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健脾利湿解毒止痒汤在湿疹治疗中的应用
目的:分析健脾利湿解毒止痒汤在湿疹治疗中的应用价值。方法选取2015年3月至2016年3月我院收治的100例湿疹患者,随机分为常规组与治疗组,各50例。常规组患者使用糖酸莫米松软膏进行外涂,治疗组患者口服健脾利湿解毒止痒汤,两组患者都联合西药曲普利定胶囊进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗组总有效率明显高于常规组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论湿疹患者口服健脾利湿解毒止痒汤可以提高患者临床治疗效果,具有较高的临床应用价值。
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鱼腥草注射液在湿疹治疗中的应用
湿疹是皮肤科的常见病、多发病,其特点是反复发作,剧烈瘙痒,皮损多形性,在急性期和亚急性期以红斑、丘疹、糜烂、渗出为主.
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湿疹治疗宜辨证辨病相结合
湿疹分急性和慢性.急性湿疹发病急,表现为掀红赤肿、水疱、糜烂、渗水、痒甚,此为湿热浸淫肌肤,治以清热利湿,用龙胆泻肝汤加减;或龙胆泻肝丸每服10 g,1日2次;若黄水淋漓,除用大量利湿药外,仍需加用清热药;如结黄痂或沿皮糜烂,仍需用祛湿药,但忌用散风药;若仅有红粟,瘙痒,日轻夜重,抓破出血,随结血痂者,此为风热,以清热凉血散风为主.慢性湿疹病程缓慢,疮形肥厚黯淡,有的干燥脱屑,此多半为脾湿.治以健脾利湿为主,用除湿胃苓汤加减.
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特应性皮炎/湿疹治疗新策略
特应性皮炎/湿疹是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,以剧烈瘙痒、湿疹样皮损为临床特点.本病有遗传倾向,可出现过敏性皮炎、哮喘、荨麻疹等.特应性皮炎/湿疹是世界上一个重要的公共卫生问题,全球儿童患病率为10%~20%,成人患病率为1%~3%.在工业化国家,其患病率较30年前高出2~3倍.我国患病率相对较低,但也有逐渐增高的趋势.本病多初发于生后1~6个月内,1岁前发病约占50%,病程慢性经过,约1/3患者迁延至儿童期、青少年期甚至成人期,严重影响患者身心健康和生活质量.特应性皮炎/湿疹治疗相当困难,但近年来随着有关其病因学、免疫学发病机制和新药研究的进展,有关特应性皮炎/湿疹的治疗目前有一些新策略,如图1所示.
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从治病求本论湿疹的治疗
1标本的意义治病求本,就是要寻找疾病的根本原因,并针对根本原因进行治疗,它是辨证论治的一个基本原则,对于疾病的治疗具有重要的指导意义.<素问·阴阳应象大论>言:"治病必求于本."<内经>言:"知标本者,万举不当,不知标本,是谓妄行."于此可见,明辨标本在临床诊断治疗上的重要意义.
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肢皮炎性肠病1例
1.病例报告患儿男,3岁,以"全身皮疹伴水肿及发热2天"为主诉入院,患儿近2天来无明显诱因,全身呈暗红色皮疹、干裂、糜烂并发热,追问病史患儿于生后5日开始口周、臂部及头皮经常起红色小皮疹,阴囊发红,伴腹泻,曾按湿疹治疗,时好时犯,2月前皮疹复发并腹泻,周身水肿,以低蛋白血症治疗,1月来皮疹加重.入院时查体:发育一般,全身水肿,头、胸背部暗红色皮疹,部分已结痂,发稀少,黄、细、干燥,淋巴结无肿大,口角糜烂,咽充血,心肺腹正常,四肢水肿,臂及肛周皮肤充血,表皮剥脱,糜烂,指趾甲扁平.
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注射卡介苗后致寻常狼疮1例
患者男,9岁.出生1个月因左上臂伸侧皮内注射卡介苗(未灭活)后,出现结节,后结节破溃溢液.按"外伤感染"处理未愈.3岁时皮疹渐波及双侧下颌及颏部、右耳垂、耳前.一直按湿疹治疗未愈.家庭成员中无结核病史.检查:患儿发育好.皮肤科情况:左上臂伸侧有一5cm×2cm菲薄光滑萎缩性瘢痕,周围绕以紫红色斑片.
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乳头部扁平湿疣一例
患者男,32岁.因右侧乳头部出现暗红色乳头状丘疹2周就诊.1周前,曾在外院拟湿疹治疗,外用糠酸莫米松软膏未见好转.患者既往身体健康,近1年来经常有非婚性生活.否认有生殖器溃疡史.
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肉芽肿性蕈样肉芽肿一例
患者男,42岁.因全身皮肤红斑鳞屑10年,结节、肿瘤8年于2004年8月就诊.10年前患者无明显诱因背部出现一鱼鳞病样斑片,无自觉症状.1个月后,胸背部皮肤出现片状淡红斑,微痒,并逐渐扩展至头面部、颈、四肢,呈弥漫性,红斑上有细小糠状鳞屑.在当地医院多次按湿疹治疗无明显好转.
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兄弟二人同患乳房外Paget病
例1 男,65岁.发现阴部皮肤淡红色斑片2年余,曾在我院皮肤科按湿疹治疗,外用糖皮质激素类药物,疗效不佳.在得知其兄患乳房外Paget病后,2003年9月26日再次来我院皮肤科就诊.体检:阴阜部位两处淡红斑,界限清楚,分别约4 cm×7 cm和2 cm×2 cm大小,部分红斑轻度肥厚浸润.阴茎上方红斑边缘处的褐色结节为既往局部脂溢性角化切除后瘢痕(图1).取皮损活检,活检组织病理:表皮全层大量成巢的和散在的Paget细胞,瘤细胞大,圆形或椭圆形,有丰富淡染的胞浆,部分瘤细胞胞浆呈空泡化,有明显的细胞异形性.毛囊上皮有类似改变.真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润.
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生殖器Paget病五例
5例患者均为男性,年龄59~82岁.阴囊及其周围皮肤红斑、斑块、糜烂和瘙痒,病程3个月到2年.2例在外院按湿疹治疗无效,皮损范围渐大.1例伴有高血压病和前列腺增生,其余4例均无伴随疾病.
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嗜酸性蜂窝织炎一例
患者男,29岁,双小腿反复红斑、丘疹伴肿胀8个月,于2002年11月入院.8个月前患者双小腿出现米粒大红色丘疹,瘙痒伴肿胀,按湿疹治疗后缓解,但仍时有反复,2个月前左前臂桡侧出现黄豆大红斑,瘙痒,皮损渐扩大、变硬,未予治疗.
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郝大夫信箱
目前没有任何一种药物能够根治湿疹,避免湿疹复发的关键在于护理。父母所能做的就是仔细护理及合理使用药物控制湿疹的反复发作,以减轻湿疹对患儿生活质量和生长发育的影响。虽然网络上针对湿疹治疗的绝大多数信息都是拒绝激素治疗,但国内外的临床经验已经证明,对于中重度湿疹来说,合理选用外用激素药膏是首选治疗方式。如果家长听信网络传言,反而会延误宝宝湿疹的治疗,让很容易控制住的小面积湿疹拖成大面积不易控制的难治湿疹。
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婴儿疥疮误诊2例
例1 男,9个月.因双上肢及腹部发红伴痒感2月来院就诊.病儿曾去多处医院求医,均按湿疹治疗无好转.皮肤科检查:颈、双肘部、下腹股内散发红色丘疹约小米粒大,双手指间散在几个小米粒大的水疱.显微镜检查:母子均发现疥虫,诊断疥疮.治疗:母子均用肥皂洗澡后,再用百部100 g煎水涂擦,擦干后再外涂优力肤霜.每天1次,连用4天后洗澡,更换内外衣服及床单、被套.10天后复诊,症状体症消失,临床治愈.
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三种药物治疗手部慢性湿疹成本-疗效综合分析
笔者采用1.0%硝酸益康唑-0.1%曲安奈德霜(商品名:派瑞松)、硫酸新霉素-氟轻松(商品名:新肤松)和0.05%卤米松-1%三氯生 (商品名:新适确得)三种药物进行手部慢性湿疹治疗,并进行了成本-疗效分析.
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毛囊角化病1家系报道
例1,男,27岁.自述从14岁开始上肢、肘窝、腋下等处起坚实粟粒大丘疹,正常肤色.以后丘疹逐渐增大并发展至全身,夏重冬轻,日晒后加重,腋下、腹股沟等处多汗,有恶臭味.曾到多家医院就诊,按皮炎、湿疹治疗,均无明显疗效.于2004年2月13日到我院就诊.
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I期获得性梅毒1例
临床资料患者,男,56岁。阴茎冠状沟多处溃疡20余日。2个月前患者有非婚性接触史。20余日前,于洗澡时发现阴茎冠状沟处溃疡,无痛痒感。后于某医院就诊,自述其梅毒血清检查阴性,按湿疹治疗,效果不佳。遂来我院就诊。体格检查:系统检查未见异常,全身浅表淋巴结未触及。皮肤科查体:冠状沟可见两处椭圆形浅表溃疡(图1,2),边缘稍隆起,界限清楚。双侧腹股沟淋巴结无肿大。全身其他部位皮肤、黏膜未见明显异常。
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早期胎传梅毒呈银屑病样皮疹1例
患儿,男,64天.因双侧掌跖、臀部暗红色斑丘疹10天,于2004年5月27日就诊.患儿10天前无明显诱因于双侧掌跖、臀部及阴囊出现暗红色斑丘疹,表面伴明显脱屑,无发热,精神、食欲可,大小便正常.在当地医院按湿疹治疗无效,近2天来皮疹渐增多,精神萎靡,食欲差,遂来我院就诊.患儿父亲,26岁,个体瓦工,否认非婚性接触史、硬下疳及发疹史;其母亲,25岁,从事服装加工,两年前有过非婚性接触史,否认硬下疳及发疹史.
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梅毒接触传染1例报道
临床资料患儿,男,9个半月,因手掌、足底、肛周、阴囊红斑鳞屑1月余入院.住院前1个月,于外出游玩后面部出现少许针尖大小红点.半个月后,皮疹自行消退,但手足出现红斑、脱皮,1周左右阴囊又出现类似皮损,按湿疹治疗无效,遂去协和医院查FTA-ABS、RPR均阳性,以梅毒入院.
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婴儿获得性二期梅毒1例报告
患儿,男,9个月.足月顺产,出生时皮肤未见异常.生后6~8个月期间,在四肢躯干反复出现湿疹样皮损,曾在儿研所附属儿童医院就诊数次,按湿疹治疗,有好转.近患婴双手掌心发生暗红斑,并有脱屑,无痛痒感觉,经首都儿科研究所附属儿童医院介绍到我所就诊.其母怀孕1次,无死产、流产史.