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LIFT治疗复杂肛瘘疗效与切开挂线术疗效对比研究
目的：探讨括约肌间瘘管结扎术（LIFT）治疗复杂肛瘘的疗效，并与切开挂线术疗效进行对比。方法选择2014年1月至2015年6月我院收治的复杂肛瘘患者64例，按手术方式不同随机分为观察组和对照组，各32例。分别给予LIFT、切开挂线术。对比两组患者手术用时、术中出血量、疼痛时间、住院时间、创伤面积、创伤愈合时间；对比两组患者并发症发生率；随访1年，对比两组患者不同随访时间Wexner肛门失禁评分；对比两组治疗总有效率、治疗满意率。结果观察组患者术中出血量较对照组少，疼痛时间、住院时间、创伤愈合时间均较对照组短，创伤面积较对照组小；观察组并发症发生率（12.50%）较对照组（31.25%）低；观察组术后1个月起无肛门失禁，术后各随访时间点肛门失禁评分均低于对照组；观察组治疗总有效率（94.88%）较对照组高（84.38%）；观察组患者对治疗的满意率（93.75%）较对照组高（78.13%）（均P＜0.05）。结论 LIFT治疗复杂肛瘘具有创伤小、疼痛时间短、创面愈合快等优点，术后并发症少，肛门失禁可较快解决，疗效较好，值得临床推广。
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切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效评价
目的:对比分析切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效.方法:选取我院收治的肛周脓肿患者90例为研究对象,随机分为两组,对照组行切开引流术治疗,观察组行切开挂线术治疗,比较两组的临床疗效.结果:观察组的手术时间、住院时间及创面愈合时间均显著短于对照组;术后随访1年,观察组脓肿复发率为2.22％,肛瘘发生率为4.44％,对照组脓肿复发率为13.33％,肛瘘发生率为17.78％.结论:采用一次性切开挂线术治疗肛周脓肿,可以显著缩短手术时间、创面愈合时间,术后复发率较低,值得临床推广使用.
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切开挂线术治疗肛门狭窄50例临床观察
目的：探讨采取切开挂线术治疗肛门狭窄的疗效。方法：2012年7月-2013年7月收治肛门狭窄患者50例，随机分为观察组和对照组，每组25例。其中观察组采取切开挂线术进行治疗，对照组采取切开扩张术进行治疗，比较两组在治疗后的实际效果，并且分析术后患者在每天排便数量、时间、疼痛时间、愈合时间、出血时间等因素的差异。结果：两者患者在采取不同的手术治疗后其疗效差异没有统计学意义(P＞0.05)，但是术后患者在每天排便数量、时间、疼痛时间、愈合时间、出血时间等因素差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在临床上针对肛门狭窄患者，采取切开挂线术比采用切开扩张术具有更好的疗效，值得临床推广。
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LIFT与传统切开挂线术治疗复杂性肛瘘疗效对比观察
目的：探讨经括约肌间瘘管结扎术和切开挂线术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法：收治复杂性肛瘘患者80例，随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用切开挂线术治疗，观察组采用经括约肌间瘘管结扎术治疗，对比两组疗效。结果：观察组痊愈率92.50%明显高于对照组的72.50%(P＜0.05)；与对照组比较，观察组术后愈合时间、疼痛持续时间及住院时间短，术中出血量少，术后肛周疼痛评分较低(P＜0.05)。结论：LIFT术式治疗复杂性肛瘘具有手术创伤小、患者痛苦小、术后恢复快及疼痛持续时间及住院时间短等优势。
关键词： 肛瘘 切开挂线术 经括约肌间瘘管结扎术 -
不同术式联合中药治疗复杂肛瘘37例
目的 探讨不同术式治疗复杂肛瘘的临床疗效.方法 选取2012年1月—2014年12月确诊的复杂肛瘘患者74例为研究对象,随机分为对照组37例,观察组37例,分别采用瘘管旷置术和外切内挂线术联合中药熏洗、换药,记录住院时间、愈合时间、有效率等临床指标及随访9个月,筛查复发率,并比较两组愈合时间、住院时间、有效率及复发率.结果 观察组在愈合时间、住院时间、有效率及复发率等方面均优于对照组,两组各指标分别比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论 外切内挂线术联合中药熏洗治疗复杂肛瘘效果更佳,具有伤口愈合时间短、住院时间少、有效率高、复发率低等诸多优势,是复杂肛瘘治疗中值得应用的临床术式.
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切开挂线术一次性治疗肛周脓肿56例
目的 探讨一次性根治肛周脓肿的有效方法.方法 56例患者均采用切开挂线术一次性治疗肛周脓肿.结果 术后一次性治愈率94.36%,随访一年无复发.结论 切开挂线术一次性治疗肛周脓肿疗效确切,疗程短,简便经济,不易复发.手术成功关键在于正确寻找内口及术后换药.
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切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿患者110例临床疗效分析
目的：：探讨切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿患者的临床效果。方法：选取110例肛周脓肿患者，通过随机数字表法分为A组和B组，每组各55例。 A组患者采用切开挂线术治疗；B组患者采用切开引流术治疗，对两组患者临床治疗效果进行比较分析。结果：A组患者手术时间、住院时间、创面愈合时间较B组明显缩短(P<0.05)；A组患者术后疼痛轻于B组，肛瘘形成、脓肿复发、肛门失禁等发生率较B组更低(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论：在肛周脓肿患者的临床治疗中，切开挂线术治疗效果明显优于切开引流术，术后恢复快，降低了脓肿复发率，减轻患者身心痛苦，提高患者生活质量，值得临床推广应用。
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瘘道切除闭式引流术治疗高位肛瘘的效果观察
目的:观察瘘道切除闭式引流术对高位肛瘘患者术后疼痛程度及愈合时间的影响.方法:选取78例高位肛瘘患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为研究组与对照组各39例.对照组采取切开挂线术治疗,研究组采取瘘道切除闭式引流术治疗.统计两组术后情况[切口愈合时间、疼痛程度(VAS)、住院时间]、术前及术后第7天肛管大收缩压及肛管静息压、并发症发生情况.结果:研究组愈合时间、住院时间均明显短于对照组,VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天研究组肛管大收缩压及肛管静息压均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为5.13％(2/39),明显低于对照组的23.08％(9/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取瘘道切除闭式引流术治疗高位肛瘘,术后疼痛感较轻,可缩短切口愈合及住院时间,对括约肌功能损伤较小,且术后并发症发生率较低,安全性较好.
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对比皮瓣推移与切开挂线术对复杂肛瘘患者术后肛门功能影响
目的 针对复杂肛瘘患者的医治过程中分别运用皮瓣推移和切开挂线术进行医治的疗效展开探讨.方法 将2016年8月-2017年12月这一区间作为本次研究的时间段,在此期间选取100例在我院进行手术医治的复杂肛瘘患者作为研究对象.从中任意挑选50例采取皮瓣推移术为研究组,余下50例采取切开挂线术为参照组.结果 数据显示,研究组患者的肛门功能明显比参照组好,且治疗效果总有效率高于参照组.结论 相较于切开挂线术,皮瓣推移法在复杂肛瘘患者的医治中能够取得更为理想的效果,取得良好的术后肛门功能恢复情况,值得在临床上推荐广泛应用.
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切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效
目的 对照分析肛周脓肿治疗中切开挂线与引流术的应用效果.方法 选取2016年1月到2017年1月我院接受治疗的均为肛周脓肿患者66例为纳入对象,将其分文两组.33例以切开挂线术展开治疗为挂线组,33例以切开引流术展开治疗为引流组,对照2组疗效.结果 2组手术用时对比显著差异未出现(P>0.05);挂线组住院、创面愈合的时间显著较引流组较短,且挂线组并发症、复发几率分别是6.06％、3.03％,对照于引流组的21.21％、18.18％显著较低(P<0.05).结论 对于肛周脓肿的治疗,相较于切开引流术,切开挂线术应用效果更为优越,不仅恢复快,而且复发少.
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括约肌间瘘管结扎术与切开挂线术比较治疗复杂性肛瘘的Meta分析
目的 系统评价括约肌间瘘管结扎术与切开挂线术治疗复杂性肛瘘的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、CNKI和WanFang数据库、维普数据库,搜集所有括约肌间瘘管结扎术与切开挂线术比较治疗复杂性肛瘘的随机对照试验,检索时限均从建库至2016年5月.按照纳入标准选择文献、提取数据和系统评价纳入研究的方法学质量后,共纳入5项随机对照试验,包含患者305例,采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 Meta分析结果显示:与切开挂线术组相比,括约肌间瘘管结扎术组在术中出血量(MD=-18.30,95％ CI:-19.91～-16.69,P＜0.000 01)、疼痛持续时间(MD=-4.38,95％ CI:-4.69～-4.08,P＜0.000 01)、切口愈合时间(MD =-10.28,95％ CI:-15.71～-4.86,P=0.000 2)、住院时间(MD=-7.44,95％CI:-10.87～-4.02,P＜0.000 1)、术后复发(OR=0.31,95％ CI:0.10 ～0.91,P=0.03)方面,差异有显著统计学意义.但两组在有效率(OR=4.35,95％ CI:0.89～21.32,P=0.07)、手术时间(MD=-5.83,95％ CI:-7.64～-4.02,P＜0.000 01)方面差异无显著统计学意义.结论 括约肌间瘘管结扎术在术后疼痛、疼痛持续时间、切口愈合时间、肛门功能保护、复发率等方面显著优于切开挂线术.
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抗菌药物与切开挂线术治疗对肛肠疾病肛周菌群影响的研究
目的：探讨抗菌药物与切开管线术治疗肛肠疾病对肛周菌群的影响，为肛周脓肿寻找良好的治疗方法。方法选取2011年3月－2014年1月肛周脓肿患者81例，随机分为对照组39例，实施常规抗菌药物治疗；观察组42例在对照组基础上联合切开挂线术治疗，治疗一周后，对两组患者治疗前后菌群数量、血浆内毒素水平进行比较与治疗效果进行评价。结果观察组与对照组患者大肠埃希菌和双歧杆菌菌落数均较治疗前明显降低，且观察组患者降低程度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗后对照组患者真菌菌落数与治疗前比较差异无统计学意义，观察组患者真菌菌落数与治疗前明显降低，差异有统计学意义；治疗后观察组患者内毒素水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者痊愈率、有效率明显高于对照组，差异有统计学意义。结论切开挂线术配合抗菌药物治疗肛肠疾病可以更为明显的改善患者肛周病原菌数量，有效避免血浆内毒素水平升高，明显改善患者的预后。
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改良括约肌间瘘管结扎术与传统手术治疗复杂性肛瘘的疗效比较
目的 分析改良括约肌间瘘管结扎术与传统手术治疗复杂性肛瘘的临床疗效.方法 以郑州人民医院肛肠外科收治的75例复杂性肛瘘患者为研究对象,按照手术方式分为传统组(30例)与改良组(35例),观察两组手术时间、术中出血量及住院时间,并在术前、术后第7d评估患者肛门功能及肛周疼痛.结果 改良组治愈率94.28％,与传统组(90.0％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组手术情况比较,传统组手术时间、术中出血量、住院时间均显著高于改良组,差异有统计学意义(P＜0.05);比较两组术后肛门功能及疼痛,两组VAS评分较术前均显著降低,且改良组下降幅度明显高于传统组(P＜0.05),且传统组Wexner评分较术前显著升高且明显高于改良组(P＜0.05),改良组Wexner评分较术前无显著变化(P＞0.05).结论 改良LIFT术较传统切开挂线术治疗复杂性肛瘘可降低手术难度,且缓解患者术后疼痛,保护肛门功能,更经济、实用,临床可予以考虑.
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切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿的效果对比分析
目的：探讨切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿的效果。方法65例肛周脓肿患者，根据治疗方式不同分为对照组(32例)和观察组(33例)。对照组患者予以切开引流术治疗，观察组患者实施切开挂线术治疗。观察两组患者的治疗效果，进行临床对照性分析。结果对照组患者手术时间为(15.45±3.82)min、创面愈合时间为(26.41±1.01)d、住院时间为(25.28±1.03)d；观察组患者手术时间为(11.89±3.65)min、创面愈合时间为(18.11±0.53)d、住院时间为(14.56±1.91)d。观察组患者手术时间、创面愈合时间、住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组完全失禁患者例数明显少于对照组(P<0.05)；观察组患者疼痛、肛瘘、脓肿复发发生率均明显低于对照组(P<0.05)；观察组患者治疗后各项生活质量指标评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论切开挂线术治疗肛周脓肿的效果优于切开引流术，值得临床推广。
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脱细胞异体真皮基质填塞与切开挂线术治疗肛瘘患者的临床效果
目的：比较脱细胞异体真皮基质填塞与切开挂线术在肛瘘患者中的治疗效果。方法选取2013年5月至2015年2月湖南中医药大学第一附属医院收治的肛瘘患66例者，根据患者入院顺序及患者意愿分为观察组和对照组，每组33例。观察组患者采用脱细胞异体真皮基质填塞治疗，对照组患者采用切开挂线术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的并发症发生率为3.0%，对照组为18.2%，观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均无复发病例。结论脱细胞异体真皮基质填塞术治疗肛瘘患者效果非常理想，患者并发症发生率低，无复发。
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LIFT-plug术治疗慢性单纯性肛瘘的疗效研究
目的 研究LIFT-plug术治疗慢性单纯性肛瘘的疗效及安全性.方法 回顾性分析2012年3月至2014年3月北京市第二医院和首都医科大学附属朝阳医院收治的87例慢性单纯性肛瘘患者的临床资料,其中接受LIFT-plug术治疗的患者43例(LIFT-plug组),采用传统肛瘘切除术(或切开挂线术)的患者44例(传统手术组),术后随访1年,比较两种手术的手术时间,住院时长,治愈率和愈合时间,以及术后复发、疼痛、肛门失禁,还包括手术前后的肛管直肠压力的变化.结果 LIFT-plug组平均手术时间为21.1min,传统手术组平均手术时间为18.3min;LIFF-plug组术后平均住院时长为5.0d,传统手术组术后平均住院时长为3.9d;LIFT-plug组治愈率为93.0％,传统手术组治愈率为90.9％;LIFT-plug组有1例复发,传统手术组有2例复发,复发率分别为2.3％和4.5％;以及术后3个月两组的肛管直肠压力变化均无统计学意义.LIFT-plug组平均愈合时间为22.1 d,传统手术组平均愈合时间为36.3 d,差异有统计学意义;术后3d内的平均VAS疼痛评分LIFT-plug组2.8分,传统手术组4.9分,差异有统计学意义;术后1个月肛门失禁Wexner评分比较:LIFT-plug组为0.5分,传统手术组为4.6分,差异有统计学意义.结论 对慢性单纯性肛瘘,LIFT-plug术式较传统术式愈合快,创伤小、疼痛轻且不影响肛门功能,是一种较理想的手术方式.
关键词： LIFT-plug术 肛瘘切除术 切开挂线术 慢性单纯性肛瘘 -
肛周脓肿切开挂线术与切开引流术效果比较分析
目的 比较肛周脓肿切开挂线术与切开引流术的临床效果.方法 整群选取2014年12月—2015年11月收治的肛周脓肿患者186例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各93例.其中对照组给予切开引流术,观察组给予切开挂线术.比较两组的手术时间、创面愈合时间、住院时间及术后并发症情况.结果 观察组在平均手术时间、创面愈合时间、住院时间方面均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=13.63、18.88、21.81,P<0.05).观察组术后并发症例数均小于对照组,两组并发症结果比较,均差异有统计学意义(χ2=12.89,P<0.05).结论 切开挂线术治疗肛周脓肿具有较好的临床效果,且具有较少的术后并发症.因此,临床上值得推广.
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经括约肌间瘘管结扎术治疗高位单纯性肛瘘的效果
目的 探讨经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗高位单纯性肛瘘的临床效果.方法 选取2014年1月～2016年12月我院收治的高位单纯性肛瘘122例,随机分为对照组和观察组,每组61例,其中对照组予以传统切开挂线法治疗,观察组采用LIFT术治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组术后VAS评分、疼痛持续时间、创口愈合时间、瘢痕长度及Wexner评分均显著低于对照组(P＜0.05);两组治疗总有效率无明显差异(P＞0.05).结论 对于高位单纯性肛瘘患者,LIFT与传统切开挂线法疗效一致,但在减轻术后疼痛程度、缩短疼痛时间、促进创面愈合、保护肛门功能方面更具优势,值得推广.
关键词： 高位单纯性肛瘘 经括约肌间瘘管结扎术 切开挂线术 疗效 -
肛门括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的效果分析
目的 探讨肛门括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的效果.方法 选择本院2015年12月～2016年12月收治的90例复杂性肛瘘患者,将患者随机分为对照组与观察组,对照组采取切开挂线术治疗,观察组采取肛门括约肌间瘘管结扎术治疗,比较两组患者的临床指标及治疗效果.结果 观察组患者的手术时间、住院时间、愈合时间均短于对照组(P＜0.05).观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 复杂性肛瘘患者被采取肛门括约肌间瘘管结扎术治疗,能够有效缩短手术时间,加快愈合时间,具有较好的临床效果,值得应用.
关键词： 肛门括约肌间瘘管结扎术 复杂性肛瘘 切开挂线术 -
拖线置管术和切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的效果比较及对肛管直肠压力的影响
目的 比较拖线置管术和切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的效果及对肛管直肠压力的影响.方法 选择2013年9月～2015年6月前来我院就诊的高位复杂性肛瘘患者84例,将其随机分为两组,实验组42例采用拖线置管术进行治疗,对照组42例采用切开挂线术进行治疗.比较两组的治愈率与愈合时间,距肛门20、30 mm处的肛管直肠压力(20、30 mm收缩压与20、30 mm静息压),随访6个月的复发率.结果 实验组愈合时间明显短于对照组(P＜0.05).与术前比较,两组愈合后3个月的20、30 mm收缩压与20、30 mm静息压均降低(P＜0.05);实验组愈合后3个月的20、30 mm收缩压与20、30 mm静息压与对照组比较均升高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的治愈率、随访6个月的复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘的效果优于切开挂线术,治愈时间缩短,对肛管直肠压力影响小,值得推广.
