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结肠炎难治愈试试中药灌肠
患溃疡性结肠炎的人,往往有相同的痛苦经历:疾病难以痊愈,生活备受折磨.有些人甚至患病十多年,也无法摆脱此病的困扰!小小肠炎,为何如此难缠?特点:发病与缓解交替溃疡性结肠炎,简单来说,是一种慢性非特异性结肠炎症性疾病.我们的结肠管腔由内至外分为四层:黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层,而令人厌烦的溃疡性结肠炎病变主要发生于结肠的黏膜层和黏膜下层.病人多以肠道症状为主,如腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重等,有的还伴有腹胀、纳差、恶心、呕吐、肛周脓肿、肛瘘等症状.
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数字化全消化道造影对小肠疾病的诊断价值
目的:探讨小肠疾病的累及范围和数字化全消化道造影对小肠疾病的诊断价值.方法:回顾性分析200例小肠疾病患者的数字化全消化道造影X线表现.结果:阶段性小肠炎(包括小肠结核)68例,小肠憩室120例,小肠肿瘤12例.结论:数字化全消化道造影能较好地显示小肠病变,能较准确地发现小肠占位病变的累及范围,能为临床提供可靠的依据.
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注意身体的13个危险信号
大多数疾病发生时都会有所预示.下面是13个重要的身体疾病的报警信号:1.指甲断裂、褪色或出现沟槽.指甲断裂预示着甲状腺遭到破坏或身体缺乏矿物质.指甲突然发黄可能是生长皮癣的前兆.指甲上出现纵的沟槽说明要得胰腺炎、关节炎或小肠炎.横的沟槽表明有内心的痛苦或肠感染.
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肠系膜上静脉广泛血栓形成的声像图表现1例报告
患者男,40岁.因脐周无诱因的持续性疼痛伴阵发性加剧来我院就诊,发病后曾排咖啡样便多次.查体:腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,全腹压痛,以脐周及左下腹明显,同时伴有肌紧张.肠鸣音减弱,偶闻及金属音,移动性浊音(+).腹部站立位X线平片示:中上腹肠腔胀气以右上腹明显,未见液气平面.超声所见:腹腔、盆腔均可探及游离无回声区,分布于肠管及脏器之间,厚达55mm.左中下腹腔可见长约0.6~0.8m 的小肠呈节段性增厚,回声低,管壁厚约13~15mm,管腔明显变窄,外径可达31mm,内径5 ~10mm不等.动态观察,病变部位的肠管蠕动尚正常,可见内容物通过,局部横断探查呈" 面包圈"征(如图).加压探测,肠管无明显变形,轮廓清晰光滑,与周围脏器无明显粘连 ,活动度好,腹腔未探及肿大淋巴结及其它异常.超声提示:节段性小肠管壁增厚、水肿, 中等量腹腔积液.临床以节段性小肠炎收入院,次日急诊手术.
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胶囊内镜检查诊断小肠疾病25例
目的:探讨胶囊内镜对诊断小肠疾病的临床意义.方法:分析25例有消化道症状者胶囊内镜检查的临床资料.结果:胶囊内镜检查(1)顺应性良好,无任何不适,未发生并发症,且在检查结束后,内镜均顺利排出体夕.(2)检出病变18例,其中小肠血管畸形3例,炎症性小肠炎7例,良性肿瘤4例,异物2例,恶性肿瘤2例,检出阳性率72%(P<0.05).(3)图片清晰,分辨率高.(4)病变定位与临床基本相符.结论:胶囊内镜检查安全,其大小犹如药物胶囊,无痛苦,能成功检出小肠病变,对明确出血部位及指导进一步治疗有重要价值.
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腹膜后肿瘤切除及血管重建
患者,女,59岁,因乏力伴双下肢酸胀及腰背部疼痛2月入院.腹部超声检查提示:上腹部腹膜后低回声包块,大小7.6 cm×6.4 cm×4.9 cm,外形不规整,呈分叶状,包绕右肾动脉、腹主动脉前壁及内侧壁,彩色多普勒超声于包块内可探及少量动静脉血流,血流阻力指数(RI)0.75~0.79.腹膜后未见肿大淋巴结.CT检查:腹膜后见高低不等的混杂密度肿块,边界欠清;中腹小肠炎性病变、慢性胆囊炎.超声引导下穿刺病理:腹主动脉旁肿物穿刺少许组织,富于粘液性、胶原性间质,细胞组分少,呈梭形,轻度异型.个别细胞呈空泡性胞浆,脂母细胞样.
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急性出血坏死性小肠炎误诊分析
急性出血坏死性小肠炎(Acute hemorrhagic necrotizing entertis)是一种肠道急性出血坏死性疾病.病情进展快、凶险、临床表现复杂,给诊断与治疗带来困难,且易与一些常见病混淆,误诊率高.我院自1997~2004年收治15例,其中误诊7例,报告分析如下:
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放射性小肠炎并肠梗阻的外科治疗
近年来,放射治疗(放疗)作为恶性肿瘤综合治疗的一个部分已得到广泛应用,放射性肠炎的发病率亦有增多的趋势[1],放射性小肠炎并发肠梗阻已成为较为常见的放疗并发症之一,其临床处理困难.我们通过回顾分析2000年1月至2009年12月间我们收治的5例宫颈癌患者术后辅助放疗后并发慢性放射性小肠炎并肠梗阻的外科治疗效果,探讨放射性小肠炎并肠梗阻的外科治疗方法.
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伪膜性肠炎诊治分析(附22例报告)
伪膜性肠炎是肠道菌群失调后引起的急性坏死性肠炎,多发生于结肠和小肠,又称伪膜性结肠炎或伪膜性小肠炎.自1995 年8 月至2007 年12 月,我院共诊治22 例,现报告如下.
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急性出血性肠炎26例外科治疗体会
急性出血性肠炎(acute hemorrhagic euteritis,AHE)又称急性坏死性肠炎,是一种主要累及小肠、以小肠广泛出血及坏死为特征的急性炎性病变,早期即有腹痛、腹泻及血便,继而出现肠管坏死、穿孔、腹膜炎、中毒性休克等.该病起病急骤,病情凶险,病死率高,但因早期无特异性表现易被误诊,如治疗不当会导致病人数日或数周内死亡.我院自1993年9月~2005年8月手术治疗AHE 26例,现报告如下.
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急性坏死性小肠炎中转手术治疗体会
目的:总结急性坏死性小肠炎的中转手术治疗体会。方法:对我院1980.5~1999.5急性坏死性小肠炎23例由内科治疗而中转手术进行回顾性分析。结果:存活16例,成活率69.6%,死亡7例(死于中毒性休克多器官衰竭4例,高热抽搐1例,肠瘘出血2例)。结论:在内科治疗过程中具有下列条件中转手术:①严重腹胀;②腹膜刺激症状;③出血量多;④机械性肠梗阻。剩余的短肠行小肠倒置术和"6"形,"9"形小肠吻合术。强调具有上述指征,及早手术处理,是提高生存率的关键。
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嗜酸细胞性小肠炎一例报道
患者,男,18岁,主因腹痛,以上腹痛为著,间歇性呕吐、腹泻腹胀1个月,病情加剧3d入院.患者开始有恶心、呕吐,非喷射性,呕吐物为胃内容物及胆汁,腹泻物为黄色稀便,便中有黏液.查体:体温为36.8℃,心肺未见异常,腹膨隆,未见肠型及蠕动波,无压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,振水音阴性,肠鸣音3次/min,未闻及高调肠鸣音.
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放射性肠炎
放射性肠炎是指盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤患者接受放射治疗后,肠上皮细胞增生受抑制、肠黏膜下小动脉受损及肠壁组织受损引起的肠道并发症.可分别累及小肠、结肠和直肠,故又称放射性直肠、结肠、小肠炎.该病以女性多见,男女之比约为1:9.
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经PEJ管抽取小肠液培养诊断霉菌性小肠炎1例
霉菌性小肠炎是导致顽固性腹泻的一个少见原因,临床诊断常常困难.本文报道通过经皮内镜下空肠造口(percutaneous endoscopic jejunostomy,PEJ)管抽取小肠液进行培养,明确诊断霉菌性小肠炎1例.
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伪膜性结肠炎的内镜、组织学特点及其治疗
伪膜性结肠炎是指以点状伪膜形成为特征的急性结肠黏膜损伤,是一个非特异性的名称,可由各种原因,包括严重疾病(如恶性肿瘤、糖尿病、心力衰竭与败血症等)时所致机体免疫力极度低下,或因应用抗生素所引起[1].病损可只累及小肠,称伪膜性小肠炎,或小肠与结肠均累及时,称伪膜性小肠结肠炎.
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手术治疗急性坏死性肠炎18例
急性坏死性肠炎有各种不同的名称,诸如急性出血性小肠炎、急性节段性肠炎、非特异性局限性肠炎、肠道脓性蜂窝组织炎等.
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小肠移植的研究进展
极端情况下,人体至少需要1 cm/kg小肠提供营养,若小肠残余不足50 cm或带有完整回肓瓣的小肠不足25 cm,将无法经肠道吸收足够的营养物质满足基本营养需求[1].小肠移植适应症如下[2,3]:①短肠综合征引起的小肠功能衰竭;②肠蠕动失调症;③先天性肠表皮粘膜疾病;④血管性疾病、肠扭转、外伤等造成小肠坏死,施行广泛小肠切除而发生的短肠综合征、Gardner综合征、放射性小肠炎、硬纤维病、Crohn病、坏死性小肠结肠炎等[4].短肠综合征是单独小肠移植的常见原因.本文就小肠移植的研究进展综述如下.
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肠炎清通过抑制NF-κB活性对大鼠肠黏膜起抗炎作用
目的 检测大鼠小肠炎模型肠黏膜通透性的改变,探讨肠炎清对大鼠小肠炎模型肠黏膜通透性的作用的机制.方法 应用氨甲碟呤制备大鼠小肠炎模型,实验设正常对照组、模型对照组、N-乙酰半胱氨酸(NAC,100 mg/kg)组及肠炎清组(CYQ,100mg/kg),每天灌胃给药1次,共6d.每天观察大鼠疾病活动指数(DAI)和肠黏膜损伤指数(CMDI),光镜下观察组织学改变并评分(HS).ELISA测定大鼠IL-10,RT-PCR方法检测大鼠肠黏膜内TNF-α、IL-β的表达,应用Western blotting测定各处理组细胞内磷酸化胞质IκB蛋白表达水平.结果 与正常组相比,小肠炎模型组DAI、CMDI、HS评分明显升高(P<0.01).肠炎清组DAI,CMDI,HS评分较模型组有明显下降(P<0.01).MTX组TNF-α、IL-1βmRNA达水平均较正常对照组明显增高,肠炎清组与NAC治疗组TNF-α、IL-1β表达水平低于MTX组,但IL-10的表达高于MTX组.肠炎清能抑制IκB的降解.结论 姜黄素对肠黏膜起保护作用的机制可能是抑制NF-κB活性,进而减少致炎细胞因子TNF-α、IL-1βmRNA表达,增强抑炎因子IL-10的表达来实现的
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新生儿坏死性小肠结肠炎超声表现1例
患儿女,出生后2d(孕29周,早产),腹胀1d.体格检查:皮肤苍白,心肺听诊正常,腹胀明显.行腹部平片检查:小肠肠管轻度扩张,未见液气平,膈下未见游离气体回声.超声检查:右下腹肠曲的肠壁回声减低,厚约3~5 mm,肠腔变窄,局部肠管聚集成团,范围约30 mm×15 mm(图1),腹腔内探及无回声区,深处10 mm,内部透声差,肝前探及游离气体强回声伴后方“彗星尾”征(图2).超声诊断:坏死性小肠结肠炎合并穿孔可能性大.手术探查:腹腔见粪渣脓液,升结肠及末端回肠广泛缺血坏死伴穿孔.术后诊断:坏死件小肠炎合并肠穿孔.
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急性坏死性出血性小肠炎伴中毒性休克的抢救与观察
急性出血性坏死小肠炎易发生中毒性休克,在抢救观察过程中,除对抢救休克紧急扩容外,还应注意观察休克的治疗效果.现将本病伴中毒性休克的抢救及观察总结如下: