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小儿外伤性脑血管痉挛和梗塞的临床诊治
目的探讨小儿外伤性脑血管痉挛和梗塞的诊断及治疗.方法回顾性分析1992~2004年收治的外伤性偏瘫患儿82例.结果全部行头颅CT检查,65例发现无颅内血肿,22例头颅基底节区或侧脑室旁有低密度区病灶,43例头颅CT无异常,均采用内科保守综合治疗,恢复良好.结论外伤性脑血管痉挛和梗塞不需外科干预,采用内科综合治疗,可得到较好预后.
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高血压脑出血后继发脑血管痉挛的诊治分析
目的:探讨高血压脑出血后继发脑血管痉挛的发病机理和治疗方法.方法:对168例高血压脑出血,术前、术后头颅CT片出血灶周围脑组织变化的分析对比及对手术组132例和非手术组36例进行针对脑血管痉挛的治疗.结果:全部病例在5~15d后再次复查头颅CT均显示出血灶或血肿腔周围大片低密度缺血改变,应用解除脑血管痉挛药物后,收到了满意效果.结论:高血压脑出血后继发脑血管痉挛是本病常见而严重的病理过程,早期应用抗脑血管痉挛药物可减少致残率和病死率.
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创伤性脑血管痉挛的监测及其对预后的影响
目的:应用二维经颅彩色多普勒显像仪(CDFI),早期监测头伤者有无脑血管痉挛(CVS).方法:371例颅脑损伤者分5组:①轻型无SAH(蛛网膜下腔出血)组;②中型无SAH组;③轻型有SAH组;④中型有SAH组;⑤重型组.伤后当天、3d、7d和2周检测脑血管各血流指数.结果:两个有SAH及重型组比两个无SAH组发生CVS显著增高.结论:两个有SAH组及重型组患者易发生CVS,且伤后当天即可发生,高峰期为伤后3~7d,持续期因伤情轻重而异,伤情重者持续时间长,反之亦然.