无骨转移87例,另招募健康志愿者106名作为对照.采集血清,采用化学发光方法定量检测血清中tP1NP、β-CTx和BAP的浓度,并随访患者的预后情况,统计比较肺癌患者骨转移组、无骨转移组以及志愿对照组血清tP1NP、β-CTx和BAP的浓度,并进行受试者工作特征曲线(ROC)分析及Kaplan-Meier生存分析.结果 组间比较发现,肺癌骨转移组血清 tP1NP 浓度100.20(67.07 ~154.60)μg/L 显著高于无骨转移组59.14(47.56~75.94)μg/L(Z=-5.642,P<0.001),肺癌骨转移组血清β-CTx浓度630.3(413.8~948.3)ng/L 高于无骨转移组459.0(356.3~576.9)ng/L(Z=-3.783,P<0.01),肺癌骨转移组血清 BAP 浓度17.77(10.13 ~32.44)μg/L 高于无骨转移组11.87(10.32~15.91)μg/L(Z=-8.923,P<0.01).ROC 曲线分析显示,血清tP1NP、β-CTx 和BAP诊断肺癌骨转移有无的曲线下面积分别为0.874、0.776、0.678;联合tP1NP、β-CTx和BAP诊断肺癌骨转移有无的曲线下面积为0.925(95% CI 0.867~0.963),灵敏度和特异度分别为77.11%、98.11%;血tP1NP和β-CTx浓度水平与骨转移治疗的效果相关,疗效缓解的患者tP1NP浓度水平下降(t=4.607,P<0.05),β-CTx浓度水平亦下降(t=5.355,P<0.05);生存分析提示,tP1NP浓度与肺癌患者预后相关,浓度高预后差[OR=3.287,95% CI(1.118 ~9.661),P<0.05].结论 血清tP1NP、β-CTx和BAP浓度水平可用于肺癌骨转移有无的辅助诊断,指标联合应用诊断效能更高;tP1NP和β-CTx可作为肺癌骨转移疗效监测的辅助指标;血清tP1NP水平可用于肺癌患者预后评估的辅助指标.

  • 彩色多普勒评价高血压左心室舒张功能的价值

    作者:许玉芳;刘玉红;刘丽

    目的探讨多普勒组织成像(DTI)技术评价高血压病(EH)患者左心室舒张功能的价值,以寻求一种可靠、客观的评价高血压左心室舒张功能的新方法.方法采用放免法测定20例正常人和42例EH患者(伴心肌肥厚者20例和不伴心肌肥厚者22例)的血清Ⅰ型前胶原(PC Ⅰ)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)的浓度.用DTI法检测正常人及EH患者二尖瓣环舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa)及Ea/Aa,并用二尖瓣血流多普勒法检测舒张期血流速度E、A及E/A,比较两种方法测值与血清PC Ⅰ、PCⅢ型前胶原的相关性.结果 1.EH患者非左心室肥厚(non-LVH)组及左心室肥厚(LVH)组二尖瓣口血流参数、二尖瓣环DTI参数均明显低于正常对照组(P<0.01);2.EH患者non-LVH组与LVH组间E、E/A无明显差异(P>0.05),但LVH组Ea、Ea/Aa明显低于non-LVH组(P<0.05);3.EH患者non-LVH组血清PC Ⅰ、PCⅢ与E/A及Ea/Aa均呈负相关;而LVH组血清PC Ⅰ、PCⅢ与Ea/Aa亦呈负相关,与E/A无明显相关.结论 DTI能更准确定量高血压患者二尖瓣环舒张期运动速度的改变,DTI法检测二尖瓣环运动速度之比与反应心肌纤维化程度的血清PC Ⅰ、PCⅢ浓度相关良好,有利于舒张功能受损程度的判断,优于传统的二尖瓣口血流法.

  • 蛋白激酶C对大鼠小气道平滑肌相关基因表达调控

    作者:傅娟;徐永健;张珍祥;熊维宁;丁毅鹏;胡竹林

    近年来研究发现肺气肿发生过程中常伴有异常的纤维组织增生,早期以Ⅲ型胶原增加为主[1].我们通过蛋白激酶C(PKC)-抑制因子κB(iκB)信号传导途径的研究来探讨其对木瓜蛋白酶致大鼠肺气肿小气道平滑肌细胞及肺组织α1(Ⅰ)、α1(Ⅲ)前胶原[α 1(Ⅰ)、α1(Ⅲ) PC]mRNA表达的影响.

  • 增龄对大鼠血管平滑肌细胞前胶原α多肽基因转录和蛋白表达的影响

    作者:陈效安;田涛;王莹;李梅;荣瑗瑗;宋达琳

    目的 探讨增龄影响下大鼠平滑肌细胞前胶原a多肽基因转录水平和蛋白表达的改变.方法 通过对刚出生的幼龄(对照组)和9个月成年(成年组)健康Wistar大鼠的大动脉进行体外血管平滑肌培养,采用反转录聚合酶链(RT-PCR)半定量和定量技术及免疫印迹法(Western blot)分别检测Ⅰ型和Ⅲ型前胶原α多肽mRNA和蛋白表达.结果 RT-PCR半定量结果显示Ⅰ型前胶原α多肽mRNA在对照组、成年组分别为76.62±1.05、78.37±2.42,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ型前胶原α多肽mRNA分别为105.40±2.66、123.10±3.81,两组比较差异亦无统计学意义(P>0.05);Ⅰ型前胶原α多肽mRNA定量在成年组为4.63±1.03,但与对照组3.13±0.54比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ型前胶原α多肽mRNA定量成年组、对照组分别为7.68±0.63、6.86±0.41(P>0.05);Ⅰ型前胶原α多肽蛋白表达分别为0.10±0.03、0.06±0.03(P<0.05);Ⅲ型前胶原α多肽蛋白表达分别为0.58±0.06、0.40±0.02(P<0.05).结论 增龄使血管平滑肌细胞前胶原a多肽蛋白表达水平增加,可能影响前胶原的增龄性改变,并参与了血管重构和动脉硬化的发展.

  • 三种波长激光对成纤维细胞Ⅰ型和Ⅲ型前胶原mRNA表达的影响

    作者:许艳静;于晓静;王竞鹏;郭淑兰;柳大烈;李勤

    目的 探讨595 nm,755 nm和1064 nm 3种波长激光照射对体外培养的成纤维细胞Ⅰ型和Ⅲ型前胶原mRNA表达水平的影响.方法 将体外培养昆明小鼠成纤维细胞分成595 nm组、755 nm组、1064 nm组和无激光照射组(对照组).应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定成纤维细胞Ⅰ型和Ⅲ型前胶原mRNA表达水平.结果 1064 nm组Ⅰ型前胶原mRNA表达水平比755 nm组、595 nm组与对照组高(P<0.05);755 nm组和595 nm组的表达水平高于对照组(P<0.05);但是755 nm组与595 nm组间差异无统计学意义(P>0.05).1064 nm组Ⅲ型前胶原mRNA表达水平比755 nm组、595 nm组与对照组高(P<0.05);755 nm组比595 nm组和对照组表达高(P<0.05);但是595 nm组与对照组的差异无统计学意义(P>0.05).结论 3种波长激光可直接促进成纤维细胞中Ⅰ型和Ⅲ型前胶原mRNA的表达.595 nm激光主要促进Ⅰ型前胶原mRNA增加,755 nm激光比595 nm激光促进更多的Ⅲ型前胶原mRNA表达,1064 nm激光促进Ⅰ型和Ⅲ型前胶原mRNA表达多.

  • 四种细胞因子对牛晶状体上皮细胞胶原合成的影响及对前胶原mRNA表达的调控

    作者:张凤妍;王国军

    目的探讨表皮生长因子(EGF)、白细胞介素1(IL-1)、γ干扰素(IFN-γ)和生长抑素8肽(SS-8肽)在晶状体后囊膜混浊形成中的作用及影响胶原合成的机制.方法细胞接种于96孔培养板贴壁后分别加入含有浓度为10-2~102ng/ml的EGF、10~105ng/ml的IL-1、10-11~10-7mol/L的SS-8肽及10~105U/ml的IFN-γ细胞培养液,采用3H-脯氨酸掺入法检测对胶原合成的影响;用Northern blot技术检测对Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达的调控.结果EGF 10-1~102ng/ml、IL-1 102~105ng/ml显著促进胶原合成,IFN-γ 103~105U/ml、SS-8肽10-10~10-7mol/L显著抑制胶原合成;1 ng/ml的EGF及103ng/ml的IL-1可增加Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达,而103U/ml的IFN-γ及10-9mol/L的SS-8肽可减少Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达.结论EGF、IL-1参与了晶状体后囊膜混浊形成中的胶原合成,且对胶原合成的影响是作用于转录水平;IFN-γ、SS-8肽的作用提示其可用于防治晶状体后囊膜混浊.(中华眼科杂志,2004,40:545-548)

  • 高血压患者动脉功能与血清Ⅲ型前胶原氨基端肽及金属蛋白酶-9之间的关系

    作者:王鲁雁;孙宁玲

    动脉病变是高血压所致的重要靶器官损害,其中包括动脉结构性病变和功能异常.由于动脉系统在人体心脏射血所产生的血流压力中起着重要的缓冲和调节作用,因此对于高血压所致动脉病变已引起国内外专家学者越来越多的关注,相关研究也日趋深入.高血压患者存在动脉僵硬度增高的现象,研究发现,动脉功能异常与高血压患者靶器官损害的发生、心血管事件发生率增加、生存率下降有关.但目前有关高血压所致动脉功能改变的机制研究尚不完善.理论上,动脉管壁纤维化进程将导致动脉管壁硬度增加、顺应性下降,但现有研究很少涉及管壁纤维化与动脉功能异常之间的联系.

  • PCR标记前胶原基因探针及其检测肝星状细胞前胶原基因表达

    作者:赵稳兴;梁祟礼;赵彬;庞荣清;陈志龙

    目的:建立一种新的前胶原基因探针制备方法,并用其检测HSC的前胶原mRN A表达。方法:从NCBI Gene Bank查询Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型前胶原基因的序列,根据基因序列用OLIGO软件设计其引物;RT-PCR扩增基因,并用不对称PCR方法和DIG-dUTP标记前胶原基因探针,用其原位杂交检测HSC前胶原基因表达。结果:用所设计的引物和RT-PCR扩增得到目的基因,制备了DIG标记的前胶原基因探针,并用其检测到 HSC的前胶原基因表达。结论:建立了一种新的、较简易的前胶原基因探针标记方法,并对其它基因探针的标记有借鉴意义。

  • Ⅲ型及Ⅳ型前胶原与心肌梗死病程演变的关系

    作者:王伟华;喻艳林;陈月云;纪勤炯

    目的:探讨Ⅲ型前胶原(PⅢP)和Ⅳ型前胶原(PⅣP)与心肌梗死(MI)病程演变的关系.方法:应用放射免疫技术测定49例MI不同时期患者和19例健康体检者血清PⅢP、PⅣP水平,用超声心动图测量左室结构和舒缩功能参数.结果:MI患者超急性期、急性期和亚急性期血清PⅢP浓度分别为(93.70±8.91)μg/L、(129.80±10.64)μg/L和(117.00±9.48)μg/L,较对照组[(87.60±7.39)μg/L]均明显升高(P<0.05或P<0.01);急性期、亚急性期PⅣP分别为(80.20±9.23)μg/L、(74.50±6.89)μg/L,较对照组[(57.90±6.41)μg/L]明显升高(P均<0.01),而超急性期升高不显著(P>0.05).两者浓度水平均在急性期达高峰,陈旧期PⅢP和PⅣP浓度水平与对照组比较均无显著意义(P均>0.05).MI血清PⅢP、PⅣP浓度水平与左室质量指数(LVMI)有良好的相关性(r=0.4830,r=0.4268,P<0.05和P<0.01),与左室舒缩功能呈负相关(r=-0.5612,r=-0.4415,P<0.01和P<0.001).结论:心肌胶原网络随MI病程演变发生动态改变,测定PⅢP、PⅣP浓度水平可能有助于了解MI程度、梗死范围、心肌修复和预后.

  • 高血压对大鼠心肌间质重构的影响及药物干预研究

    作者:贾文军;刘克强;齐新;李松松;李荣庆

    目的:观察神经内分泌型高血压大鼠心肌间质重构在药物干预下的变化,探讨高血压心肌间质重构机制及抑制方法.方法:建立神经内分泌型高血压大鼠动物模型,34只Wistar大鼠随机分为哌唑嗪组(Hα)、抑平舒组(Hace)、己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)组(Hptx)和高血压对照组(Hc).10只正常Wistar大鼠作为正常对照组(Nc).观察各组大鼠血压、血清Ⅲ型前胶原、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及心肌胶原容积分数(collagen volume fraction, CVF)变化.结果:Hace组治疗后血压、左室质量、血清Ⅲ型前胶原和TNF-α水平、各项CVF均较Hc组明显降低(P < 0.05);Hα组治疗后血压、左室质量低于Hc组(P < 0.05),而Ⅲ型前胶原、TNF -α水平仍高于Nc组(P < 0.05); Hptx组较Hc组治疗后血压和左室质量无明显降低(P > 0.05),但血清Ⅲ型前胶原和TNF-α水平、各项CVF明显降低(P < 0.05).结论:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)逆转心肌纤维化的作用可能与抑制血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)有关,PTX抑制和逆转心肌纤维化可能与拮抗TNF-α有关.

  • 蒿鳖养阴软坚方对ConA诱导小鼠肝纤维化的预防作用

    作者:刘红艳;方步武

    探讨蒿鳖养阴软坚方对伴刀豆球蛋白A(ConA)诱导小鼠肝纤维化的预防作用.方法:94只Balb/c小鼠根据体质量采用随机区组法分为7组,正常组8只,模型组16只,蒿鳖养阴软坚方高、中、低剂量组,复方鳖甲软肝片组和秋水仙碱组各14只.采用尾静脉注射ConA制备小鼠肝纤维化模型,以蒿鳖养阴软坚方作为预防用药.采用HE染色及胶原染色法观察肝组织形态;盐酸水解法测定肝组织胶原蛋白的含量;放射免疫法测定血清透明质酸(HA)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平.结果:模型组肝纤维化程度分期及计分均高于正常组(P<0.01),中、低剂量组肝纤维化程度分期均低于模型组(P<0.05).模型组肝组织胶原蛋白含量高于正常组(P<0.01),高、中、低剂量组肝组织胶原蛋白含量皆明显低于模型组(P<0.05或P<0.01).结论:蒿鳖养阴软坚方对ConA诱导小鼠肝纤维化具有预防作用.

  • 春和丹抗肝纤维化的临床研究

    作者:张素杰;郭光业;白建乐;梁贵廷;赵磊;刘金里

    目的 观察春和丹抗肝纤维化的临床疗效.方法 89例肝纤维化患者随机分为2组,对照组46例采用常规护肝治疗(高糖、肌苷、维生素、甘利欣或还原型谷胱甘肽等);治疗组53例在常规护肝治疗基础上加用春和丹,水煎服,每日1剂.2组均8周为1个疗程,测定2组患者治疗后血清肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)]及肝功能指标[血清总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、血清白蛋白(Alb)、白蛋白(A)/球蛋白(G)],并观察治疗前患者症状、体征积分的变化.结果 2组症状、积分都有不同程度的改善,治疗组较对照组改善显著(P<0.05);治疗组肝纤维化各项指标与对照组比较下降幅度明显(P<0.05);治疗组肝功能各项指标恢复正常或接近正常,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 春和丹对肝纤维化有一定的治疗作用,能够修复肝脏损伤,纠正蛋白质代谢紊乱.

  • 3型前胶原对结核性胸腔积液的诊断价值

    作者:罗淼;董德琼;杨渝浩;王昌明

    目的 探讨3型前胶原(PC3)、4型胶原和层黏连蛋白(LN)在结核性胸腔积液临床诊断的价值.方法 检测75例结核性胸腔积液和65例恶性胸腔积液,应用放免分析法(RIA)测定PC3、4型胶原及LN含量.比较两组PC3、4型胶原及LN浓度之间的差别.结果 PC3在结核性胸腔积液组为(832.8±81.9) μg/L,高于恶性组(745.6±58.3) μg/L(P<0.01).结核性胸腔积液组4型胶原、LN水平与恶性组差异无统计学意义.根据ROC曲线分析结果,以792.75 μg/L为PC3诊断结核性胸腔积液的临界值,敏感度和特异度分别为70.7%、81.5%.结论 PC3可考虑作为临床鉴别结核性和恶性胸腔积液的新指标.

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肝纤维化关系的研究

    作者:阚海峰;陈龙;杨志云;朱世祥

    目的:检测肥胖和正常体质量的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者及非OSAHS患者血浆透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原和层黏连蛋白水平,探讨OSAHS与肝纤维化的关系。方法选取2010年12月-2013年6月在我院门诊和住院确诊为OSAHS的患者52例,按照体质指数(BMI)分为肥胖合并OSAHS组27例、正常体质量OSAHS组25例,另外选取同期门诊及住院行多导睡眠图(PSG)检查排除OSAHS的单纯肥胖者30例为单纯肥胖组,正常体质量者30例为对照组。检测所有受试者的 BMI、呼吸暂停低通气指数( AHI)、低血氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)等睡眠呼吸指标,均在 PSG 检查的次日早晨抽血送我院生化实验室测定血浆透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原和层黏连蛋白水平。结果4组血浆透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原和层黏连蛋白水平比较,差异均有统计学意义( P <0.05);其中与对照组比较,单纯肥胖组、正常体质量OSAHS组、肥胖合并OSAHS组以上几项指标均升高(P <0.05);与单纯肥胖组比较,正常体质量OSAHS组、肥胖合并OSAHS组以上几项指标均升高(P <0.05);与正常体质量OSAHS组比较,肥胖合并OSAHS组以上几项指标均升高(P <0.05)。OSAHS患者血浆透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原和层黏连蛋白水平与 AHI 和 BMI 均呈正相关(P <0.05),与 LSaO2和MSaO2均呈负相关(P <0.05)。结论 OSAHS患者血浆透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原和层黏连蛋白水平与 AHI 和 BMI 相关,OSAHS可能导致肝纤维化。

  • 碱性成纤维细胞生长因子治疗压疮的疗效观察

    作者:

    多济敷(化学各碱性成纤维细胞生长因子,由重庆同安科技开发公司生产)是灭菌医用纱布与碱性成纤维细胞因子(bFGF)结合制成.成纤维细胞能合成前胶原和氨基多糖,bFGF是一种多功能细胞生长因子,能加速创面的愈合,促进创面修复,全面提高创面愈合质量,减少瘢痕形成[1].2002年2月-2004年3月我院采用bFGF与灭菌医用纱布结合制成的新型水胶体类敷料多济敷治疗压疮50例,取得满意效果.现报告如下.

  • 热休克蛋白47在肾脏纤维化中的作用及其机制

    作者:肖红波;刘瑞洪;凌光辉

    肾脏纤维化是多种慢性肾脏疾病终导致肾衰竭的主要病理改变和共同通路,延缓和防止肾纤维化是防治慢性肾脏病进展的关键.几乎所有肾脏纤维化疾病都有胶原蛋白合成和沉积的增加.热休克蛋白47(HSP47)是一种胶原特异性的"分子伴侣",在胶原生物合成过程中协助前胶原修饰、折叠、装配,其合成与前胶原产量有密切关系.本文就HSP47在肾脏纤维化中的作用及机制作一综述.

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