透析与人工器官杂志
Chinese Journal of Dialysis and Artificial Organs 투석여인공기관
- 主管单位： 天津市教委
- 主办单位： 天津市泌尿外科研究所 中国生物医学工程学会人工器官分会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-0809
- 国内刊号： 12-1219/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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维持剂量活性vitD3联合组合型人工肾对维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱的影响
目的 探讨组合型人工肾通过血液灌流(hemoperfusion,HP)串联血液透析(hemodialysis,HD)对维持性血液透析患者服用活性vitD3时高血磷、高血清甲状旁腺素(iPTH)等症状的影响.方法 随机选择42例维持性血液净化治疗的患者,按血液净化方法分为:HD组,予以HD治疗,共20例；HD+HP组,予以HD和HP串联治疗,共22例.治疗疗程为4周,在治疗前、后分别检测并比较两组的血钙、血磷及血清甲状旁腺素水平.结果 HD组血磷水平和治疗前比有所升高,但未有统计学意义；血iPTH下降,和治疗前比有统计学意义(P＜ 0.05)；HD+HP组血磷和血iPTH水平均下降,和治疗前比有统计学意义(P＜0.05)；两组血钙水平均未见明显改变.结论 组合型人工肾(HD+HP)更能清除维持性血液透析患者的磷负荷,改善代谢紊乱,可有效避免使用活性vitD3时的高磷血症.
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基于嵌入式Web服务器的心电远程监护方法及系统
本文提出了一种新的基于嵌入式Web服务器的心电远程监护方法并实现了相应系统.该系统由具有网络接口和嵌入式Web服务器的心电记录器、Internet网和计算机(装有浏览器)组成,采用浏览器/服务器(B/S)工作模式.心电记录器设计采用ARM9(S3C2410X)和嵌入式Linux操作系统,通过软件设计在心电记录器中建立嵌入式Web服务器和动态网页.只要把心电记录器与Internet网相连,医学专家在任何地方通过浏览器上网,进入心电记录器中的嵌入式Web服务器,即可通过浏览动态网页实现心电信号的远程监护与诊断.实验结果表明,该系统运行稳定可靠,实时性强,适于家庭和社区医疗保健中的心电远程监护.
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压力诱导近红外透射活体生物组织吸收特性的研究
近红外光可以用来透射生物和人体组织成像,但是由于红外光透过组织后存在严重的散射,从而导致图像分辨率较低,采集到的单帧静止的图像不能将血管和异常血管的信息充分显示出来.如果给组织加上外部刺激,如压力,血管的血容量以及氧含量都会发生改变,并且可以采集动态的连续多帧图像,就可以更好的分析血管结构以及生理信息.本文采用的实验方法是用红外光透射活体生物组织,同时用血压计给组织加压,用CCD拍摄下生物组织在压力影响下的变化过程,该实验可以说明在近红外成像过程中压力影响着组织血含量和氧含量的变化.所采集到的动态序列图像的灰度在压力的影响下有着明显的变化.我们采用动态曲线图反映图像血管和组织灰度的变化,同时采用一些图像处理的算法将获取的动态图像序列进行处理,将与血管有关的连续变化的生理信息累加反映在处理后的图像里面.由于血管信息携带着许多生理病理信息,这对于医生来说是非常有意义的.
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146例患者建立动静脉内瘘的病例分析
目的 探讨终末期肾病患者动静脉内瘘建立的手术方式及手术经验,提高对动静脉内瘘手术的认识.方法 选择我院2009年5月至2011年5月间行动静脉内瘘成形手术146例患者,分析手术方式的选择、操作要点、成功率及并发症等.结果 动静脉内瘘成形手术总体成功率99.3％,其中前臂自体动静脉内瘘成形术145例、肘窝部自体动静脉内瘘成形术1例.术后并发症主要有吻合口血栓形成,血流量不足,手术切口渗血.结论 动静脉内瘘的首选是前臂自体动静脉内瘘,其次是肘窝部自体动静脉内瘘.充分的术前评估及准备、手术方法的正确判断、及时处理术后各种并发症是成功建立内瘘的保证.
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基于分形技术的乳腺X射线影像中簇形微钙化点增强技术的研究
乳腺X线影像中的簇形微钙化点是早期乳腺癌的重要症状.微钙化点的增强是乳腺X线影像中微小钙化点提取的重要处理技术.本文提出了一种乳腺微钙化点增强检测的新方法.首先,通过Kirsch方法提取乳腺微钙化点的边缘,利用分形技术来获得钙化点连续的边缘；然后利用种子填充算法来填充微钙化点闭合轮廓,用原始图像的像素值替换被填充部分的像素值,后通过被填充图像与原始图像的融合增强乳腺X线影像中的微钙化点.用DDSM数据库中含乳腺簇形微钙化点的50幅图像的感兴趣区的仿真实验验证了CAD检测系统有更好的增强效果.
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35例患者血液透析发生凝血的原因分析与预防对策
目的 探讨血液透析发生凝血的原因及预防措施.方法 通过对行血液透析患者治疗时的观察,及透后测量透析器血室容量,病例记录资料整理,回顾性分析了35例血液透析患者透析器内Ⅱ～Ⅲ级凝血的原因.结果 患者发生Ⅱ～Ⅲ级凝血的原因包括患者体质引发的,医生未评估到位,护士技术或操作导致的凝血.结论 普及医护人员抗凝知识,加强血液透析患者凝血状态的评估和检测；及时合理调整抗凝方案,端正工作态度,熟练血液净化技术,才能有效减少凝血的发生.
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基于骨架特征的超声图像帧间弹性配准
为了在三维超声重建的过程中消除相邻帧之间的位移以及弹性变形,本实验采用了了基于骨架特征的弹性配准.本文提出了一种结合形态学骨架和测地距离骨架求取算法的骨架自动跟踪算法,能够提取出体现图像特征的连通骨架.应用多次求取曲率梯度极大点的算法,可自动对该连通骨架进行特征点提取.在根据骨架重心点对二维图像进行初步配准之后,即可根据骨架特征点对二维图像进行基于径向基函数的弹性配准.实验结果证明,这种基于骨架的弹性配准和传统的基于特征的刚性配准相比不但能够消除获取过程中带来的帧间差异,还能保留器官不同位置的自然形状差别,对于三维重建过程中的图像配准具有很大的实用价值.
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1例透析患者上肢深静脉血栓形成溶栓治疗的报告
目的 探讨透析患者上肢深静脉血栓形成溶栓治疗的方法.方法 对1例男性老年透析患者上肢深静脉血栓形成溶栓的治疗进行回顾性分析.维持性血液透析,2次/周,4h/次.首先,改善心脏供血,进行尿激酶溶栓治疗.发现患者右上肢体肿胀,停止尿激酶溶栓治疗,做血管介入溶栓治疗.结果 该患者经血管介入治疗1周后右上肢肢体肿胀明显缓解,1月后右上肢肢体肿胀完全缓解,1年后回访患者未诉不适.结论 目前,维持性血液透析深静脉血栓的治疗,仍采用尿激酶及血管介入的方法.但其疗效仍未成熟.若采用血管介入和尿激酶联合治疗,上肢血栓形成溶栓的治疗效果较好.
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周期性机械应力作用下肺腺癌A549细胞的增殖
本文应用Flexercell-4000柔性基底加载系统研究了不同波形及频率的机械拉伸对肺腺癌细胞增殖的影响.结果表明,在胶原-Ⅰ柔性基底膜应变为0～ 20％,频率30次/min、40次/min、50次/min及60次/min的拉伸刺激2h后,采用Image-pro图象分析软件测定,方波刺激下细胞的增殖率明显降低,且拉伸频率越高时间越长,抑制作用越强；心形波、正弦波及三角波刺激下细胞增殖率与对照组比较无明显差异.研究表明,方波与较高频率的组合刺激对肺腺癌细胞的生长增殖具有明显的抑制作用.
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人体胸腰椎和椎间盘的应力松弛和蠕变性试验
目的 观察年轻的新鲜尸体的胸腰椎标本的粘弹性,为临床和模型研究提供生物力学参数.方法 选择22～31岁的新鲜男性尸体,并在死亡1h内从尸体上分离出15例脊柱功能单元.采用WE-10A型万能材料测试仪进行蠕变性和松弛性试验.结果 通过胸腰椎的椎体和椎间盘的生物力学模型,推导出相应的蠕变和应力松弛方程,并对测量的和模拟有曲线进行比较.分别在前5 min和前10 min内,椎体和椎间盘的蠕变变形发生显著的变化.在应力松弛过程中,在前2 min内应力急剧降低,然后趋于平衡.结论 在开始阶段,蠕变率变化是显著的,然后逐渐下降.这表明局部脊椎内部的压力差是降低的,直到达到平衡状态.由公式得到的模拟曲线与试验中得到的曲线在很大程度上是吻合的,这表明方程是合理可靠的.
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一种新型机械心脏双叶瓣抗血栓动物实验观察
目的 为了较好地了解一种新的全热解碳机械心脏双叶瓣膜的抗血栓性能.方法 本实验对15只绵羊在体外循环直视下作了该人造瓣膜的置换术,术后24h开始用肝素,抗凝3个月,对手术早期死亡的羊和长期存活后处死的羊作尸体解剖,以观察该人造瓣膜是否引起血栓栓塞.结果 15只羊中有10只在手术后48 h内死亡,5只长期存活,随后分别处死,其中2只在术后1周、1只在12周、2只在2年6个月.尸解表明,早期死亡的羊其人造瓣膜机械性能均良好,人造瓣膜周围及各重要脏器未见有血栓栓塞现象.5只长期存活处死的羊,1周,见人造瓣膜的缝环上已形成一薄层微血栓；12周,缝环已被自体组织层覆盖,微血栓已基本机化和内皮细胞化；2年6个月,缝环组织层已完全机化和内皮细胞化,组织层厚度约1～1.2 mm.所有羊的重要脏器内未见血栓栓塞现象.结论 本实验表明,该全热解碳机械心脏双叶瓣膜具有较好的耐磨性、组织相容性和抗血栓性.
