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勤练腿脚防水肿
我们身边有不少人患上了下肢浅静脉曲张或深静脉血栓形成等病症,特别是静脉曲张在站立工作者中发病率很高.这些疾病会造成患者下肢肿胀、乏力,严重的会影响行走,给患者的工作和生活造成很大的不便.在这里,我向大家介绍一套预防下肢静脉血流瘀滞的锻炼体操,可以防止下肢静脉瘀血,减轻腿部的肿胀、疼痛等症状.
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吻合器痔上黏膜环切术518例分析
痔是一种常见病,是肛垫发生病理性肥大、移位以及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块[1].目前,具有很多优点[2]的吻合器痔上黏膜环切术(PPH)已经成为痔手术的重要手段.本组完成518例PPH,经过系统随访、回顾分析,现报告如下.
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成人Uhl畸形1例
病人男,22岁.1年来不明原因心悸、胸闷、乏力,伴晕厥,双下肢水肿、少尿、气促,近2个月症状加重.查体:巩膜黄染,颈静脉怒张.双肺呼吸音清晰,心界扩大,心率80次/min,律不齐.肝右肋下4横指,脾可及,腹部有移动性浊音,双下肢水肿.实验室检查未见异常.X线胸片示右房、右室增大,心影呈普大型.心电图示非阵发性交界性心动过速伴前向性文氏现象,轴心右偏,右室大,全导联呈低电压趋势,ST-T改变.超声心动图示三尖瓣前后瓣位置正常,无增厚,瓣环明显增大,瓣膜几乎无启闭运动,隔瓣位置明显下移,短缩增厚,距二尖瓣前瓣附着点6.4 cm,四腔心切面显示右房及房化右室明显增大,房化右室左右径约4.6 cm,上下径约6.3 cm,功能右室明显变小,上下径约3.3 cm,左右径4.0 cm;右室心尖侧可见环状回声,直径约2.1 cm,周边呈类似无回声,随心跳稍有搏动.超声诊断:先天性心脏病,紫绀型,三尖瓣畸形,右房、右室明显增大,功能右室较小;右房、右室血流缓慢,血流瘀滞.临床诊断:三尖瓣下移畸形.
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中医药治疗慢性心力衰竭的临床研究
1 病因病机<灵枢·经脉>曰:"手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流."明确指出心气虚导致血流瘀滞.<血证论>进一步指出"血积既久,其水乃成"、"瘀血化水,亦发水肿,是血病而兼也".由此推论出心气虚导致血瘀,血瘀又进一步引起水停心下,从而引发了喘咳、水肿、心悸等一系列症状.
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高龄骨折患者预防深静脉栓塞的护理
深静脉血栓形成是创伤性骨折患者的严重并发症之一,尤其老年人骨折后组织修复能力差,骨折后长期卧床休养,导致血流瘀滞、血管内膜损伤以及血液处于高凝状态,极易发生下肢深静脉血栓[1].根据报道,外科大手术后未采取预防措施的患者DVT的发病率为25%;因治疗不及时而发生血栓形成后遗症高达40%~50%.因此及早采取预防措施,使发生深静脉血栓患者大大减少,我科自2004年5月至2008年11月共收治高龄骨折患者247例,通过精心护理无1例发生深部静脉血栓,现护理体会报告如下.
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混合痔患者术后应用普济痔疮栓效果观察
痔是肛垫病理性肥大,移位及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块,手术切除后会有出血、疼痛、水肿等不适,直接影响到手术效果。笔者对60例混合痔疮术后患者予普济痔疮栓治疗,并与采用中药坐浴治疗者进行疗效对照。结果报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料2013年1月至2014年1月,本研究共入组患者120例,均符合Ⅱ度或Ⅲ度混合痔的诊断标准[1],临床主要表现为疼痛、出血、痔脱出等,伴瘙痒、糜烂和分泌物增多,部分患者合并便秘,痔脱出肛门外者不能回纳或需用手回纳。所有患者均行外剥内扎术进行痔切除。将患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组男26例,女34例;年龄20~74岁,平均(40.5±13.0)岁;病程6个月至40年。对照组男20例,女40例;年龄21~68岁,平均(41.3±12.9)岁;病程6个月至35年。两组患者性别、年龄、病程、症状体征大体一致。 -
饮食调控血粘稠度
所谓"血稠"指的是高粘度血症.由于某些原因,有些人的血液粘稠度会增高,当增高到一定程度时,血液流速会减慢,机体组织获得的氧气和营养物质就会减少,血流瘀滞,出现血液凝块,阻塞血管,引起缺血性心脏病或脑中风.老年人随着年龄增高,组织发生不同程度的老化与衰退,往往导致血液出现浓、粘、聚、凝的改变,所以,老年人冠心病和脑中风的发病率较高.
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改良联合断流术治疗门静脉高压症病人的护理
门静脉高压症是由于门静脉血流受阻,血流瘀滞所引起门静脉压力增高的一种病理状态.临床主要表现为脾肿大、脾功能亢进、食管下端胃底静脉曲张并发破裂,引起上消化道出血、腹水等[1].我科1993年3月-2000年8月,采用改良联合断流术治疗门静脉高压症27例,效果满意.现将护理介绍如下.
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耳穴贴压预防混合痔吻合器痔上黏膜环切术后尿潴留的护理
痔是临床上常见、多发的肛肠疾病,主要是由于肛垫病理性肥大、下移和肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块[1],其治疗方法很多,但根治则需手术治疗根据临床研究显示痔的发病率呈逐年上升趋势[2]。随着医学技术的不断进步和手术器械的不断创新,吻合器痔上黏膜环切术(PP H )作为治疗痔的新技术在临床上广泛应用,取得了良好的治疗效果。尿潴留是混合痔PP H术后严重的并发症,发生率在40%~80%之间[3],由于术中麻醉阻止了阴部神经和盆腔内脏神经,加之疼痛引起交感神经兴奋,导致会阴部感觉丧失,尿道括约肌痉挛,通尿肌收缩无力,引起排尿困难,易发生尿潴留。尿潴留时由于患者用力排尿,易引起肛门疼痛、创面出血,肛缘水肿,影响伤口愈合。尿潴留一旦发生,还可引起膀胱炎、尿道炎,甚至引起急性肾功能衰竭[4-6]。我科将2010年4月至2011年12月混合痔 PP H 术后250例患者随机分试验组和对照组,试验组术后采用耳穴贴压预防术后尿潴留的发生明显减少,效果较好,现报告如下。
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高龄骨折病人预防深静脉栓塞的护理
深静脉血栓形成是创伤性骨折病人的严重并发症之一,尤其老年人骨折后组织修复能力差,骨折后长期卧床休养,导致血流瘀滞,血管内膜损伤以及血液处于高凝状态,极易发生下肢深静脉血栓[1].根据报道,外科大手术后未采取预防措施的患者DVT的发病率为25%;因治疗不及时而发生血栓形成后遗症高达40%~50%.因此及早采取预防措施,使发生深静脉血栓病人大大减少,我科自2004~2007年共收治高龄骨折病人247例,通过精心护理无1例发生深部静脉血栓,现护理体会如下.
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葛根素注射液改善下肢血流瘀滞状态的临床观察
目的:观察葛根素注射液是否有益于改善髋部骨折卧床患者下肢血流瘀滞状态.方法:选择1999年至2001年因髋部骨折入院病人共559人,随机分为实验组和对照组,实验组入院后给予葛根素注射液,观察两组患者下肢水肿情况,并进行Χ2检验.结果:实验组下肢水肿发生率为0.97%,对照组为3.61%,两组差异具有统计学意义.结论:葛根素注射液可以改善髋部骨折患者下肢血流瘀滞状态.
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截瘫病人深静脉栓塞的护理
深静脉血栓形成是外伤性截瘫病人的严重并发症之一,与其相关的肺栓塞是导致病人死亡的主要原因.急性脊髓损伤的病人深静脉血栓形成与脊髓损伤后肢体瘫痪、长期卧床、为保持脊柱稳定性而行的手术、损伤后血流瘀滞、血管内膜损伤及血液高凝状态有关.我科自1993~1999年,共收治外伤性载瘫病人547例,发生深静脉血栓形成46例,其发生率为8.4%.现总结护理体会如下.
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生肌软坚合剂湿敷治疗痔术后水肿的疗效观察
痔是由于肛周皮下静脉血管丛血流瘀滞形成局部肿块及肛垫病理性肥大、移位的一种疾病。当其没有症状时是人体正常组织,只有出现临床症状时才称为“痔”,是肛肠科常见病之一。痔治疗的目的是消除症状[1],手术是目前为彻底有效的治疗方法,但术后出现肛缘水肿及其所带来的疼痛和异物感,严重影响患者的术后愈合及康复质量。为探索有效的减轻痔术后水肿的方法,本院肛肠科对术后患者采用生肌软坚合剂湿敷,取得了满意的疗效,现报道如下。
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脑脉宝对大鼠脑缺血再灌注后血液流变性及血小板形态的影响
脑缺血再灌注损伤后存在高粘滞血症、红细胞变形性(ED)降低[1]、脑血流瘀滞、循环阻力增高及脑微循环障碍. 脑脉宝系根据祖国传统医学"气为血之帅, 血为气之母", "治风先治血, 血行风自灭"的理论和现代对缺血性脑血管疾病临床与药理研究成果研制而成的中药复方制剂, 本实验通过观察其对大鼠脑缺血再灌注损伤后血液流变性和血小板表面形态的影响, 探讨其对脑缺血再灌注损伤保护的作用机理.
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前列腺素在急性肾功能衰竭中的作用
20世纪80年代以后,肾血流动力学改变在急性肾功能衰竭(ARF)发生、发展中的作用越来越受到人们的重视.对ARF时肾血流改变原因的研究已经取得很大进展.近几年来,前列腺素(PGS)在ARF中的作用已成为一个十分活跃的研究领域.实验证实PGS的代谢异常与ARF关系密切,并且通过改变PGS代谢可以对ARF产生保护作用.ARF初期都有肾血流动力学改变,主要表现为肾皮质血流量少,髓质血流瘀滞及微循环障碍.许多实验表明这些改变与肾脏PGS的生成和代谢异常有关,并通过干扰PGS代谢可以影响ARF过程[1].体内前列环素(PGI2)和血栓素A2(TXA2)是两种生物活性很强且作用相反的内源性物质.近几年人们在这方面的大量研究表明PGI2、TXA 2在肾血管舒缩功能的调节方面发挥着重要作用. 来源于食物中的花生四烯酸(AA)在组织内以磷脂结合的形式储存于细胞壁内.在受到刺激时细胞壁根据需要释出一定量的AA,经过环氧化酶的作用,形成不稳定的环氧化物PGG2和PGH2.PGH2是一个重要的枢纽性产物,可在TXA合成酶和PGI2合成酶的作用下分别形成TXA2和PGI2.
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铜离子电化学疗法治疗痔
痔疮是临床常见病、多发病,我国痔疮发病率达54%.痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块.直肠下段的肛垫组织是人体的正常解剖结构,有重要的生理功能.痔组织与肛垫组织形态基本相同,即由扩张的血管、Treitz肌、弹性纤维和结缔组织构成,30岁以后Treitz肌开始退化,出现断裂、扭曲和疏松,弹性纤维减少;至老年则发生退行性变,肛垫有突出肛管腔的趋势.Treitz肌断裂,支持组织松弛,肛垫可出现回缩障碍,从原来固定于内括约肌的位置下移.肛垫下移又加重了肛垫内静脉的迂曲扩张,血管的脆性增加,一旦受到机械性损伤,极易发生出血等症状.出血是痔常见的临床症状,长期的慢性出血可发生贫血.脱垂是痔的另一主要症状.当Treitz肌和Parks韧带变性、断裂时,肛垫难以恢复到正常位置而形成痔.