透析与人工器官杂志
Chinese Journal of Dialysis and Artificial Organs 투석여인공기관
- 主管单位： 天津市教委
- 主办单位： 天津市泌尿外科研究所 中国生物医学工程学会人工器官分会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-0809
- 国内刊号： 12-1219/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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碘伏棉片消毒血液透析用中心静脉双腔导管的效果观察
目的 观察碘伏棉片消毒血液透析用中心静脉双腔导管的临床效果.方法 选择2016年9月1日至2016年11月30日我科颈内静脉置带涤纶套双腔中心静脉长期导管维持性血液透析的患者61例,按随机数字表法分为对照组29例和观察组32例,每例患者均观察3个月.对照组消毒时均使用医用棉签沾安尔碘消毒液消毒,观察组把医用棉签改为独立包装的碘伏棉片消毒,再比较两组患者中心静脉导管口清洁度、导管感染情况及使用两种消毒工具后护士工作满意度.结果 两组在中心静脉导管口清洁度对比有显著性差异(x2=174.495,P<0.05).两组发生导管相关感染比较差异无统计学意义(x2=0.05,P=0.975).使用两种消毒工具后护士工作满意度调查,观察组87.5％高于对照组的57.5％,差异具有统计学意义(x2=9.02,P=0.03).结论 应用碘伏棉片消毒中心静脉导管口的方法在导管口清洁度方面优于安尔碘棉签消毒中心静脉导管口的方法,且护士工作满意度高,值得临床推广应用.
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优质护理干预对维持性血液透析患者内瘘血管的影响
目的 探讨优质护理干预对维持性血液透析患者内瘘血管的影响.方法 随机抽取我院维持性血液透析患者110例,根据随机数字表法均分为两组:对照组55例给予常规护理,观察组55例加以优质护理,对比两组并发症的发生率、内瘘闭塞率和动脉瘤样扩张率,并采用sF-36评定患者的生活质量.结果 观察组出血、感染及血栓形成并发症发生率为7.27％,与对照组的25.45％比较显著降低(P<0.05);观察组内瘘闭塞率和动脉瘤样扩张率分别为1.82％、7.27％,与对照组的14.55％、18.18％比较显著降低(P<0.05);观察组护理后的各项生活质量评分均较对照组显著提高(P<0.05).结论 优质护理在维持性血液透析患者中的应用,可显著降低内瘘血管并发症的发生率和改善患者的生活质量,具有临床推广价值.
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ACEI在慢性肾病中的肾脏保护作用
慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)是世界范畴的公共健康问题.保护肾脏、降低血压以及大限度地减少蛋白尿是CKD患者的主要治疗目标.针对上述目标,血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)是目前证据多的治疗药物,其对肾脏的保护作用贯穿于CKD发生、发展的始终.本文通过大量循证医学证据研究发现,ACEI类药物广泛应用于肾功能不全患者,有效剂量的ACEI充分发挥ACEI的降蛋白和肾脏保护作用.
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慢性肾脏疾病患者冠脉病变特征及介入治疗
本文旨在探讨慢性肾脏疾病患者的冠状动脉病变特征和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)策略.并从CKD促进冠状动脉病变的机制、特点以及治疗策略三个方面予以综述.针对CKD患者冠状动脉病变复杂、血管钙化、扭曲严重、对PCI术者及手术器械要求更高等特点,术前需仔细评估手术风险,术中应建议选择犯罪血管进行干预,遵循救急救命的原则,术后的抗栓治疗需权衡获益和风险,合理选用药物及合适的用药剂量.
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角膜塑形用硬性透气接触镜临床试验设计中的重点关注问题
角膜塑形用硬性透气接触透镜(rigid gas permeable contact lenses for orthokeratology)是一种可逆性非手术的物理矫正屈光不正的治疗方法.近年来,角膜塑形用硬性透气接触透镜的使用在我国快速增长,申报首次注册的产品逐年增多.在新版医疗器械注册管理办法出台后,境内或进口的此类产品在注册申报时均有可能需要在国内进行规范的临床试验,此类产品如何进行科学的临床试验设计是企业和临床试验机构共同关注的问题.
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正向开通冠脉CTO病变的导丝选择、塑形及操控
正确选用前向导丝是CTO病变介入治疗成功的关键.本文从CTO病变导丝的选择策略、CTO病变导丝塑形要领以及操控要领三个方面,并结合实际病例给予概述.
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纤维肌性发育不良所致肾动脉狭窄诊治进展
肾动脉纤维肌性发育不良(RAFMD)是一种非AS性、非炎性动脉管壁的特发性病变,可导致肾动脉狭窄、闭塞、扭曲、动脉瘤及夹层动脉瘤形成.尚无随机对照研究比较血管重建与仅用药物治疗的效果,也无比较PTA与外科手术血管重建的效果.药物治疗仍是目前肾动脉FMD高血压的一线治疗方法,ACEI和ARB类药物对肾血管性高血压有效,但需监测肾功能.目前尚无证据表明单纯PTA与PTA后支架植入孰优孰劣,但是有数例支架置入后支架破裂的报道.外科手术方式主要有:主动脉肾动脉旁路、动脉重建、自体移植等,目前尚无大样本、前瞻性、随机对照试验比较各种治疗方法的优略.纤维肌性发育不良所致肾动脉狭窄随着检查手段的进展逐渐引起人们的重视,因此目前仍需大样本多中心随机对照试验来进一步明确证明发病机制及治疗方案的选择和预后.
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肾交感神经消融的研究进展
近年来的研究发现,肾脏交感神经在自主神经平衡的调节中发挥着重要作用.肾脏交感神经的过度激活可导致自主神经失平衡,是高血压、心力衰竭、心律失常等多种心血管疾病发生和发展的重要机制之一.而肾脏交感神经消融(catheter-based renal sympathetic denervation,RDN)可阻断肾脏交感神经,降低交感神经系统活性,从而促进自主神经再平衡,起到预防或治疗心血管疾病的作用.本文将就肾交感神经在心血管疾病中发生机制中的作用、RDN治疗心血管疾病的发展现状及RDN器械与方法发展作介绍.
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经尿道电切术低体温的原因及预防护理措施
本文介绍了经尿道电切术中老年病人术前、术中发生低体温的原因;简述了低体温对机体的影响;通过阅读60多篇文献,总结了防止术中低体温应采用的的多项护理措施;得出了综合护理措施对于经尿道电切术中低体温具有很好的预防作用.
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全膝关节置换术后疼痛的非药物干预
全膝关节置换术后疼痛的非药物控制越来越普遍,研究人员对非药物干预的效果进行了系统综述和荟萃分析.研究人员收集了1946-2016年间相关研究资料,非药物治疗与标准治疗联合其他干预措施的随机临床试验纳入本次研究,研究的主要终点是术后镇痛以及阿片类药物和止痛剂的使用.本荟萃分析包含39项临床研究,2391名患者.常见的非药物干预措施包括持续被动运动、术前运动、冷冻疗法、电疗和针灸.中等质量的证据表明电疗可以减少阿片药物的使用(-3.50;95％,CI,-5.90-1.10;I2=17％),针灸可延缓阿片类药物的使用(平均延缓46.17min;95％CI,20.84-71.50;I2=19％).针灸改善疼痛、冷冻疗法减少阿片药物使用并缓解疼痛症状、持续被动运动和术前运动改善疼痛和减少阿片消耗的证据质量低或极低.
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GDF15或可用于大块骨缺损的修复
大块骨缺损的修复仍然是目前临床上外科医生面临的一大挑战,采用组织工程学的方法进行修复是一种很有前途的方法.然而,其效果受到支架中部区域延迟血管化的限制.
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新型水凝胶可有效输送干细胞并增强其活力
支架种子细胞存活率低仍是干细胞骨再生所面临的一大挑战.本研究旨在利用丝凝胶将更多的干细胞移植到骨缺损区,并增强这些细胞植入后的生存能力.
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在透明细胞肾细胞癌中COL23A1的致瘤作用
透明细胞肾细胞癌(ccRCC)是成年人中为常见的肾肿瘤,并且它的发病率持续性增加.胶原蛋白在基质中是丰富的细胞外基质蛋白,并且有助于ccRCC的发展和恶化.近,有研究人员调查了人类胶原蛋白类型XXIIIα1链(COL23A1)在ccRCC中的表达以及COL23A1与病人生存率之间的关系.
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心脏激素对肥胖及胰岛素抵抗具有保护作用
众所周知,利钠肽(NP)可控制血压,促进人体将储存能量的坏的白色脂肪转化为燃烧能量的好的棕色脂肪.美国斯坦福大学Burnham Prebys医学发现研究所的Sheila Collins及上海复旦大学的Wei Wu等开展的新研究发现,脂肪组织中利钠肽(NP)信号增强对肥胖及胰岛素抵抗具有保护作用.这提示,脂肪组织中NP水平增高可能是对抗代谢疾病的重要途径.
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肾上腺脑白质营养不良1例
肾上腺脑白质营养不良(adrenal leukodystrophy,ALD)是脂肪代谢紊乱所引起的遗传性疾病,临床罕见.本文报告1例7岁患此病症男孩的临床表现,诊断方法及治疗结果.
关键词： 肾上腺脑白质营养不良(ALD) 遗传怀疾病 -
2岁患儿Takayasu动脉炎性肾动脉狭窄行球囊扩张术1例
Takayasu动脉炎导致的肾动脉狭窄是继发性高血压的原因之一.肾动脉狭窄一旦形成,药物治疗的效果有限.因此,本文首次对1例2岁的Takayasu动脉炎性肾动脉狭窄患者成功实施了肾动脉球囊扩张术,效果显著.
