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单角子宫足月妊娠发生子宫扭转致胎盘早剥二例
例1 女,22岁,主因"停经42+2周娠3产2,下腹痛拒按,伴阴道少量血性分泌物2 d,发热24 h",于1998年11月21日由外院转入.患者平素月经规律,末次月经1997年1月28日,停经约40 d曾有轻微恶心等不适,查尿妊娠反应(+),孕5月自觉胎动活跃至20 d前,整个孕期无浮肿及血压升高史,于孕31周产检臀位行膝胸卧位校正术未见效,于20 d前出现下腹痛持续约4 h余,于次日自觉胎动消失未就诊,于3 d前出现不规则阵发性腹痛,就诊于当地医院.入院查无胎心,给予1%缩宫素静脉滴注引产,次日出现宫体部疼痛拒按,伴少量阴道血性分泌物,有臭味,体温高达39 ℃,给予抗生素治疗48 h未见好转,遂转入我院.
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1例将妊娠反应误诊为慢性胃炎思考与启示
方法:通过对1例中年女性以妊娠反应为主要症状误诊为慢性胃炎的诊疗过程的回顾性总结.目的:为减少类似病例的误诊误治,提高基层医生临床诊疗思维为重点.
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碘营养充足地区孕早期尿碘含量及妊娠反应关系
目的探索孕早期碘营养变化及妊娠反应的主要影响.方法一次收集在本市区内连续居住3年以上、经济收入中等水平的孕早期妇女妊娠反应问卷及晨尿,采用GB/T-1998测定尿中碘.结果早孕组尿碘(G)146.5μg/L,极显著低于同龄未孕组和孕中期组(293.9μg/L和182.6μg/L P均<0.01).妊娠反应阳性组尿碘(113.0μg/L和碘<100μg/L有29.8%),与妊娠反应阴性组(221.8μg/L和2.7%)的差异均有极显著性意义(P均<0.01).结论妊娠早期末就有碘营养水平下降的发生,妊娠反应对此有协同作用.仅依赖食盐补碘对孕早期妇女已不能满足需要.
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妊娠反应与孕早期碘营养和垂体-甲状腺功能的关系
目的揭示妊娠反应对垂体-甲状腺功能的影响.方法收集在市妇幼医院确诊的第12~14周孕早期及同龄婚检妇女血及尿.血碘采用改进的砷铈催化分光光度法,FT4、FrT3、sTSH用化学发光法测定,妊娠反应采用评分量化.结果 47例妊娠反应阳性的血清碘(G)61.2μg/L,尿碘(G)152.1μg/L,FT4为14.42pmol/L,FrT3/FT4为0.346,sTSH为3.78mU/L,分别低于和高于妊娠反应阴性组和未孕组(P均<0.01),阳性组尿碘<100μg/L有20%及sTSH>5.0mU/L有8.6%.除未孕组FT4与FrT3无相关性外,余下妊娠反应阳性程度与血清碘和FT4及sTSH均有密切相关(r=0.654和r=-0.354,P<0.01及P<0.05).结论妊娠反应对孕早期碘营养代谢、垂体-甲状腺功能减弱有协同作用,应引起关注.
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妊娠反应巧护理
关键词: 妊娠反应 -
孕期规律运动对临床分娩方式影响的研究
孕期规律运动是近年来随着运动医学发展而产生的新兴学科,是运动医学与妇产科学的交叉学科,是孕期保健的重要组成内容.随着人们健康保健意识的增强,对妊娠康复的态度也发生了明显的变化.研究[1]发现,孕期采用适度的规律运动,可以促进血液循环,减轻妊娠反应所致的不适,增强腹肌力量,帮助孕妇适应身体重心的转移和控制体质量,减少疾病的发生,提高自然生产率,降低手术产率,对胎儿发育起到良好作用.
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不宜妊娠的肝脏疾病
妊娠与肝病相互影响.妊娠期新陈代谢旺盛和雌激素增多均使肝脏负担加重;妊娠合并症如妊娠期高血压疾病,妊娠反应等均可损害肝脏,导致原有肝病恶化.孕妇营养消耗较多,但胃酸减少,胆汁分泌受影响,容易造成营养不良,不利肝病恢复.另一方面,肝病又使产后出血、流产发生率和母婴死亡率增高.因此,了解不宜妊娠的肝脏疾病对于保护孕妇健康和生命安全,改善围生儿预后均有积极意义.
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残角子宫足月妊娠破裂误诊1例
患者23岁,住院号20995.平素月经规律,末次月经2000年3月2日,停经后,有明显早孕妊娠反应.孕5月余,因下腹持续性疼痛,入院保胎治疗好转出院.孕39+5周,自觉胎动消失3天突发下腹疼痛3小时,于2000年12月7日急来我院就诊.3小时前无诱因出现持续性下腹疼痛,无阴道出血.查体:T 37.4℃,P 88/min,BP 14/9kPa,痛苦面容,腹部隆起,腹肌稍紧张,右下腹压痛无反跳痛,移动性浊音阴性,胎位、胎心不清.B超提示:妊足月横位,死胎,羊水2.5cm.实验室检查:Hb 11\^4g/L,WBC 11.3×109/L.内诊,宫口未开.
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怀孕了!维生素要这样吃
准妈妈是全家的焦点,所有人都会在她耳边千叮咛万嘱咐:“千万注意补充营养!”可到底怎样补充营养,这可要根据怀孕的不同阶段来决定!在孕早期,宝宝的生长速度较慢,所需营养有限,所以不用大量补充营养素,只要注意“全面”这个关键词就行,不能因为妊娠反应而不吃或拒绝某些食物;怀孕中期胎儿生长发育迅速,要给这个小家伙补充足够的蛋白质,他才能健康成长.准妈妈可以适当增加些动物性食品、植物油、维生素的摄入;到了孕后期,宝宝开始塑造自己的身体小细节,钙、铁、微量元素和矿物质是小东西不可缺少的原材料,做妈妈的要多吃蔬菜水果,给宝宝备足存货哦!
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小心眼孕妻的幸福生活
哥下的是棋,不是外遇刚怀明明那阵儿,因为妊娠反应剧烈,我的情绪特不好.见我这样,老公将积攒已久的年假都拿出来休了.两个人的家总比一个人要热闹好多,而且,老公一个接一个地讲小段子,逗得我天天笑口常开.一来二去,妊娠反应也不那么厉害了.对此,老公很是得意:"没想到哥还有包治百病的功效."我笑他:"见过不要脸的,没见过这么不要脸的好不好?人家明明是过了前三个月的危险期!"
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6大养生穴位常按保平安
养生穴位1:内关穴,改善心脏功能位置:内关穴位非常好找,在腕横纹上面两横指,我们稍微用点劲,有两个大筋,在两个大筋之间就是内关穴,轻轻按压有一种很酸胀的感觉.心痛、心悸、胸痛是中老年人常见疾病.经常按摩内关穴,就可以起到一个保护心脏的作用,能够宁心安神、理气止痛,还可以治疗晕车、晕船等,对怀孕前3个月恶心、呕吐的妊娠反应疗效也很好.按摩内关穴时,可沿着手腕上下方向或用硬币侧轮滚动按揉,每天按揉半小时.
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复方多维元素片(23)治疗早孕妊娠反应80例疗效观察
目的:观察复方多维元素片(23)对早孕反应的影响.方法:80例患者随机分为两组,治疗组40例采用口服复方多维元素片(23),每日1次,每次1片,连服5天后观察疗效.对照组40例采用静脉补液,每天静脉滴注糖盐水2 000 ml,输液中加入维生素B6300 mg,维生素C3.0g,高糖30 g,另外静滴复方氨基酸注射液250 ml.肌注维生素B1100 mg,不禁食,3天后观察疗效.结果:治疗组和对照组比较,疗效和尿酮体改善无显著差异(P>0.05).结论:口服复方多维元素片(23)治疗妊娠早孕反应安全、有效、方便、经济、值得推广应用.
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妊娠合并病毒性肝炎患者的护理
病毒性肝炎是一类以损害肝脏为主的传染病,由多种肝炎病毒引起,以肝脏炎症和坏死病变为特征的,可分甲、乙、丙、丁、戊五类.它是严重危害人们健康的传染病,尤其乙型、丙型病毒性肝炎,在我国是高发地区,并且有逐年增加的趋势.病毒性肝炎对母婴有极大危害,妊娠早期患病毒性肝炎,可使妊娠反应加重,引起营养不足,影响胚胎发育;妊娠中、晚期合并病毒性肝炎,妊娠期高血压疾病发生率增高;易并发DIC,引起全身难以控制的出血,直接导致母婴死亡[1].我科通过对17例妊娠合并病毒性肝炎患者采取有效的护理干预,取得满意的护理效果,现将护理体会报告如下.
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先天性唇裂伴双上肢严重畸形1例
先天性唇裂伴有双上肢严重畸形在临床上少见.现将我科收治的一例报告如下:患者,男性,12岁.患儿出生时即有右上唇裂开及双上肢短小,于1999年5月到我科就诊,要求修补唇裂.患儿父母亲均健康,非近亲结婚,为头胎足月顺产,母亲妊娠初期妊娠反应严重,但未服用任何药物.家族中无类似病史.
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药物滥用与人体自然康复能力
20世纪50年代,广谱抗生素四环素导致"四环素牙";1959~1961年,欧美、日本治疗妊娠反应,发生孕妇因服用反应停而生出"海豹胎儿"的情况;20世纪70~80年代,超剂量使用链霉素、庆大霉素导致患者耳聋;20世纪90年代初,用于治疗银屑病的药物乙双吗啉引起肿瘤.这一系列令人触目惊心的惨痛教训并没有唤起人们应有的关注,相反,人们对药物的依赖程度却更加严重,普通感冒要使用抗生素,身体稍有不适便求助于止痛药,有病没病都服补益药,可笑的是,正常的儿童生长痛也要服用补钙药.这种毫无节制的药物滥用导致了大量的药源性疾病.据统计,我国每年5000多万住院人次中,与药物不良反应有关的就达250多万人,死于药物不良反应的约有20万人.药物滥用已成为人类健康的一大杀手.
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胎动--胎儿安危的预报器
当妇女婚后月经停闭,体味"妊娠反应"的酸甜苦辣时,夫妻双方的爱情结晶便在子宫里孕育成胎了.随着胎儿肌肉和骨骼运动的形成,胎儿便会在子宫内伸手踢腿冲击子宫壁,这就是"胎动".
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丝瓜阿姨笑对人生
丝瓜阿姨与许多同龄人一样,该上学求知的时候上山下乡了.那段时间,她在乡村做赤脚医生.村里有产妇妊娠反应呕吐得厉害,就用丝瓜络15克,水煎服,好了.有人患疮疖了,用鲜丝瓜叶捣烂取汁,涂患处,好了.
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《大宅门》医话:"喜脉"的奥秘
电视连续剧<大宅门>洋洋洒洒40集,故事从"喜脉"而起:詹王府的大格格未婚先孕,出现妊娠反应,请誉满京城的"百草厅"药铺大夫白二爷白颖轩前往诊治.但见大格格躲在屏帐内,伸出一只手来,白二爷凝神静气号脉片刻,便断定为怀孕.白二爷不知大格格未婚,竞向詹王爷道喜,从而暴露了王府的"家丑",触怒了王爷,砸车杀马,两家从此结下怨仇.
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孕早期的特别膳食
早孕反应导致的摄食量减少可能引起B族维生素缺乏,进而加重妊娠反应;呕吐严重者还可引起体内水及电解质丢失和紊乱;呕吐严重不能进食者,易导致体内脂肪分解,出现酮症酸中毒,影响胎儿神经系统的发育。
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青年女性胃癌 33例临床分析
近年来,青年人胃癌报道有上升趋势,但有关青年女性胃癌的内镜病理特征报道很少.我院近 12年间经胃镜检查病理学证实的青年人胃癌 88例,女性胃癌 33例,占 37.5%.现将 33例青年女性胃癌的内镜病理特征分析如下.临床资料 : 本组 33例,年龄 16~ 35岁,平均 27.5岁.临床表现以上腹痛多见,26例 ( 78.8% ),纳差、消瘦 11例 ( 33.3% ),呕血、黑便 9例 ( 27.3% ),吞咽困难 2例,腹水 4例.病程短 6 h, 长 5年,平均 6.5个月.肿瘤部位、肉眼及组织学类型见表 1. 33例中在外院漏诊误诊者 18例,其中误诊消化性溃疡 11例,慢性胃炎 4例,结核性腹膜炎 1例,妊娠反应 1例,肝硬化 1例.按上述诊断治疗后,部分患者自觉症状曾一度好转,治疗长者达 1.5年 .