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两种脉动真空灭菌模式对超标器械干燥效果的分析
目的 探讨两种脉动真空灭菌模式对超标器械干燥效果的影响,以提高灭菌质量和灭菌工作效率.方法 选择消毒供应中心清洗合格的呼吸螺纹管,同时选择属于骨科超重超大器械的脊柱固定器械,分别予以时间为主导的脉动真空灭菌模式及以压力为主导的脉动真空灭菌模式下进行200次灭菌循环,并将其随机分为A、B、C、D4组,A、B两组为对照组(即两种器械置于以时间为主导的脉动真空灭菌模式下灭菌),C、D两组为试验组(即两种器械置于以压力为主导的脉动真空灭菌模式下灭菌),观察对照组及实验组干燥效果的差异.结果 呼吸螺纹管及脊柱固定器械在两种脉动真空灭菌模式下各200次循环后,物理监测、化学监测、生物监测均合格,试验组器械湿包率明显较对照组低(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 采用压力蒸汽灭菌模式时,选择以压力为主导的脉动真空灭菌模式干燥效果优于以时间为主导的脉动真空灭菌模式,可杜绝干燥难度较高的超标器械湿包的发生.
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脉动预真空压力蒸汽灭菌器的日常维护及保养
做好压力灭菌的日常维护、保养,可以有效减少故障发生率,延长器械使用寿命,降低消耗,为医院减少维修费用.我院于2001年10月购买、使用MG-1.2ⅡM脉动预真空蒸汽灭菌器,该灭菌器具有灭菌时间短、操作简单、灭菌物品干燥效果好,使用方便等优点.由于我们严格按制度管理,规范操作,五年来没有发生大的故障,确保临床使用安全.
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宫腔吸引管清洗方法的改进
目的 探讨宫腔吸引管有效的清洗方法,提高清洗质量.方法 以2015年7-8月使用后的宫腔吸引管240件为试验对象,分为对照组与试验组.对照组采用多酶超声波清洗机+全自动清洗消毒机清洗;试验组采用改进后的方法,手工刷洗+多酶超声波清洗机+高压水枪清洗.清洗后通过目测法、白通条检查法和ATP生物荧光检测法比较各组清洗及干燥效果.结果 试验组清洗合格率和干燥效果均高于对照组.结论 使用手工刷洗+多酶超声波清洗机+高压水枪清洗能有效提高宫腔吸引管的清洗质量.
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不同方法干燥管腔器械的效果比较
目的 比较不同方法干燥管腔器械的效果.方法 将300件管腔器械(包括腔镜器械、超声刀和气腹管)分为3组,每组100件,完成终末清洗后,在温度恒定条件下,用气枪或干布将器械表面水分擦去,干燥时间均为25 min.A组采用温度设为70℃普通医用高温干燥柜干燥;B组采用温度设为70℃普通医用高温干燥柜加高压气枪吹干燥;C组采用新型低温真空干燥柜干燥.运用目测法和物理方法比较3种方法的干燥效果.结果 A组36％管腔器械干燥后有少量残留水份;B组18％管腔器械干燥后有少量的残留水份;C组1％管腔器械干燥后有少量残留水份.结论 C组采用新型的低温真空干燥技术优于A、B组传统的干燥柜技术,值得临床推广.
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不同干燥方法对消毒后呼吸机复用硅胶螺纹管干燥效果观察
目的 观察不同方法对呼吸机管路消毒后干燥效果.方法 呼吸机螺纹管采用浸泡消毒后,采用灭菌结束卸载后压力蒸汽灭菌器空锅进行干燥,同时与常规医用干燥法作平行比较.结果 干燥效果两组各采样150份,合格率均为100％;细菌学监测两组各采样80份,合格率均为100％.结论 消毒供应室利用灭菌后空载灭菌器对呼吸机管路进行机械干燥,效果可靠,当干燥柜出现故障或不能及时满足消毒物品干燥情况下,此方法可作为消毒物品干燥步骤的应急或补充.
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氧气湿化瓶通气管清洗架的设计及其应用效果观察
目的 观察自行改良设计的氧气湿化瓶通气管清洗架应用效果.方法 通过目测法和细菌培养的方法,对自行设计制作的氧气湿化瓶清洗架应用效果进行了验证.结果 改良清洗架组清洗后的湿化瓶及其通气管干燥合格率达98.8%,清洗消毒后的氧气湿化瓶经培养无菌生长;原清洗架组清洗后的湿化瓶及其通气管干燥合格率仅9.2%,清洗消毒后的氧气湿化瓶经培养细菌生长阳性率为6.7%.结论 自行改良设计的氧气湿化瓶通气管清洗架能明显提高干燥效果,确保清洗消毒质量,使用方便.
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腔镜管腔器械清洗后2种干燥方法效果的对比研究
目的 比较两种腔镜管腔器械的干燥方法,对临床选择合适的干燥方法提供借鉴.方法 按干燥方法不同分为两组,其中减压沸腾清洗机干燥组作为对照组,低温真空干燥组作为实验组.对照组是将腔镜器械放置在减压沸腾清洗机内进行清洗,实验组是将手工清洗后的腔镜用压力气枪吹干大部分水珠后放置在低温真空干燥柜进行干燥.对比两组腔镜管腔器械的水分去除效率和干燥运行时间.结果 两组干燥方法去除腔镜器械水分去除效率比较,对照组水分去除效率低于实验组.对照组在运行干燥阶段平均干燥时间为(25.52±3.21)min,实验组运行干燥阶段平均干燥时间为(30.12±3.34)min.两种干燥方法对两种腔镜管腔器械的水分去除效率及平均运行时间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 真空干燥组处置腔镜器械的干燥效果明显优于减压沸腾清洗机干燥组,但是单位时间内运行时间稍长.
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清洗机在止血带烘干中的应用研究
止血带是医院临床科室用量大、周转率高的低耗材用品,保障止血带的正常供应是消毒供应中心一项很重要的工作.我国南方每年春天的梅雨季节,以及8月、9月的雷雨天气,尤其是3月～5月空气中的湿度完全达到饱和状态,止血带很难在预定的时间内达到满意的干燥效果.由于这两个时间段又是医院病人就诊的高峰,止血带往往供不应求.为了解决这个问题,满足医院止血带的供给需求,从2010年3月起,我院利用北京白象QPQ415型自动医用清洗消毒机对止血带烘干进行了初步实践探索,通过改进止血带烘干方法,取得了明显的效果.现报道如下.
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呼吸气囊三种清洗用具的应用效果比较
目的 探讨应用清洗篮筐、清洗网袋及别针式器械架三种清洗工具对呼吸气囊清洗质量、干燥度及遗失率的不同,探讨较好的呼吸气囊清洗消毒工具.方法 连续3个月每个月随极取60个呼吸气囊共300个配件,按月分为清洗篮筐组、清洗网袋组和别针式器械架组,比较三组清洗效果、干燥情况和配件遗失情况.结果 三组清洗效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三组配件干燥率和遗失率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),器械架组的配件干燥率高、遗失率低.结论 使用别针式器械架可确保呼吸气囊清洗效果,能有效地干燥气囊配件,降低配件的遗失率.
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三种包装平面对控制无纺布包装器械灭菌湿包的效果评价
目的:探讨无纺布包装器械在不同包装平面下压力蒸汽灭菌干燥效果,以避免湿包现象的发生.方法:选择消毒供应中心接收的600件无纺布包装器械包,按照随机数表法将其分为A、B、C三组.A组器械包装为外凸形平面(中心高四周低);B组器械包装为水平面;C组器械包装为内凹形平面(中心低四周高).三组均采用内层棉布包装+双层无纺布包装,经脉动真空压力蒸汽灭菌处理,比较三组消毒灭菌后的湿包率.结果:三组消毒灭菌后湿包率比较,A组为1%,B组为8.5%,C组为37.5%,三组相比差异有统计学意义(x2=10.135,P<0.05).结论:A组器械灭菌湿包率低于B组和C组,确保了干燥效果,保证了临床使用安全.
