透析与人工器官杂志
Chinese Journal of Dialysis and Artificial Organs 투석여인공기관
- 主管单位： 天津市教委
- 主办单位： 天津市泌尿外科研究所 中国生物医学工程学会人工器官分会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-0809
- 国内刊号： 12-1219/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血液透析患者长期与暂时双腔留置导管的应用
目的:探讨长期与暂时双腔留置导管在血液透析(血透)患者中的应用,及其导管相关性并发症的预防与处理.方法与结果:自1998年6月～2001年11月,我科行单针双腔导管留置26例.其中24例暂时双腔导管留置时间(透析1次～6月,平均2个月).出现各种导管相关性并发症11例次.2例颈内静脉长期留置双腔导管,1例早期皮下隧道出血,发生动脉端血流不畅,反复发生感染,经过全身用药及导管内用药,感染控制,保留到至今已8月.结论:暂时双腔留置导管操作简便,易于掌握,但保留时间短,并发症多.对于血管条件差无法建立自体血管造瘘或心功能不全不宜造瘘者,只要注意护理,带涤沦套长期双腔留置导管是一种较安全、有效的血管通路.敏感抗生素封管等治疗可延长留置双腔导管的使用时间.
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HA-Al2O3浆料协同作用的研究
本论文研究了三氧化二铝(Al2O3)与羟基磷灰石(HA)及其复合体浆料的粘度及流动性,发现Al2O3能够显著地提高HA浆料的流动性,并降低其粘度,较好地满足三维选区凝胶成型的需要,根据实验结果,结合DLVO理论,提出了HA与Al2O3协同作用的模型.
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为建立转基因猪进行异种器官移植构建CD59表达载体用ICAM-2启动子及CD59第一个内含子的分子克隆
目的:为建立能更有效抑制HAR的转人CRP基因猪,克隆其调控序列-ICAM-2启动子、Intronl增强子,使之能够在血管内皮细胞上大量表达.方法:提取人基因组DNA.用PCR方法克隆ICAM-2启动子、CD59的第一内含子片段.结果:电泳、测序鉴定,所获得片段与设计的一致.
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血液透析对血小板参数的影响
目的:观察血液透析对血小板数量、形态的影响.方法:观察了22例维持性血液透析患者透析治疗3个月前、后血小板计数(PC)、平均血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)及大血小板比率(PLCR)变化,并进行数据分析.结果:慢性肾功能不全尿毒症期患者PC较正常对照组减少(P＜0.05),血液透析治疗对PC、PDW、MPV及PLCR无显著影响.结论:血液透析对血小板数量、形态均无影响.
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生物降解性聚[N-(2-羟乙基)-L-谷酰胺]的合成研究
本文以L-谷氨酸为原料,经γ-羧基的苄基保护,与光气-甲苯液反应制备谷氨酸苄酯的N-羧酸酐(NCA),均聚得聚谷氨酸苄酯(PBLG),然后由2-氨基乙醇胺解得水溶性的聚[N-(2-羟乙基)-L-谷酰胺](PHEG),并对其进行了UV、IR、分子量、羟基含量的表征.
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聚交酯类是理想的组织工程材料吗?--兼论体内降解性‘轮轴'型超分子体
聚交酯类高分子是目前组织工程支架的研究开发中使用频的材料.但是随着研究的深入,它暴露了本质缺陷:材料降解与组织再生两者行为在时空上不匹配,这一问题通过分子改性、表面修饰、复合化等传统对策难以解决,因此有必要探索开辟崭新的材料或方法.借助超分子化学方法可以制体内降解性‘轮轴'高分子.这种材料有可能兼备组织构筑所需的支撑强度和组织再生后迅速降解消失的特点.
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分离亲水气单胞菌外毒素的功能高分子凝胶色谱填料
由丙烯酰胺和甲叉丙烯酰胺在水油悬液中共聚得到聚丙烯酰胺凝胶ZSP,并用IR、溶剂吸收实验等对合成的ZSP的结构进行了确证.以商品葡聚糖凝胶色谱Sephad dex-G100为对照,研究了ZSP-10对中华鳖致病的亲水气单胞菌外毒素蛋白的分离性能,结果表明经SephadexG100和ZSP-10提纯的外毒素蛋白均保留了生物活(毒)性,纯度高.从SDS-PAGE分析结果,可以认为经提纯的毒素蛋白是分子量为32KDa的纯品.与Sephadex-G100凝胶相比,聚丙烯酰胺凝胶色谱填料ZSP-10对蛋白质的回收率更高,且成本低廉,不易染菌,是具有良好的应用前景的蛋白质分离色谱填料.
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中药加温直肠滴入治疗慢性肾功能不全的临床观察
目的:观察中药加温直肠滴入治疗慢性肾功能不全的疗效.方法:将中药加温至37℃左右,再直肠滴入,滴入速度为45滴/分.使药液在肠内保留4小时后排出体外.结果:疗效显著,尿素氮治疗前后对比有显著性差异P＜0.05,无任何毒副作用.
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燃烧合成制备生物医用多孔NiTi形状记忆合金
多孔NiTi形状记忆合金是一种具有良好应用前景的生物医用材料.其独特的孔隙结构可保证组织的长入和体液的传输.同时,多孔NiTi合金具有优良的生物相容性和高的力学性能.已在俄罗斯等国得以成功地应用.本文采用Ni及Ti的元素粉末,在保护性气氛Ar气中通过燃烧合成法制备多孔NiTi形状记忆合金.并通过X射线衍射(XRD)、光学显微镜、扫描电子显微镜(SEM)等手段研究了合成的多孔NiTi合金的相组成、孔隙的宏观、微观特征.并测定了孔隙度、孔隙尺寸、弹性模量等.研究表明,燃烧合成法制备的多孔NiTi合金孔隙均匀、三维连通、孔隙度达55%以上,孔隙尺寸为210～550μm,弹性模量为1～4 GPa,基本满足生物医用要求.
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胆红素特异性吸附治疗难治性高胆红素血症临床观察
目的:观察应用胆红素特异性吸附治疗难治性高胆红素血症的治疗效果.方法:随机抽取符合病例选择标准的患者11例进行胆红素特异性吸附治疗.采用常规综合治疗的同时加用胆红素特异性吸附治疗.结果:本组患者计11例进行胆红素特异性吸附治疗19例次,治疗后显效8例,好转2例,同时联合血浆置换、血浆灌流治疗顺利过渡到肝移植1例,总有效率100%.结论:胆红素特异性吸附治疗是一种重要的人工肝支持疗法,应用胆红素特异性吸附治疗难治性高胆红素血症可显著提高胆红素的清除率.但对伴的高胆红素血症的重型肝炎患者不易单纯选用胆红素吸附治疗,应与其它人工肝支持疗法有机的结合起来.
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群体反应性抗体(PRA)高的免疫吸附治疗
目的:研究高群体反应性抗体(PRA)的患者进行肾移植,术后常发生超急性(HAR)或急性排斥(AR)反应,导致移植肾功能丧失.方法:18例PRA高的患者行免疫吸附(IA)治疗前血液透析1～6年.8例第2次肾移植,3例第3次肾移植.PRA 2例＞70%,5例＞50%,5例＞30%,6例＞20%.采用日本plasauto-IQ免疫吸附系统机进行免疫吸附治疗.结果:18例PRA高的患者行IA治疗3～8次后,复查PRA,9例为0,6例＜5%,3例＜10%,都达到了治疗效果.结论:PRA的检测对提高肾移植成功率和存活率具有实际意义,移植后未发生HAR和AR,为患者解决了因PRA高而不能肾移植的难题.
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医用生物材料血液相容性评价研究概况
本文对医用生物材料的血液相容性评价进行了较为全面的综述,从生物材料与血液相互作用的特点到分类,从生物材料血液相容性评价的内容到试验的选择,反映了近年来医用生物材料血液相容性的新动态,以更好的完善医疗器械血液相容性的评价,保证临床使用的安全性.
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天然细胞外基质及其在泌尿外科组织工程和再生医学中的应用与发展
组织工程和再生医学作为医学上两项起革命性变革作用的技术,对它们的研究方兴未艾,其中支架是这两项技术的基础.支架可分为合成支架和天然支架,天然支架即脱细胞支架有着过去我们所用的合成支架所无法比拟的优点:结构相容性好、无排斥、感染等.其在泌尿系统的输尿管、膀胱、尿道中得到迅速应用和发展.
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血液透析治疗海洛因成瘾伴急性肾衰1例
目的:本文报道1例海洛因成瘾伴急性肾衰患者,血液透析治疗后痊愈.文中对血透治疗海洛因成瘾的机理作了探讨.
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硝酸甘油贴在血透患者内瘘护理的应用
目的:通过硝酸甘油扩张血透患者内瘘血管作用,从而达到提高血流量.方法:将40例患者分成两组,对照组患者于透析后24小时局部用温水(45～50 C)热敷,每日2次,每次20分钟;实验组于透析后24小时温水清洗局部,然后将硝酸甘油贴剂(每片含硝酸甘油5 mg)贴于穿刺部位上端2～3 cm处,24小时更换.结果:实验组对于血管弹性、血流量、血管杂音方面效果明显优于对照组(P＜0.05).讨论:实验结果与以下几个方面有关:硝酸甘油皮膜贴剂使药物透过皮肤吸收,直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌而致局部血管呈扩张状态,血流量充足有利于穿刺及保证血流量.可以解除因反复穿刺而致血管痉挛及组织激化,对反复穿刺导致血管硬化的预防作用是确切的.
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血液透析过程中阵发性室上性心动过速发作的观察和护理
目的:探讨血液透析过程中发生阵发性室上性心动过速的护理处理及其意义.方法:12例维持性血透患者在透析过程中发生阵发性室上性心动过速(室上速)30例次,21例次给予刺激迷走神经,30例次均减慢血流量至100～150 ml/min,减慢脱水速度,甚至暂停脱水,吸氧、心理护理等处理.结果:30例次室上速发作时均出现头昏、胸闷、呼吸困难,17例次出现低血压.21例次经刺激迷走神经后12例次恢复窦性心律,症状消失;30例次经综合治疗处理后转为窦性心律,无1例死亡.结论:血液透析发生室上速,易发生血流动力学异常.出现低血压、心脏及大脑供血不足的症状,为减少对患者的损害,保证透析能够安全进行,应尽快终止室上速的发生,同时做好心理护理.
关键词： 血液透析 阵发性室上性心动过速(室上速) -
家庭随访对持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者疗效的影响
本文介绍了家庭随访对预防与减少持续性非卧床腹膜透析患者感染等并发症发生的作用,介绍了作者的做法与经验.
