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XGI·P脉动真空灭菌器故障维修5例
XGI·P型脉动真空灭菌器是由山东新华医疗器械厂生产,用于医用器械、布料及液体消毒的专用灭菌器,它是在XGI·M型真空灭菌器的基础上采用控制器进行程序控制,取代由继电器控制为主的程序循环,克服了结构单一、功能限定不变的缺点.本文将该机使用过程中常见的故障维修实例介绍给大家,以供参考.
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医疗器械清洗后润滑油的使用探讨
消毒供应室人工清洗及自动清洗消毒机清洗后清洗质量不合格的器械,均需返回去污区重新人工清洗消毒,并使用医用器械润滑油进行保养.由于使用器械润滑油的器械数量相对较少,为了节约成本,很多医院的消毒供应室均连续使用3~5d,甚至更长时间才更换.我们曾对连续使用5d的器械润滑油进行细菌培养,其染菌率> 105 cfu/ml,应引起我们的重视.反复多次使用的器械润滑油,是否会造成器械的二次污染,对此我们进行了试验.
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可调式髌骨骨折整复器治疗髌骨骨折60例
自1999年月10月以来用张家港市金象医用器械有限公司生产的可调式髌骨骨折整复器(简称整复器)治疗髌骨骨折60例,术后无需外固定,早期进行功能锻炼,其固定效果及膝关节功能恢复均满意.现将治疗体会报告如下.
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杰力酶清洗剂去除医用器械污物的效果观察
目的通过临床试验了解杰力酶清洗剂去除医用器械上污物的效果.方法取临床科室使用后的血管钳300把,随机分成3组:实验1组、实验2组、对照组,实验1组采用半自动清洗机加0.4%杰力酶-SQ进行清洗,实验2组采用同实验1组方法清洗完后,再浸泡于1%杰力三效热原灭活剂溶液中5 min;对照组采用全自动清洗机加0.05%3M安必洁多酶进行清洗;3组常规清洗完后,各随机抽样50把血管钳,先主观目测其洁净度,再采用杰力试纸进行残留血渍的检测,连续做4 d,各抽取样本200把.结果经主观目测合格率分别为:实验1组同实验2组均为100%、对照组为95%;杰力试纸测试合格率分别为:实验1组63%、实验2组89%、对照组为66%.结论清洗后器械主观目测洁净度3组试验相差不大,杰力酶-SQ清洗的略高于3M安必洁多酶;对器械上残留血渍的清洗,3M安必洁多酶优于杰力酶-SQ,但用杰力酶-SQ清洗后再浸泡于1%杰力三效热原灭活剂溶液中5 min,效果更佳.
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两种医用器械清洗方法的效益分析
目的探讨合理的器械清洗方法,以提高医疗器械清洗质量和经济效益.方法使用后的止血钳随机分成两组,每组100把,第1组采用全自动清洗机加入1:1.5白丽美得多酶洗涤剂中进行清洗,第2组采用半自动清洗机加1:250杰力酶,均按操作常规进行清洗;随机从3 d的清洗筐中抽样进行两种清洗方法效果比较,同时对两种清洗方法进行经济效益分析.结果第1组清洗后目测合格率为96%,第2组清洗后目测合格率为100%,而经杰力试纸测试残留血渍,第1组合格率为67%,第2组合格率为63%;第1组清洗时间40 min,每清洗1次用水量120 L,第2组清洗时间10 min,每清洗1次用水量15 L.结论两种清洗方法在清洗质量上合格率相差不大,其效益分析各有优点,各医疗机构应根据自己的工作量及经济情况来选择相适应的清洗方法,更为经济实用,显示出效益性.
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医院洗消工作人员危险因素调查研究
医务人员的工作性质决定了其职业暴露的高危性[1],近年来,医务人员的职业防护越来越受到国内外医学界的关注.医用器械洗消人员是其中一类特殊的人群,他们工作在相对封闭的环境中,不可避免的会经常接触患者的血液、体液和分泌物.各种化学消毒剂和浓度较高的有毒气体等多种危险因素均使得他们成为职业损伤的高危人群.有鉴于此,本文对160名医用器械洗消人员进行了现场调查,旨在了解医用器械洗消人员的职业伤害情况,探讨医用器械洗消过程中职业损伤的危险因素,为减少职业危险因素对医用器械洗消人员身体健康的损害,提高职业安全防护意识,建立有效的洗消人员培训机制提供依据.
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止痛泵在肛肠病术后的应用
为解决肛肠病患者手术后疼痛的问题,我们于2000~2001年将止痛泵应用临床,取得了较好的疗效,现报告如下. 1 材料与方法 1.1 临床资料本组50例,男26例,女24例;年龄18~61岁,平均38岁.混合痔31例,肛裂12例,高位肛瘘7例.行混合痔外剥内扎术31例,肛门内括约肌松解术12例,高位肛瘘切开挂线术7例. 1.2 材料应用江苏扬州市客乐医用器械厂生产的一次性止痛泵,普鲁卡因皮试阳性者,用0.75%布比卡因35 ml、盐酸哌替丁20mg、生理盐水加至100 ml.普鲁卡因皮试阴性者,可用丁卡因100 mg、盐酸哌替丁20 mg、生理盐水加至100 ml. 1.3 操作方法行硬外麻醉时,穿刺点选L3~L4椎间隙,向下置管3~5 cm.行骶管麻醉时,用硬膜外穿刺针于骶管裂孔处穿刺,置入硬膜外导管6~8cm,留置导管.常规给局麻药,供手术麻醉使用.手术结束前5 min,从留置导管中注入0.75%布比卡因5ml后,将留置的导管与止痛泵相连接,检查接头处无渗漏,调整流速为2ml/h即可.病人返病房后,止痛泵放置于病人床头,病人起床活动时可将止痛泵挂在上衣领,携带方便.
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一次性消毒棉棒与常规消毒棉签的应用比较
在医疗、护理环节中,一次性医用器械已得到大规模使用.本文对一次性消毒棉棒和常规消毒棉签,在儿科门诊日常诊治应用中各自的优缺点加以概括总结.
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D-氨基酸对生物膜抑制作用的研究进展
细菌至少以浮游型或生物膜两种不同的形式存在.浮游型细胞被定义为“悬浮液中自由流动的细菌”,而生物膜则定义为:“附着在一种惰性或活性表面由细菌及其分泌的胞外多糖等物质所形成的一个结构化的膜状细菌群体[1].在自然界中,人类由细菌引起的感染性疾病中与生物膜有关的占80%[2].生物膜的黏附性极强,可以通过各种复杂的机制牢固地黏附在宿主细胞或植入人体的医用器械表面,要想用常规的清洗措施清除生物膜基本无效,从而造成医院的交叉感染.
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供应室如何保证回收医疗器械的洗涤质量及工作人员的自身防护
医院供应室每天从临床回收各科诊疗护理器械,均属高危医用器械,进行清洗消毒灭菌.为了保证器械的清洗质量,提高使用的安全性,降低医院感染的发生率,我们在工作中应抓好以下环节.
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消毒供应室护士的个人防护
医疗器械在医疗护理操作过程中均与患者的身体接触,大多沾有患者的血液、体液、身体分泌物、伤口渗出物等具有传染性的液体.特别是处于传染期的患者,其体内含有大量的致病菌,体液、分泌物传染性更强.消毒供应室护士对污染医用器械进行传递运送、清洗消毒时,应尽量避免职业暴露,减少感染机会.做好切实有效的个人防护,至关重要.
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医院感染在供应室的预防和控制
目前,医院感染越来越受到高度重视,预防和控制医院感染是大家探讨的问题.感染链是由感染源、传播途径、易感宿主三部分组成,而供应室的空气环境,医用器械和敷料及医疗用品的回收,卫生人员的知识缺乏,都是病原微生物所要寻找的交通工具,如果这感染链中的一环--传播途径被阻断,那么感染就能得到控制.
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重视医用器械清洗提高器械清洗质量
消毒供应中心不仅是控制医院感染重点部门,更是提高医疗护理质量、保证患者安全、维护医务人员职业健康的重要部门.医疗器械清洗质量是消毒供应中心的工作核心之一,是降低医院感染发生,提高医疗质量的重要环节.2009 年卫生部颁布了消毒供应中心新规范第二部分<清洗消毒及灭菌技术操作规范>, 新规范的颁布为医疗器械清洗质量提出了标准化的管理要求.
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舌颊保护器的研制与应用
1资料与方法2008年10月本课题组舌颊保护器研制立项之后,经过调查口腔专用器材市场及临床医院,搜集相关资料,对所要研制的舌颊保护器有了初步的构想.本文作者从创新点人手,对已有资料进行综合研究,从各个渠道搜集相关资料,绘出草图,选用不同质地的材料以保证设计器械符合口腔医用器械的要求,利用口腔材料进行初步模型制作.确定合适的材料类型,应具有医用性及韧性等,并具有耐用及可消毒的性质.2009年9月15日在吉林市船营乐园一区对6~61岁的100名群众进行口腔数据调查,调查结果显示:颊黏膜到牙颊面的平均距离为15.0~23.2 mm;上下颌第一前磨牙之间的平均距离为20.0~35.8 mm.通过对多种相关专利的深入了解,将其优缺点进行整合,明确实验的研究方向,即创新点是一款以可微调为中心的舌颊保护器,作为一种开口器同时保护舌体及颊黏膜等其他软组织免受治疗中治疗器械的割伤.
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医用器械单包装的制作及应用
1 材料与方法 26 cm×26 cm的双层脱脂棉白色棉布,1个角上有双带,外面标记品名、规格、消毒日期,分别包裹各型号的气管套管、剪刀、刀柄以及特殊敷料和器械,包内放入四环牌121℃指示卡1个,进行高压蒸汽灭菌.
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连接导管吸引在开颅手术中的应用
1 材料与方法选用扬州市客乐医用器械厂生产的一次性吸引连接导管,长1.7 m,管外径2 cm,内径1 cm,管两头有绿色长3 cm接头,外径2 cm,内径0.5 cm,脑吸引管;分直、弯两种,内有探条,在颅脑器械盆内高压消毒后备用.
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医用臭氧经皮椎间盘内注射治疗腰椎间盘突出症
臭氧是已知可利用的强的氧化剂之一.臭氧几乎对所有病菌、病毒、霉菌、真菌及原虫、芽孢都具有灭活效果.不少文献报道适当浓度的臭氧在人体内产生的反应性氧化产物,可作为生理激活因子,引起多种生理反应:如刺激多种细胞因子产生、促进细胞间信息传递介质合成、改善细胞供氧和代谢等[1].故医学上不仅用臭氧消毒病房和手术室空气、消毒医用器械,臭氧还用来治疗某些疾病,如:急性创口清创、促进烧伤创面愈合、溃疡性结肠炎、克罗恩病、Alzheimer病、Parkinson病和脑缺血性疾病等[2,3].本文叙述臭氧在治疗椎间盘病变中的应用.
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环氧乙烷灭菌过程中存在的问题探讨
提高医用器械的灭菌质量,是医护人员关注的课题.1999年我院引进美国3M公司生产的5XL EO灭菌器,虽然该设备是目前世界上先进的环氧乙烷(EO)灭菌器,但在实际应用中尚有不少问题,本文分析发现在151批次灭菌过程中,发生故障9次,明胶海棉报废1次.针对上述问题,我们采取相应措施,收效满意,现报告如下.
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应用清洗消毒机对医疗器械清洗消毒的效果观察
目的:探讨应用清洗消毒机对医疗器械清洗消毒的效果.方法:选择1 000例患者常用医疗器械随机分为探析组和对照组各500例,对照组采取人工清洗法消毒,探析组应用清洗消毒机对医疗器械进行清洗消毒,观察、比较两组的劳动功效、清洗质量.结果:探析组劳动功效显著高于对照组(P<0.05);探析组清洗合格率显著高于对照组(P<0.05).结论:应用清洗消毒机清洗消毒医疗器械能有效提高劳动功效,提升清洗质量.
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两种不同监测法对预真空高压蒸气灭菌效果的观察
预真空高压蒸气灭菌法是公认的医用器械有效的灭菌方法.为监测其灭菌效果,常规采用的包外、包内化学指标剂变色监测法,但其仅表达了温度与作用时间,不能确定微生物是否被杀灭,而终评价其灭菌效果达标的可靠依据还是微生物监测法.我们于1995~1997年采用上述两种监测法对灭菌效果进行了对比观察,现将结果报告如下.