透析与人工器官杂志
Chinese Journal of Dialysis and Artificial Organs 투석여인공기관
- 主管单位： 天津市教委
- 主办单位： 天津市泌尿外科研究所 中国生物医学工程学会人工器官分会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-0809
- 国内刊号： 12-1219/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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三种羧甲基壳聚糖的初级生物学评价
本文旨在对三种不同取代位置的羧甲基壳聚糖(N-羧甲基壳聚糖(CMC),N,O-羧甲基壳聚糖,O-羧甲基壳聚糖)进行初级生物学评价.本文利用化学改性的方法制备的三种羧甲基壳聚糖,其生物学评价试验包括细胞毒性试验和溶血试验.细胞毒性试验:采用浸提液试验中的细胞增殖度法提取材料浸提液培养 L929 细胞,观察其对细胞生长、增殖的影响,测定加样后 2、4、7 d 的 OD 值,计算 RGR,评定细胞毒性等级;溶血试验:采用溶血率法评价材料的溶血性能,取新鲜兔血与材料直接接触,测定溶血率. 毒性试验结果发现:经纯化的壳聚糖和三种CMC的细胞毒性均为0级或1级,符合医疗用途的技术要求.材料浸提液浓度越大,细胞毒性越大,壳聚糖的三种羧甲基化产物中,N-CMC和N,O-CMC的细胞毒性比壳聚糖小, O-CMC的细胞毒性大.溶血试验结果发现:壳聚糖和三种CMC的溶血率均小于5%,符合医疗用途的技术要求.N-CMC的溶血率小,O-CMC的大,这结果与细胞毒性试验一致. 经体外细胞毒性试验和溶血试验可知:经初步检验,可认为壳聚糖的羧甲基化衍生物具有良好的生物相容性,为以后更深一步的研究提供了科研基础和实验依据.
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血浆置换法治疗30例重型肝炎的临床疗效观察
目的 了解人工肝血浆置换治疗肝炎的存活率.方法 30例重型肝炎患者在内科治疗基础上联合血浆置换治疗95例次,另随机抽取30例重型肝炎仅予内科治疗作对比.两者均予促干细胞生长素、还原型谷胱甘肽、人血白蛋白等内科综合治疗.结果 30例重型肝炎患者经血浆置换治疗后,存活率为63.33%(19/30),而对照组仅为30%(9/30).结论 血浆置换对于重型肝炎是一种有效的治疗方法.
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215例急性和亚急性重型肝炎并发症与预后关系的研究
目的 探讨急性和亚急性重型肝炎并发症与预后的关系.方法 对解放军302医院215例急性和亚急性重型肝炎患者进行回顾性临床分析.结果 急重患者发生率前三位的并发症分别为肝性脑病、电解质紊乱及脑水肿;而病死率前三位的并发症分别为脑疝、肝肾综合征及肝性脑病.亚急重患者发生率前三位的并发症分别为腹水、电解质紊乱及肝性脑病;而病死率前三位的并发症分别为脑疝、肝肾综合征及脑水肿.结论 积极防治并减少严重并发症的发生是降低急性或亚急性肝功能衰竭病死率的关键.
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肾动脉阻力指数预测梗阻性肾衰肾功能可复性研究
目的 探讨超声测量的肾动脉阻力指数(RI)对于梗阻性肾衰患者肾功能可复性的预测作用以及梗阻性肾脏肾动脉阻力指数与肾功能之间的相关性.方法 用GE公司的LOGIQ 9型彩色多普勒超声诊断仪对31名梗阻性肾衰患者在解除梗阻之前和解除梗阻之后3天、2周、6周、8周分别测量肾脏弓形动脉RI值,同时在各时间点抽血测其肾功能(BUN,Cr值),另对性别、年龄与研究组相匹配的16名健康志愿者的31个肾脏测量弓形动脉RI值.根据患者解除梗阻后肾功能恢复情况,分为两个组:肾功能显著好转组(第1组)和肾功能无明显改善组(第2组).分析RI值与肾功能可否恢复的关系.对各时间点测得的肾功能指标值与RI值作相关性分析.结果 第1组与第2组解除梗阻之前RI值比较差别无显著性(P>0.05).第1组解除梗阻前后RI值比较差别有显著性(P<0.05),第2组解除梗阻前后RI值比较差别无显著性(P>0.05).对测得的RI值分别与BUN、Cr作相关性分析显示RI值与肾功能之间具有较好的相关性.正常对照组RI值为0.59±0.03,它与解除梗阻后第1组RI值比较差别无显著性(P>0.05),与解除梗阻后第2组比较差别有显著性(P<0.05),解除梗阻后第2组RI值比正常对照组显著增高.结论 解除梗阻之前超声测量的RI值不能作为预测梗阻性肾衰患者肾功能可复性的指标.解除梗阻后RI值与解除梗阻前RI值比较显著降低则可以作为肾功能恢复的早期指标.梗阻性肾病患者RI值与肾功能之间具有较好的相关性.
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血浆置换对重型病毒性肝炎患者凝血功能指标的影响
目的 研究血浆置换(plasma exchange,PE)对重型病毒性肝炎患者凝血功能改善的临床意义.方法 应用血浆置换治疗青岛市传染病医院重型病毒性肝炎患者62例,分别于治疗前后检测患者血液中的凝血功能及肝功能指标变化.结果 血浆置换治疗后,重型肝炎患者的凝血功能及肝功能明显改善,PTA及胆碱酯酶(CHE)明显升高,血清胆红素和ALT、AST水平明显下降.结论 血浆置换治疗可以改善重型肝炎患者的肝功能和凝血功能.凝血功能指标的提升是重型肝炎患者好转的重要指标.动态观察上述指标的变化可作为判断病情进展和预后的可靠依据.
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老年重型肾综合征出血热CBP疗效观察与分析
目的 探讨连续性血液净化对老年重型肾综合征出血热患者的治疗效果.方法 对14例老年重型肾综合征出血热患者应用连续静-静脉血液滤过-透析或连续静-静脉血液透析进行连续性血液净化治疗.结果 治愈12例,死亡2例,无明显不良反应.结论 老年重型肾综合征出血热患者对连续性血液净化治疗耐受性好,副作用极少,疗效佳.
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血液灌流治疗急性有机磷农药中毒临床研究
目的 应用血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticides poisoning,AOPP)观察其临床意义.方法 39例急性有机磷农药中毒患者分为两组.治疗组:急性重度AOPP中毒20例,在其他综合治疗的基础上及时行床边血液灌流治疗,观察血胆碱酯酶(choline esterase,chE)的变化及治疗效果.对照组:同期收治的因为非医疗原因未能行HP治疗的19例重度AOPP,比较观察两组chE恢复时间、脱呼吸机时间、并发肺部感染、住院时间、成活率、住院费用.结果 与对照组相比,HP治疗组chE恢复时间快、脱机时间早、成活率高、住院时间短、总住院费用少.结论 血液灌流对于急性药物中毒有良好疗效.
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胶原蛋白海绵贴敷治疗儿童及青少年鼻出血
目的 观察应用胶原蛋白海绵贴敷治疗儿童及青少年鼻出血的疗效.方法 将80例儿童及青少年鼻出血患者随机分为2组:胶原蛋白海绵贴敷治疗作为治疗组共40例,明胶海绵填塞作为对照组40例,对2组患者的疗效进行比较.结果 治疗组总有效率为98%,对照组总有效率为60%,经x2检验显示两组间疗效差异有显著性意义.结论 应用胶原蛋白海绵贴敷治疗儿童及青少年鼻出血有较好的疗效.
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22例重型药物性肝炎相关临床预后分析
目的 分析22例重型药物性肝炎的病因、临床特点及预后相关因素,以获得对重型药物性肝炎的认识.方法 采用回顾性分析法对22例重型药物性肝炎住院患者的用药史、临床表现、实验室检查、并发症及预后相关因素进行综合分析.结果 引起重型药物性肝炎的药物多见于中草药和抗结核药物,临床表现无特异性,γ球蛋白异常升高占81.3%,并发症以电解质紊乱、腹水和肝性脑病为常见.经治疗,8例好转,其中6例无并发症;14例无效,其中7例并发肝性脑病者均无效,不同疗效间TBIL、PTA、CHE、TC值无显著差异.结论 重型药物性肝炎与联合用药相关,免疫介导机制参与发病过程,疾病预后与并发症的有无及是否并发肝性脑病密切相关.
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终末期肾病患者丙肝病毒感染与防治进展
终末期肾病由于反复住院、损伤性操作、输血以及需要采用肾替代治疗等原因,HCV感染率远高于普通人群,早期发现、早期隔离及严格的消毒措施可降低HCV感染率.感染者一般症状较轻,仅有少数人出现ALT升高,定期监测抗-HCV及HCV RNA具有重要意义.合并HCV感染者肾移植术后的存活率及移植肾存活率尚存在争议,多数学者均认为存活率及移植肾存活率均明显下降.终末期肾病患者可以应用干扰素治疗,其疗效与普通人群相似或稍优于普通人群,但副作用大,耐受性差,在严格监测利巴韦林血药浓度及不良反应的基础上,可联合应用干扰素和利巴韦林以提高疗效.
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IL-10与肾移植排斥
白细胞介素10(IL-10)是一种多效性抗炎细胞因子,可作用于T细胞、B细胞、单核巨噬细胞等多种免疫细胞,对Th细胞亚群的分化有重要的调节作用.IL-10通过不同途径对Th1和Th2细胞产生双抑制作用,在维持Th1/Th2的平衡中起着其它细胞因子无法取代的作用.现本文对IL-10与肾脏移植排斥反应的变化作以综述.
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264例肝硬化患者健康宣教调查与对策
肝硬化是指由各种原因长期或反复损害肝脏,导致广泛的肝实质损害、肝细胞坏死、纤维组织增生的一种慢性疾患,病程迁延且具有反复性.绝大多数的肝硬化患者,在病情稳定没有严重并发症时大都留在家中治疗.这些患者在家中,将面临着并发症的预防及加重后的治疗保健等许多问题.要解决好这些问题,就必须掌握一定的相关疾病知识,进行自我护理,而健康宣教的质量又是肝硬化患者获得知识的关键,从而使他们获得一定的自我护理能力,提高生活质量.为此,我们对264例肝硬化患者住院期间接受健康宣教情况进行调查分析,并采取一定的对策,取得了良好的效果.
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血液透析的护理操作规范化
血液透析的护理是护理方面的一个特殊领域,血液透析机的逐渐增多,从业人员亦越来越多,然而护理方面无明确的操作规程,因此制定统一的透析护理操作规程是必要的.本文分以下程序由两名或两组护士分工操作:透析前准备、上机、下机、透析过程中的监测.
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肝硬化患者的心理护理
目的 把以人为本的护理模式[1],应用于临床护理全过程.通过干预肝硬化患者的心理和行为,减轻患者心理压力,从而达到改善肝硬化患者的临床症状,减轻患者病痛.方法 对肝硬化患者的心理进行具体分析,针对不同的心理问题进行心理指导,加强个性化护理. 结果通过以良好的人际关系为基础,运用沟通的方法,干预肝硬化患者的不良心态和行为,尤其加强个性化护理是提高患者生存质量的有力保障.
