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全科医师社区精神卫生服务继续医学教育探讨
自20世纪60年代以来,在欧美等发达国家精神疾病的管理模式已从传统的医院模式转向社区精神卫生服务模式,这种新的管理模式不仅有利于精神病患者的巩固维持康复治疗,有利于他们回归社会,更有利于不断提升社区整体人群的心理健康水平并预防精神疾病的发生,同时也可以合理使用医疗资源,大幅度的降低医疗成本,这是一种有效而经济的管理模式.
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健康医学与健康促进
健康医学是社会进步和发展的客观要求.健康医学不仅要求人们在有病时能得到及时有效的诊治和护理,无病时能注意危险因素,预防疾病的发生,而且还要求人们从社会环境和生活质量的角度,不断改善生存环境,提高身体和心理健康水平,更好地适应自然和社会环境.
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手术室护理人员心理压力调查
目前,我国每千人口护士人数接近1.0,在全世界排名倒数第三[1].护理人员心理健康调查提示:临床护理人员的心理健康水平总体低于国内一般人群[2],综合医院临床护理人员心理健康状况低于精神科护理人员[3],外科护理人员工作应激水平显著高于内科和儿科[4],而专门针对手术室护理人员心理健康水平的研究却较少.本研究对手术室及外科病房的护理人员心理压力现状进行了调查,以期为护理管理决策提供一些依据,从而保持手术室护理人员的身心健康,提高手术室工作质量.
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精神科护士心理压力源及健康状况分析
目的 了解精神科护士的心理压力源及心理健康状况特点.方法 分别对40例精神科护士和40例非精神科护士给于心理压力源量表和症状评定量表(SCL-90).结果 两组心理压力源中在社会、工作性质及强度、继续教育和职业需求、人际关系方面有显著差异,在家庭方面没有显著差异;两组在SCL-90中总分躯体化、焦虑、强迫、抑郁、恐怖有显著差异.结论 精神科护士存在较多的心理压力,心理健康状况不佳.
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42例性病患者的分析与心理护理
性病是一类特殊的传染病,性病患者又是一个特殊的群体,在临床工作中,我们发现这类患者的心态复杂,心理健康水平较低,存在多种心理问题,因此在护理工作中,必须认真分析,掌握患者的心理状态,实施相应的心理护理,才能使患者恢复身心健康.
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烧伤科病房护士工作压力源与心理健康水平研究
烧伤科护士为工作压力和劳动强度很大的特殊群体，但是目前还没有烧伤科病房护士相应的压力源和压力模式分析。在本文的研究中，通过对烧伤科护士的压力源分析，从各个压力源中了解和分析烧伤科护士所担心的问题，并列出并描述了用于烧伤科护士的缓解措施，以减轻压力，保持烧伤科护士身心健康，提高护理质量。
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手术室护士工作压力源分析及应对措施
应激源又称压力源，是指对身体施加影响而促发非特异性全身应激反应的各种因素[1]。随着医学的发展，手术技术日趋提高，许多新设备，新仪器，新型医疗材料应用于手术中，对手术室护士的整体素质和专业水平要求越来越高。再加上医疗事故新的处理办法出台，人们的法律意识逐步提高，给手术室护理工作这一特殊的职业带来新的挑战[2]。手术室的护理工作是临床护理工作中极为重要的组成部分，手术室护士工作时往往抢救任务重，工作节奏快，工作时间长，工作期间注意力高度集中[3]。加之手术室护士的工作环境、性质和服务对象等的特殊性，长期连续工作在密闭环境中可使其面临的应激因素不断增加并日趋复杂，使之承受很大压力，造成身心平衡失调，并发器质性功能障碍，乃至影响护理质量[4]。研究表明，护士心理健康低于正常人，30-39岁年龄段护士心理健康水平低，并且焦虑与工龄有关，工龄越长，焦虑的比例越高[5]。因此，明确影响手术室护士身心健康的因素以及不同学历和年龄护士的压力状况，有针对性的采取措施，避免这些因素对护士工作的干扰，利于手术正常进行，促进各项工作的有序运行，具有积极的作用。
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边防军嫂心理健康水平调查与分析
目的 调查了解边防部队军嫂心理健康水平,研究制订有效的预防及干预措施.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对边防某部随军军嫂进行心理测评分析.结果 军嫂SCL-90的测量结果中,躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑各因子分值分别为1.58±0.45、1.80±0.49、1.86±0.45、1.70±0.55、1.59±0.40,均明显高于中国常模值(P＜0.05);城镇籍军嫂躯体化、焦虑、敌对因子分明显高于农村籍军嫂(P＜0.05),农村籍军嫂人际关系敏感、抑郁因子分明显高于城镇籍军嫂(P＜0.05);干部家属躯体化、抑郁、焦虑因子分明显高于士官家属,士官家属强迫症状、人际关系敏感因子分明显高于干部家属(P＜0.05).结论 边防军嫂的心理健康水平偏低,应进行有针对性的个性化心理干预.
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普外科不同护龄护士的社会支持、心理健康水平与主观幸福感的关系
目的 探讨普外科不同年资护士的社会支持、心理健康水平及总体幸福感的差异及其关系.方法 将江苏省滨海县人民医院120名普外科护士按护龄高低分为1～5 a(低龄组,51名)、6～10 a(中龄组,39名)和11～16 a(高龄组,30名),采用社会支持评定量表、90项症状自评量表(SCL-90)、主观幸福感量表(SWS)进行问卷调查,并采用偏相关分析和结构方差模型分析三者间的关系.结果 普外科不同护龄护士社会支持、心理健康水平和主观幸福感评分间差异有统计学意义(P＜0.01),除心理健康水平的躯体化、偏执因子评分外,低龄组各因子评分显著低于中龄组评分,高于高龄组评分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).SCL-90总分、人际关系、抑郁和焦虑因子评分与社会支持总分和各因子分均呈显著负相关,SWS的生活满意度、积极情绪和主观幸福感评分呈显著负相关,与消极情绪评分呈显著正相关(P＜0.01).社会支持总分和各因子分与SWS生活满意度、积极情绪和主观幸福感评分呈显著正相关,与消极情绪评分呈显著负相关(P＜0.01).结构方程模型显示,心理健康水平在社会支持与主观幸福感中起部分中介效应(P＜0.01).结论 普外科6～10 a护龄护士社会支持低,心理健康损害程度重,主观幸福感降低严重,且社会支持通过中介因素心理健康水平影响主观幸福感.
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国内各铁路局机车乘务员SCL-90量表心理测评结果比较分析
目的 了解国内各铁路局机车乘务员心理健康状况,为有针对性地探究机车乘务员心理健康常摸,选拔和指导机车乘务员提供科学依据.方法 采取分层整群抽样方法 ,选取阜阳机务段机车乘务员375人,采用症状自评量表(SCL-90)对阜阳机务段375名机车乘务员的心理健康状况进行评定,并与国内各铁路局机车乘务员心理测评结果 进行比较.结果 与全国常模对比分析,上海局阜阳机务段机车乘务员除人际关系和恐怖因子得分低于全国常模外,其他7项因子分及总分均高于全国常模水平;各铁路局机车乘务员SCL-90症状各因子得分均高于全国常模.焦虑因子得分以郑州局郑州机务段机车乘务员高,躯体化、强迫症状、敌对、偏执因子得分以北京局天津机务段机车乘务员高.结论 与全国常模相比,机务段机车乘务员整体心理健康状况不佳,心理健康状况差.上海局机车乘务员心理健康状况比国内正常成年人稍差,却好于北京局、郑州局、济南局、武汉局、兰州局和太原局.
关键词： 机车乘务员 SCL-90症状自评量表 心理健康水平 -
交往频度对退休老人心理健康水平和主观幸福感的影响
目的 探讨社区退休老人交往频度对心理健康水平和主观幸福感的影响.方法 随机选取天津市南开区某社区60岁以上退休老人203名,采用费城老年中心信心量表(PGC),SCL-90及自编交往频度评价量表,进行问卷调查.结果 进行t检验和逐步多元回归分析.结果 与子女、亲朋、邻居交往频度高的退休老人其心理健康水平及主观幸福感高于交往频度低者.交往频度对退休老人心理健康水平及主观幸福感的影响,在低龄老年组和高龄老年组显示不同倾向,经济收入在不同年龄组对退休老人主观幸福感有显著影响,但其影响力不如交往频度.结论 交往频度是影响退休老人心理健康水平和主观幸福感的主要因素,由子女获得的交往对低龄老人维持心理健康水平、提高主观幸福感影响较大,由朋友、邻居获得的交往对高龄老人维持心理健康水平、提高主观幸福感影响较大.
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体育锻炼对大学生心理健康水平的影响
目的 通过研究体育锻炼对大学生心理健康水平的影响,为促进大学生体质健康水平和深化高校体育工作改革提供参考.方法 采用文献资料、问卷调查、比较分析、数据统计等方法研究体育锻炼对宝鸡文理学院大学生心理健康水平的影响.结果 宝鸡文理学院大学生参与体育锻炼心理体验有愉快感的人数高达93％.经t检验,经常参与体育锻炼的大学生心理健康水平明显好于偶尔参与和从不参与体育锻炼的大学生(均P＜0.01).体育锻炼对宝鸡文理学院不同性别大学生心理健康水平的影响存在差异性.宝鸡文理学院大学生心理健康水平与全国大学生相比存在一定差距.结论 该学校应加强体育教育工作,建议宝鸡文理学院应深化对学生体育锻炼意识和习惯的培养,促进其身心健康发展.
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心理干预对普外科护士的心理健康水平和工作倦怠的影响
目的 探讨心理干预对普外科护士的心理健康水平及工作倦怠的影响.方法 将90名普外科护士按随机数字表法分为心理干预组(试验组,45名)和非干预组(对照组,45名),进行随机双盲对照试验,采用90项症状自评量表和工作倦怠量表评分为观察指标.结果 与对照组相比,试验组干预后SCL-90总分、阳性项目数、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子评分,工作倦怠总分、情感衰竭、个人成就感降低因子评分显著升高(P＜0.05).与干预前相比,试验组SCL-90总分、阳性项目数及所有因子(除躯体化、恐怖、偏执因子外),工作倦怠总分、情感衰竭、个人成就感降低因子评分显著降低(P＜0.05).试验组SCL-90总分、人际关系、抑郁、焦虑与工作倦怠总分及各因子评分呈显著正相关(P＜0.01).结论 心理干预能改善普外科护士的心理健康水平,缓解其负性情绪,降低工作倦怠.提示护理管理者应当重视护士的负性情绪,从而保证其护理工作质量.
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精神科老年病房护士心理健康状况及应对措施
目的:探讨精神科老年病房护士心理健康状况,针对产生压力的原因提出应对措施.方法:对我院老年科病房45名精神科护士采用症状自评量表评定心理健康状况,并与全国常模进行对比分析.结果:精神科老年病房护士自评量表的人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧因子分显著高于全国常模(P＜0.05或P＜0.01).结论:精神科老年病房护士心理健康水平显著低于普通人群,医院管理者应采取有效措施,同时护士应加强心理调节,提高适应能力,以改善并提升精神科老年病房护士的心理健康水平,使他(她)们能更积极地为患者提供安全优质高水平的护理服务.
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心理健康十标准
广义的心理健康，是以促进人们心理调节、发展更大的效能为目标，使人们在环境中健康生活，保持并不断提高心理健康水平，从而适应社会生活，更有效地为社会和人类作出贡献。第三届国际心理卫生大会认为，心理健康的标志是：身体、情绪十分协调；适应环境，人际关系中彼此能谦让；有幸福感；在职业工作中，能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活。
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精神心理健康观
人体的健康包括躯体和心理精神健康，即生理、心理与社会适应三方面的卫生。而心理健康，则是以促进人们心理调节、发展更大的效能为目标，使人们在环境中健康生活，保持并不断提高心理健康水平，从而适应社会生活，更有效地为社会和人类作出贡献。
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社会适应不良也是病
人类健康包括三方面的含义:一是没有各种躯体疾病,二是精神心理方面没有障碍,三是社会适应能力良好.一般人会认为,身体上和精神心理上没有疾病或障碍就是健康的,很少会注意到社会适应不良也是不健康的表现.社会适应能力是人赖以生存的基本条件之一.在人的一生中,社会环境是在不断变化着的,能否对变动着的环境保持良好的适应,也是判断个体心理健康水平的一个重要标志.环境发生重大改变时,有人能随遇而安,很快适应;有人则拖延很久,不能完全适应,甚至出现某些心理障碍或精神症状.后者即是本文所要讨论的内容.
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五种能力衡量心理健康
世界卫生组织给健康下的定义为：健康是一种身体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不是没有疾病及虚弱现象。从世界卫生组织对健康的定义中可以看出，与我们传统理解的健康有明显区别的是，它包涵了三个基本要素：躯体健康、心理健康、社会适应能力良好。具有社会适应能力是国际上公认的心理健康首要标准，全面健康包括躯体健康和心理健康两大部分，两者密切相关，缺一不可，无法分割。这是健康概念的精髓。心理健康是指一种持续且积极发展的心理状态，在这种状态下，主体能作出良好的适应，并且充分发挥其身心潜能，判别心理健康水平的高低，可根据以下几方面进行。
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中等职业学校青年教师心理免疫的"营养素"
近年来,中等职业学校的学苗越来越差,学生不仅在学习上有困难,在个人行为的自我约束和自我管理等许多方面都较差,给老师工作上带来很多压力,尤其是青年教师,工作时间较短,经验不足,心理耐受能力较差,往往自己满腔热情去付出,可收效甚微,长此以往,青年教师工作积极性下降,自卑心态严重,嫉妒情绪明显,焦虑水平偏高,所以中等职业学校青年教师心理健康问题已成为一个不容忽视的现实,如何改善他们心理健康状况,提高心理健康水平已经成为我们亟待解决的问题.
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某矿伤工心理健康水平及心理防御机制分析
目的 探讨煤矿伤工心理健康水平及采用的主要心理防御机制.方法 采用症状自评量表(SCL-90)及心理防御机制量表(DSQ)对煤矿伤工和对照组进行测试,运用心理测试系统对调查量表结果归类,对比分析.结果 二组数据采用t检验显示,煤矿伤工在抑郁、人际关系敏感、偏执各因子中分数偏高(t分别为4.767、2.090、2.348,P值分别为＜0.01、0.039、0.021),采用不成熟型、中间型心理防御机制较多,与对照组相比,差异具有统计学意义(t分别为13.207、10.538,P值分别为＜0.01、＜0.01).结论 伤工的心理健康水平偏低,心理防御方式明显不同,对其进行必要的心理干预在煤矿安全生产中有较高的实践意义.
