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临床小儿外科

临床小儿外科杂志

Journal of Clinical Pediatric Surgery 림상소아외과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 湖南省科学技术协会
  • 主办单位: 湖南省医学会
  • 影响因子: 0.57
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1671-6353
  • 国内刊号: 43-1380/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 42-261
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2002
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床小儿外科杂志编辑委员会 湖南省儿童医院
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 梅海波
  • 类 别: 儿科学
期刊荣誉:
  • 肠腔内瓣膜切除治疗先天性肠瓣膜狭窄和闭锁(附25例报道)

    作者:陶强;黄金狮;牛丽文;邓庆强

    目的报道肠腔内瓣膜切除术治疗先天性肠膜式狭窄与闭锁手术方法及疗效.方法在1997~2004年间,采用肠腔内瓣膜切除术治疗25例先天性肠膜式闭锁和狭窄,随访内容包括上消化道钡餐、生长发育指标、临床症状等.并通过术后临床病理研究以及近、远期的随访比较本术式与传统手术方法的差异,评估该术式的疗效.结果25例肠膜式闭锁和狭窄患儿行肠腔内瓣膜切除术,所有患儿均在术后3d内正常排便,8~10d痊愈出院.16例获得随访(随访时间1个月~6年),随访患儿全部生长发育良好,体重与同龄儿无差异;无反复呕吐、腹胀、黄疸等症状.结论肠腔内瓣膜切除术是一种有效的、简易的和更符合生理的治疗先天性肠膜式狭窄和闭锁的手术方法.

  • 红唇粘膜组织瓣在唇腭裂口鼻瘘修复中的应用

    作者:袁华;徐维;肖庆昌;付时章

    目的探索唇腭裂口鼻瘘修复的手术方法.方法在一次性修复单侧完全性唇腭裂手术中采用唇裂裂缘外侧红唇粘膜组织瓣修复牙槽嵴裂及腭部前端,采用的红唇粘膜组织瓣长约26.5mm,宽约6.5mm,长宽比为4:1.结果1995年7月~2003年3月,在235例单侧完全性唇腭裂一次性手术修复中,,红唇粘膜组织瓣全部成活,术后无1例口鼻瘘出现,效果满意结论利用唇裂裂缘外侧的红唇粘膜组织瓣,可以修复牙槽嵴裂隙及腭部前端,封闭牙槽嵴裂隙处的口鼻腔通道,杜绝术后口鼻瘘的出现.

  • 小儿桡骨头脱位的原因与治疗

    作者:任德胜;王保利;熊斌;吴欣乐;易申德

    目的探讨小儿桡骨头脱位的原因与合理治疗方法.方法对28例小儿桡骨头脱位病例的病史、症状、X线摄片、术中所见,手术处理及治疗效果等进行回顾性研究分析.手术处理包括(1)常规行桡骨头切开复位并克氏针固定4周.(2)环状韧带复位和修补11例;用带蒂前臂背侧深筋膜条重建17例.(3)13例尺骨成角畸形明显者作凹侧尺骨不完截骨凸侧手法加压矫形;15例尺骨无明显成角畸形者未作处理.结果16例为孟氏骨折错漏诊,5例为孟氏骨折早期处理不当,4例为先天性,3例难以确定.治疗后25例桡骨头复位良好,3例仍有半脱位.21例前臂旋转功能正常,7例有轻度障碍.结论小儿桡骨头脱位主要是孟氏骨折误诊所致,应早期手术治疗.桡骨小头的良好复位和克氏针固定,环状韧带的修复或重建,尺骨成角畸形的矫正是手术操作的关键.

  • 钛镍合金螺旋记忆支架置入术治疗尿道狭窄

    作者:陈勇;牛丽文;饶品德

    目的探讨钛镍合金螺旋记忆支架置入术治疗儿童尿道狭窄的临床疗效.方法采用麻醉下尿道扩张和(或)尿道镜切开尿道狭窄环或闭锁段后置入钛镍支架治疗尿道狭窄患儿.结果共治疗尿道狭窄35例,其中尿道下裂术后前尿道狭窄22例,成功18例,带管观察3例,1例好转;外伤性后尿道狭窄9例,成功2例,带管观察6例,1例无效;医源性尿道狭窄4例,后尿道狭窄1例成功,前尿道狭窄2例成功,1例带管观察.结论钛镍合金螺旋记忆支架置入术治疗尿道狭窄是一种创伤小、疗效好的方法.

  • 尺骨延长治疗尺骨骨软骨瘤所致前臂畸形

    作者:任德胜;熊斌;吴欣乐;易申德

    目的探讨尺骨骨软骨瘤所致前臂畸形的治疗方法与效果.方法对应用尺骨延长术治疗6例尺骨骨软骨瘤引起的前臂畸形进行回顾性分析讨论.结果6例尺骨分别延长3.0~4.5cm,脱位桡骨小头自行复位,手内翻和肘内翻畸形明显减轻,肘关节屈伸和前臂旋转功能亦有改善.结论尺骨延长术是治疗尺骨骨软骨瘤所致前臂畸形的一种简单有效方法.

  • 直肠内瘘修补术在小儿肛门直肠疾病中的应用

    作者:陶强;黄金狮;徐本源;冯亮;邓庆强

    目的探讨直肠内瘘修补术在小儿肛门直肠疾病中的应用及疗效.方法对近十年间我院采用直肠内瘘修补术治疗196例各类小儿肛门直肠疾病进行回顾性分析.结果196例患儿中后天性肛前瘘136例,无肛并直肠舟状窝瘘42例,无肛直肠尿道瘘4例,无肛直肠阴道瘘4例,复发性后天性肛前瘘3例,无肛术后损伤性直肠尿道或阴道瘘4例,先天性无肛舟状窝瘘术后复发3例,一次性手术总治愈率95.4%(187/196),术后瘘复发率4.6%(9/196).结论直肠内瘘修补术简便易行,损伤小,可用于治疗多种小儿肛门直肠疾病.

  • 儿童股骨头缺血坏死疗效评价和合理治疗方法的研究

    作者:易申德;任德胜;熊斌;吴欣乐

    目的探讨建立一个全面、客观、实用的小儿股骨头缺血坏死疗效评价标准,并以此标准筛选出小儿股骨头缺血坏死的合理治疗方法.方法从儿童股骨头缺血坏死的临床症状和X线表现拟定一个能全面反映该病疗效的评定标准,对以往采用保守治疗、滑膜切除、滑膜切除加股骨颈钻孔减压、滑膜切除加股骨颈钻孔减压加骨盆内移截骨术、髋周软组织松解加滑膜切除五种方法治疗,且时间达3年以上的病例进行随诊检查,然后按此标准和以往的一些标准分别进行评分及相互比较.结果邸氏法和我们所拟订的标准对儿童股骨头缺血坏死的评价有显著性差异,邸氏法标准明显偏低.各治疗组患儿的临床症状和体征均有明显改善,但X线征的改善普遍不甚满意.改良Chiari骨盆内移截骨术组股骨头覆盖率明显高于其他治疗组,头的圆度和shenton线连续性亦较其他组好,优良率与其他组有显著性差异.CatterllⅡ期的疗效较CatterllⅢ和CatterallⅣ期好.改良Chiari骨盆内移截骨术组负重与不负重组相互无显著性差异.结论十项二十分法较邸氏法更为严格.改良Chiari骨盆内移截骨术组在上述五个治疗组中疗效佳,但仍不够理想.

    关键词: 股骨头坏死/治疗
  • 再改良Mckay术治疗先天性马蹄内翻足的应用研究

    作者:吴欣乐;任德胜;王保利;熊斌;易申德;钟鸣

    目的探讨Mckay术的改良及临床应用问题.方法采用再改良Mckay术治疗先天性马蹄内翻足42例(共58足),术前、术后常规摄足的正侧位X线平片,用自拟标准评估.结果优49足,良7足,一般2足.结论再改良Mckay术是矫正先天性马蹄内翻足的有效手术方法,其较之经典Mckay术损伤小、手术时间短而效果好、残留或复发畸形少,但要严格按手术指征选择病例.

  • 59例婴幼儿复杂先天性心脏病的外科治疗

    作者:明腾;邹勇;陈霞;涂洪强;王小威;张盛

    目的总结59例婴幼儿复杂先天性心脏病的外科治疗.方法对59例婴幼儿复杂先天性心脏病患者实施了心内直视手术,其中男41例,女18例,手术年龄22d~3岁,平均14.76±10.02月,体重3.0~13.0Kg,平均7.53±2.39Kg.病种包括:法洛氏四联症(TOF)32例,法洛氏四联症伴肺动脉闭锁(TOF/PA)3例,完全性肺静脉异位引流(TAPVC)5例,主动脉缩窄(CoA)伴室间隔缺损(VSD)3例,主动脉弓中断(Ⅰ-AA)3例,完全性房室通道(CAVC)4例(均为Rastelli A型),重度肺动脉狭窄(PS)伴三尖瓣发育不良2例,右室双出口(DORV)6例,完全性无顶冠状窦1例.结果全组手术死亡3例,病死率5.1%,均因低心排不能脱离心肺机而死亡.术后并发症主要包括残余病变、低心排、重复气管插管和感染.结论手术治疗是挽救婴幼儿复杂先天性心脏病的积极有效的手段,选择合适的手术方式及体外循环技术、积极防治术后低心排等各种并发症是手术成功的关键.

  • 先天性脐膨出合并脐肠瘘一例

    作者:黄金狮;陶强;邓庆强

    1一般资料患儿,女,1d,第1胎第1产,孕37+4周,头位阴道顺产,无窒息,体重3.1Kg,产后即发现脐部肿块而速抱入院,无呕吐,脐部肿块处有较多墨绿色胎粪排出,肛门无排气排便,小便正常.查体:发育正常,哭声响,面色皮肤红润,心肺听诊无异常,腹部平坦,脐部肿块约鸭蛋大,肿块基底部直径2cm,表面被覆透明薄膜,透过此膜清晰可见其内容为肠管(含回盲部),肠管粗细不一,肿块头端与脐带血管连接,稍偏则见有红色肠粘膜样组织翻出,红色组织中央见有一小孔,直径约0.5cm,有较多胎粪从此排出,肠组织无水肿无出血,腹部听诊肠鸣音正常,肛诊拭出少许灰绿色胎粪栓.

  • 先天性巨结肠合并巨细胞病毒感染1例报告

    作者:徐维;邹音

    1病例资料患儿,男,3个月,因"反复腹胀3个月"入院.患儿出生后第4d,用开塞露通便后始排出胎便,之后每日均能少量多次排便,渐进性腹胀、呕吐.1周前,腹胀加重、发热,下肢、会阴部水肿,大便少,转入我院.患儿为人工喂养.查体:W4kg,发育、营养差,面色苍白,泥膏状,唇色淡红,心肺未见异常,全腹隆,未见肠型,浅表静脉怒张,腹软,肝、脾无明显肿大,叩诊明显鼓音,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃,双下肢凹陷性水肿,双阴囊透亮.肛诊:直肠壶腹空虚,拔指后未引出大量气体及粪便.

  • 小儿原发性脾囊肿并自行破裂1例

    作者:邓庆强;冯亮

    1一般资料患儿,男,13岁,因上腹痛1d住院,入院前患儿无发热、无呕吐、无腹部外伤史.入院体格检查:体温36.6℃,脉博90次/min,呼吸22次/min,血压106/72mmHg,神志清楚,精神差,面色苍白,心肺无异常,腹平坦,腹软,左季肋部有轻度深压痛,无反跳痛,肝脾未触及,脾区叩击痛不明显,移动性浊音阳性,腹腔穿刺抽出浅咖啡色液体.腹部CT报告脾囊肿破裂,腹部彩超报告:脾肋缘下未扫及,肋间厚35mm,脾后上方扫及70×50mm液性暗区,境界尚清,形态不规则,内见较多细密光点回声,未扫及血液信号,肠间隙及膀胱后上方见片状液性暗区,考虑脾囊肿并破裂;脾部立位X线片未见异常.实验室检查WBC8.6×109/L、RBC4.19×1012/L、Hb99g/L.

    关键词: 囊肿 脾疾病 脾破裂
  • 医用生物蛋白胶在腭裂修复术中的临床应用

    作者:袁华;肖庆昌;邹筠;伍俐亭;曾小辉

    目的观察医用生物蛋白胶应用在腭裂修复术创口对伤口愈合效果的影响.方法将已配制的医用生物蛋白胶喷涂在腭裂双侧松驰切口及裸露创面.结果80例腭裂术后伤口愈合良好,未出现明显伤口出血、糜烂及穿孔.结论医用生物蛋白胶可通过封闭创口达到止血、促进愈合和支撑腭裂粘骨膜瓣的作用,在腭裂修复术中应用安全、可靠.

  • 小儿食道裂孔疝的外科治疗体会

    作者:徐维;冯亮

    目的探讨小儿食道裂孔疝手术治疗的方法和效果.方法对1999年~2004年4月收治的30例患者治疗情况进行回顾性分析.结果无手术死亡病例.19例行食道裂孔疝修补术+Nissen术式,11例行食道裂孔疝修补术+Boerema术式.信访回复26例,Nissen术式16例,Boerema术式10例,除2例Nissen术后偶有呕吐外,其余患者的术前症状消失,体重增加.结论所有患者均宜附加抗返流手术.对伴有胃发育不良、胃容量小的食道裂孔疝,Boerema术式操作简便,效果良好.

  • 小儿外伤性脑血管痉挛和梗塞的临床诊治

    作者:杨明

    目的探讨小儿外伤性脑血管痉挛和梗塞的诊断及治疗.方法回顾性分析1992~2004年收治的外伤性偏瘫患儿82例.结果全部行头颅CT检查,65例发现无颅内血肿,22例头颅基底节区或侧脑室旁有低密度区病灶,43例头颅CT无异常,均采用内科保守综合治疗,恢复良好.结论外伤性脑血管痉挛和梗塞不需外科干预,采用内科综合治疗,可得到较好预后.

  • 完全型房室间隔缺损的超声心动图诊断

    作者:俞波;刘菲斯;明腾;邹勇

    目的进一步探讨完全型房室间隔缺损(CAVSD)的超声探测方法及其各型的超声特征性表现.方法每例常规于剑突下、心尖、胸骨旁及胸骨上窝等透声窗全面扫查,按顺序分段诊断分析法,判断心脏位置、连接关系及合并结构畸形,明确异常分流,正面显示房室瓣膜(剑下四腔心切面顺时针方向旋转),判断前、后联合瓣之间是否存在连接,同时判断前联合瓣是否分叶及前、后联合瓣与室隔附着情况.结果超声心动图诊断与手术结果比较,两例过渡型诊断为A型、B型、C型准确率为100%.结论完全型房室间隔缺损具有特征性的超声心动图表现,心尖四腔心、心尖五腔心切面结合剑下切面可清楚显示CAVSD各型共同房室瓣的形态特点,且检查方便,具有无创、经济简便的优点,能为该病患儿的手术治疗提供明确诊断.

  • 背侧腰切口在小儿肾输尿管手术中的应用

    作者:吴文波;章菊明;习小庆;葛根

    目的探讨背侧腰切口在小儿泌尿外科的应用.方法在十二肋与髂嵴之间、竖脊肌外侧作皮肤小切口,切开胸腰筋膜,进入腹膜后间隙,显露肾及输尿管上段.共应用20例22侧,年龄9个月~13岁,男16例,女4例,左侧7例,右侧11例,双侧2例.结果经此切口实施了14侧肾盂切开取石术,2侧上段输尿管切开取石术,4侧Anderson-Hynes肾盂输尿管成形术,2侧肾切除术,随访无切口及腹部并发症.结论小儿背侧腰切口适用于病变定位第四腰椎横突以上的上段输尿管及肾的手术,其优点是不切断重要的肌肉、层次简单、显露迅速、创伤轻、恢复快.

  • 体重5kg以下婴儿心脏手术64例体外循环管理

    作者:涂志强;王小威;张盛;邹勇;陈霞;明腾

    目的探讨体重在5kg以下的危重先天性心脏病患儿的体外循环方法.方法对64例体重在5kg以下的危重先天性心脏病患儿进行体外循环下的外科纠治术,年龄22d~12m,体重2.7~5kg,均采用常规超滤+改良超滤技术.结果体外循环时间84.3±44.2min,主动脉阻断时间54.3±26.4min,转流中CUE超滤液为200~250ml,MUF超滤液为300~350ml,死亡3例.结论尽量减少预充量,合适的灌注流量和转流方法、超滤、PH和/或a血气管理可取得良好的结果.

  • 改良胸骨抬起术治疗小儿漏斗胸

    作者:任德胜;王保利;熊斌;吴欣乐;易申德

    目的总结改良胸骨抬起术治疗小儿漏斗胸的经验.方法对22例的临床资料,进行回顾性分析.结果随诊1~12年,患儿胸部畸形,19例明显改善,2例部分改善.结论改良胸骨抬起术治疗小儿漏斗胸效果满意.

  • 6kg以下小婴儿先天性心脏病术后监护体会

    作者:陈霞;明腾;段君凯;邹勇;谭秀萍;胡梅英;杨爱玲

    目的总结小婴儿先天性心脏病术后监护技术.方法统计分析2002年10月~2003年10月间70例6kg以下小婴儿先天性心脏病术后监护的临床资料.结果本组术后并发症复杂危重,以低心排、低O2、喘憋、肺不张、心律失常为常见.本组死亡4例,病死率5.71%,死亡原因均为严重低心排合并其他重要脏器功能衰竭,尤其是合并肾功能衰竭时,为凶险.结论防治小婴儿术后发生低心排、呼吸衰竭、及多脏器功能障碍等并发症是降低其死亡率的关键.重点包括改良超滤、血管活性药物的合理应用、输液速度和量的控制、加强呼吸道管理、营养支持、控制和预防感染等措施.

  • 男童外伤性尿道狭窄的治疗体会

    作者:陈勇;牛丽文;饶品德

    目的探讨男童外伤性陈旧性尿道狭窄的治疗方法.方法自1995~2004年共收治外伤性陈旧性狭窄21例.其中,尿道球部狭窄2例,后尿道狭窄19例,尿道球部狭窄采用狭窄段切除,斜形端端吻合术,后尿道狭窄采用尿道扩张+置导尿管4例,尿道镜冷刀切开狭窄环+置导尿管3例,尿道镜冷刀切开狭窄环+置钛镍支架9例,劈耻骨切除狭窄尿道端端吻合术3例.结果共21例患儿成功15例,好转4例,无效2例.结论外伤性尿道狭窄的治疗应根据狭窄段的部位、程度而采用相应的治疗方法.尿道球部狭窄采用经会阴切口切除狭窄段行斜口端端吻合,效果良好.后尿道狭窄的处理比较复杂,对短段型狭窄采用尿道镜冷刀切开狭窄环,置入钛镍记忆合金支架,疗效肯定.对长段型狭窄,采用劈耻骨可良好地暴露狭窄段尿道,充分切除瘢痕组织,尿道断端对合准确,疗效好.

    关键词: 尿道狭窄/治疗
  • 婴儿室间隔缺损合并肺动脉高压急诊和亚急诊心脏手术的麻醉处理

    作者:胡华琨;谢维炎;黄芳;万智颖

    目的总结急诊和亚急诊手术治疗婴儿室间隔缺损(VSD)伴肺动脉高压(PH)的麻醉处理要点.方法2002年10月~2004年6月,采用急诊和亚急诊手术治疗61例VSD+PH的婴儿,其中男48例,女13例,年龄27天~1岁.体重3.0~8kg.分析术中术后麻醉处理中,注意事项及并发症的防治.结果主动脉开放后55例自动复跳,6例除颤后复跳,5例出现术后并发症,5例有残余小VSD,58例痊愈出院.结论术中良好的呼吸管理,保持血流动力学的稳定,术中术后重视肺动脉高压危象的防治,可使VSD+PH婴儿安全渡过手术期.

  • 新生儿十二指肠梗阻35例临床治疗与分析

    作者:邓庆强;黄金狮

    目的探讨新生儿十二指肠梗阻的诊断、治疗方法以及疗效.方法对2002年11月~2004年10月在我院诊治的35例新生儿十二指肠梗阻病例的临床资料进行回顾性分析.结果35例中肠旋转不良19例,十二指肠膜式闭锁11例,环形胰腺4例,肠系膜上动脉综合征1例,35例中2例放弃治疗死亡,33例痊愈出院.结论早期诊断,及时手术,有利于提高新生儿十二指肠梗阻的治愈率.

  • 3718例小儿硬膜外麻醉(硬膜外穿刺方法的改进)

    作者:胡华峰;谢维炎;胡华琨;黄芳;王小波;纪小平;吴小珍

    目的探讨小儿硬膜外麻醉穿刺方法的改进.方法回顾性分析3718例小儿硬膜外阻滞麻醉的穿刺情况.结果3718例小儿硬膜外麻醉术仅2例失误,穿破硬脊膜,麻醉满意3351例,占90.12%,无麻醉意外死亡者.结论严格术前准备,注意小儿解剖和生理特点,正确熟练的操作,是小儿硬膜外麻醉成功的保证.

  • 婴幼儿法洛氏四联症根治术

    作者:邹勇;明腾;涂洪强;王小威;张盛

    目的总结婴幼儿法洛氏四联症(TOF)的外科治疗结果,探讨提高婴幼儿TOF根治术成功率的措施.方法自2003年3月~2005年2月,我科共手术治疗婴幼儿TOF32例,其中男20例,女12例;术前均经二维超声心动图确诊并根据其数据计算McGooN指数,所有患者均在体外循环下行根治手术.结果本组无手术死亡;术后并发症主要包括残余梗阻2例,低心排2例,肺部感染2例,心律失常2例;随访24例患者,均恢复良好,紫绀消失,生长发育明显加快.结论婴幼儿TOF根治术是安全可靠的,合适的手术方式,合理的体外循环及加强术后监护是提高婴幼儿TOF根治术成功率的重要保证.

  • 小儿骶管麻醉穿刺术的改进

    作者:胡华峰;谢维炎;胡华琨;黄芳

    骶管麻醉术是一种将局麻药注入骶管腔内而产生的阻滞骶脊神经的麻醉方法.小儿骶管麻醉术在婴幼儿手术麻醉方面应用较为广泛.现介绍我们的经验点滴.

  • 先天性巨结肠症的病因学研究进展

    作者:戴康临;陶强

    先天性巨结肠症(congenital megacolon)又称肠无神经节细胞症,为小儿外科常见疾病之一,发病率居先天性消化道畸形第二位.Frederick Ruys于1691年早注意到这一疾病,Hirschsprung将其详细描述,所以通常称之为Hirschsprungs Disease(HD).有关HD的病因目前尚不完全清楚,但大多数认为本病属多因子遗传性疾病,即由遗传和环境因素共同作用所致.本文就研究的新进展作一综述.

  • 小肠闭锁术后肠动力功能紊乱发生机制

    作者:林智峰;陶强

    小肠闭锁是新生儿较常见的消化道畸形,是引起新生儿小肠梗阻的常见原因[1],是因为小肠在发育过程中出现停滞,表现为一处或多处肠管发生闭锁.外科手术恢复肠道连续性是该病唯一的有效治疗手段.

    关键词: 肠闭锁/外科学
  • 小儿急性肠缺血坏死的早期诊断的研究进展

    作者:饶品德;陶强

    引起小儿肠缺血坏死的原因很多,虽各有其独特的临床表现,但前期表现常模糊不清,致使临床诊断与治疗较为棘手.如何早期诊断是当前临床工作的难题,国内外专家学者对此进行了大量的探讨与研究,现总结如下.

  • 同种异体骨块在salter截骨术中应用

    作者:熊斌;易申德;吴欣乐;任德胜

    salter骨盆截骨术在治疗小儿先天性髋关节脱位、髋臼发育不良等疾病中已被广泛采用,但小年龄的患儿由于髂骨薄、软骨成分多,所以可取骨块不多,小而薄,术中固定困难,术后可能影响髂骨发育,为此我院自2001年9月起,应用同种异体骨块替代自身髂骨块治疗先天性髋关节脱位、髋臼发育不良59例(共63髋),取得良好效果,报告如下.

  • 支气管镜用于小儿重症肺炎的鉴别诊断及治疗

    作者:叶钟陵;邢雅文

    小儿重症肺炎是小儿内科危急重症[1],有的特殊病例可能误诊为气管异物单纯内科治疗无效.近1年来,我科运用支气管镜检查术协助本院ICU病房成功抢救小儿重症肺炎5例.

  • 儿童扁桃体切除术后出血原因分析

    作者:邢雅汶;叶钟陵;陈蕴英;王彤;叶爱芳

    儿童扁桃体切除术后出血,是常见的并发症.我科1998年1月~2004年12月226例儿童扁桃体切除术后发生大出血12例,现就出血原因、治疗方法及预防措施分析报告如下.

  • 小儿肱骨远端全骺分离

    作者:任德胜

    小儿肱骨远端全骺分离虽不常见,但也并非罕见.其临床特点与肱骨髁上骨折相似,是肱骨髁上骨折发生在小儿的一种特殊类型,指肱骨远端整块骨骺从与干骺端连接处分离或伴同有干骺端小片皮质骨骨折.据北京协和医院资料统计,发生率占全部骨折的0.16%.

    关键词: 肱骨 骨骺分离
  • 血清可溶性细胞间粘附分子-1在血管瘤分期诊断中的作用

    作者:冯亮;罗鸣;邹音;柯江维

    目的通过检测血清可溶性粘附分子-1浓度来判断血管瘤是处于增生期还是消退期,为临床确定分期及选择治疗方案提供一个临床检测手段.方法本组40例血管瘤患儿,其中20例增生期,20例消退期,;阴性对照组20例,采用ELISA方法检测血清可溶性粘附分子浓度.结果对测得的I-CAM-1浓度通过SPSS软件统计分析,发现血管瘤增生期的ICAM-1显著高于消退期和阴性对照组,而消退期血管瘤和阴性对照组之间的差别没有显著意义.结论血清ICAM-1测定对于血管瘤的分期诊断是无创、有效的方法,可推荐为血管瘤术前分期诊断和治疗的辅助检测手段.

  • 二胺氧化酶、D乳酸测定在婴幼儿肠缺血坏死诊断中的意义

    作者:饶品德;陶强;邹音;段荣;邓庆强

    目的探讨血浆D-乳酸和二胺氧化酶水平在肠梗阻患者肠道功能损伤中的变化及意义.方法采用酶学分光光度法测定50位肠梗阻患者术前2h与术后第3d的血浆D-乳酸和二胺氧化酶水平.结果起病后血浆D-乳酸和二胺氧化酶水平随病情发展逐渐加重,术后血浆D-乳酸和二胺氧化酶水平回落.结论随缺血程度的加重,肠道屏障功能和肠粘膜损伤不断加重,可能是肠梗阻患者选择手术时机的较好指标.

临床小儿外科分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
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