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谁来主刀
这天早上,县人事局刘局长的岳母突然剧烈腹痛,家人赶紧将她送到当地好的一家医院.院长、常务副院长、分管副院长及外科正、副主任等分不同时间来看望老人,均安慰刘局长:“放心,小手术,到时我主刀,保证安然无恙.”刘局长一一表示了真诚的感谢.
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外科医生玩『魔术』『钥匙孔』里取巨脾
为了减小手术的创面,人们往往都倾向于选择腹腔镜下的微创手术,但是,如果要在腹腔内切除体积过大的组织,怎么从小小的切口中取出呢?武汉市第一医院肝胆外科的专家解密了这个"探囊"取物的"魔术".
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走出手术麻醉误区
"我不愿意全麻,全麻会对大脑有影响"、"我家孩子小,能不能不全麻"、"我怕疼,大夫给我全麻吧"……要手术了,选择麻醉方式还真不是个简单事儿.如何走出麻醉误区?怎样选择适合自己的麻醉方式?现在,让我们听听专家的详细解读.麻醉方式要因人而异现在手术麻醉方式主要有局部麻醉和全身麻醉两种.很多患者认为,大手术要全麻,小手术要局麻,这种理解正确吗?许多患者对麻醉方式的理解存在着各种各样的误区."大手术要全麻,小手术要局麻"就是其中之一,这个观点是不正确的.对于麻醉方式的选择主要由三方面因素决定:手术因素、患者因素和麻醉因素.手术因素包括手术方式、大小、时间、部位等.患者因素包括患者病情、年龄、生理机能、心理状况等.
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房事后的"意外发现"
有对夫妇,结婚几年,从来没有在光亮环境下同房过,有天中午突然心血来潮,趁家里没人的机会相悦结合.事毕,男方发现阴茎上有许多血丝,双方十分紧张,当日便上医院检查.结果发现妇方的宫颈上有一个息肉,做了次小手术,隐疾便"迎刃而解".
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非溃疡性原位胃癌的剖腹缩小手术
早期胃癌的手术治疗,除了常用的D2根治术外,现已出现趋向胃镜下粘膜切除术和腹腔镜下手术切除以及剖腹缩小手术.虽然胃镜下粘膜切除术和腹腔镜下手术具有侵袭性小、良好的术后生活质量以及花费少等优点,但适应范围较小.另外,从肿瘤的大小和浸润深度的角度看,仅不到10%的早期胃癌采用这二种术式.因此,本文重点介绍早期胃癌的剖腹缩小手术.
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清创粘合术治疗儿童头面部皮肤裂伤
急诊外科临床实践中,小儿头面部皮肤裂伤很常见.恐惧缝合的心理使有时非常容易操作的小手术变得非常复杂.我们5年来对276例14岁以下头面部皮肤裂伤的患儿,采用清创粘合的方法,收到了满意的临床效果.
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自制体表小手术自动拉钩
我院自行设计小儿外科体表手术自动拉钩,具体制作及用法如下.1.制作:用直径2.0mm,长300mm的克氏钢针(天津市利民医疗器械厂产),将尖头锉钝后,弯成一大"U"形,再将两端各弯成15mm×15mm×15mm的与大弯平面垂直的小"U"形,每两边相交角度为90°(附图一A).两小"U"形下角各向外略撇开5°~10°为拉钩脚(附图-B).
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复合应用氯胺酮和利多卡因于小儿全麻的观察
通过复合应用氯胺酮和利多卡因及氯胺酮和安定于小儿全麻对比观察,认为氯胺酮和利多卡因可混合肌注,也可静脉给药,具有镇痛强、作用快等优点.通过心率的改变和脑电图的观察,认为利多卡因可对抗氯胺酮所致的脑和全身耗氧量增高及颅内压升高等副作用,适于用小儿中、小手术的全麻.
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异丙酚在幼儿听性脑干反应测试中的应用
听性脑干反应(ABR)为测试不合作幼儿的听力提供了可靠依据,使早期听力筛选成为可能。幼儿行ABR检查时由于难以合作,常需辅助使用镇静剂。通常所采用的口服镇静剂(水合氯醛0.5 ml/kg),部分患儿镇静效果欠佳或拒不服药,针对这类患儿,我们采用异丙酚静脉注射镇静法,收到了良好效果。异丙酚为一种新型超短效静脉麻醉药,目前已广泛应用于门诊小手术的麻醉和ICU镇静,而应用于ABR检查的镇静催眠,尚未见报道。本室对1998~2000年10月间使用常规镇静法失败需行ABR检测的患儿11例(占我科这期间ABR检查患儿总数的6%),以异丙酚静注镇静,效果良好,现报告如下。
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减压术治疗颌骨囊肿20例
颌骨囊肿是颌面外科一常见疾病,但由于其发病部位隐蔽,平时可无任何症状,难以引起患者注意,当发现颌骨囊肿时,其骨破坏程度已相当严重,往往需要手术治疗.我们在1995~2000年采用"减压术"使囊肿变小,后采用小手术的方法彻底刮治囊肿,从而获得了理想的效果,大大减轻了患者手术的痛苦,降低了经济费用,现将采用"减压术"治疗颌骨囊肿20例的临床经验予以报道.
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唇颊舌部小手术止血固定器研制及应用
舌体、唇部组织活动度大,给术区的固定(特别是婴幼儿患者)带来困难.为减少唇颊舌手术出血及探索舌部手术的固定问题,1997年至1999年我们研制出一种既能固定该部位组织、充分暴露视野,又有明显止血效果的"唇颊舌部小手术止血固定器",用于唇颊舌部小手术的止血和固定,取得了极好的效果,现报道如下.
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包皮环切术的改进
包皮环切术虽然是泌尿外科常见的小手术,但如手术处理不当,往往会给患者带来很多痛苦.1988~1997年我们对56例包皮环切术进行改进,报道如下.
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要健康别依赖补药/"微创"手术并非小手术/蛋白质粉宜与忌
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今生,我们相扶相伴
一故事该从十年前说起,那一年的九月,未满四十岁的雅倩在一次无意的触摸中发现自己的左侧乳房竟然有了一粒花生大小的硬块,身为护士的她心里咯噔一下,皱紧了眉头用右手仔细地检查了一番.从硬块边缘清晰度和活动度等等各方面看,应该问题不大吧,她一边暗自思忖一边若无其事地和老公说:"文轩,等到这一次的夜班上完,我得做一个小手术,我的左侧乳房有一只纤维瘤,三天后你有空的话就陪着我去医院,没空的话就我一个人去也行的."
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天使的感悟
感悟是人们对特定事物或经历所产生的感想与体悟,受感动而醒悟.真正的感悟来源于人们的亲身经历与感受,有的是渐渐的领悟,有的则是瞬间的开悟.因为自己的一次小手术,我有机会得到了更多的感悟.伟大的母爱我在医院工作已经近30年,在我生病就医的这段时间里,妈妈一直会问这样的问题,"可不可以找一位专家看看?""为什么3个多月连痛也不会好?""到底啥病?"……在决定手术的那一刻,我曾经想过不告诉75岁高龄并患有高血压的老妈,但是怕事后老妈责怪,我还是告诉了她,我建议她在术后第一天到我家里即可.
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家有父母
年近古稀的父母终于放下了那几亩田地,搬来与我们同住。
在父母的养老问题上,也是费了一番周折,古训就有“养儿为防老”的说法,父母有两个儿子和我这一个女儿,小儿子远在南方,他们不可能去,首选的当然是大儿子、我的哥哥家。两年前哥哥就给父母选好了楼房,准备把父母接去,而我总觉不妥,父母随着年龄增长,大病小病不断,对于学医的我来说,照顾更方便一些,再说每个人都有赡养老人的义务,儿女在成长过程中父母不会厚此薄彼,在养老问题上更能如老人所愿才好。后来,父亲做了个小手术,经常需要换药,时常要化验检查,饮食也需要调节,这些还真需要我去做,他们也就不再坚持了。 -
下辈子,我愿是你的母亲
那天,我急性阑尾炎发作,被送进了医院。虽说是小手术,我却恐惧得很。母亲得到消息,赶了二十多里路来看我。看着我害怕的样子,母亲拉着我的手,像哄小孩子似地安慰我:“担心什么呢?不就是一个小手术嘛!有妈在呢!”可是,我不经意间回头看到的却是母亲脸上的两道泪痕。
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成人呼吸面罩在小儿包皮环切术后的应用
小儿包皮环切术是泌尿外科门诊常见的小手术之一,适合于小儿包茎、包皮过长所引起局部炎症反复发作,同时有排尿不畅甚至排尿困难的患儿[1]。手术后为了避免被褥、衣裤摩擦创口引起疼痛、出血,传统方法采用病床上放护架支撑被子,起床活动时用纱布覆盖切口,但此方法对患儿保暖、活动有所影响。自2013年以来,本科采用一次性呼吸面罩保护术后切口,应用效果满意。现介绍如下。
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一次性纸杯在包皮环切术后的应用
包皮环切术是临床常见的泌尿外科小手术,常见于成人、青少年和儿童.术后因为局部伤口水肿,住院病人卧床时常采用圆拱形铁架支撑被服,以免触碰导致患者疼痛;下床活动时指导病人着裙装或宽松裤装,病人也经常发生接触性伤口疼痛.近来,我院泌尿外科对包皮环切术后病人采用一次性纸杯倒扣在术后创伤的阴茎上,有效地避免了接触性疼痛的发生.现将具体做法报告如下.
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乳癌术后的早期康复护理
外科手术是治疗乳癌的主要手段之一,尽管目前有缩小手术的趋势,但各式手术切除范围仍然较广,创伤较大,术后