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几种医疗设备的维修
1 CS160型高速蜗轮牙科机故障磨牙枪蜗轮转速不够, 不出气 ; 喷水气枪喷不出气水, 压缩机声音异常 . 检修打开后机盖检查发现, 气泵放气阀损坏, 自动空气开关自动恒压阀部分漏气, 用同型号新件更换, 注意丝牙连接部分裹生料带密封, 空压机加冷冻油至油平面 3/4处, 通电试机, 气压能正常升上来, 磨牙枪转速恢复正常 . 调空气自动开关至 0.5MPa(说明书规定值范围内 ), 排气阀正常排出气, 空压机声音正常, 说明压缩机油不够而发出异音 . 但磨牙枪及喷气水枪不出气水, 打开机前盖标有兰 (W, 水 )、黑 (A, 气 )调节扭扣重新调整, 注意在机顶装具盒下加水口加满蒸馏水, 直至水气喷出正常为止 . 重新试磨牙枪, 喷水气枪工作正常 .
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低温等离子体灭菌机使用中的体会
为了保证医疗器械灭菌质量,于2009年5月购置安装了一台凯斯普过氧化氢等离子灭菌机,主要用于部分不耐高温、高压的腹腔镜手术器械,截至2010年12月31日共运行270锅次.现将使用体会和需注意的问题总结报告如下.包湿不符合灭菌要求我院手术器械包目前是由手术室负责打包,然后送到供应室灭菌.在使用此机初期,经常机器在开启运行程序4分31秒钟时触摸屏显示"包湿,重新打包",打印信息也会显示,因为此灭菌机对物品器械干燥要求高,特别是管腔器械洗涤完后应用气枪反复彻底吹干才能打包灭菌.
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不同方法干燥管腔器械的效果比较
目的 比较不同方法干燥管腔器械的效果.方法 将300件管腔器械(包括腔镜器械、超声刀和气腹管)分为3组,每组100件,完成终末清洗后,在温度恒定条件下,用气枪或干布将器械表面水分擦去,干燥时间均为25 min.A组采用温度设为70℃普通医用高温干燥柜干燥;B组采用温度设为70℃普通医用高温干燥柜加高压气枪吹干燥;C组采用新型低温真空干燥柜干燥.运用目测法和物理方法比较3种方法的干燥效果.结果 A组36%管腔器械干燥后有少量残留水份;B组18%管腔器械干燥后有少量的残留水份;C组1%管腔器械干燥后有少量残留水份.结论 C组采用新型的低温真空干燥技术优于A、B组传统的干燥柜技术,值得临床推广.
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3例X线荧屏下筛窦异物取出术
例1男,10岁.不慎被同伴用气枪子弹击中右侧面部来诊.检查见患儿右侧面部肿胀,眶下缘中部有一被子单穿过之窦口.鼻窦克瓦氏位片和颅骨侧位片提示右侧后组筛窦与右上颌窦内上方交界处有金属异物影.于2000年3月23日在全麻、X线监视下行鼻窦异物取出术.手术历时3分钟,术后鼻腔有少量出血,用凡士林纱条填塞止血.术后48小时抽出鼻腔内填塞纱条,痊愈出院.
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颌面颈部枪弹伤并异物存留135例
1979年2月~1999年2月,我院共收治颌面颈部枪弹伤并金属等异物存留135例,分析如下.1临床资料1.1一般情况男129例,女6例;年龄15~46岁,平均22.8岁.伤后来院就诊时间2 h~30 d.异物种类:弹片36例,子弹头17例,气枪子弹28例,钢珠弹20例,砂弹34例.合并其他脏器或部位复合伤26例,伴失血性休克11例,前线医院行气管切开5例.
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清洗消毒机上止血带悬挂再处理的辅助装置
止血带是医院临床科室常用的诊疗物品,多为重复使用,必须一人一用一消毒.目前,由于消毒供应中心常采用的止血带集中再处理方法操作步骤较多,处理程序不易控制.特别是止血带既不能耐受>0.1 MPa 的压力蒸汽灭菌和>120 ℃的干热干燥方法,压力气枪亦不易干燥且操作耗时耗力,致使其干燥成为再处理中的难点问题.
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联合手术治疗眼内巨大异物4例
例1男,27岁.2008年4月26日,患者工作中在使用射钉枪时,不慎被一颗反弹的气枪钉击中右眼,当即右眼疼痛,视物不见,伤后1 h来我院就诊.眼科检查:右眼视力:光感.眼球混合性充血(+++),鼻上角膜缘穿孔,见一金属钉穿过虹膜周边进入眼内,眼球穿孔伤口可见1.5 mm的金属钉末端.前房浅,瞳孔直径2 mm,晶状体混浊(+++),眼内情况看不进.指测眼压:Tn.CT显示:右眼球内一弧形高密度异物影(图1A).
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电焊工钟情烙画
一位古稀老人,用一台气泵、一杆气枪、一把电烙铁、几张三合板,竞烙烫出一幅幅精美绝伦的画卷.老人名叫荆潮,是位地地道道的农民,今年75岁. 烙画,也称烫画、火笔画,据说始于西汉末年,距今已有两千多年的历史.烙画不仅有中国传统画的勾、勒、点、染、擦、白描等手法,还可以烫出丰富的层次与色调,具有较强的立体感.
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悔打麻雀
1956年,开展“除四害”运动,将麻雀列为“四害”之一.当时我在河北区法政桥小学任教员,正巧学校工会添置了一支气枪,我利用住在学校里的便利条件,以粉笔头做靶标练习射击,很快练就了一手好枪法.每到周日,我就带着学生到新开河对岸的市委党校打麻雀.
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笑翻娱乐圈
别惹冠军牛莉刚开始拍戏时,总会遭遇很多情况,一般能忍她都忍过去了.一次,被一个资历挺深又不太出名的男演员欺负刁难,她就想:我不搭理你.可是,那人实在不知趣,牛莉终于怒了.第二天,她拿了一支气枪进组.见到那演员后,说:“你现在可以跑了,跑快点儿,你跑出100米,然后,我要告诉你,我若想打你左眼,决不会打到你右眼!”那男的听了吓一跳,一问才知道,牛莉入行前在八一队,还拿过全军射击冠军.这一惊非同小可.从此以后,他见到牛莉就直接喊姐.
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小儿心脏气枪射击伤抢救成功一例
患儿:男,12岁.左前胸被气枪射击(枪口距胸壁0.5 m),当即仆倒2小时.到医院直接送手术室.体检:患儿呈濒死状态,极度烦躁不安,呼吸困难,全身苍白发绀,四肢厥冷,脉搏、血压测不到.
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根管治疗术中皮下气肿1例报告
根管治疗过程中,因根尖未闭合、窦道形成、双氧水中氧从根管口处溢出及气枪吹气等多种原因引起的粘膜下及皮下气肿的报道较为少见.现将1例报告如下:
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不同干燥方法对清洗有孔外来器械的效果分析
目的 探讨不同干燥方法对清洗有孔外来器械的效果.方法 将100例有孔外来器械随机分为研究组(50例)和对照组(50例),对照组采用传统方法即终末漂洗后直接放入干燥柜内进行干燥处理,干燥结束后再用气枪对有孔器械进行冲气处理以除去残留水分:研究组采用的方法是在器械终末漂洗完成后即用气枪将有孔器械孔内冲气,然后再放入干燥柜内进行干燥处理.2组干燥柜设定温度都是90℃,干燥时间5min,比较2种方法对有孔器械的干燥效果.结果 研究组100%有孔器械干燥后的水分残留量为0,而对照组90%有孔器械干燥后仍残留少许水分.结论 研究组采用的新干燥方法对有孔器械的干燥效果优于传统方法的干燥效果,值得临床推广.
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不同酸蚀剂去除方法对托槽粘接效果的影响
随着固定矫治技术在我国的迅速发展,矫治方法有多种多样,但其组成均离不开带环、托槽、弓丝等材料.其中托槽粘接的位置、强度对矫治的效果影响很大.在传统的托槽粘接技术中强调,酸蚀后的牙面需用水气枪冲洗而将唾液用吸唾器吸出.本文旨在通过酸蚀后牙面用漱口法清洁之托槽脱落情况与前者进行比较,以期寻找一种简化临床操作的方法.
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钉道预备致颜面皮下气肿1例
患者女,38岁.因44牙体严重缺损,用银汞合金充填后,要求金属烤瓷冠修复.查:该牙无叩痛,不松动,X线片示44已行根管治疗术,且根管无弯曲,尖周无特殊.在进行钉道预备时,患者突感灼痛,误认为产热引起,后检查为根管2/3处旁穿,遂用气枪喷入水雾冲洗,约2 min后患者感右侧面部肿胀,颊侧黏膜和患牙前庭沟处按压有明显捻发音.立即停止治疗,在根管内置樟脑酚棉球,开放,局部加压包扎,冰敷肿胀部位,并口服抗生素预防感染.次日复诊,诉吞咽食物时略感疼痛.
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根管意外侧穿气枪吹气引起皮下气肿1例
患者女,20岁,2001-09-14因左侧颜面部肿胀5h就诊.上午9∶00时在他院门诊,因左侧前牙桩冠变色,要求拆除.根据临床检查及X线片示:12根尖周骨质有0.5mm稀疏区,拆除桩冠,桩钉,用高速涡轮机扩大根管,冲洗,气枪吹干,隔湿,患者即刻感唇侧剧胀,继而出现左侧面下部肿胀,无痛疼.下午15∶00来我科就诊.
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气枪钢珠弹致心、肺损伤死亡1例
1 案 例1.1 简要案情陆某,男,17岁,某日凌晨在某养牛厂宿舍内休息时被高某用气枪(子弹为直径0.7 cm钢珠)打伤左胸部,经抢救无效死亡.1.2 尸体检验尸表检查:左胸部距前正中线12.0 cm、左乳头外下方5.0 cm有一处0.5 cm×0.4 cm射入创口(图1),周围伴有挫伤带. 除此之外,体表无其他损伤.