中国医药科学杂志
China Medicine and Pharmacy 중국의약과학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-0616
- 国内刊号： 11-6006/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效分析
目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法将49 例输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的输尿管结石患者设为观察组,另将同期行体外冲击波碎石术治疗的输尿管结石患者49 例设为对照组,比较两组的疗效.结果观察组的疗效明显优于对照组,观察组一次碎石成功率、术后结石排净率分别为91.8%(45/49),98.0%(48/49),明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术中均无大出血、输尿管穿孔、撕脱及周围器官损伤等并发症发生.结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床疗效较体外冲击波碎石术为优.
-
妊娠期糖尿病患者不同时期血糖监测及胰岛素应用
目的 了解妊娠期糖尿病患者血糖变化规律及胰岛素应用规范.方法回顾性分析妊娠期糖尿病患者40 例临床资料,采用动态血糖监测系统连续3 d 监测血糖,并选择同期正常血糖孕妇40 例为对照组,比较两组孕妇血糖水平的变化.结果妊娠期糖尿病患者的日内血糖水平呈波动性变化,产前、产后峰点血糖值与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论妊娠期糖尿病患者孕期、产时、产后应密切监测血糖值,胰岛素的应用应根据监测血糖结果合理给予,避免低血糖和高血糖出现,为妊娠的良好结局创造条件.
-
序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效分析
目的 分析序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效.方法 将89 例幽门螺杆菌阳性患者随机分为两组,序贯疗法组包括前5 天用埃索美拉唑20 mg+ 阿莫西林1 000 mg,每日两次口服,后5 天用埃索美拉唑20 mg+ 克拉霉素500 mg+ 替硝唑500 mg,每日两次口服;标准三联疗法组用埃索美拉唑20 mg+ 阿莫西林1 000 mg+ 克拉霉素500 mg,每日两次口服,疗程为7 d.疗程结束4 周后检测幽门螺杆菌.结果 序贯疗法组H.pylori 根除42 例,根除率为93.3%(42/45);标准三联疗法组H.pylori 根除32 例,根除率为72.7%(32/44);两组H.pylori 根除率比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应率低,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 10 d 序贯疗法有更高的H.pylori 根除率,同时具有依从性好、不良反应小的优点.
-
妇科盆腔手术后并发下肢深静脉血栓26例临床分析
目的 探讨妇科盆腔手术后并发下肢深静脉血栓的临床特点和诊治方法.方法回顾性分析2007 年2 月～ 2011年4 月于笔者所在医院行妇科盆腔手术术后发生下肢深静脉血栓的26 例患者临床资料.结果治疗后26 例患者静脉血栓均有明显改善,其中24 例患者血栓完全溶解,2 例部分溶解,且经过2 ～ 4 周的有效治疗均病情好转出院;高龄(＞50 岁)以及伴有内科合并症的术后患者发病率较高(P＜0.01),差异有统计学意义.结论加强下肢深静脉血栓预防护理,综合运用抗凝、溶栓等有效治疗手段,减轻病人痛苦,提高患者生命质量.
-
腹腔镜手术治疗伴有2型糖尿病肝囊肿60例临床分析
目的 探讨腹腔镜在伴有2 型糖尿病肝囊肿治疗中的应用价值.方法 回顾分析2007 年1 月～ 2010 年12 月腹腔镜治疗伴有2 型糖尿病肝囊肿60 例临床资料,均行腹腔镜开窗引流术,观察手术时间、术中出血量和并发症发生情况.结果 全组手术均获成功,手术时间20 ～ 70 min;术中出血量5 ～ 50 mL;肛门排气时间1 ～ 1.5 d;住院时间3 ～ 7 d.所有患者均放置右膈下橡胶引流管外引流.全组术后无出血、膈下感染及肝功能衰竭等并发症发生,均痊愈出院.随访45 例,随访1~3 年无复发.结论 腹腔镜在合并2 型糖尿病肝囊肿的治疗中具有操作方便可靠、创伤性小、瘢痕小、痛苦轻、并发症少、恢复快的优点.
-
会阴侧切皮内缝合与传统皮外缝合的对比研究
目的 比较会阴侧切术后皮内缝合与传统皮外缝合的临床效果.方法将2010 年9 月~2011 年9 月的经阴道分娩并行会阴侧切术的136 例产妇随机分组,65 例经传统皮外缝合的产妇设为对照组,71 例经皮内缝合的产妇为观察组,观察切口疼痛程度、愈合情况、感染率及美观效果.结果皮内缝合疼痛率较低,术后感染少,切口甲级愈合率高,且切口及手术瘢痕不明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论会阴侧切经皮内缝合疼痛较轻、感染率低、愈合好,且较为美观,具有传统皮外缝合方式所不可比拟的优越性,值得临床推广应用.
-
肠内营养在胃肠道肿瘤患者术后的应用
目的 研究肠内营养对胃肠道肿瘤患者术后恢复的影响.方法选取笔者所在医院收治的80 例胃肠道恶性肿瘤患者随机分为两组,实验组采用术后早期肠内营养支持治疗,对照组采用肠外营养,手术前和术后第5 天分别测定两组患者的ALB、PA、TF 和Ig 水平,观察术后两组患者胃肠功能恢复情况.结果实验组患者术后ALB、PA、TF 水平和IgA、G、M 均显著高于对照组(P＜0.05),胃肠道功能恢复时间短于对照组(P＜0.05).结论肠内营养支持有利于胃肠道肿瘤术后患者血浆蛋白等的提高以及胃肠功能的恢复,对患者术后康复有更好的促进作用.
-
阴道镜对宫颈癌的初步筛查和诊断价值
目的 探讨阴道镜对宫颈癌的初步筛查和诊断价值.方法 选择笔者所在医院妇科门诊进行阴道镜检查的宫颈癌高危人群60 例,对比阴道镜检查与病理检查结果.结果 阴道镜检查与病理检查总的符合率为80.0%(48/60),其中CINI 级、CIN Ⅱ级、CIN Ⅲ级和宫颈癌的符合率分别为74.1%、81.3%、84.6% 和100.0%.结论 阴道镜是妇女病检查的一项重要方式,没有任何痛苦,即简便又安全可靠,对宫颈癌的早期发现起着重要作用.
-
血液灌流对重型破伤风患者血清肌酶的影响
目的 探讨血液灌流对重型破伤风患者血清肌酶的影响.方法对笔者所在医院住院确诊的15 例重型破伤风患者施行血液灌流治疗,灌流前后抽取空腹静脉血检测磷酸肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶,并进行统计学处理.结果 15 例型破伤风患者共进行45 次血液灌流治疗,灌流前后CK、CK-MB、AST、LDH 均值明显下降(P＜0.05).结论血液灌流治疗重型破伤风,可以显著降低血清肌酶,有利于恢复,是治疗破伤风患者行之有效的新方法,值得广泛推广.
-
两种方法无痛人工流产术效果分析
目的 观察两种不同方法无痛人工流产术的效果,评估其有效性和安全性.方法选择笔者所在医院自愿要求无痛人工流产而无禁忌证的早孕妇女 200 例,随机分为两组各100 例,A 组使用丙泊酚+ 米索前列醇片;B 组使用力月西+ 盐酸哌替啶.结果 A、B 两组麻醉诱导时间、苏醒时间比较差异有统计学意义(P＜0.05);手术时间、出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05);镇痛效果、宫颈扩张程度比较差异有统计学意义(P＜0.01);A、B 组平均动脉压、心率、呼吸、血氧饱和度给药前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论两种方法中,丙泊酚辅以口服米索前列醇是一种安全有效的方法.
-
开腹保守术(胚胎清除术)治疗异位妊娠疗效观察
目的 观察开腹保守术(胚胎清除术)治疗异位妊娠的临床疗效.方法 选取100 例异位妊娠患者作为研究对象,根据患者的临床检查结果和生育意愿分为两组,其中50 例行开腹保守术,另50 例行开腹根治术,观察两组临床疗效.结果 两组治愈率无明显差别(P＞0.05),但开腹保守治疗组住院时间、排气时间及出血量优于根治组(P＜0.05).结论 开腹保守术治疗异位妊娠具有良好的临床效果,值得临床推广应用.
-
腹腔镜治疗老年胆结石220例临床观察
目的 探讨腹腔镜治疗老年胆结石的临床疗效.方法选取2010 年4 月～ 2011 年10 月在笔者所在科室进行治疗的老年胆结石患者220 例为对象进行研究,把所有患者分为110 例治疗组(腹腔镜切除术组)和110 例对照组(小切口切除术组),进行统计及比较各组患者的术中出血量、切口的长度、住院时间和并发症情况.结果治疗组患者的术中出血量、切口的长度、住院时间和并发症情况均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论应用腹腔镜切除术治疗老年胆结石患者的效果好,有利于老年患者的术后恢复,且并发症较少,建议在老年胆结石患者中广泛应用.
-
手足口病256例临床分析
目的 探讨小儿手足口病的临床特征及诊治方法.方法 回顾性分析2010 年1~12 月256 例手足口病患儿的临床资料.结果所有患儿均具有典型的临床表现,皮疹256 例(100%);口腔斑疹及疱疹238 例(92.9%);发热212 例(82.8%);周围血象正常199 例(77.7%);~3 岁122 例(47.66%);EV71 IgM 抗体阳性23 例,(11.5%;23/200);5、6、7,3 个月发病188 例(73.9%);104 例(40.6%)为幼儿园及小学群居儿童.所有患儿经小儿豉翘清热颗粒和喜炎平治疗均痊愈.结论手足口病临床特征明显,早期中医联合治疗效果佳,可防止严重并发症,预后良好.
-
BiPAP呼吸机对AECOPD合并呼吸衰竭的疗效分析
目的 探讨BiPAP 呼吸机对AECOPD 合并呼吸衰竭治疗中的疗效.方法将笔者所在医院确诊为AECOPD 合并呼吸衰竭的80 例住院患者随机分为观察组40 例(常规治疗+BiPAP 呼吸机辅助通气),对照组40 例(常规治疗),就血气指标情况进行临床疗效评估.结果与治疗前比较,治疗后两组各指标均有改善,差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前及对照组比较,观察组血气分析的各项指标均有显著的改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论在常规的治疗的基础上联合BiPAP 呼吸机治疗AECOPD 合并呼吸衰竭的治疗,能显著改善临床症状及血气分析各指标,对AECOPD 合并呼吸衰竭的治疗效果显著.
-
采用无创呼吸机治疗呼吸衰竭33例临床分析
目的 探讨在呼吸衰竭患者的临床治疗中使用无创呼吸机取得的疗效.方法 选择33 例伴有呼吸衰竭(通气不畅)的患者,除实施常规治疗措施(使用抗生素、兴奋剂、扩张剂等)外,还增加无创呼吸机的使用,观察患者血气分析及呼吸参数的变化.结果有2 例(6.1%)患者因为无法耐受此方法而转换为其他疗法,其余31 例患者的衰竭情况缓解,各项呼吸参数的平均值均下降,PaO2 和pH 的平均检测值均上升,PaCO2 的平均检测值下降.结论在呼吸衰竭患者的临床治疗中使用无创呼吸机除了可以避免创伤外,还能简化操作过程,提升抢救效果,更利于患者通气的流畅.
-
腹腔镜下直肠癌mile's术造口方式对比分析
目的 对两种腹腔镜下直肠癌mile's 术造口方式的功能以及并发症进行对比分析.方法回顾性分析2009 年1月～ 2011 年1 月在笔者所在医院进行腹腔镜下直肠癌mile's 术的82 例患者的临床资料,对两种不同造口的安全性和早期并发症情况以及手术临床效果进行比较.结果观察组腹膜外经腹直肌旁造口术的38 例患者在手术后发生造口并发症3 例,术后并发症发生率为7.89%,手术6 个月造口功能临床优良率为60.53%;对照组直接经腹膜腹直肌旁造口术的44 例患者在手术后发生造口并发症的12 例,术后并发症发生率为27.27%,手术6 个月造口功能临床优良率为34.09%.观察组的排便感明显好于对照组,观察组平均7.8 次/ 周,对照组平均4.6 次/ 周.结论腹腔镜下mile's 术中腹膜外经腹直肌旁造口术的手术安全性与直接经腹膜直肌旁造口术相当,但手术时间稍有增加,大约15 min,但手术后的临床效果不同.
-
应用覆膜支架治疗恶性梗阻性黄疸
目的 探讨应用覆膜支架治疗恶性梗阻性黄疸的安全性及防止胆道支架再狭窄的效果.方法对30 例应用FLUENCY 覆膜支架治疗的恶性梗阻性黄疸患者的技术成功率、安全性及预后进行随访分析.结果接受FLUENCY 覆膜支架治疗的30 例患者,技术成功29 例,成功率为96.7%.2 例患者术后出现胆道出血,经药物治疗后出血停止;5 例患者术后出现不同程度的胆系感染.2 例患者失访,28 例患者接受3~18 个月随访,其中出现支架再狭窄的有2 例,为肿瘤向支架两端生长所致;1 例患者术后3 周支架脱落入肠管;3 例减黄效果不佳(肝门区病变),出现反复胆系感染;1 例患者术后支架成角闭塞,再次置入裸支架.结论 FLUENCY 覆膜支架针对非肝门区恶性梗阻性黄疸的治疗是安全可靠的,可防止肿瘤向支架网眼内生长,提高支架远期通畅率.
-
标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤30例临床分析
目的 分析探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法 入选的60 例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组,各30 例,治疗组采用标准大骨瓣减压术治疗,对照组采用常规去骨瓣减压术.结果 治疗组的死亡率明显低于对照组,治疗后恢复良好率明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤疗效确切,能够显著降低患者的死亡率,改善预后,且操作方法简单,值得基层医院广泛推广和应用.
-
鼻出血病因分析及治疗选择
目的 观察鼻出血的病因及选择治疗方法.方法选取笔者所在医院收治的鼻出血患者120 例,分析记录病因、出血部位、出血量及治疗方法,根据治疗方法分为电凝组、微波组和填塞组,观察各组疗效及不良反应.结果电凝组与其他两组比较,治愈率显著提高,无效率显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).填塞组与其他两组比较,不良反应百分比显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论鼻出血病因复杂,出血部位不一,临床在明确病因和出血量和部位的基础上,可根据患者不同情况选择不同治疗方法.
-
高血压脑出血外科治疗分析
目的 探讨高血压脑出血的外科治疗效果.方法 回顾总结2001~2011 年,笔者所在医院外科治疗高血压520 例治疗经验.结果 413 例患者生命得以挽救,其中172 例无偏瘫.结论 高血压脑出血患者选择恰当的手术方式能取得较好的效果.
-
PF和OLF方案治疗晚期胃癌疗效比较
目的 比较PF 与OLF 两种化疗方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法收集笔者所在医院2006 年4 月~2011 年4 月收治的72 例接受顺铂与5-FU 联合的方案(PF),或奥沙利铂与氟尿嘧啶联合方案(OLF)的患者.多参分析使用Cox 回归模型,生存时间使用Kaplan-Meier 分析,Log Rank 比较.结果 在PF 组,患者化疗2 ～ 6 个周期(中位4周期),有效率为52.7%(19/36);OLF 组化疗2 ～ 6 个周期,有效率为58.3%(21/36).两组的近期疗效差异无统计学意义(P=0.48).PF 组和OLF 组中位PFS 相似,分别为14.2 周和15.5 周(P=0.37).中位生存时间分别为37.6 周和39.6 周,差异无统计学意义(P=0.25).结论 PF 方案或 OLF 方案方案在一线治疗晚期胃癌均显示较好的近期和远期疗效;而且两种方案近、远期疗效相近,不良反应可耐受,因此提示PF 的化疗方案适合基层医院.
-
无创性机械通气在治疗慢性呼吸衰竭中的作用
目的 探讨无创性机械通气在治疗慢性呼吸衰竭患者(慢性阻塞性肺病和支气管扩张)中的作用.方法 98 例慢性阻塞性肺病和22 例支气管扩张患者因慢性呼吸衰竭而住院.第1 次住院时没有使用无创性机械通气,而在第2 次住院时给予无创性机械通气.观察患者的肺功能、动脉血气和住院天数的变化.结果慢性阻塞性肺病和支气管扩张患者在使用无创性机械通气的过程中:(1)大多数患者能表现很好的依从性,占92%.(2)动脉血气有所改善.PaCO2在慢性阻塞性肺病患者由(63±11)mm Hg 降至(52±6)mm Hg(P＜0.01);在支气管扩张患者由(57±7) mm Hg 降至(45±10)mm Hg(P＜0.01).同时PaO2 也有上升,分别由(62±12)mmHg、(57±12)mm Hg 升到(72±14)mm Hg、(74±17)mm Hg(P＜0.001).(3)与没有用无创性机械通气的患者住院天数相比,住院天数减少(P＜0.05).结论无创性机械通气在慢性阻塞性肺病和支气管扩张的治疗中依从性好,动脉血气有改善和住院天数缩短.
-
后路内固定手术治疗脊柱胸腰段骨折分析
目的 探讨后路内固定手术在治疗脊柱胸腰段骨折中的应用.方法 回顾性分析45 例均行后路内固定手术治疗的脊柱胸腰段骨折患者的临床资料,观察患者术前术后Cobb's 角、椎体高度等方面变化,比较术后恢复以及并发症发生情况.结果术后1 d 和1 个月后患者Cobb's 角都明显小于术前,椎管占位率也显著小于术前.并且术后1 d 和1 个月后的椎体高度恢复占正常高度的百分比也明显高于术前,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论后路内固定术治疗脊柱胸腰段骨折具有创伤小,手术操作简单等特点,可以大程度的矫正畸形以及恢复脊柱运动功能,值得在临床上推广.
-
带锁髓内钉固定联合植骨术治疗胫骨骨折骨不连的临床研究
目的 探究带锁髓内钉固定联合植骨术在胫骨骨折骨不连治疗中的临床应用价值.方法本研究采用回顾性分析方法,收集15 例于2006 年1 月～ 2010 年12 月在笔者所在医院就诊的胫骨骨折骨不连患者,均给予带锁髓内钉固定联合植骨术治疗,了解患者的临床治疗效果及并发症的发生情况.结果对所有患者进行带锁髓内钉固定联合植骨术治疗后,临床疗效明显,12 例患者达到优,3 例患者为良,治疗有效率为100%.对所有患者进行随访,平均随访时间为(16.2±2.8)月,15 例患者均在24 个月内达到临床愈合,胫骨骨折部位经X 线拍片检查后均达到骨性愈合.与此同时,上述患者随访期间均未出现断钉、内固定松动等常见并发症.结论通过带锁髓内钉固定联合植骨术的应用达到治疗胫骨骨折骨不连的目的,可以取得较好的疗效,稳定性较好,降低了并发症的发生,值得在临床中推广应用.
-
顺铂单药方案同期放疗治疗鼻咽癌的疗效观察
目的 观察顺铂周方案同期放疗治疗鼻咽癌的临床效果.方法 将107 例确诊鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者52 例,采用单药顺铂化疗加同期放疗,顺铂40 mg/m2,d1,静脉滴注,在放疗的第1 周开始化疗,每周1 次,连用6 周;对照组采用顺铂+ 氟尿嘧啶联合化疗方案加同期放疗,顺铂的使用剂量为80 mg/m2,d1,氟尿嘧啶500 mg/m2,d1~5,静脉滴注,在放疗第1 周及第4 周各化疗1 个疗程;两组采用的放疗方式及剂量均相同,鼻咽部剂量为70~78 Gy,颈部剂量为60~70 Gy,患者治疗出院后均进行随访3 年.结果两组患者的肿瘤局部控制率、1 年生存率、3 年生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组的毒副反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论采用顺铂同期放疗方案治疗鼻咽癌与顺铂+ 氟尿嘧啶同期放疗治疗鼻咽癌疗效相似,但顺铂同期放疗组患者的毒副作用明显减轻.
-
阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性
目的 探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法选取笔者所在医院2009 年10 月～ 2011年5 月收治的160 例支原体肺炎患儿,随机分为治疗组(阿奇霉素治疗)80 例和对照组(复方丹参注射液治疗)80 例,比较两组治疗效果及不良反应.结果治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05),治疗组的退热时间,咳嗽好转时间,罗音消失时间和平均住院时间与对照组比较均明显缩短,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效明显,安全可靠,值得在临床上推广应用.
-
盐酸氨溴索不同给药方式佐治婴幼儿肺炎疗效分析
目的 研究盐酸氨溴索采用不同的给药方式对于佐治婴幼儿肺炎的临床效果,为临床用药提供依据.方法对2009 年6 月～ 2011 年6 月笔者所在医院入院治疗的225 例婴幼儿肺炎患者进行了研究,随机分为3 组,在常规综合治疗的基础上,分别给予雾化吸入治疗、口服治疗以及静脉注射治疗,观察并比较3 种给药方式的临床效果.结果雾化吸入治疗的临床总有效率可达96.0%,高于口服治疗以及静脉注射治疗的总有效率,两者分别为85.3% 和84.0%,雾化吸入治疗与另外两种给药方式比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论盐酸氨溴索雾化吸入治疗婴幼儿肺炎临床效果明显,好于常规的口服及静脉给药方式,值得临床推广应用.
-
氯吡格雷联合阿司匹林在短暂性脑缺血发作中的疗效及安全性研究
目的 使用氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血进行临床治疗研究,并对临床疗效及其用药安全性进行考察.方法 将患者分为联合治疗组和两个对照组(氯吡格雷组和阿司匹林组),每组患者按各自组别进行给药治疗,对3 组的临床治疗效果和用药安全性进行比较.结果 联合用药组的临床疗效较氯吡格雷组和阿司匹林组有效率高,差异有统计学意义(P＜0.05);3 组的用药安全性差异无统计学意义(P＞0.05).结论 使用氯吡格雷联合阿司匹林对于短暂性脑缺血的治疗具有很好的临床治疗效果和用药安全性.
-
乙氧苯柳胺软膏对小儿特应性皮炎的疗效分析
目的 研究乙氧苯柳胺软膏对小儿特应性皮炎的临床疗效,评价其安全性和有效性.方法将138 例小儿特应性皮炎患儿随机分为治疗组和对照组,其中治疗组70 例,对照组68 例;治疗组采用乙氧苯柳胺软膏治疗,对照组外用艾洛松治疗,观察两组临床疗效和不良反应发生情况.结果治疗1 个月后,治疗组痊愈率和有效率分别为78.5% 和97.1%;对照组痊愈率和有效率分别为72.1% 和95.6%,两组痊愈率和有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组有效时间2 ～ 8 d,平均(4.0±0.5)d;对照组有效时间1 ～ 6 d,平均(2.0±0.4)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组均无严重不良反应出现.结论乙氧苯柳胺软膏是一种治疗小儿特应性皮炎安全有效的非糖皮质激素外用药.
-
甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效分析
目的 探讨通过不同给药方式应用甲氨蝶呤对异位妊娠的疗效.方法对笔者所在医院2010 年4 月～ 2011 年8月收治的96 例异位妊娠患者随机分为3 组,分别给予MTX 单次肌肉注射(A 组),多次肌肉注射(B 组)和综合肌肉注射(C组)的治疗,对其疗效进行比较分析.结果 A、B、C 组的治疗成功率分别为93.75%、96.88% 和93.75%.3 组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).而重复治疗率分别是21.88%、18.75% 和6.25%;不良反应发生率分别为40.63%、56.25% 和15.63%,C 组明显优于A 组和B 组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3 种给药方式的疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但综合肌肉注射方式的不良反应和重复治疗率方面明显优于另两种方法,因此值得在临床推广应用.
-
盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征的疗效及安全性分析
目的 探讨盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征的疗效及安全性.方法选取笔者所在医院2008 年3 月～ 2011 年3 月收治的126 例ACS 患者,随机分为治疗组61 例和对照组65 例.两组均给予低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷等常规治疗,治疗组同时加用盐酸替罗非班.比较治疗效果与不良反应的发生情况.结果治疗后30 d,治疗组MACE 发生率为6.56%,显著高于对照组的18.46%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组出血发生率分别为10.77%、7.69%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论盐酸替罗非班与肝素及阿司匹林等联合治疗ACS 安全可行,可减少MACE的发生率,且不增加出血并发症.
-
基层医院阿替普酶治疗急性心肌梗死的应用
目的 观察阿替普酶在基层医院急性心肌梗死溶栓治疗的必要性.方法笔者2007 年1 月～ 2011 年10 月对阿替酶治疗105 例急性心肌梗死患者早期溶栓的效果进行回顾分析.结果本研究中阿替普酶溶栓再通率与文献报道相似.结论 对于尚不能开展经皮冠状动脉成形术的基层医院,阿替普酶溶栓治疗急性心肌梗死再通率高,死亡率低,值得推广.
-
氨溴索加喘可治应用氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎的观察及护理对策
目的 观察氨溴索加喘可治应用氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效及护理对策.方法将215 例毛细支气管炎患者随机分成雾化组及对照组,在综合治疗的基础上,雾化组予以喘可治2 mL 与氨溴索30 mg 氧气雾化吸入,对照组未作雾化治疗,比较两组的临床疗效.结果两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);雾化组显效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论氨溴索加喘可治溶液氧气雾化吸入可提高毛细支气管炎患者的治疗效果,通过加强护理,可以提高患儿的临床治愈率.
-
奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死的疗效分析
目的 观察奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选取笔者所在医院神经内科2010 年5月～ 2010 年12 月所收治的的90 例急性脑梗死患者,将全部病例随机分为观察组与对照组,各45 例.全部病例予常规基础治疗与对症处理,在此基础上,观察组予静脉滴注奥扎格雷钠注射液;对照组予静脉滴注血栓通.两组均连用14 d.比较两组患者的临床疗效与相关观察指标的改善情况.结果治疗结束后,观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组未出现不良反应.结论 在常规基础治疗与对症处理的基础上加用奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死具有疗效好、安全可靠的优点.
-
茵栀黄颗粒治疗新生儿高胆红素血症疗效分析
目的 观察茵栀黄颗粒治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法为笔者所在医院新生儿科2010 年1 月～ 2011年6 月期间住院106 例患儿,将其随机分成两组.对照组50 例采用一般常规治疗;治疗组56 例在对照组治疗基础上加用茵栀黄颗粒口服治疗.结果血清胆红素降至102.9μmol/L 以下所用时间,对照组为(6.8.±3.9) d,治疗组为(5.1±2.7) d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论茵栀黄治疗新生儿高胆红素血症可提高临床疗效.茵栀黄口服治疗新生儿高胆红素血症疗效肯定,可以明显缩短疗程.
-
通心络胶囊治疗冠心病舒张性心力衰竭临床分析
目的 探讨通心络胶囊在冠心病舒张性心力衰竭治疗中的临床价值.方法将50 例冠心病舒张性心力衰竭患者随机分成两组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上给予通心络胶囊治疗.结果治疗组的总有效率为93.28%,对照组为73.17%,治疗组显著高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论在治疗冠心病舒张性心力衰竭上,通心络胶囊能够改善患者左心舒张功能,取得良好的疗效,没有明显的毒副作用,值得在临床治疗上推广应用.
-
2型糖尿病脑梗死与颈动脉内膜中层厚度的关系
目的 探讨2 型糖尿病脑梗死与颈动脉内膜中层厚度之间的关系.方法选择2 型糖尿病脑梗死组95 例,单纯2型糖尿病对照组97 例.入选对象均B 超检测颈动脉IMT,头颅CT 或MRI 检查.结果糖尿病脑梗死组IMT 明显高于对照组(P＜0.05);脑梗死组与SBP、DBP、HbAlc、IMT 呈正相关(P＜0.05).Logistic 回归显示IMT 是脑梗死的主要危险因素(P＜0.01);IMT 增厚组(54.0%)脑梗死其发病率明显高于对照组(40.9%)(P＜0.05).结论糖尿病患者颈动脉IMT 厚度与脑梗死的发生有密切关系,动脉粥样硬化可能是脑梗死的一个重要危险因素.
-
2型糖尿病高血尿酸与糖尿病肾病的相关性研究
目的 评估2 型糖尿病患者血尿酸、肾小球滤过率及尿蛋白排泄率水平,探讨2 型糖尿病的高血尿酸水平与糖尿病肾病的关系.方法 根据血尿酸浓度将503 例2 型糖尿病患者分为高尿酸组和正常尿酸组,分别检测两组血压、人体测量学指标、糖化血红蛋白、血脂、血尿酸、血肌酐及尿蛋白排泄率等指标,计算肾小球滤过率,比较两组患者一般临床资料、肾小球滤过率及尿蛋白排泄率水平.结果高尿酸组中的无蛋白尿患者、微量白蛋白尿患者、大量白蛋白尿患者的肾小球滤过率均较正常组降低(P＜0.05),差异有统计学意义.高尿酸组中大量蛋白尿的患病率明显高于正常组(P＜0.05),而两组间微量蛋白尿的患病率比较差异无统计学意义.结论 2 型糖尿病患者高血尿酸与糖尿病肾病相关,血尿酸可更直观地预测肾小球滤过率下降水平.
-
痛泻要方联合匹维溴铵治疗肠易激综合征的疗效观察
目的 探讨痛泻要方联合匹维溴铵治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 对来笔者所在医院就诊的60 例腹泻型IBS 患者随机分为中西医结合治疗组(30 例)和对照组(30 例).中西医结合治疗组给予痛泻要方联合匹维溴铵治疗,对照组仅给予匹维溴铵治疗.观察并比较两组患者治疗4 周后的临床疗效.结果 中西医结合治疗组治疗后肠道症状评分明显低于对照组(P＜0.05);中西医结合治疗组总有效率为90.0%,对照组为73.3%,中西医结合治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论 腹泻型IBS 患者采用痛泻要方联合匹维溴铵的中西医结合疗法,疗效肯定,可有效缓解肠道症状,提高生活质量.
-
TIP30基因启动子甲基化与大肠癌细胞奥沙利铂化疗敏感性关系的研究
目的 探讨TIP30 启动子CpG 岛甲基化状态与大肠癌细胞对奥沙利铂敏感性的关系.方法采用MTT 法检测HCT116 和HT29 大肠癌细胞株对L-OHP 的敏感性.通过甲基化特异性PCR,检测对奥沙利铂敏感性有差异的2 个大肠癌细胞株中TIP30 基因启动子CpG 岛甲基化状态,并用RT-PCR 法检测其mRNA 表达.结果 HCT116 及HT29 细胞中TIP30 基因甲基化状态存在差异,其表达水平与启动子CpG 岛甲基化状态有关,并且二者对奥沙利铂的敏感性不同.结论 TIP30 基因启动子甲基化状态可能影响大肠癌细胞对化疗药物的敏感性,为大肠癌患者的个体化治疗提供了依据.
-
过氧化碳酰胺联合红外理疗治疗输卵管阻塞性不孕临床研究
目的 探讨过氧化碳酰胺加腹部红外理疗治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值.方法 选择输卵管阻塞性不孕患者156 例,治疗组74 例患者反复采用过氧化碳酰胺输卵管通液,同时阴道超声观察双侧输卵管通畅程度并辅以下腹部红外理疗;对照组82 例患者反复采用传统通液,指导性生活受孕.结果 治疗组74 例患者中66 例有效,有效率为89.19%;对照组82 例患者中51 例有效,有效率为62.20%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组出现不良反应4 例,对照组出现不良反应33 例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 过氧化碳酰胺输卵管通液加下腹部红外理疗治疗输卵管阻塞性不孕,安全有效,值得推广.
-
纯钛支架义齿的临床评价
目的 比较纯钛支架和钴铬支架在可摘局部义齿应用中的不同,观察两组患者在适应情况、舒适程度以及安全长效等方面的情况.方法 选取笔者所在医院2009 ～ 2010 年牙列缺损患者130 例,并按照随机划分的方式将其分为纯钛支架组和钴铬支架组两组,各65 例.经常规诊断确证后,分别采用纯钛和钴铬作为支架的材料,根据个人具体情况打造支架进行治疗.记录患者佩戴后12 个月内的情况.结果 与钴铬支架组比较,纯钛支架组的治疗效果更佳,且患者的适应时间明显缩短,舒适程度明显增加.两组数据经统计软件处理后,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与使用钴铬支架相比,使用纯钛支架治疗矫正的患者的适应时间更短,舒适程度更佳.
-
异位妊娠的危险因素研究
目的 分析20 年来异位妊娠发病率的变化,调查2010 年异位妊娠发病相关因素,以期能间接反映该院所属地区发病情况,提供有效的防范措施.方法收集延边妇幼保健院1990~2010 年异位妊娠与分娩、妊娠、妇科住院人数,分析异位妊娠发病率的变化;整理2010 年261 例异位妊娠临床资料,调查其发病相关因素.结果异位妊娠发病率1990 年为0.41%,2010 年为4.82%,其发病率差异有统计学意义(P＜0.01).相关因素中,宫腔手术史、盆腔炎史、剖宫产史、盆腔手术史、前次异位妊娠史等相关性较强.结论异位妊娠发病率在升高,引发的原因与多种因素相关,加强对妇女的性健康教育,培养健康的生活方式,指导避孕措施,及时治疗盆腔炎症,医疗人员减少剖宫产率,增强无菌操作观念等可减少异位妊娠的发生.
-
脑梗死患者的病情观察及护理
目的 探讨脑梗死患者的病情观察及护理方法.方法对脑梗死患者的意识状态、瞳孔变化、生命体征、肢体情况等密切观察并提供舒适全面的护理.结果患者住院时间缩短,有效的促进疾病康复,明显提高生活质量,降低并发症,患者心理状态良好.结论耐心细致地病情观察及舒适护理能有效促进脑梗死患者的病情恢复,消除不良心理,降低并发症.
-
贫困县留守儿童与家长卫生意识的培养对护理工作的推动作用
目的 探讨贫困县留守儿童与家长卫生意识的培养方法及其对护理工作的推动作用.方法笔者所在医院对实行贫困县留守儿童与家长卫生意识进行干预半年,记录干预前后护理人力的使用、护理工作的工作流程、医疗成本和职业防护情况等进行比较分析.结果对留守儿童和家长卫生意识进行干预后,节约了护士人力、简化了护理工作流程,降低了留守儿童的医疗费用.结论贫困县留守儿童与家长卫生意识的培养可以推动护理工作的发展.
-
护理干预对功能性消化不良的效果分析
目的 探讨功能性消化不良患者实施护理干预的方法及效果.方法将2010 年1 月～ 2011 年12 月笔者所在医院收治的功能性消化不良患者69 例随机分为观察组(护理干预)35 例和对照组(常规护理)34 例,对两组的效果进行比较.结果两组治疗后的消化道症状评分及生活质量评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论对功能性消化不良患者实施有效的护理干预措施效果明显.
-
护理告知工作的实施与探讨
目的 探讨护理告知工作的重要性及实施方法.方法对笔者所在科120 例住院患者随机分为观察组(60 例)和对照组(60 例),其中观察组患者实施护理告知,而对照组患者则不作护理告知,评价并比较两组患者对护理工作的满意度.结果观察组患者对护理工作的满意度为 90.5%,对照组为82.7%,两组间比较差异有显著性(P＜0.05).观察组无护理纠纷及投诉事件发生,对照组有2 例护理纠纷.结论 护理告知工作的实施可提高护理质量,提高患者对护理工作的满意度,减少和避免护患纠纷的发生.
-
术前心理干预对乳腺癌患者术后焦虑情绪的影响
目的 探讨术前心理干预对乳腺癌患者术后焦虑情绪的影响.方法将142 例接受乳腺癌根治术的患者,随机分成干预组和对照组,每组各71 例.对照组给予常规术前护理,干预组在此基础上给予系统的心理干预.观察两组患者干预前和术后24 h SAS 评分.结果干预前干预组与对照组SAS 评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而干预后干预组SAS 评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论对乳腺癌根治术患者给予术前的心理干预护理,能有效地减轻其焦虑情绪,促进术后康复.
-
产妇产后出血的临床处理及预防措施
目的 探讨产妇产后出血的预防及临床处理措施.方法回顾性分析笔者所在医院2006 年6 月～ 2010 年6 月45 例产后出血产妇(观察组)和45 例未发生产后出血产妇(对照组)的临床资料,对两组产妇是否进行孕期保健、围生期保健及产程处理等进行分析比较.同时对45 例观察组产妇产后出血原因进行分析并采取对应的治疗措施,观察止血效果.结果观察组各种产后出血预防措施的实施情况与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产后出血原因主要有宫缩乏力、软产道损伤及胎盘因素,所占比例分别为66.67%、13.33%、8.89%.分别采取子宫按摩或宫腔填塞、软产道裂伤缝合及取盘术等方法处理后,均达到止血效果,无一例发生大出血死亡.结论产后出血常见的原因为子宫收缩乏力,其次为软产道损伤及胎盘因素,可通过加强孕期保健及产程处理等预防措施有效防止产后出血,同时根据产妇出血原因采取合适的处理措施,可有效止血.
-
免疫性血小板减少症伴药物终止妊娠1例的护理
免疫性血小板减少症是一种自身免疫性疾病;药物流产主要是用米非司酮片联合米索前列醇终止早期妊娠.临床中严密观察病情,做好基础护理、药物终止妊娠的护理及心理护理是治疗免疫性血小板减少症伴药物终止妊娠患者的关键.
-
38例小儿肺炎合并心力衰竭的护理
目的 通过加强护理干预评价小儿肺炎合并心力衰竭的临床治疗效果.方法 收集整理38 例小儿肺炎合并心力衰竭患儿的临床资料,总结有效的临床护理方法.结果经过及时的抢救、科学的治疗和合理的综合护理措施,本研究组显效14 例,有效21 例,无效3 例,总有效率为92.11%;37 例痊愈出院,1 例死亡;与治疗前心功能分级、左心室射血分数和超氧化物歧化酶水平比较明显好转,差异有统计学意义(P＜0.05).结论有效的基础护理、心理护理、适当休息、合理膳食和科学用药等综合措施,能够提高临床治愈率,缩短住院病程.
-
妇科腹腔镜术中并发症的预防和护理
目的 探讨妇科腹腔镜手术常见并发症及其预防和护理方法,降低并发症的发生率,提高护理效率.方法 回顾性分析2009 年3 月～ 2011 年3 月在笔者所在医院妇科行腹腔镜手术治疗的1 711 例患者的临床资料,统计并发症的发生率,并总结预防和护理经验.结果观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(x2=2.694,P＜0.05).继发疼痛、盆腔出血、低氧血症和高碳酸血、皮下气肿和继发感染是妇科腹腔镜手术常见的并发症.结论 有效的预防和护理措施是降低妇科腹腔镜手术并发症发生率、保证患者康复的关键.
-
32例男性不育患者的心理护理
目的 探讨男性不育患者常见的心理障碍,总结心理护理体会.方法回顾分析2008 年10 月～ 2010 年6 月笔者所在科室32 例男性不育患者的临床资料.结果男性不育患者心理活动不是一成不变的,了解患者心理对临床的治疗、护理乃至疾病的转归有着重要影响.结论护理人员应注重心理护理在疾病治疗中的应用,根据患者不同心理状态灵活地实施有效的心理护理,促进患者早日康复.
-
胆道镜微创保胆取石术52例临床护理
目的 探讨胆道镜微创保胆取石术的护理体会和临床价值.方法 对笔者所在医院2010 年10 月～ 2011 年10 月收治的52 例采用胆道镜微创保胆取石术治疗的胆结石患者术前、术后的护理方法进行综合分析.结果 52 例患者术后经腹部B 超核查后显示,结石取净率达100%,均无胆汁漏、切口出血等并发症发生.术后复查结果显示,有1 例患者出现胆绞痛,1 例出现右上腹胀痛,胆囊收缩功能均恢复正常,无一例复发.结论 胆道镜微创保胆取石术具有微创、风险小、术后恢复快等优点,并且不影响患者的生理功能,护理简单,住院时间短,值得临床进一步推广应用.
-
电子线治疗良性腮腺瘘12例临床分析
目的 评价电子线对腮腺瘘的治疗效果.方法 对12 例良性腮腺瘘患者应用10 MeV 电子线进行放射治疗,照射范围包括病侧腮腺及瘘管区,放疗剂量为12~18 Gy/1.5~2 周.结果 12 例患者均完成放射治疗并治愈,患者耐受性好.结论 电子线低剂量放射治疗良性腮腺瘘简单有效,副反应轻,疗效好.
-
某市医院456例医疗纠纷案的分析及应对策略
目的 探讨医疗纠纷案的原因及应对策略.方法 本研究选取456 例2011 年1～10 月于笔者所在市医院发生的医疗纠纷案为对象进行研究,后将所有医疗纠纷案所产生的原因进行统计及比较.结果 因服务质量、态度差所导致医疗纠纷189 例,占总数的41.45%,明显高于其他原因,差异有统计学意义(P＞0.05).结论 应通过对医护人员的学习实践和定期培训,使医护人员的综合素质有效提高,让医护人员用高效的服务质量和认真的服务态度去对待每一位患者,提升患者的满意度,从而降低医疗纠纷案的发生率.
-
2011年1～9月某院住院患者应用抗菌药物情况分析
目的 评价笔者所在医院临床抗菌药物应用的合理性.方法 随即抽取笔者所在医院2011 年1～9 月住院病历共2700 份,对其抗菌药物应用其情况进行统计、分析.结果 应用抗菌药物病历1362 份,其中合理应用病历857 份,占62.92%;基本合理392 份,占28.28%;不合理113 份,占8.30%.结论 笔者所在医院部分科室抗菌药物存在不合理应用,应进一步监管,促进抗菌药物合理应用.
-
胶体金免疫层析毒品五联卡在吸毒人群检测中的应用
目的 积极探讨对吸毒人群准确快捷的检测方法,为今后的医疗及缉毒侦毒工作更好地服务.方法采取胶体金免疫层析毒品五联卡检测方法,对337 例吸毒人员(其中黑龙江省公安厅戒毒中心新入所的戒毒学员195 例,哈尔滨市公安医院公安人员抓捕送检吸毒人员142 例)进行检测.结果检测出吸食检测卡中5 种毒品人数320 例,检出率为94.96%,5 种毒品检出率以冰毒为首位,未检出占5.04%.结论该方法操作快速、方便、便于携带、准确率高,大大提高了样品检测效率.
-
快速心房颤动86例临床诊治分析
目的 总结快速心房颤动的临床特点,治疗经验及并发症的预防.方法回顾性分析笔者所在医院2006～2010年经药物治疗快速心房颤动86 例临床资料.结果本组86 例患者根据不同病因及发病情况,分别选用相应的抗心律失常药物治疗.其中16 例抗心律失常治疗后恢复窦性心律,68 例患者药物治疗后心室率有效控制,2 例未应用抗心律失常药物,心电图恢复正常.结论快速心房颤动可以并发于各种心脏病,亦可见于正常人.临床上根据不同病因及发病情况,进行正确的诊断,合理的治疗,积极预防并发症,能够取得满意的治疗效果.
-
临产后持续性枕横位、枕后位的处理
目的 及时、正确处理持续性枕横位、枕后位,可以促进产程进展,实施阴道分娩,降低剖宫产率.方法选取持续性枕横位、枕后位产妇60 例,随机分为两组,观察组30 例,活跃后期采取体位改变、徒手复位处理;对照组30 例,不作特殊处理.观察阴道分娩率.结果观察组29 例成功阴道分娩,阴道分娩率96.7%,对照组30 例阴道分娩,阴道分娩率76.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论采取体位改变、徒手复位等处理,可有效提高阴道分娩率,降低剖宫产率,降低母婴并发症.
-
老年胃癌全胃切除术后早期营养支持的临床分析
目的 比较老年胃癌患者全胃切除手术后早期应用肠外、肠内营养支持的疗效.方法选择2009 年1 月～ 2011年1 月于笔者所在医院行全胃切除术的老年胃癌患者30 例,随机分为肠内营养组和肠外营养组各15 例,比较两组术前和术后的营养指标、肠道功能恢复情况、住院时间、并发症.结果两组各项营养指标中,除体重和血红蛋白数在术前与术后第8 天差异无统计学意义外,其他指标比较,术后与术前均有统计学意义(P＜0.05).肠外营养组与肠内营养组的排气时间、排便时间、住院时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论肠内营养与肠外营养对于患者的营养状态恢复效果相当,但接受肠内营养的患者胃肠功能恢复快、住院时间短.肠内营养可作为老年胃癌患者接受全胃切除手术后营养支持方式的首选.
-
应用腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的比较
目的 探讨采用腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的疗效差异,以供临床参考.方法 对笔者所在医院2010 年1月～ 2010 年12 月收治的79 例宫外孕患者随机分为两组,分别为腹腔镜组和开腹手术组.腹腔镜组41 例患者采用腹腔镜手术治疗.开腹手术组38 例行常规开腹手术治疗.比较两组患者的手术时间、下床活动时间、术后肠道功能恢复时间及患者的住院天数,并将结果进行统计学分析.结果 腹腔镜组患者手术时间较短、术后患者能早期下床活动,肠道功能恢复更快,患者住院天数缩短,与开腹手术比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜对宫外孕患者进行手术,患者创伤小、术后恢复快,更值得在临床推广.
-
腹腔镜手术潜在的护理安全问题和预防措施
目的 为减少损伤、减轻患者疼痛、保证腹腔镜手术的顺利进行,探讨腔镜手术常见的护理安全问题及预防措施.方法 通过2 年的调查与观察,总结安全隐患,并制定相应措施预防手术时发生.结果总结出10 条安全隐患,并制定出了相应的措施.结论将这些预防措施应用于临床,大大提高了手术速度和质量,降低了腔镜器械的损耗,同时为患者减轻了负担,提高了生活质量.
-
昭通市艾滋病流行现状与防治策略
目的 了解昭通市艾滋病流行特征,为制定有效的防治策略提供依据.方法回顾性分析昭通市1996 ～ 2010 年艾滋病疫情、监测和流行病学资料.结果截至2010 年12 月底,昭通市累计报告HIV/AIDS 共计1 619 例,其中AIDS患者309 例,死亡报告186 例;传播途径的构成中性传播占39.87%,注射吸毒39.57%,母婴传播1.09%,义务献血人群0.42%,不详19.06%;外出流动人口感染者占总数的44.09%.结论传播途径以性传播为首,艾滋病流行由高危人群向普通人群扩散,感染者以外出人群为主,提高外出流动人口对艾滋病的防护意识,切实加强外出流动人口高危行为干预措施是当前昭通市防治艾滋病主要策略.
-
2010年胜利油田某石油公司高血压患病及危险因素分析
目的 探讨胜利油田某石油公司职工高血压的流行特征及其危险因素.方法对2 284 名25 ～ 49 岁公司职工测量血压、测算体重指数,并分析高血压患病率与年龄、家族史、超重的关系.结果年龄、体重指数与高血压患病率呈正相关.结论超重、肥胖、高脂血症是高血压的主要危险因素,必须提高油田职工对高血压知识的认识,及时采取干预措施.
-
贵港市不同年龄段无偿献血者情况调查
目的 了解贵港市参与无偿献血者不同年龄段献血情况,为进一步制定有效的无偿献血宣传方式和招募途径提供科学依据.方法将笔者所在城市2006～2010 年无偿献血者分为18～25 岁、26～30 岁、31～35 岁、36～40 岁、41～45 岁、46～55 岁6 个年龄段进行调查分析.结果 18～25 岁年龄段无偿献血者发生率明显高于其他年龄段,但却呈逐年下降趋势;26～30 岁、31～35 岁年龄段构成比徘徊在13%～14% 之间,无明显变化;36 岁以上年龄段却逐年攀升.结论加大对35 岁以下年龄段无偿献血者的招募和保留力度,巩固和壮大36 岁以上年龄段无偿献血者队伍,促进无偿献血工作持续健康发展.
-
深圳市龙岗区吸毒人群HIV、HCV、TP感染状况分析
目的 分析深圳市龙岗区2009 ～ 2011 年吸毒人群的艾滋病病毒、丙肝肝炎病毒以及梅毒螺旋体的感染状况,为吸毒人群防治提供科学依据.方法 根据全国哨点监测方案的要求,以重复横断面调查的方法对吸毒人群进行监测,收集2009 ～ 2011 年深圳市龙岗区吸毒人群的健康调查问卷以及血清学检测3 种传染病抗体的结果,对结果进行统计分析.结果 所调查的深圳市龙岗区吸毒人员HCV 抗体阳性率为47.8%,HIV 抗体阳性率为3.8%,TP 抗体阳性率为14.0%,其中男性HCV 感染率49.8% 高于女性34.4%(x2= 12.70,P＜0.01),男性TP 感染率12.5% 低于女性24.7%(x2= 16.57,P＜0.01),男女HIV 感染率差异无显著性;HCV 的感染率静脉注射组比非静脉注射组高(x2= 92.96,P＜0.01),HIV 与TP 感染率静脉注射组与非静脉注射组差异无显著性;女性HCV 和TP 混合感染率较男性高(x2= 8.10,P＜0.01),男性组的HIV 和HCV 混合感染率、HIV 和TP 混合感染率、HIV、HCV 和TP 混合感染率与女性组比较差异均无显著性(P＞0.05).结论 HIV、HCV 和TP 在深圳市龙岗区吸毒人群中的感染率较高,应该有针对性地开展健康教育和行为干预,降低吸毒人群传染性疾病的感染率.
-
328例脂肪肝患者血脂和肝功能检测结果调查分析
目的 分析脂肪肝患者血脂和肝功能检测结果的临床意义.方法 选择2010 年1 月～ 2011 年12 月来笔者所在医院体检后经超声检查确诊的脂肪肝患者328 例作为观察对象,选择健康体检人群300 例作为正常对照组,检测胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酸转肽酶,并应用统计学方法进行对比,分析上述血脂及肝功能指标.结果脂肪肝组TC、TG、LDL-C 均明显高于正常对照组,而脂肪肝组的HDL-C 明显低于正常对照组,上述指标分别比较,差异有统计学意义(P＜0.05).脂肪肝组ALT、GGT、CHE 均明显高于正常对照组,差异极其显著(P＜0.01).结论 脂肪肝患者易发生肝功能异常及肝细胞损伤,更易发生血脂代谢紊乱,因此,定期体检及早期应积极采取有效的防治措施对于脂肪肝的预防及治疗具有重要的临床意义.
-
CD146在多种肿瘤中的表达与作用
作为人类健康的杀手和生命医学领域研究的难点,肿瘤已成为一个研究热点.CD146 与多种肿瘤密切相关,牵涉到肿瘤的发生发展、转移、治疗、预后等各方面.本研究就CD146 的结构、生理功能与黑色素瘤、前列腺癌、乳腺癌、胰腺癌、肝癌、尿路上皮癌和妇科肿瘤的关系进行综述.
-
顽固性呃逆的临床药物治疗现状
呃逆是一种常见的临床症状,顽固性呃逆严重影响正常生活,给患者带来痛苦,按照引发顽固性呃逆的病因,有针对性选择药物治疗,能有效控制和治愈顽固性呃逆.现将顽固性呃逆的临床药物治疗方法进行归纳总结,以供临床参考.
-
保守牵引合并中药治疗老年股骨粗隆间骨折分析
目的 观察保守牵引联合中药治疗老年股骨粗隆间骨折疗效.方法 30 例因股骨粗隆间骨折就诊保守治疗患者,采用经皮或经胫骨结节牵引,同时内服中药,外用药渣熏敷患处,观察骨折愈合效果及并发症.结果 30 例患者的愈合情况:优18 例,良6 例,中3 例,差3 例,优良率为80%.其中1 例并发褥疮,2 例并发泌尿系感染.结论保守牵引联合中药对有适应症的患者来说简单易行,对生理破坏小,临床可根据患者的实际情况选择应用.
-
中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期患者90例
目的 探讨中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效.方法将2007 年6 月～ 2011 年6 月笔者所在医院呼吸内科收治的180 例慢性支气管炎急性发作患者,随机分为治疗组和对照组,各90 例.对照组采用单纯西药治疗,治疗组采用中西医结合治疗,疗程均为10 d.结果治疗组总有效率为93.4%,显著优于对照组的83.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期疗效确切,标本兼治,值得临床推广.
-
螺旋CT及其多平面重建技术对肠套叠的诊断价值
目的 探讨多排螺旋CT 多平面重建技术对于肠套叠的诊断价值.方法选取在笔者所在医院行CT 检查,并经手术及临床随访证实的肠套叠患者18 例,所有患者进行腹部CT 平扫加增强扫描.采用MPR 技术对CT 原始数据进行冠、矢状位的图像重建,并分析其影像学表现.结果 15 例患者CT 表现为"靶征",12 例CT 表现为肠腔内偏心性软组织肿块影,1 例显示腊肠样肿块影,2 例显示"慧星尾征";按肠套叠的部位分为小肠型肠套叠 7 例,小肠- 结肠套叠8 例,结-结型肠套叠3 例.CT 轴位图像结合MPR 冠状和矢状图像显示肠套叠的准确率达到100%.结论肠套叠的CT 表现具有一定特征性,能很好地显示肠套叠的套入部及鞘部,结合MPR 图像后处理技术更佳,对提高肠套叠诊断正确率具有重要价值.
-
64层螺旋CT后处理技术在不确定性肋骨骨折中的应用
目的 探讨64 层螺旋CT 后处理技术对不确定性肋骨骨折的诊断价值.方法回顾性分析64 层螺旋CT 容积扫描胸部外伤患者386 例,筛选出26 例患者,32 处不确定性肋骨骨折,行多种后处理技术重建,薄层多平面重建法(层厚1 mm)、薄层曲面重建法(层厚1 mm)、表面遮盖法、容积再现法,进行诊断分析.结果利用薄层曲面重建法发现肋骨骨折30 处,排除2 处,薄层多平面重建法发现肋骨骨折30 处,排除2 处,表面遮盖法发现骨折16 处,容积再现法发现骨折23 处.表面遮盖法、容积再现法在显示骨折的空间解剖结构上有优势,薄层多平面重建法、薄层曲面重建法在显示肋骨骨折微细的变化上效果良好.结论利用薄层多平面重建法、薄层曲面重建法对不确定性肋骨骨折较表面遮盖法、容积再现法图像能作出明确诊断.薄层多平面重建法、薄层曲面重建法重建图像结合表面遮盖法、容积再现法三维重组图像对不确定性肋骨骨折的具体部位能准确定位.
-
64层螺旋CT血管造影对颅内动脉瘤的诊断价值
目的 评价64 层螺旋CT 血管造影在颅内动脉瘤诊断中的应用价值.方法 回顾性分析32 例经手术及DSA 确诊为颅内动脉瘤患者的64 层CT 血管成像资料.结果 32 例患者中共检出40 个动脉瘤,CTA-MIP 发现35 个动脉瘤,CTA-VR 发现37 个动脉瘤.以DSA 和手术为金标准,与CTA 比较,差异无统计学意义.结论 CTA 是诊断颅内动脉瘤的一种快捷、安全的方法,可作为外科治疗或介入治疗的筛选方法.
-
输尿管囊肿的超声诊断
目的 通过7 例输尿管囊肿的超声表现,探讨超声对输尿管囊肿的诊断价值.方法 患者膀胱中度充盈状态下,取仰卧位,耻骨联合上区行腹部超声探查,观察输尿管囊肿的形态及动态变化特征.结果 超声能清楚的显示输尿管囊肿的位置、形态及图像特点,诊断输尿管囊肿的特异性为100%.结论 经腹超声诊断输尿管囊肿的敏感性、准确率高,具有确诊价值.
-
肝脏炎性假瘤35例CT表现及诊治分析
目的 提高肝脏炎性假瘤的诊治水平.方法对笔者所在医院2003 年1 月～ 2011 年3 月35 例肝脏炎性假瘤患者的影像表现及诊治情况进行分析.结果 35 例患者中,误诊率为37.14%.所有患者均痊愈,无死亡患者,无其他合并症.26 例手术治疗患者未出现腹腔内出血、肝性脑病、消化道出血、黄疸、腹水等常见并发症.结论肝脏炎性假瘤影像学表现无明显的特异性,但CT 仍是肝脏炎性假瘤的重要检查手段,在临床上有待进一步发展.
-
苦参素对溃疡性结肠黏膜细胞NF-κB表达的影响
目的 探讨苦参素对溃疡性结肠黏膜细胞中NF-κB mRNA 表达的影响机制.方法 SPF 级SD 大鼠随机分成正常对照组,UC 模型组,UC+ 苦参素组,UC+ 柳氮磺胺吡啶组,实验结束时,剖取病灶结肠,RT-PCR 方法检测各实验组动物结肠黏膜细胞中NF-κB mRNA 表达水平.结果苦参素可显著抑制NF-κB mRNA 在溃疡性结肠炎症细胞中的表达(P＜0.01).结论苦参素可干预NF-κB mRNA 在炎症性结肠黏膜细胞中的表达,进而抑制溃疡性结肠炎症反应.
-
斑贞1号、川芎嗪联合5-氟尿嘧啶对人胃癌细胞谷胱甘肽S-转移酶的影响
目的 探讨斑贞1 号、川芎嗪和5- 氟尿嘧啶联合逆转人胃癌细胞系SGC-7901/ADR 与谷胱甘肽S- 转移酶表达的相关性.方法 采用半定量逆转录聚合酶链反应比较人胃癌细胞SGC-7901/ADR 细胞在单纯5-FU 和5-FU 联合斑贞1 号及TMP 处理组GST-πmRNA 的表达情况.结果 5-FU 组与阴性对照组相比,GST-πmRNA 表达差异无统计学意义(P ＞ 0.05),而5-FU 联合斑贞1 号及TMP 处理组GST-πmRNA 表达量明显降低(P＜0.05).结论斑贞1 号、TMP和5-FU 联合逆转SGC-7901/ADR 细胞耐药性可能与GST-π相关,为当前胃癌的治疗提供新的理论依据.
-
双氢青蒿素对卵巢癌细胞株HO-8910生长及Ang-2表达的影响
目的 观察双氢青蒿素对人卵巢癌细胞HO-8910 裸鼠移植瘤生长及Ang-2 表达的影响.方法建立人卵巢癌细胞株系HO-8910 裸鼠皮下移植瘤模型.实验分为空白组、顺铂组、青蒿素高剂量组、青蒿素低剂量组、青蒿素高剂量+顺铂组(各组n=5),观测各组小鼠成瘤情况,肿瘤重量差异以及常规病理检查变化,并采用免疫组化法检测肿瘤组织内Ang-2 表达情况.结果与给药组比较,对照组小鼠体重大、生长快(P＜0.05).与青蒿素低剂量组比较,高剂量组、顺铂组和联合组肿瘤生长较慢,重量减轻,其抑瘤率分别为49.24%,56.06%,75.00%,差异有统计学意义(P＜0.01).其中联合用药组效果好(P＜0.05),而高剂量组和顺铂组差异无统计学意义(P＞0.05).免疫组化结果提示给药组中Ang-2 的含量明显低于对照组(P＜0.05),高剂量组比低剂量组更少(P＜0.05),而联合处理组几乎未见Ang-2 的表达.结论 双氢青蒿素对人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤的生长具有抑制作用且成剂量依赖性,与化疗药联合应用效果更好,其机制可能是青蒿素下调Ang-2 的表达,直接或间接影响肿瘤组织血管生成而发挥抗肿瘤作用.
-
补肾活血方对老年性痴呆模型大鼠的治疗作用研究
目的 观察补肾活血方对Aβ联合D- 半乳糖诱导大鼠老年性痴呆动物模型认知功能的干预作用及其机制.方法 脑立体定位仪双侧海马内一次性脑内注射Aβ25-35 联合长期颈部皮下注射D- 半乳糖制作大鼠AD 动物模型,注射24 h 后灌胃给药,连续4 周,以Morris 水迷宫实验进行认知行为学检测,ELISA 法测定脑组织中SOD、MDA 含量.结果 补肾活血方组大鼠在安全岛象限的搜索时间和搜索距离较模型组大鼠明显延长.补肾活血方还可降低大鼠脑组织MDA 含量,升高SOD 活性水平.结论补肾活血方可明显改善Aβ联合D- 半乳糖诱导的AD 大鼠的学习记忆能力,其作用可能与调节脑内脂质过氧化物反应有关.
-
组织学与胚胎学互动式整体教学法中实验教学的效果分析
互动式整体教学改革是从形式和内容上彻底打破实验教学与理论教学的的传统界限,将理论课与实验课内容融合进行整体学习,并在授课形式上要求学生与教师进行部分角色互换从而强调学生积极参与的一种教学模式.实践证明与传统模式相比,新的教学模式更有利于学生自主学习、自主分析归纳以及自主创新能力的培养.
-
护理临床带教中存在的问题及对策
目的 提高护理临床带教质量,减少由于带教工作引起的医疗纠纷.方法 采用双向性评价(老师评价学生,学生评价老师)的方法检验带教质量.结果能及时发现问题,采取有效措施.结论规范并持续改进临床护理带教行为,能提高护理学生的综合素质,减少医疗纠纷.
-
不同提取方法全蝎镇痛、镇静、抗惊厥作用的考察
目的 比较冷提、热提、醇提等不同提取方法对全蝎镇痛、镇静、抗惊厥作用的影响.方法采用热板法、醋酸扭体法、自主活动分析法、戊四唑所致小鼠惊厥的方法,观察不同提取方法全蝎镇痛、镇静、抗惊厥作用.结果全蝎冷浸提取液的镇痛效果强于热提液和醇提液;全蝎冷提、热提、醇提液在镇静、抗惊厥实验中,差异无统计学意义(P＞0.05).结论从镇痛效应的角度,全蝎以冷提法为好;从镇静和抗惊厥效应的角度,全蝎采用冷提、热提、醇提三种方法皆可.
-
经肛门拖出标本腹腔镜直肠癌Dixon术应用的思考
目的 评价经肛门拖出标本腹腔镜直肠癌Dixon 术临床应用.方法 对笔者所在医院2010 年9 月～ 2010 年12 月开展改良式经肛门取出标本的腹腔镜直肠癌Dixon 术病例共8 例进行分析.结果 8 例患者手术顺利,无一例中转开腹,无腹部切口.手术时间约(240±30)min,术后肛门排气时间(2.0±0.5)d,腹腔镜下切断肠管时肠内容物流出腹腔8 例,拖出标本时肠管标本受挤压导致其内液流出腹腔8 例,拖出标本困难5 例,术后两周发生直肠阴道漏1 例,8 例患者肛门控便均良好.结论 该术式无腹壁切口,术后康复快,但存在手术耗时长、可能增加腹腔感染及肿瘤种植发生率、不容易拖出标本等问题,因此,该术式有一定的临床应用价值,但目前尚未成熟,需进一步完善以便更好地应用于临床.
-
糖化血红蛋白和超敏C反应蛋白联合检测在糖尿病微血管病变中的应用
目的 探讨糖化血红蛋白和超敏C 反应蛋白联合检测在糖尿病微血管病变中的应用价值,为临床提供参考依据.方法使用东芝TBA-120FR 型全自动生化分析仪通过免疫比浊法测定2 型糖尿病组(124 例)[ 其中无微血管病变(N 组)32 例,微血管病变(M 组)92 例] 与正常对照组(60 例)血液中HbA1c、hs-CRP 的浓度.结果 2 型糖尿病组血液中HbA1c、hs-CRP 浓度均明显高于正常对照组(P＜0.05);M 组血液中HbA1c、hs-CRP 浓度也均明显高于N 组(P＜0.05).结论糖化血红蛋白和超敏C 反应蛋白联合检测对2 型糖尿病诊断以及糖尿病患者微血管病变的发生、发展及预后判断有重要的临床意义.
-
时间分辨荧光免疫法筛查新生儿先天性甲状腺功能减低的临床研究
目的 探讨时间分辨荧光免疫法在新生儿先天性甲状腺功能减低筛查中的临床应用优势.方法分别采用ELISA法和TRFIA 法共对40 008 例新生儿进行新生儿先天性甲状腺功能减低疾病筛查,并比较两种方法筛查的结果.结果 ELISA 法和TRFIA 法筛查的阳性检出率分别为0.04% 和0.10%,差异有统计学意义(x2=12.38,P＜0.05);ELISA法和TRFIA 法的≥ 5 mIU/L 比率分别为16% 和25%,差异有统计学意义(x2=22.6,P＜0.05).结论 TRFIA 法在筛查新生儿先天性甲状腺功能低下中的阳性检出率较高,应在临床上推广使用.
-
亚甲蓝对血浆HBsAg抗原性影响的实验观察
目的 探讨利用亚甲蓝对HBsAg 抗原性的影响作用.方法将不同浓度的HBsAg 阳性血浆分别经亚甲蓝作用后,应用ELISA 方法检测HBsAg 变化情况,确定HBsAg 是否被破坏.结果各浓度HBsAg 经亚甲蓝作用后,其S/CO 值均有不同程度的下降.结论亚甲蓝对HBsAg 抗原性有一定破坏作用.
-
关注高血压合并冠心病风险管理
目前我国约70% 的冠心病患者合并高血压,因高血压引起的心血管事件发病/ 死亡率的相对风险随血压升高而显著增加.日前,中华医学会心血管病学分会和上海勃林格殷格翰药业有限公司共同举办的"2012 中国高血压合并冠心病风险管理项目"相继在多个城市启动.这个项目旨在通过使用具有明确降低心血管风险适应症的降压药物,优化高血压合并冠心病的降压治疗方案,提升高血压合并冠心病患者的降压治疗的达标率、减少心血管事件的发生和死亡.
-
推动控烟工作预防心血管疾病——访杭州市第一人民医院心内科主任王宁夫教授
2011 年12 月2 日,全国范围内唯一一个控烟专业学术会议、第二届中国控烟与心血管疾病预防学术论坛在杭州召开.吸烟是心血管疾病的重要危险因素,可使心血管疾病的发生率增加3 至4 倍,是中国人患心血管疾病的重要危险因素,而心血管疾病目前已成为全球致死和致残的主要病因,心血管疾病研究也是世界医学研究中活跃的领域,所以,近年来,控烟与心血管疾病预防已经成为全球范围内的热点话题.
-
提高医院门诊药房药学服务水平
门诊药房是医院重要的服务窗口,是与患者接触多的部门.面对众多疾病,药学服务工作要求越来越高,难度越来越大.药学服务是药师应用药学和临床医学知识以改善用药患者依从性和提高疗效为目的 窗口服务工作.工作做得好坏直接关系到整个医院的医疗质量,因此强化门诊药房的服务流程,提高药学工作的技术含量,利用自己的专业特长为患者提供与药学有关的药事服务,是提高药学服务水平重要环节.
-
病区药房药品有效期管理
强化药品有效期的管理是确保临床用药安全、保证药品质量、提高患者用药满意度、避免药品资源浪费的重要前提.探讨病区药房药品有效期管理的相关措施,强化药剂科人员对药品有效期管理的意识以及素质教育,使其认识到强化药品有效期管理的重要意义,增强药剂科人员的责任心.通过做好病区药房药品有效期的管理工作,使被动管理转变为主动管理.
-
手术室护理专科分组管理模式对提高手术护理质量的可行性研究
目的 探讨手术室护理专科分组管理模式对提高手术护理质量的可行性.方法将笔者所在科室51 名护士进行专科分组,定期轮换.对实施分组前后的护理质量进行对比.结果 分组前后,专科器械设备的使用和保养的合格率;对手术医生手术习惯的了解程度;手术体位摆放能力;手术配合流畅性;手术医生对护士的满意度,均有大幅度的增加(P＜0.05).结论 手术室护理专科分组管理模式可以有效的提高手术室内的手术护理质量,值得临床的广泛应用和推广.
-
规范医疗行为构建和谐医患关系
目的 探讨如何有效构建和谐医患关系.方法规范统一临床常规操作、规范医患沟通,定期进行医务人员的思想觉悟培训、组织患者进行相关医学知识培训,以研究和谐医患关系的构建.结果医患关系逐步呈现出和谐景象,医疗安全进一步提高,2008～2010 年院内无重大的医疗纠纷及医疗事故发生,患者投诉率较以往降低了40%;医疗投诉共32次,但经调查属医患纠纷的仅有13 例;门诊患者及住院患者综合满意度达96% 以上.经济效益和社会效益双收获,两年来前来就诊和住院分娩的患者和孕产妇成倍增长,经济收入翻了一番,医院在短期内得到飞速发展,社会知名度大幅度提高.结论有效构建和谐医患关系必须要规范统一临床常规操作、规范医患沟通,定期进行医务人员的思想觉悟培训、组织患者进行相关医学知识培训.
-
实施优质护理服务对护士工作压力源的影响
目的 了解影响优质护理示范病房护士工作压力源的因素,并提出有效措施帮助护士减轻工作压力.方法 2011年11 月～ 2012 年1 月采取问卷调查方式对开展优质示范病房的心内科、骨科和未开展示范病房的呼吸科、普外科共57名护士进行问卷调查,调查内容主要包括工作量、护理专业、患者护理、人际交往、物资配备等5 个方面.结果开展优质护理示范病房的护士的工作压力较未开展示范病房护士增大(P＜0.05).结论优质护理的落实需要各方的支持,合理地人员配置,提高护士的工作积极性,有效地减轻护士的工作压力,才能为患者提供优质的护理服务.
-
重症破伤风护理1例分析
回顾总结1 例重症破伤风患者的救治与护理,认识到安静的环境、准确用药是减少痉挛和抽搐发作的前提,及时的气管切开、精心的基础护理是减少并发症及早痊愈的保证.
-
术后肠梗阻致腹膜透析管拔除1例的护理
报道1 例腹膜透析置管术后早期并发炎性肠梗阻致腹膜透析导管拔除病例的发生、发展及治疗护理经过,总结护理经验,认为腹膜透析置管术后早期炎性肠梗阻是腹膜透析的严重并发症,不仅加重了终末期肾病患者的病情,也使其失去进行腹膜透析的条件.提醒医护人员应正确认识、重视本病,积极预防本病的发生.
-
头痛粉所致药物滥用性头痛1例
在中国头痛粉是便宜的止痛药,尤其针对偏头痛,效果甚好.但是,由于头痛粉的滥用,常常导致药物滥用性头痛,头痛粉的剂量逐渐增加,药物治疗效果差.本研究举例分析头痛粉所致药物滥用性头痛的个案,同时总结药物滥用性头痛的定义、流行病学、产生药物滥用性头痛的危险因素以及药物滥用性头痛的治疗.
-
利多卡因、肾上腺素和干扰素联合冷冻一次性治愈多发难治性寻常疣1例
本研究用利多卡因、肾上腺素和干扰素局部注射后行冷冻治疗,一次性治愈1 例多发难治性寻常疣.患者,男,28 岁,双手部长丘疹3 年,双手背、手掌及额部多发大小不等角化粗糙丘疹,据皮损特征诊断为寻常疣.给予利多卡因、肾上腺素和干扰素局部注射后冷冻治疗,一次性治愈,治疗过程简单,痛苦小.
-
寻常型银屑病滥用激素后致脓疱型银屑病1例
银屑病是一种常见并易发的慢性炎症性皮肤病,笔者分析1 例寻常型银屑病滥用激素后致脓疱型银屑病患者的临床资料,探讨寻常型银屑病滥用激素后的危害.目前皮肤学界对银屑病治疗选择皮质类固醇激素的原则是一般不主张系统用皮质类固醇激素,因有效剂量往往较大,足以引起严重的副作用,而且在减量或停药后,尚可发生"反跳"现象.一般仅用于脓疱型、关节病型及红皮病型银屑病,且使用他药无效者,对于寻常型银屑病则禁用.
-
双黄连注射液过敏性休克致多器官功能不全综合征2例救治分析
双黄连注射液是临床治疗呼吸道感染时常用的中成药制剂,因其疗效确切,在门、急诊患者中广泛使用,但自从国家食品药品监督管理局首次公布其不良反应以来,各地报道双黄连注射液不良反应的病例也日渐增多,且部分不良反应较严重,甚至死亡.其不良反应的发生除与制剂本身所含成分及制作工艺有关外,还与临床不合理用药有密切关系.所以在使用双黄连制剂时要严格掌握适应证,选择正规厂家的产品,坚持合理用药,在使用过程中也要严密观察,发现不良反应及时处理,防止严重不良反应事件的发生,大程度地保证用药安全.
-
乳腺恶性纤维组织细胞瘤1例
恶性纤维组织细胞瘤是一种起源于中胚层、侵袭性很强的软组织肉瘤,好发于成人四肢、手足末端、腹膜后,原发于乳房者罕见,笔者科室近日收治1 例乳腺MFH 患者.本例患者因"发现左乳无痛性肿块" 行"左乳肿块切除术"确诊为"乳腺恶性纤维组织细胞瘤",术后予"异环磷酰胺+ 顺铂+ 表柔比星"化疗1 周期,病情无明显缓解,1 个月后死亡.乳腺MFH 发病率极低,术前诊断较困难,其生长迅速、侵袭性强、恶性程度高,容易局部复发和转移,预后较差.目前尚缺乏公认一致的治疗方法,可在广泛切除病灶基础上联合放化疗,但仍存争议.更为有效的治疗方法诸如靶向治疗等,需有待于进一步研究和探索.
-
罗哌卡因与左旋布比应用于分娩镇痛的比较
目的 比较罗哌卡因与左旋布比硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的效果.方法将186 例头位、单胎、足月妊娠的初产妇随机分为罗哌卡因组和左旋布比组,每组各93 例.罗哌卡因组给予0.15% 罗哌卡因+ 芬太尼2 mg/L,左旋布比组给予0.125% 左旋布比+ 芬太尼2 mg/L.对两组视觉模拟评分法和下肢运动神经阻滞评分进行比较.结果两组镇痛效果比较差异无统计学意义(P＞0.05),而罗哌卡因组运动神经阻滞程度显著轻于左旋布比组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论罗哌卡因、左旋布比均有良好的分娩镇痛效果,但罗哌卡因的运动神经阻滞程度较轻.
-
人工流产术中不同麻醉方法应用分析
目的 探讨在人工流产术中运用不同麻醉方法的效果.方法将收治的56 例早孕要求终止妊娠的妇女,按照随机对照原则分为两组,分别施以全静脉麻醉(麻醉组)、宫颈麻醉术(对照组),观察两组麻醉评分、疼痛程度及患者满意度.结果 在麻醉评分及疼痛程度比较方面,麻醉组均优于对照组(P＜0.05),麻醉组患者对无痛人工流产手术满意且表示若不慎再次妊娠还会采取该种方法终止早孕者为26 例(92.86%),高于对照组的18 例(64.29%)(P＜0.01).结论无论从麻醉、疼痛程度,还是从患者接受度来讲,静脉注射丙泊酚麻醉法更适宜于门诊人工流产术的使用.
-
门诊退药处方分析及对策
目的 分析门诊患者退药处方,探讨减少退药率及合理退药的方法.方法统计笔者所在医院门诊退药处方,按退药原因、退药品种分别进行统计分析.结果退药原因主要是不良反应、大处方、临床更换治疗方案.结论通过加强医患沟通,开展合理用药宣传,做好咨询服务,从而规范退药流程,加强退药管理.
-
神经外科护患纠纷的风险因素及防范对策
目的 探讨神经外科护患纠纷的风险因素及防范对策.方法分析和总结神经外科护士在工作中易发生护患纠纷的风险因素及防范措施.结果神经外科护士在临床工作中大大减少了护患纠纷,赢得了患者的信赖.结论通过加强护患沟通,增强法律意识,强化"三基"训练,严格遵守操作规程及护理核心制度,做好入院宣教和健康教育工作,对提高护理质量、减少护患纠纷、提高患者满意度起着关键作用.
-
中医对老年痴呆的认识及治疗方药
老年痴呆包括阿尔茨海默病、血管性痴呆和二者并存的混合型痴呆,属于中医"心神失常"等范畴.现综述44 篇中医药相关论著,认为老年痴呆的基本病机以肾虚髓亏为本,痰浊瘀血为标,并与心、肝、脾三脏有关.其治疗以补肾为主,兼用活血化瘀、祛痰开窍、泻火清心、化湿醒脾等方法,取得满意的疗效.
-
阑尾炎误诊分析
目的 探讨阑尾炎误诊的原因和防范措施.方法 对557 例诊断为阑尾炎而行手术的病例的临床资料进行回顾性分析.结果 557 例阑尾炎手术患者有28 例误诊,误诊率为5.03%.结论误诊原因主要有以下3 方面:病史采集不全面、不细致,包括患者的隐瞒病史;体格检查不细致,特别是腹部体征没有采取动态的观察;没有完善必要的辅助检查或辅助检查人员的技术水平限制等因素有关.
-
Biosen C-Line葡萄糖分析仪与全自动生化分析仪测定血糖结果的比较
目的 了解Biosen C-Line 葡萄糖分析仪测量血糖值的差异性,为临床批量监测血糖寻找便捷、准确的方法.方法 同时采集糖尿病患者的周围血标本与静脉血标本,分别检测,对结果进行统计学分析.结果不同方法检测血糖的平均值间比较差异无统计学意义.结论使用Biosen C-Line 葡萄糖分析仪批量检测血糖方便快捷,结果可靠,可广泛应用于临床.
-
尊重科学,抵制误导
2012 年2 月9 日,<武汉晚报>刊发了有关母乳喂养的系列报道,头条为<一味追求"纯母乳",武汉一妈妈把宝宝喂成"脑瘫">,大意是:一位年轻的妈妈去年夏天生下儿子后,一直坚持纯母乳喂养,却在1 个月前发现半岁多的儿子还不会坐、不会爬,而且抱起来软绵绵的,于是,先带孩子到某家大医院检查,CT 结果为"大脑额叶发育不全,初步判断为脑瘫、肌无力";后又带孩子到另一家医院问诊,医生建议年轻的妈妈"改用配方奶粉,添加辅食试试".年轻的妈妈这样做了,于是,1 个月后,"孩子胖了不少,能爬能坐".
-
脑蛋白水解物注射液中钙镁元素含量的测定
目的 测定脑蛋白水解物注射液中钙镁元素的含量.方法采用原子吸收分光光度法测定脑蛋白水解物注射液中钙镁元素的含量.结果国内31 家企业生产的脑蛋白水解物注射液中镁钙元素含量差别较大,Ca/Mg 也有较大差异.结论 为研究该品种的质量提供了有用的数据.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
