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航天毒理学研究回顾与展望
航天员生活在一个特殊的密闭环境中,包括近地轨道飞行、月球飞行和星球上居住.这将给机体带来潜在毒性污染物慢性的低浓度暴露和事故性急性的高浓度暴露的危险.由于航天环境多种污染物、失重、辐射、应激与长期活动受限等特有的因素同时存在,使这种暴露更加复杂化,并在一定程度上改变人体的正常生理状态,从而改变人体对污染物的毒性反应.
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低浓度一氧化碳对小鼠心功能免疫调节的影响
一氧化碳(简写为CO)是一种常见污染物[1],主要毒害中枢神经系统和心脏[2,3 ].有研究证明,心脏结构和功能的改变与心脏受体的自身抗体免疫调节密切相关[4,5].为了探究密闭环境内低浓度CO对心功能免疫调节的影响,我们对持续接触低浓度CO 5、15、30 d的实验动物小鼠心肌β1受体自身抗体(β1RAAb)和M2受体自身抗体(M2RAAb)进行了检测和分析研究.
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液体火箭发动机试验现场动物实验/航天器非金属材料的气味评价试验方法/密闭环境有害气体净化评价/密闭环境下人体尿液的挥发性有机组分分析/低浓度一氧化碳对尾吊鼠心肌酶谱的影响
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高压氧舱的日常维护
医院用的高压氧舱分为两种:医用空气加压氧舱和医用氧气加压舱.经过40多年的发展,我国的高压氧舱的数量已经达到3000多台,已经超过世界各国氧舱数量的总和.由于氧舱内是一个高压和富氧的密闭环境,如果日常维护不当或操作错误会引发事故.高压氧舱一旦发生事故,往往会造成非常严重的人员伤亡.
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内窥镜测漏的重要性及方法
不论电子或纤维内窥镜,其镜身外均为合成树脂保护层,形成内部与外界隔绝的密闭环境.内窥镜的品牌也较多,均以其功能和尺寸分为上消化道、下消化道、呼吸道、胆道、泌尿系统等适应的内镜,现以上消化道内镜为例,其余镜种测漏与之相同.
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助产士心理健康状况分析与防护对策
助产士是一个特殊的职业,其服务对象是孕产妇,每日工作在产房这一密闭环境,面对即将分娩的产妇和新生儿,精神高度紧张,极易产生心理障碍.分析助产士的心理健康状况采取良好的应对措施,使助产士建立良好心理状态,保持心理平衡,促进心理健康,是产科护理面临的一个重要课题.
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产科护士的职业危险因素及防护对策
产科护士长时间连续工作在密闭环境中,由于工作的需要,每日精神高度紧张,经常性扭腰、蹬脚、右手腕推顶动作;频繁的直接接触血液、分泌物、排泄物等各种体液的因素,使得从事本专业的护士成为高危群体.因此,如何做好护士日常工作中的职业防护十分重要.结合实际情况,现就产科护士的职业危险因素的防护对策讨论如下.
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手术室护士的职业危险因素及防护措施
手术室护士长时间,连续工作在密闭环境中,由于工作的需要,每天精神高度紧张,注意力集中;长时间的颈椎前屈位站立;各种化学药物的接触;浓度较高的有毒气体的污染以及频繁的直接接触血液、分泌物、排泄物等各种体液的因素,使得从事本专业的护士成为高危群体.充分做好护士工作中的职业防护十分重要.
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密闭系统中四种共培养植物光合作用效率研究
目的 探讨大型密闭系统中几种共培养植物的光合效率等特性,为开展人与植物的物质交换实验提供基础数据.方法 利用受控生态生保系统集成实验平台植物舱开展常压下生菜等4种共培养色拉型蔬菜的光合效率研究.植物共培养面积为36.0 m2;采用Hoagland营养液培养;光源为90%红+10%蓝LED组合光源,光照强度为450μmol·m-2·s-1PPF,光照周期为24 h;根据植物不同生长阶段调节CO2浓度,控制范围为0.2% ~0.8%.结果 系统运行平稳,环境参数控制状态良好,植物生长状态基本正常;共培养植物产O2量和CO2吸收量平均分别为0.915 kg·d-1和1.204 kg·d-1,植物平均每天能产生约1.1人呼吸所需的O2,同时吸收其排出的CO2.结论 通过该实验,基本掌握植物共培养技术及系统放O2和吸收CO2的能力,可为开展多人多天的受控生态生保系统集成试验研究提供技术支持.
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密闭环境中悬浮颗粒物上附着微生物的检测
目的分析检测密闭环境中悬浮颗粒物上附着微生物的种类及数量,为航天器舱内大气污染的控制和监测提供参考依据.方法依据U.S.A EPA IP-10方法,在密闭环境中用大流量冲击式采样器分3级连续采样,颗粒物的空气动力学直径(AD)分别为:100 μm≥AD>10 μm、10 μm≥AD>2 μm及AD≤2 μm.选择室外较洁净空气以同样方法采样作为对照.对采集的颗粒物精密称量.分别培养颗粒物上的吸附微生物,并进行分离鉴定和分类计数. 结果计算出密闭环境中总悬浮颗粒物(TSP)、可吸入颗粒物(IP)的质量浓度.检测出密闭环境中悬浮颗粒物上附着的微生物的种类包括:细菌6个种类、放线菌2个属、真菌6个属. 结论密闭环境中的悬浮颗粒物对人体健康和仪器设备可能产生一定影响.
关键词: 密闭环境 悬浮颗粒物 空气动力学直径(AD) 微生物检定 微生物污染 -
4人180天受控生态生保集成试验乘员听力变化研究
目的 观察4名参试乘员在受控生态生保系统(Controlled Ecological Life Support System,CLESS)平台内工作和生活180 d的听觉生理学变化规律.方法 通过测量CLESS系统中各个舱段的噪声声压级、分布状况和乘员个人噪声暴露剂量,评估噪声暴露水平.在舱内,利用便携式设备对乘员的听力水平变化进行动态跟踪分析,获得乘员听觉生理的变化规律和趋势,评估180 d持续密闭环境对乘员听力水平的影响.结果 180 d密闭环境条件下采用便携式设备测试听力,满足了长期航天密闭条件下的乘员听力监测需求;CLESS平台工作的噪声水平下,180 d内舱内乘员听力水平基本稳定,试验第5个月开始个别乘员单耳听力有3个以上频率段发生10 dB以上的下降.结论 180 d密闭环境噪声下,个别乘员听力水平在后期有下降趋势.
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潜艇密闭环境下主要微生物分布及抗菌药物敏感性比较分析
目的 研究潜艇水下长航前期和后期主要微生物分布及抗菌药物敏感性,为潜艇官兵卫勤保障提供依据.方法 用无菌拭子采集海军某部潜艇水下长航前期和后期官兵人体表面、衣物表面和舱室表面的标本进行常规细菌、真菌培养,并对分离菌进行鉴定和体外药物敏感性实验.结果 共分离出常见条件致病菌34种277株:不动杆菌属细菌110株(39.7%),假单胞菌属细菌64株(23.1%),肠杆菌科细菌45株(16.2%),葡萄球菌属细菌58株(21.0%).对每个菌属主要细菌的分布和抗菌药物敏感性进行比较分析,其中水下长航前期鲍曼不动杆菌23株,荧光假单胞菌9株,阴沟肠杆菌8株,表皮葡萄球菌1株;水下长航后期鲍曼不动杆菌46株,荧光假单胞菌8株,阴沟肠杆菌4株,表皮葡萄球菌16株.潜艇水下航行前、后不同时期,上述4种菌分布差异存在统计学意义(Χ2=13.975,P<0.05).长航前期荧光假单胞菌和阴沟肠杆菌所占的构成比较长航后期高,长航后期鲍曼不动杆菌和表皮葡萄球菌所占的构成比较长航前期高.主要细菌药敏结果显示,潜艇水下长航前期和后期4种菌抗菌药物敏感性也存在一定的差异,并有统计学意义(P<0.05).结论 该项调查建立了潜艇密闭环境下主要细菌菌谱及抗菌药物敏感性的本底数据库,通过分析潜艇水下长航前期和后期主要细菌分布及抗菌药物敏感性,掌握潜艇密闭环境下主要细菌的耐药特点,可有针对性地选择抗感染药物,为潜艇官兵卫勤保障提供依据.
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一氧化碳中毒的急救与护理
一氧化碳(CO)中毒,俗称煤气中毒,是寒冷季节比较常见的急症,由于人们通常用煤、木炭、石油、天然气等取暖,但不注意通风,尤其在密闭环境中燃烧产生的一氧化碳更易聚积,造成中毒而致缺氧.一氧化碳中毒主要引起组织缺氧,而脑细胞对缺氧敏感,因此发生损伤早,也明显,故可引起严重的精神系统损伤,甚至造成中枢性呼吸循环衰竭而死亡.
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苏大附一院静脉药物调配中心信息化与自动化建设的实践
随着现代医疗技术的发展和国内医疗条件的改善,静脉用药集中配置逐渐成为一种趋势。静脉用药集中调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services, PIVAS)将原来分散在病区开放环境下进行配置的静脉用药,集中由专业的技术人员在万级洁净、密闭环境下,局部百级洁净的操作台上进行配置,避免了开放性加药配置对病区环境的污染和对医务人员的损害,减轻护士工作量,加强了对医师医嘱或处方用药合理性的药学审核,有利于静脉输液的合理应用。
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"静脉药物配置中心"发展简史
静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)是在符合GMP标准的情况下,由医院药剂科药学技术人员或护理人员,在万级洁净密闭环境下,局部百级洁净的操作台上严格按照操作程序,进行全静脉营养药、细胞毒性药和抗生素等静脉滴注药物的集中配置、混合、检查、分发的管理模式.
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我国航海医学现状与展望(一)
航海医学是现代医学的一个重要分支,是航海事业的重要组成部分,是研究航海条件下出现的各种特殊医学问题的一门综合性边缘学科,是建立在基础医学、预防医学和临床医学的基本理论与方法原则基础上,有针对性地把有关理论与技术在海上、密闭环境和水下作业条件下加以运用与发展.
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手术室护士工作压力源分析及应对措施
应激源又称压力源,是指对身体施加影响而促发非特异性全身应激反应的各种因素[1]。随着医学的发展,手术技术日趋提高,许多新设备,新仪器,新型医疗材料应用于手术中,对手术室护士的整体素质和专业水平要求越来越高。再加上医疗事故新的处理办法出台,人们的法律意识逐步提高,给手术室护理工作这一特殊的职业带来新的挑战[2]。手术室的护理工作是临床护理工作中极为重要的组成部分,手术室护士工作时往往抢救任务重,工作节奏快,工作时间长,工作期间注意力高度集中[3]。加之手术室护士的工作环境、性质和服务对象等的特殊性,长期连续工作在密闭环境中可使其面临的应激因素不断增加并日趋复杂,使之承受很大压力,造成身心平衡失调,并发器质性功能障碍,乃至影响护理质量[4]。研究表明,护士心理健康低于正常人,30-39岁年龄段护士心理健康水平低,并且焦虑与工龄有关,工龄越长,焦虑的比例越高[5]。因此,明确影响手术室护士身心健康的因素以及不同学历和年龄护士的压力状况,有针对性的采取措施,避免这些因素对护士工作的干扰,利于手术正常进行,促进各项工作的有序运行,具有积极的作用。
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胸部爆震伤致兔急性呼吸窘迫综合征模型的建立及相关因素分析
目的 构建室内胸部爆震伤致兔急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型并分析其发生机制及早期死亡原因,为研究肺爆震伤早期预警体系和治疗方法提供依据.方法 按照不同炸药量和致伤距离所产生的压强,将60只新西兰大白兔按随机数字表法分为5个致伤组和1个无致伤对照组.伤后观察存活率和组织病理学,并监测病理生理学指标、肺含水量.结果 冲击波压强低于1 210.5 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa,A、B组)时,肺损伤较轻,表现为点状肺挫伤,肺简明损伤评定分级法(ALS)均在2级内,动物伤后24 h内全部恢复,长期存活无并发症.冲击波压强高于2 036.1 mm Hg(D、E组)时,肺损伤过重,表现为广泛的肺挫伤、肺门撕裂伤和肺内大血肿,AIS均大于5级,动物于伤后1 h内全部死亡.冲击波压强为1 917.3 mm Hg(C组)时,肺表现为广泛而恒定的挫伤,累及4个肺叶以上,AIS 4~5级,伤后6 h内出现动脉氧分压下降;肺组织可见肺泡壁水肿,部分肺泡壁断裂,肺泡融合;肺泡内充满大量炎性细胞,偶见透明膜形成.与对照组比较,C组兔致伤6 h肺湿/干重比值即显著升高(6.46±0.24比3.98±0.19,P<0.01),血浆及支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)即明显升高[血浆TNF-α(ng/L):328.89±6.26比62.12±2.98,BALF TNF-α(ng/L):164.87±4.59比29.51±1.12;血浆IL-6(ng/L):128.51±4.13比19.32±1.53,BALF IL-6(ng/L):94.97±1.14比22.72±0.19,均P<0.05].结论 在1 917.3 mm Hg爆炸压强的密闭环境下,冲击伤可诱导兔发生ARDS;TNF-α及IL-6参与爆震伤致ARDS的形成与发展;特定环境下,肺脏破裂致气胸为早期死亡原因,而冲击波致循环系统功能紊乱也是引起早期死亡的重要原因.
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医院手术室护士的生物安全隐患与防护对策
手术室作为手术治疗、抢救的重要场所,工作接触范围广、疾病种类多,是各种病原体集中的场所[1].手术室护士工作在临床第一线,由于工作的特殊性,长期暴露于可能被污染的密闭环境中,直接接触患者的血液、体液、呕吐物、排泄物,大量使用各种锐器,存在严重的生物安全隐患.近年来,医护人员职业危害已引起人们的高度重视,为了将各种危害降到低,大限度地保障手术室护士的身体健康,通过临床观察和分析,现将手术室护士生物危害因素及自身防护对策报告如下.
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烟雾危害超乎你所认识
根据首都医科大学环境卫生实验室2008年完成的二手烟雾检测实验,在35平方米的室内密闭环境中,一名吸烟者点燃卷烟后,即可导致室内的PM2.5浓度从30微克/立方米发生根本性改变,上升至400微克/立方米;当第二名吸烟者点燃卷烟时,室内的PM2.5浓度将从第一支烟点燃后的400微克/立方米快速上升到800~1 200微克/立方米.下面请大家认识PM2.5的危害:PM2.5是指大气中直径小于或等于2.5微米的颗粒物,我们日常常见的雾霾天气大多数情况下就是由PM2.5造成的.