透析与人工器官杂志
Chinese Journal of Dialysis and Artificial Organs 투석여인공기관
- 主管单位: 天津市教委
- 主办单位: 天津市泌尿外科研究所 中国生物医学工程学会人工器官分会
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1005-0809
- 国内刊号: 12-1219/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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低钙透析对血液透析患者钙磷代谢紊乱和冠状动脉钙化的影响
目的 观察低钙透析液配合口服碳酸钙及阿法骨化醇胶丸对维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱和冠状动脉钙化的影响.方法 将40例伴有冠状动脉血管钙化行维持性血液透析的患者随机分为两组:A组继续使用标准钙透析液(钙1.75 mmol/L),B组改用低钙透析液(钙1.25 mmol/L);两组均根据血钙调整碳酸钙及阿法骨化醇胶丸的口服剂量.在改用低钙透析液6、12个月时,采用128层螺旋CT检查冠状动脉钙化积分;同时检测血清钙、磷、血清甲状旁腺素.结果 采用低钙透析液后6个月时,B组冠状动脉钙化积分轻度下降,P>0.05无统计学差异;12个月时明显下降P<0.05有显著临床差异,A组轻度增高,两组对比P<0.05有显著性临床差异.血磷B组明显下降,A组无明显下降,血iPTH B组明显增加,A组增加不明显,两组对照P<0.05有显著性临床差异.B组碳酸钙的平均口服剂量由(2.06±0.37) g/d增至(3.14±0.23)g/d,阿法骨化醇胶丸的口服剂量由(0.23±0.08 )ug/d增至(0.36±0.13)ug/d,A组患者碳酸钙及阿法骨化醇胶丸的的平均口服剂量均无明显变化,两组对照P<0.05,有显著性临床差异.患者均未发生低钙抽搐、低血压等症状.结论 低钙透析和含钙的磷结合剂治疗12个月能有效地纠正血液透析患者钙磷代谢紊乱,降低血磷,并且能控制冠状动脉钙化的进展,使甲状旁腺激素升高,但尚在KDIGO临床指南要求范围之内.
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不同相对分子量透明质酸功能及应用的研究
透明质酸是一种大分子粘多糖,其生物活性和使用效果具有Mr相关性,应根据使用目的的不同,选择合适的分子量.本文主要综述了近年来不同相对分子量透明质酸功能及应用的研究进展,其中详细介绍了高分子量的HA具有较好的粘弹性、保湿性、抑制炎性反应、润滑、药物缓释等功能,及在骨关节炎的治疗、术后防粘连、眼科手术黏弹剂和滴眼液等领域的广泛应用.低分子量HA( LMWHA)和HA寡聚糖(o-HA),有抗肿瘤、促进伤口愈合、促进血管生成、免疫调节等作用,且通过对HA的降解可获得LMWHA和o-HA.
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纬编织物增强小口径丝素聚氨酯人造血管的力学性能研究
通过在涤纶/氨纶管状织物上复合丝素/聚氨酯的方法制作一种复合结构的小口径人造血管,这种复合结构的人造血管截面显现多微孔结构,并且微孔分布均匀,内表面也较光滑.力学测试的结果表明,随着管壁厚度的增加,人造血管的断裂强力、断裂功和初始模量都上升;随着氨纶含量的增加,人造血管的断裂功和初始模量下降,但断裂伸长和断裂强力先增大后减小;随着丝素粉体含量的增加,所有测试的力学性能指标均有所下降.
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生物医用镁合金改性方法的比较
镁合金是一种生物相容性良好,潜在市场需求巨大的生物医用材料.但由于其降解速率太快,成为其扩展应用的瓶颈.本文综述了镁合金主要采用的改性技术:纯化镁合金、镁合金的合金化、镁合金的热处理、镁合金的表面处理;其中主要对比了各种镁合金的表面改性方法,分析了各种方法的优缺点,为持续改善镁合金的降解性能提供一定的参考,并对其未来进行了展望.
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维持性血液透析患者高位动静脉内瘘的护理
目的 探讨维持性血液透析患者高位动静脉内瘘的护理措施.方法 选择我院16例成功实施高位动静脉内瘘形成术的患者,分析其高位动静脉内瘘术前护理、内瘘穿刺护理及术后观察、护理的情况.结论 从高位动静脉内瘘形成前到手术后应用内瘘进行血液透析的整个过程中,由责任护士订出护理计划,实施整体护理,是保护内瘘,延长内瘘使用“寿命”的重要措施.
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系统化健康教育对维持性血液透析患者治疗依从性的影响
目的 探讨系统化健康教育对维持性血液透析患者治疗依从性的影响.方法 回顾性分析60例维持性血液透析患者进行强化健康教育的临床资料.结果 本组60例维持性血液透析患者系统化健康教育后治疗依从程度明显提高.结论 系统化健康教育可提高维持性血液透析患者的治疗依从性.
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血浆净化治疗220例高脂血症患者的心理护理体会
为了确保高脂血症患者的心理因素不影响治疗效果,对220例高脂血症患者采取了全程的心理护理措施.调动了患者的自我调节能力,使患者在治疗过程中情绪稳定,保证了治疗的顺利进行.因此,心理护理对高脂血症患者具有极其重要的治疗作用.
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免疫吸附联合血液透析治疗肾移植受者群体反应性抗体的护理
目的 探讨肾移植受者进行免疫吸附联合血液透析治疗群体反应性抗体(PRA)的护理.方法 对6例PRA高的肾移植患者采用免疫吸附联合血液透析治疗,并进行有效的护理.治疗前要准确评估患者情况,吸附治疗中要保障预冲安全,监测生命体征,正确选择血管通路,预防血液栓塞及出血,正确设定参数和时间,注意预防感染.结果 6例PRA高的肾移植患者应用免疫吸附联合血液透析的血液净化治疗,其中1例患者PRA变化不明显,仍为阳性;另外5例PRA抗体降为阴性.结论 对PRA高肾移植受者进行免疫吸附联合血液透析的血液净化治疗,有效的护理为肾移植手术的成功奠定了基础.
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乙型肝炎病毒基因型和基因变异与重型肝炎有关吗
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)是一个遗传容量很小的DNA病毒.尽管如此,HBV的高复制活性以及复制过程中的逆转录机制都使HBV比其他DNA病毒更容易发生变异.在漫长的进化过程中,HBV形成了相对稳定的野毒株,在全球不同地区表现为不同的基因型.随着分子生物学的进步,乙肝病毒基因型和变异对肝炎患者临床结局的影响也有较多的研究报道.这些研究为阐明HBV的致病机制进行了有益的探索,同时也为我们的临床实践提供了许多参考数据.HBV相关的重型肝炎是临床实践实践过程中遇到的病程凶险、死亡率高的疾病.本文主要就HBV基因型和基因变异与乙型肝炎重型化研究的进展进行探讨.
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干细胞移植在肝病治疗领域中的应用
各种原因导致的终末期肝病患者内科治疗疗效均欠佳,病情常不能逆转,死亡率极高,肝移植的出现为终末期肝病的治疗提供了较为有效的方法,但肝源缺乏、费用昂贵、移植排斥反应免疫抑制剂引起并发症等成为限制其广泛应用的主要原因,为此,国内外众多专家正在努力探索肝衰竭新的治疗方法.干细胞具有向肝系细胞分化的潜能以及自身增殖的特性,通过干细胞移植后,能使其在肝脏中沉积并分化为成熟肝细胞以替代受损的肝组织而发挥功能.
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慢性乙型重型病毒性肝炎抗病毒治疗研究进展
在各种导致肝衰竭的疾病中,乙肝是主要的一种,慢性重型乙型病毒性肝炎(简称慢重肝)的病死率国外为80%~90%,国内为50% ~ 78%,其病势凶险,为导致乙肝患者死亡的主要原因.近年来,对慢重肝患者治疗研究进展较多,尤是在抗病毒治疗方面,取得了较好疗效,现将相关研究概述如下.
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急性肝衰竭病情评估与处理
急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)是由多种原因导致的肝脏突然而严重的损伤而出现的临床症候群,以进行性胆红素升高、凝血机制障碍以及意识改变为主要特征,病死率极高.重视分析急性肝衰竭的临床资料,及早识别和及时治疗逐渐出现肝衰竭的患者,进一步加强重症监护和加快肝移植筛选决策,都将有助于改善患者预后及其生活质量.