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脉动预真空压力蒸汽灭菌器的日常维护及保养
做好压力灭菌的日常维护、保养,可以有效减少故障发生率,延长器械使用寿命,降低消耗,为医院减少维修费用.我院于2001年10月购买、使用MG-1.2ⅡM脉动预真空蒸汽灭菌器,该灭菌器具有灭菌时间短、操作简单、灭菌物品干燥效果好,使用方便等优点.由于我们严格按制度管理,规范操作,五年来没有发生大的故障,确保临床使用安全.
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高压蒸汽灭菌装置故障维修四例
我院于1999年购进一台樱花预真空压力蒸汽灭菌器.该装置操作简便,运行可靠,在保证灭菌蒸气为饱和蒸气的条件下,故障率低,灭菌检测合格率高.下面介绍几例日常维护中出现的故障.
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手术室器械、敷料与供应室一体化管理体会
为了降低感染,提高医疗质量,我院将手术室与供应室做了统一的安排,对手术器械及敷料实施全过程控制,流程合理,一体化规范,现将具体操作过程介绍如下.1 环境介绍手术室为层流净化环境,清洗室一间,内设污物电梯;手术室下层是供应室,供应室采用了全自动器械清洗消毒器,超声波清洗机,预真空压力蒸汽灭菌器,低温等离子灭菌器,配套应用各种清洗框、清洗架、灭菌框,手术室和供应室之间设污物梯和无菌梯保证进行器械敷料的处理链接.
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新型预真空压力蒸汽灭菌器实用灭菌效果观察
为评价新型预真空压力蒸汽灭菌器的临床灭菌效果,以化学监测和生物监测的方法,对其实际灭菌效果进行了观察.结果,连续10次B-D试验结果全部符合要求,各测试点灭菌温度在131~135℃之间,温度分布均匀.经40次生物和化学监测,生物指示剂全部无菌生长,化学指示卡变色均匀达到要求.结论,新型预真空压力蒸汽灭菌器运行稳定,灭菌效果可靠.
关键词: 预真空压力蒸汽灭菌器 嗜热脂肪杆菌芽孢 化学指示卡 -
自制B-D包的改进与效果评价
目的 检测脉动真空压力蒸汽灭菌器空气排除效果,分析灭菌不合格的因素.方法 将33条纯棉毛巾(33cm×80cm)代替以往使用的纯棉布巾叠成规格为(25cm×25cm × 30cm)±2cm的测试包,每日灭菌前,空锅进行B-D试验,将3M B-D测试纸置于测试包的中间,外用纯棉双层大布巾包裹,封口用化学指示胶带固定.结果 改用纯棉毛巾B-D包的试验合格率为93.2%,明显高于改进前的B-D试验合格率87.2% (P <0.01).结论 改用纯棉毛巾做B-D包,其化学监测及生物监测均合格,是一种价廉物美、行之有效的监测方法.
关键词: B-D包 纯棉毛巾 预真空压力蒸汽灭菌器 灭菌质量 -
两种灭菌过程挑战装置(PCD)监测应用
目的 观察两种灭菌过程挑战装置在预真空灭菌器常规监测中应用效果.方法 通过两种灭菌过程挑战装置的现场监测,评估其在监测预真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果方面实际应用价值.结果 经过40包次生物性灭菌过程挑战装置实际监测,其装置内生物指示剂全部无菌生长,合格率100%;连续130包次化学性灭菌过程挑战装置实际监测,装置内全部爬行式化学指示剂内染料均进入规定区域,合格率100%.结论 两种灭菌过程挑战装置用于预真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测结果完全一致.
关键词: 灭菌过程挑战装置 预真空压力蒸汽灭菌器 灭菌效果监测 -
压力蒸汽灭菌器B-D试验观察
B-D试验是专门用于检测预真空压力蒸汽灭菌器内冷空气排除效果的化学指示器材.在一定温度的饱和蒸汽作用条件下,放置一定时间,B-D试验图能够发生化学性变色反应.
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B-D试验观察与分析
B-D试验是专门监测脉动真空、预真空压力蒸汽灭菌器内残留冷空气的方法.为保证压力蒸汽灭菌的效果,每日灭菌前均需做B-D试验.
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两种压力蒸汽灭菌化学指示卡监测效果比较
为了选择准确监测压力蒸汽灭菌效果的化学指示卡,在本区一家医院的供应室对国产新华牌压力蒸汽灭菌化学指示卡与3M压力蒸汽灭菌化学指示卡指示结果的准确性进行了比较试验.每次试验时,将两种指示卡与生物指示剂[嗜热脂肪杆菌(ATCC 7953)芽孢]各1份,同时放入1个标准试验包中心,一式3个标准试验包,分别置于灭菌柜室上、中层中央和下层排气口处.试验组设计分别在下排式压力蒸汽灭菌器内进行121℃30 min与121℃10 min的试验,在预真空压力蒸汽灭菌器内进行132℃6 min与132℃2 min的试验,试验重复进行3次.试验后,观察两种指示卡颜色变化情况,生物指示剂(连同阳性对照)经56℃培养48 h后观察结果.
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预真空压力蒸汽灭菌效果监测不达标的原因分析
预真空压力蒸汽灭菌器是利用机械抽真空的方法,使灭菌柜室内形成负压,抽出冷空气,使蒸汽得以迅速穿透物品内部进行灭菌.但在使用过程中,由于其工作程序较复杂,影响因素较多,会出现灭菌失败的情况.为了探讨影响灭菌效果的因素,找出原因及时纠正,我们进行了连续监测分析.
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连续性B-D测试不合格结果分析
B-D试验是专门用于检测预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器空气排除效果的试验.B-D试验的结果只能指明在灭菌时预真空压力蒸汽灭菌器内是否有冷空气团存在,不能表达灭菌是否合格.
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预真空蒸汽灭菌器排气时间对灭菌玻璃制品的影响
压力蒸汽灭菌是医院使用广的灭菌法,它可以用于各种不怕高温高压的物品灭菌.为了观察预真空压力蒸汽灭菌器对玻璃医疗器械灭菌质量的影响,我们对不同品牌脉动真空蒸汽灭菌柜进行了实际灭菌观察.
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冬季充分预热法助B-D试验和灭菌成功
B-D试验是用于测试预真空压力蒸汽灭菌器空气排除效果的试验,是反映预真空压力蒸汽灭菌器性能状况的硬指标.其监测结果不代表灭菌效果成败,而是表明在灭菌过程中物品包内有无形成空气团,从而了解灭菌器功能是否正常或所设计的灭菌操作常规有无不当之处.维修或新安装的预真空灭菌器除B-D试验合格外,同时生物监测、工艺监测合格后才能使用.我院在连续3年中,对B-D试验失败的原因进行分析,发现是冬天冷凝水过重,而蒸汽运输管道又过长所致,经采取"冬季充分预热法"和相应的措施后B-D试验全部合格.
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B-D试验与生物检测结果比较
B-D试验专门用于检测预真空压力蒸汽灭菌器内冷空气排除效果.压力蒸汽灭菌生物指示剂则用于检测灭菌效果.我院供应室对压力蒸汽灭菌一直采用物理、化学、生物综合监测方法.
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B-D试验不合格原因分析
B-D试验是专用于预真空压力蒸汽灭菌器冷空气排除效果的监测.我院对2台灭菌器的720次B-D试验,发现有22次不合格,对此专门进行了分析调查.
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脉动真空压力蒸汽灭菌器B-D试验效果监测
B-D试验是专门检测预真空压力蒸汽灭菌器空气排除效果,以评估真空灭菌器内排除余气及蒸汽渗透情况.为了提高B-D试验的成功率,保证灭菌的安全性,对B-D试验效果进行专门监测.
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B-D测试预热时间的确定
B-D测试是专用于预真空压力蒸汽灭菌器冷空气排除效果的试验.2009年12月1日实施的卫生部行业标准(WS310-2009)规定,预真空(包括脉动真空)压力蒸汽灭菌器每日灭菌运行前应进行B-D测试,合格后方可运行.B-D测试失败,应及时查找原因进行改进,直到合格后方可使用.
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空气起始温度对B-D实验结果影响观察
B-D实验是专用于脉动预真空压力蒸汽灭菌器冷空气排除效果的实验.B-D实验成功与否受到真空泵效能下降、输入蒸汽动能、实验包的制备规范、预热时间长短、空气起始温度等诸多因素影响.2007-08-15收稿日期
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B-D试验不合格的原因分析
B-D试验是专门用于预真空压力蒸汽灭菌器冷空气排除效果的检测试验,根据指示图颜色改变均匀与否来判断灭菌器在灭菌过程中是否有残留的冷空气聚集点,以评估真空灭菌器内排除残余空气及蒸汽渗透情况,其结果会受到灭菌器设备故障、蒸汽质量、试纸质量等因素的影响.
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消除132℃化学指示卡变色不均匀的方法
用132℃化学指示卡检测预真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果时,曾有因受水湿而变色不均,影响对结果的评价.为此,在使用时,将指示卡色块端向内折起与另一端贴紧,然后用宽约2 cm、长3 cm的3 M胶带包绕一周(下称防水指示卡),以防止色块与水接触.将其与常规方法使用的指示卡(下称不防水指示卡)分别同装有嗜热脂肪杆菌芽胞菌片的试管置于标准灭菌包中心.每次试验用9个标准灭菌包,分别布放于灭菌器上、中、下层的前、中、后位置上.