中国医药科学杂志
China Medicine and Pharmacy 중국의약과학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-0616
- 国内刊号： 11-6006/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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重复经颅磁刺激改善亚急性期缺血性脑卒中患者上肢运动功能的随机对照研究
目的 观察高频重复经颅磁刺激治疗亚急性期缺血性脑卒中患者上肢运动功能障碍的效果,为高频重复经颅磁刺激的使用提供依据.方法 60例亚急性期缺血性脑卒中患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30).两组常规治疗相同,治疗组给予重复经颅磁刺激治疗,刺激参数:频率10Hz,刺激时间3s,刺激个数30个,间歇时间35s,重复次数32次,治疗时间20min,刺激部位患侧大脑M1区.对照组不接受重复经颅磁刺激治疗.两患者于治疗前、治疗4周后接受Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、WOLF运动功能测试量表(WMFT)评定.结果 两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.治疗前两组患者的FMA(上肢部分)、MBI、WMFT评分分别为(治疗组vs对照组)(23.9±17.2)分vs(22.3±14.8)分、(50.6±23.0)分vs(46.8±18.2)分、(21.52±14.86)分vs(20.76±17.21)分,差异无统计学意义.治疗4周后,两组患者的FMA(上肢部分)、MBI、WOLF评分分别为(治疗组vs对照组)(39.5±21.1)分vs(29.0±19.5)分、(68.8±21.1)分vs(57.8±16.9)分、(36.37±15.28)分vs(28.09±16.43)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高频(10HZ)重复经颅磁刺激能有效治疗亚急性期缺血性脑卒中患者的上肢功能障碍.
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内镜下胃肠道息肉高频电切术中预先放置金属钛夹的效果分析
目的 探究内镜下胃肠道息肉高频电切术中预先放置金属钛夹的配合与效果.方法 抽取来我院就医的100例胃肠道息肉患者(2013年4月~2016年4月)作为此次实验的目标对象,100例患者均实施内镜下高频电切术治疗,结合金属钛夹放置时机的不同将100例患者分两组,其中56例患者术中预先放置金属钛夹(实验组),44例患者待切除息肉后再放置金属钛夹(对照组),研究对比两组胃肠道息肉患者的手术时间、创面愈合时间、住院时间、并发症发生率以及钛夹的使用数量.结果 实验组胃肠道息肉患者的手术时间显著短于对照组(P<0.05);对于直径≥2cm胃肠道息肉患者,实验组患者钛夹使用数量显著少于对照组患者(P<0.05),但对于直径<2cm胃肠道息肉患者,实验组患者钛夹使用数量和对照组患者无显著差别(P>0.05);对照组44例患者的并发症发生率为25.00%,显著高于实验组(5.36%)(P<0.05);实验组胃肠道息肉患者的创面愈合时间、住院时间相比对照组明显更低(P<0.05).结论 在对胃肠道息肉患者实施内镜下高频电切术过程中,预先放置金属钛夹可有效减少并发症的发生,缩短手术时间,减少钛夹的使用数量,缩短创面愈合时间、住院时间.
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胃小弯全切术与传统胃癌根治术治疗远端胃癌的效果比较
目的 探讨胃小弯全切术与传统的胃癌根治术治疗远端胃癌的效果情况.方法 分析我院2014年1月~2016年1月普外科收治的104例远端胃癌患者临床资料,依据术式不同进行分组,胃小弯全切术组52例和传统的胃癌根治术组52例.观察两组远端胃癌患者治疗前后Spitzer生活质量指数评分情况,观察两组远端胃癌患者平均淋巴结清除数、1年生存率、复发率情况,观察两组远端胃癌患者并发症发生率情况.结果 两组远端胃癌患者治疗前活动能力、日常生活、健康感受、家庭支持、生活感受评分均无统计学意义(P>0.05),治疗后传统的胃癌根治术组和胃小弯全切术组远端胃癌患者活动能力、日常生活、健康感受、家庭支持、生活感受评分均高于治疗前,胃小弯全切术组远端胃癌患者治疗后活动能力、日常生活、健康感受、家庭支持、生活感受评分均高于传统的胃癌根治术组,胃小弯全切术组远端胃癌患者平均淋巴结清除数、1年生存率均高于传统的胃癌根治术组,复发率低于传统的胃癌根治术组,胃小弯全切术组远端胃癌患者并发症发生率低于传统的胃癌根治术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃小弯全切术治疗远端胃癌患者,淋巴结清除效果良好,1年生存率高,复发率低,患者术后生活质量恢复好,并发症发生率低,值得临床推广应用.
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别嘌醇对合并颈动脉斑块的急性缺血性脑卒中患者临床预后的影响
目的 分析血尿酸在合并颈动脉斑块的急性缺血性脑卒中患者病程中的变化,观察别嘌醇对临床神经功能缺损评分的影响,探讨别嘌醇对这类患者的治疗效果.方法 选择我院2016年8月~2017年1月合并颈动脉斑块的急性缺血性脑卒中患者120例,并随机分为实验组与对照组,对照组按缺血性脑卒中常规治疗,实验组在常规治疗基础上加用别嘌醇口服,比较两组治疗有效率及三个时间点的血尿酸的变化与临床神经功能缺损评分,进行统计学分析对比两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的治疗有效率较高,第5、8天血清尿酸浓度与临床神经功能缺损评分均下降,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 (1)合并颈动脉斑块的急性缺血性脑卒中患者病情严重程度与尿酸相关.(2)别嘌醇对合并颈动脉斑块的急性缺血性脑卒中患者有治疗作用.
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老年急性脑梗死患者脑白质疏松病变与静脉溶栓后出血转化的关系研究
目的 探讨老年急性脑梗死患者脑白质疏松病变程度与静脉溶栓后出血转化的关系.方法 选取2014年7月~2016年1月本院收治的60岁以上符合静脉溶栓指征的老年急性脑梗死患者84例,依据ARWMC评分将患者分为轻度脑白质疏松、中度脑白质疏松和重度脑白质疏松,比较不同程度脑白质疏松患者溶栓后出血转化率.结果 本研究中轻度脑白质疏松患者31例,中度脑白质疏松患者23例,重度脑白质疏松患者30例.重度脑白质疏松患者溶栓后出血转化率(26.67%)显著高于轻度脑白质疏松患者(6.45%)和中度脑白质疏松患者(4.35%),差异具有统计学意义(χ2=4.546,P=0.033;χ2=4.600,P=0.032).结论 老年急性脑梗死患者中,重度脑白质疏松患者采用溶栓治疗溶栓后出血转化率高,在临床上可将脑白质疏松程度作为老年急性脑梗死患者溶栓后发生出血转化的一个危险因素,据此而更好地指导我们的临床治疗.
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有创-无创序贯性机械通气治疗创伤性急性呼吸窘迫综合征的效果评价
目的 探讨有创-无创序贯性机械通气治疗创伤性急性呼吸窘迫综合征的效果评价.方法 选择2014年2月~2016年4月入住该中心的创伤性ARDS并需机械通气的患者24例患者进行研究,随机分为对照组和研究组.研究组12例,采取有创-无创序贯性机械通气治疗,对照组12例,患者采取单纯有创机械通气治疗.观察比较两组患者治疗前及治疗后的PaO2、FiO2、呼吸频率、心率以及两组患者的总机械通气时间和有创通气时间、住ICU时间、入住VAP发生率、死亡率等.结果 两组患者治疗后的PaO2、FiO2、呼吸频率、心率较治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.01),且研究组治疗后的PaO2(25.3±5.7)mm Hg、FiO2(23.4±4.7)mm Hg、呼吸频率(22±4)次/min、心率(98±10)次/min与对照组(26.7±5.9)mm Hg、(25.1±4.5)mm Hg、(24±4)次/min、(96±13)次/min相比,差异具有统计学意义(P<0.01).研究组的总机械通气时间(10.2±3.0)d、有创通气时间(5.2±1.0)d、入住ICU时间(17.2±4.9)d]、入住VAP发生率[8.33%(1/12)]、死亡率[16.67%(2/12)]均低于对照组[(16.3±3.8)d、(16.4±3.5)d、(24.8±6.0)d、[(8.33%(1/12)]、[25.0%(3/12)],比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 有创-无创序贯性机械通气较单纯有创机械通气对创伤性急性呼吸窘迫综合征的治疗效果更显著,可显著降低入住VAP发生率、死亡率,值得在临床上广泛应用.
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卡托普利降低脑梗死复发危险因素的研究
目的 血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利降低脑卒中复发危险因素的研究.方法 选择2012年10月~2014年10月我院就诊的老年卒中患者160例,随机分为在抗血小板聚集、他汀的基础上加用卡托普利组80例为观察组,仅使用抗血小板聚集、他汀药物80例为对照组,对比治疗前、治疗1、6及24个月时两组患者的实验室指标.24个月时统计两组缺血卒中的复发和病死情况,以CT、MRI平扫出现新的缺血梗塞灶为准.结果 观察组患者的收缩期血压、舒张期血压、血清甘油三脂测定、低密度脂蛋白、胆固醇测定均显著低于对照组(P<0.01);观察组的复发率和病死率明显较对照组低(P<0.05).结论 卡托普利对缺血性脑卒中二级预防有效、能降低脑卒中患者复发率.
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口服普萘洛尔或内镜套扎预防肝硬化食管静脉曲张初次出血的效果观察
目的 观察口服普萘洛尔或内镜套扎预防肝硬化食管静脉曲张初次出血的效果.方法 随机选取我院2013年1月~2015年1月收治的48例肝硬化食管静脉曲张患者,根据治疗方法不同进行分组,药物治疗组24例给予患者口服普萘洛尔,内镜套扎组24例定期给予内镜下多环套扎治疗,观察和记录两组患者2年内的再出血发生率、静脉曲张消失率、复发率、并发症发生率.结果 药物治疗组和内镜套扎组2年内的再出血发生率、静脉曲张消失率、复发率、并发症发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论 口服普萘洛尔和内镜套扎预防肝硬化食管静脉曲张初次出血均为安全有效的预防措施,其疗效和安全相当.
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丹参多酚酸盐、压力袜联合低分子肝素钙预防妇科术后下肢深静脉血栓的临床研究
目的 探讨采用丹参多酚酸盐、压力袜联合低分子肝素钙预防妇科术后下肢深静脉血栓的临床疗效.方法 选择2015年12月~2016年12月在我院行妇科手术患者84例,按照随机原则分为两组,其中对照组采用丹参多酚酸盐静滴、压力袜方案预防治疗,观察组则是采用丹参多酚酸盐、压力袜联合低分子肝素钙预防措施,两组患者凝血相关指标、血小板术前术后的变化情况比较,同时行下肢静脉超声检查统计下肢深静脉血栓的发生率.结果 两组患者术前、术后的凝血功能相关指标及血小板指标的水平情况,比较在术前两组患者的各项指标并无统计学意义(P>0.05),而在术后,观察到两组患者的各项指标相比术前有了较为明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组患者的术后各项指标相比对照组而言,其D-二聚体指标水平要明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标无统计学意义(P>0.05).在下肢深静脉血栓发生率对比中,观察组发生率为2.38%(1/42),而对照组发生率则高达23.81%(10/42),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于需要行妇科手术的患者,可以应用丹参多酚酸盐、压力袜联合低分子肝素钙进行预防治疗,不仅能够有效改善凝血状态,同时还可以显著降低下肢深静脉血栓的发生率,安全性更高,值得临床推广.
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糖尿病患者使用川芎嗪过程中心电图的变化研究
目的 研究糖尿病患者使用川芎嗪过程中的心电图变化.方法 选取2015年8月~2016年9月我院110例住院的2型糖尿病合并冠心病的患者,随机分成A、B两组,每组55例.A组给予基础治疗+丹参川芎嗪,B组仅给予基础治疗.分别于治疗前和治疗后对两组患者进行心电图检查,记录出现PTF-V1≤-0.04mm·s、缺血性T波、ST段异常、房室传导阻滞的例数.并计算QTcmax、Qtcmax、QTcd以及JTcmax、JTcmax、JTcd.结果 在治疗前A、B两组PTF-V1≤-0.04mm·s、缺血性T波、ST段异常、房室传导阻滞、QT指标及JT指标均无统计学意义(P>0.05).治疗后,A组PTF-V1≤-0.04mm·s、ST段异常的发生例数明显少于B组(P<0.05),且QTcd、JTcd也明显低于B组(P<0.05).结论 川芎嗪对于糖尿病合并冠心病的患者的心电图改善具有积极作用,可进行进一步研究并推广使用.
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脑卒中患者运动自我效能与神经功能缺损的相关性研究
目的 了解脑卒中患者临床神经功能缺损程度与运动自我效能的关系,探讨提高脑卒中病人身体功能的方法 .方法2016年4~7月选取上海市闸北区彭浦社区卫生服务中心200例康复期脑卒中患者,运用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分量表和运动自我效能感量表进行评价.结果 脑卒中患者临床神经功能缺损程度得分为(2.03±2.50)分,运动自我效能感得分为(34.74±21.02)分,临床神经功能缺损程度得分与运动自我效能感负相关(r=-0.311,P<0.05).结论 脑卒中患者临床神经功能缺损程度与运动自我效能感密切相关,神经功能缺损程度得分越高,运动自我效能感越低,提示可从提高患者运动自我效能感角度,提高身体功能,促进脑卒中患者的康复.
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内镜下乳头括约肌小切开联合大球囊扩张术治疗难治性胆总管结石101例临床分析
目的 临床分析内镜下乳头括约肌小切开联合大球囊扩张术治疗难治性胆总管结石的效果.方法 选取2014年10月~2016年8月间我院收治的胆总管结石患者101例,将所选患者按照治疗方法不同分为三组,所有患者在入院收治后均进行内窥镜逆行胰胆管造影术.标准组1采用内镜乳头括约肌切开术EST,标准组2采用内镜乳头柱状球囊扩张术EPBD,实验组采用内镜下乳头括约肌小切开联合大球囊扩张术,即EST+EPBD.治疗结束后,测量记录所有患有的一次取石成功率,统计术后并发症发生率,并将结果 使用SPSS19.0软件进行数据处理.结果标准组1,即采用内镜乳头括约肌切开术EST的患者,一次取石成功率为54.55%,采用内镜乳头柱状球囊扩张术EPBD的标准组2,一次取石成功率为69.70%,实验组患者的一次取石成功率为97.14%,χ2=16.656,P<0.05.标准组1患者的并发症发病率为36.36%,标准组2患者的并发症发病率为33.33%,实验组患者的并发症发病率为5.71%,χ2=10.504,P<0.05.结论 采用内镜下乳头括约肌小切开联合大球囊扩张术治疗难治性胆总管结石疗效显著,应在临床中推广使用.
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社区高血压、糖尿病患者尿微量白蛋白筛查的意义
目的 探讨社区高血压、糖尿病患者周期性体检尿筛查微量白蛋白的意义.方法 236例社区管理的高血压病、糖尿病患者分为单纯高血压病/糖尿病(A组)、高血压病合并糖尿病(B组),尿微量白蛋白(mALB)和尿素氮(BUN)进行测定.结果 本次研究结果显示,B组患者的尿微量白蛋白高于A组患者的(P<0.05),两组患者的血肌酐无差异(P>0.05);A、B组患者10年病程以下mALB在0~25mg/L和≥25mg/L例数均多于10年病程以上的例数(P<0.05),Scr在<97μmol/L和≥97μmol/L例数均多于10年病程以上的的例数(P<0.05);10年病程以下,A组患者的mALB和Scr在各区段例数均多于B组患者例数(P<0.05),在10年病程以上,A组患者的mALB和Scr在各区段人数均多于B组患者例数(P<0.05).结论 mALB可作为社区糖尿病及高血压患者周期性体检的常规筛查指标.
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常用血液净化方式对维持性血液透析患者血清甲状旁腺素的清除效果研究
目的 观察常用血液净化方法 对维持性血液透析患者血清甲状旁腺素(PTH)的清除效果.方法选取我院2013年1月~2016年1月收治的50例维持性血液透析患者为研究对象,通过电脑随机分组的方式,分为治疗组和常规组,每组患者均为25例.常规组采用血液透析(HD)治疗,而治疗组给予血液灌流联合血液透析(HP+HD)治疗.比较两组患者在治疗前后临床症状改善情况、感觉神经传导速度(SCV)及生化指标水平(PTH、C反应蛋白以及β2微球蛋白)变化.结果 HD+HP组显效22例,有效24例,无效4例,总有效率为92.0%;HD组显效14例,有效14例,无效22例,总有效率为56.0%.HD+HP组有效率明显高于HD组,且比较差异有统计学意义(χ2=12.439,P<0.05);HD组感觉神经传导速度较前均有所增加,但比较差异无统计学意义(P>0.05),HD+HP组治疗后各组神经传导速度均明显增加且差异有统计学意义(P<0.05);HD+HP组治疗后C反应蛋白(CRP),PTH以及β2-MG等水平明显降低,与治疗前及HD组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合血液灌流和血液透析清除维持性血液透析患者血清甲状旁腺素的效果较好,值得临床广泛应用及推广.
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氨磺必利与舍曲林对抑郁症患者疗效及对生活质量和社会功能影响的对照研究
目的 探讨氨磺必利对抑郁症患者疗效及对生活质量和社会功能影响.方法 将200例抑郁发作患者,随机分成两组,研究组予氨磺必利治疗,对照组用舍曲林治疗,观察12周.于治疗前、入组后1、2、4、8、12周对两组患者用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17评定,于治疗前、治疗第12周用生活质量综合评定问卷(GQOLI)-74、社会功能缺筛选陷量表(SDSS)对两组患者评定.结果 治疗第12周末两组治疗后的HAMD评分、GQOLI总分、SDSS总分较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第12周末,两组间治疗后的HAMD评分、GQOLI总分、SDSS总分评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).研究组总有效率为81%,对照组总有效率为82%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨磺必利治疗抑郁症的疗效可,能改善抑郁症患者生活质量和社会功能,且与舍曲林相当.
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胸腔内注射尿激酶联合中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液的临床研究
目的 观察胸腔内注射尿激酶联合中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液的临床疗效.方法 将我院2013年1月~2016年12月收治入院的100例结核性胸膜积液患者作为研究对象,随机分为两组,观察组50例行中心静脉导管引流联合胸腔内注射尿激酶治疗,对照组50例行常规胸腔穿刺抽液,比较两组患者的总有效率,积液消失时间、引流持续时间、引流总量、住院时间、胸膜厚度和穿刺不良事件的人均发生率.结果 观察组总有效率明显大于对照组总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组积液消失时间、引流持续时间、住院时间、胸膜厚度等指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而观察组患者引流总量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者胸膜反应、气胸等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者胸膜粘连肥厚、包裹积液、术后胸痛、院内感染等不良事件发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中心静脉导管引流联合胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸腔积液引流较彻底,且安全,不良反应少,可在临床推广应用.
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血乳酸及乳酸清除率监测在小儿脓毒性休克的临床意义
目的 研究血乳酸及乳酸清除率监测在小儿脓毒性休克的临床意义.方法 选取2013年5月11日~2016年5月11日我院收治的脓毒性休克患儿32例为研究对象,患儿入院后均接受早期的目标导向治疗,按照治疗结果 分为两组,分别为存活组25例,死亡组7例;对比分析两组患儿治疗后0、6、12、24小时对应的危重病评分APACHEII评分.结果0小时死亡组动脉乳酸值为(14.80±1.25)mol/L、APACHEII评分(28.00±4.05)分,明显高于存活组动脉乳酸值(6.32±1.24)mol/L、APACHEII评分(18.05±3.2)分;6小时死亡组动脉乳酸值为(15.45±2.04)mol/L、APACHEII评分(30.00±3.95)分,明显高于存活组动脉乳酸值(3.18±1.10)mol/L、APACHEII评分(15.61±2.22)分;死亡组患儿早期6 h乳酸清除率(9.58±1.05)%,明显低于存活组(43.01±3.29)%,存活组12h乳酸清除率(67.14±2.31)%,存活组24h乳酸清除率(76.55±2.77)%.结论 血乳酸及乳酸清除率监测对评估患儿感染休克程度和复苏治疗有很好的效果.
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低分子肝素联合康复训练预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成的研究
目的 探讨低分子肝素联合康复训练预防脑卒中后下肢深静脉血栓(DVT)的临床效果.方法 将32例脑卒中偏瘫患者随机均分成对照组(16例)和治疗组(16例),对照组给予拜阿司匹林治疗,同时进行常规护理,治疗组给予低分子肝素治疗,同时进行康复训练.两组患者连续2个月接受治疗,比较DVT发生率、下肢临床症状及D-二聚体,P-选择素水平.结果 对照组DVT发生率43.8%,治疗组为6.3%,两组DVT发生率有显著差异(P<0.05);对照组组疼痛、肿胀及皮肤颜色改变的发生率显著高于治疗组(P<0.05);对照组D-二聚体,P-选择素水显著高于治疗组(P<0.05).结论 低分子肝素联合康复训练可有效预防脑卒中后下肢深静脉血栓.
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卒中单元模式下系统化的健康教育和出院随访对脑卒中患者颈动脉斑块稳定性的影响
目的 探讨分析卒中单元模式下系统化的健康教育和出院随访对脑卒中患者颈动脉斑块稳定性的影响.方法 选择我院收治的150例脑卒中患者作为本次研究对象,采用随机数字表的分组原则分为研究组和对照组,其中研究组75例患者予以单元模式下系统化的健康教育和出院随访,对照组75例患者予以神经内科的常规健康教育和出院随访;干预12个月后,比较两组患者的服药依从性、生活方式改变情况、血脂、血糖、血尿酸、颈动脉斑块积分及斑块性质变化情况.结果 干预前,两组患者各项指标间的差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者的服药依从性及生活方式改变情况均优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的血甘油三酯(TG)、血胆固醇(TC)、血糖(GLU)及血尿酸(UA)等危险指标均低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者颈动脉斑块积分及稳定性均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 卒中单元模式下的健康教育和出院随访可明显改变患者的不良生活方式,提高患者的服药依从性,从而有效地控制血脂、血糖、血尿酸等促进颈动脉斑块形成的危险因素,并且可使颈动脉斑块趋于稳定,降低脑卒中的再发风险.
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椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察
目的 观察椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症临床疗效.方法 2014年3月~2016年1月,抽取在我院收治的80例腰椎间盘突出症患者,根据不同的术式进行分组,对照组采取开窗髓核摘除手术进行治疗,观察组采用椎间孔镜进行治疗.比较两组患者的腰腿疼痛程度、Oswestry功能障碍指数(ODI评量表)及术后并发症等.结果 (1)和治疗前比较,两组患者术后腰腿疼痛评分(VAS评分)和ODI评分均明显减少,治疗前和治疗后的数据比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后腰腿疼痛评分(VAS评分)和ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)观察组治疗优良率达到95%,对照组治疗优良率达到70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).(3)与术前比较,两组患者术后1个月、术后6个月、术后1年Oswestry功能障碍指数明显更低,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组术后6个月Oswestry功能障碍指数明显更低,术后1年Oswestry功能障碍指数明显更低,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组间术后1个月Oswestry功能障碍指数比较差异无统计学意义(P>0.05).(4)与对照组(32.5%)对比,观察组并发症发生率(12.5%)明显更低,两组数据的比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,安全可靠,并发症少,有利于患者预后的改善,值得临床广泛应用以及推广.
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NGAL和C反应蛋白预测急性胰腺炎患者急性肾损伤的价值
目的 评估中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和C反应蛋白(CRP)对急性胰腺炎(AP)患者发生急性肾损伤(AKI)的预测价值,为AKI早期诊断提供有价值的参考.方法 选取深圳市第六人民医院2013年1月~2015年12月住院的新发AP患者125例,分为轻型AP组(MAP组)、重型AP组(SAP组),依据是否发生AKI又分为AKI亚组和非AKI亚组,采用ELISA法测定尿NGAL水平及绘制受试者工作曲线反应比较CRP预测AKI的价值.结果 所有MAP患者均无AKI发生,47例SAP患者中有30例发生AKI(占63.8%);入院后2h内测MAP组及SAP组患者尿NGAL水平相近,差异无统计学意义(P>0.05).此后尿NGAL逐渐升高,峰值出现在入院后12h,且SAP组AKI亚组NGAL明显高于非AKI亚组和MAP组,差异有统计学意义(P<0.05);NGAL预测AKI发生的ROC曲线下面积(AUC)>CRP,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NGAL对SAP患者并发AKI具有早期诊断价值,早期诊断价值高于CRP.
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老年髋部骨折围手术期并发症的防治
目的 探究髋部骨折老年患者围手术期并发症的防治措施.方法 选取2013年1月~2016年8月广东省信宜市人民医院收治的髋部骨折老年患者135例,随机分为对照组与观察组.对照组67例,实施常规护理与治疗.观察组68例,基于常规护理实施围手术期护理与治疗.比较两组患者并发症发生率及生活质量评分.结果 观察组并发症发生率(7.35%)显著低于对照组(26.87%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组生理功能、躯体疼痛、社会功能等生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期护理与治疗可降低髋部骨折老年患者并发症发生率,提高生活质量.
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慢性心力衰竭患者血尿酸与血浆脑钠肽水平变化的分析
目的 探讨慢性心力衰竭患者血尿酸与血浆脑钠肽水平变化规律.方法 收集2016年9月~2017年1月在我院住院治疗的慢性心力衰竭患者100例为观察组,选择同期来我院进行体检的30例健康就诊者为对照组,比较两组血尿酸与血浆脑钠肽水平变化情况.结果 随着患者心脏功能级别的增大,患者血尿酸和血浆脑钠肽水平也会随之升高,差异有统计学意义(P<0.05),血浆脑钠肽水平和左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径表现为正相关(r1=0.75,r2=0.80),和左心室射血分数呈负相关(r=-0.71).结论 慢性心力衰竭患者血尿酸、脑钠肽水平升高,且会随着心功能分级的增加而逐渐提升.
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EAST-6特异性T淋巴细胞在结核性胸膜炎诊断中的研究
目的 分析EAST-6特异性T淋巴细胞在结核性胸膜炎诊断中的临床价值.方法 选取2014年8月~2016年7月我院收治的28例胸腔积液患者为研究对象,按照患者的皮肤结核菌素实验结果 ,将其分为结核性胸膜炎组(16例)和肿瘤性胸膜炎组(12例),采用酶联免疫斑点测定法(Elispot)对两组患者胸腔积液及外周血中T淋巴细胞内早期分泌抗原靶蛋白6(EAST-6)进行检测,并分析EAST-6对诊断结核性胸膜炎的应用价值.结果通过检测发现,结核性胸膜炎组患者的胸腔积液及外周血中T淋巴细胞内EAST-6的阳性检出率分别为87.5%及81.25%,均明显高于肿瘤性胸膜炎组的8.33%及8.33%,差异有统计学意义(P<0.05);胸腔积液中T淋巴细胞内EAST-6临床诊断的特异度和敏感度分别为84.61%和93.33%,外周血中T淋巴细胞内EAST-6的临床诊断的特异度和敏感度分别为78.57%和92.86%,EAST-6诊断结核性胸膜炎的特异度和敏感度较高.结论 EAST-6特异性T淋巴细胞在结核性胸膜炎诊断中具有较高的特异性,为临床诊断结核性胸膜炎提供参考依据.
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支原体感染与不孕不育症间关系的探讨
目的 探讨生殖道支原体感染与不孕不育症间密切关系.方法 对我站门诊2012年1月~2015年1月就诊的不孕不育症患者生殖道分泌物进行支原体检测、同时进行支原体检测阳性男性不育精液作常规检查和支原体检测阳性不孕女性白带清洁度检查.结果 女性不孕患者支原体感染阳性率为39.33%,明显高于对照组(10.76%),P<0.05;男性不育患者支原体感染率为39.17%,也明显高于对照组(9.52%),P<0.05;男性不育患者中支原体阳性和支原体阴性患者精液常规检查比较,结果显示阳性组a+b级精子活率为20.6%(P<0.05),阴性组精液常规检查变化不大;女性不孕患者中支原体阳性和支原体阴性白带清洁度检查,结果显示支原体培养阳性组炎症检出率为81.36%(P<0.05),而支原体培养阴性组只有18.68%.结论 生殖道支原体感染对不孕不育症有很大影响,是导致不孕不育症的重要原因之一,在不孕不育症患者中重视生殖道支原体感染的治疗,值得在临床实践中推广和应用.
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稳定期中重度慢阻肺患者血清IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP与肺功能的相关性研究
目的 探讨血清白介素-6(IL-6)及白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病病患中与肺功能存在的相关性.方法 2016年1月~2017年1月选取我院所收治的慢阻肺患者60例为观察组,并选取同一阶段体检结果 为正常者60例,形成对照组,检测和对比两组各因子水平,测定其与肺功能FEV1%pred,血尿酸的关系.结果观察组患者各因子水平显著高于健康对照组(P<0.01),且观察组患者FEV1%显著低于对照组(P<0.05),血尿酸含量显著高于对照组(P<0.05),患者TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CRP含量与FEV1%负相关,与患者血尿酸呈正相关关系.结论 患者存在气道炎症,或许是引起患者肺功能进行性下降的因素.
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护理干预在二甲双胍联合多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD的应用价值
目的 观察评价优质综合护理干预在二甲双胍联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝病的应用价值.方法 将134例非酒精性脂肪肝病患者,全部给予二甲双胍片口服,3次/d,并联合多烯磷脂酰胆碱(易善复)胶囊,450mg/次,2次/d,对照组67例给予常规护理;观察组67例在对照组基础上实施优质综合护理干预措施,并比较两组临床干预效果.结果 干预3个月后,观察组干预后BMI而明显的低于干预前(t=-16.329,P<0.05),而观察组干预后BMI则显著的低于对照组(t=-13.127,P<0.05),观察组干预后TC、TG均显著的低于对照组(t=-3.580、-5.513,P<0.05),观察组总有效率为97.01%而明显地高于对照组79.10%(χ2=10.2203,P<0.05).结论 优质综合护理干预对二甲双胍联合多稀磷脂酰胆碱治疗NAFLD其疗效肯定,可以显著地改善临床症状及体征,有效的改善肝功能的各项指标.
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协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响
目的 研究对血液透析患者提供协同护理模式的应用效果.方法 将我院于2015年6~12月间接收47例终末期肾脏病接受血液透析治疗患者,作为对照组,为患者提供一般护理服务,于2016年1~6月间收治47例透析患者,作为观察组,为其提供协同护理模式,总结两组患者自护能力评价、对比两组患者生活质量评分、对比两组患者满意度评价结果 .结果对照组患者对于疾病知识掌握、合理饮食、基础生活行为及病情监测等指标评分均低于观察组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者心理沟通、家庭融入度、躯体功能、日常生活行为等指标评分均低于观察组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者对临床护理服务满意度为74.47%,观察组为93.62%,观察组患者满意度较高,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为血液透析患者提供协同护理模式,大部分患者均表示对临床护理服务感到满意,且患者自护能力及生活质量评分均较高.
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早期多元化护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病疗效的影响
目的 观察早期多元化护理干预在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)治疗中的应用效果.方法 将在本院治疗的100例HIE患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,两组均实施对症支持治疗,对照组实施常规护理,观察组同步实施早期多元化护理干预,比较两组的护理效果.结果 两组出生第2天神经行为测定(NBNA)各项指标平均分、总分比较差异无统计学意义(P>0.05),比较两组出生第28天新生儿神经行为测定结果中显示的所有指标的总分与平均分,终发现,观察组比对照组更好些,差异有统计学意义(P<0.05).比较两组各项并发症发生率,发现观察组的发生率要比对照组低得多,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿家属对护理整体满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期多元化护理干预可有效改善新生儿NBNA评分,同时降低并发症的发生率,从而提高家属对护理整体满意度.
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全程优质护理对胆囊结石术后出院患者心理健康和护理满意的影响
目的 探讨全程优质护理对胆囊结石术后出院患者心理健康和护理满意的影响.方法 选择本院2015年12月~2016年12月100例胆囊结石术后出院患者,随机分为对照组与观察组,对照组采取常规护理,观察组采取全程优质护理,对比两组患者心理状态评分、生活质量评分情况及对护理工作满意度.结果 观察组患者心理状态评分情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护理工作满意度98.00,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胆囊结石术后出院患者采取全程优质护理,能够有效改善患者焦虑、抑郁的不良情绪,且还有效提高了患者生活质量水平,提高了患者对护理工作的满意度,值得广泛应用.
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青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的护理
目的 对青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的护理进行探究分析.方法 选取在本院行白内障微切口超声乳化吸出术的青光眼术后患者100例作为观察对象,收治时间为2015年12月~2016年12月,在患者及其家属知情并且允许的情况下采用信封式随机分组分为两组,即对照组、观察组.对照组患者接受常规护理,观察组则给予患者综合护理干预,对两组患者的术后眼压变化情况、护理满意度、心理状况、发生并发症的概率以及视力恢复情况进行比较.结果 观察组患者术后12、24及48h眼压与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的护理满意度评分明显高于对照组,其SAS评分与SDS评分均较对照组低,术后视力>0.9占比明显较对照组高,两组患者发生并发症的概率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术患者实施综合护理干预的效果显著.
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心内科血管活性药物临床应用的护理分析
目的 总结心内科血管活性药物应用的观察事项及护理体会.方法 108例心内科患者应用血管活性药物,做好用药前、中及后的综合观察及护理.结果 108例患者应用血管活性药物过程中出现低血压1例,停药观察后血压可恢复,药物外渗及静脉炎共9例,经停止输液,回抽局部残留的药液,抬高患肢,予25%硫酸镁湿敷、新鲜土豆片及喜疗妥外敷,四黄水蜜冷敷肿胀肢体等处理后皮肤红肿硬结消散.结论 血管活性药物在心内科应用越来越广泛,但其可能出现的不良反应对患者损害较大,因此血管活性药物的安全有效使用需专科医生准确制定方案,更离不开密切的观察和细心的护理配合.
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自我管理教育在糖尿病前期患者中的效果研究
目的 探讨自我管理教育在治疗糖尿病前期患者中的治疗效果.方法 选取2010年1月~2014年6月在我院进行糖尿病前期治疗的80例糖尿病前期患者,采用随机数字表法分为两组:干预组(40例)和对照组(40例),干预组采用自我管理教育方式,对照组采用常规管理方式.对两组患者进行干预前后血糖指标及自我管理评分、自我管理教育前后自我效能分析、两组患者干预前后自我管理行为比较,观察自我管理教育对糖尿病前期患者的疗效.结果 从两组干预前后血糖指标及自我管理量表得分情况分析,干预组FBG值、2hPG值、HbAlC值分别为(6.25±0.39)mmol/L、(7.27±2.66)mmol/L、(6.12±0.26)%均小于对照组值,自我管理量表得分,干预组显著高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者在药物治疗、是否合理饮食、是否规律运动、是否自我监测和复诊率较教育前均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).从两组患者干预前后自我管理行为比较,对照组效果明显低于干预组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 自我管理教育能有效降低糖尿病前期患者血糖,提高患者的自我效能,帮助患者养成良好的饮食和生活习惯,对治疗糖尿病前期患者具有良好的临床意义.
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实施护理干预对脑卒中便秘患者认知功能的效果分析
目的 研究护理干预对改善脑卒中便秘患者认知功能的效果.方法 选取2016年2~12月我院收治的脑卒中便秘患者100例.根据护理方案分为观察组与对照组各50例.对照组实施常规护理干预,观察组则在对照组的基础上给予个性化认知行为干预.比较两组干预前后便秘症状积分、认知功能、日常生活活动能力变化情况.结果 观察组总有效率为92.00%(46/50),高于对照组的76.00%(38/50).干预后两组便秘症状积分均低于护理前,而观察组便秘症状积分为(2.8±2.1)分,低于对照组的(4.0±2.2)分(均P<0.05).干预后两组MMSE评分均高于干预前,而观察组MMSE评分为(28.7±2.7)分,高于对照组的(27.3±2.4)分.干预后两组Barthel指数均高于干预,而观察组Barthel指数为(95.2±10.1)分,高于对照组的(80.7±9.8)分,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 个性化认知行为干预应用于脑卒中便秘患者中效果显著,可有效改善患者便秘症状,促进认知功能的恢复,同时提高患者日常生活活动能力.
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全方位心理护理干预对ERCP术患者焦虑情绪和护理满意度的影响
目的 探讨全方位心理护理干预对经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)患者焦虑情绪和护理满意度的影响.方法 选取2014年5月~2016年5月期间我院确诊治疗的ERCP术患者80例,依据随机数表法随机分为全心理组和常规组,每组40例,常规组患者给予常规护理干预,全心理组患者在此基础上给予全方位心理护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)评估焦虑状态,采用自制《ERCP术患者满意度问卷》评估护理满意度,统计分析所有患者干预前、术前1d、术后1d、出院前1d的焦虑情绪和护理满意度情况.结果 全心理组患者术前1d、术后1d、出院前1d的SAS得分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);全心理组患者护理满意率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全方位心理护理干预可有效减少ERCP术患者围术期焦虑情绪的产生,有利于提高患者的护理满意度,值得临床作进一步推广.
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两种护理方式在丙种球蛋白冲击治疗川崎病患儿护理应用的效果观察
目的 探讨丙种球蛋白冲击治疗川崎病患儿中两种护理方法 及其临床意义.方法将我院2015年1月~2017年1月22例川崎病患儿作为研究对象,均分为两组,予以丙种球蛋白冲击治疗.对照组采取常规护理模式,观察组实施综合护理及延续护理干预.观察两组生活质量、实验室检查指标以及不良事件发生情况.结果 观察组出院时、出院15、30d生活质量高于对照组,出院15、30d C反应蛋白、血小板计数、白细胞计数各项指标数据均优于对照组,未出现不良事件,与对照组相比差异较大(P<0.05).结论 在丙种球蛋白冲击治疗川崎病中,综合护理及延续护理干预可在不同时期发挥作用.
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复方谷氨酰胺胶囊预防妇科肿瘤放疗后肠道反应的疗效观察
目的 探讨复方谷氨酰胺胶囊对妇科恶性肿瘤放疗后肠道反应的保护作用.方法 回顾性分析145例接受放射治疗的妇科恶性肿瘤患者,102例在接受放射治疗的同时口服复方谷氨酰胺胶囊(即治疗组),43例在放疗时不使用复方谷氨酰胺胶囊(即对照组).评价两组患者发生放射性肠炎的情况.结果 所有患者均完成了治疗计划,当放疗总剂量达20Gy时,治疗组发生放射性肠炎的比例为30.4%,对照组发生放射性肠炎的比例为48.8%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).放疗计划全部完成后,治疗组发生Ⅲ、Ⅳ级放射性肠炎的比例23.5%,对照组发生Ⅲ、Ⅳ级放射性肠炎的比例41.9%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).然而,放射性肠炎的发生程度在不同的年龄段和不同分期之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 复方谷氨酰胺能降低妇科恶性肿瘤患者放疗后急性肠道反应的程度,也能延缓急性放射性肠道反应的发生时间.
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健脾益气补血法对帕金森病胃肠功能障碍患者生活质量的影响
目的 研究健脾益气补血法治疗气血亏虚型帕金森病胃肠功能障碍患者生活质量的疗效.方法 将选取2015年5月~2016年11月期间的67例气血亏虚型帕金森病胃肠功能障碍患者随机分为两组,对照组35例予神经内科常规治疗,治疗组32例在神经内科常规治疗基础上予健脾益气补血汤煎服治疗.以统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRSⅢ)、帕金森病测量问卷(PDQ-39)、胃肠道症状积分及中医老年颤证诊断和疗效评定标准判定疗效.结果 治疗后两组UPDRSⅢ、帕金森病测量问卷(PDQ-39)、胃肠道症状积分评分均有下降,治疗组较对照组更明显(P<0.05).治疗组总有效率为96.8%,对照组为77.1%,两组临床总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论 气血亏虚型帕金森病胃肠功能障碍予健脾益气补血法治疗效果明显.
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无创呼吸机联合常规方法治疗COPD引起的肺心病导致急性肺水肿的临床研究
目的 探讨无创呼吸机联合常规方法 治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的肺心病导致急性肺水肿的临床效果.方法选取在我院进行治疗的COPD引起的肺心病导致急性肺水肿的患者80例,随机分为两组,各40例.对照组实施常规方法,观察组在对照组基础上实施无创呼吸机治疗.结果 治疗后,观察组心率(HR)、呼吸(RR)、二氧化碳分压(PaCO2)较对照组明显降低,PH、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组住院费用显著低于对照组(P<0.05).结论 给予COPD引起的肺心病导致急性肺水肿患者无创呼吸机联合常规治疗,可促进患者临床症状改善,减轻心肺功能损伤,提高呼吸舒适度,具有临床推广价值.
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中西医结合治疗甲状腺功能亢进症及对患者骨代谢指标和骨密度的影响
目的 观察中西医结合治疗甲状腺功能亢进症的临床效果及对患者骨代谢指标和骨密度的影响.方法 回顾性分析2015年3月~2016年3月期间我院收治的甲状腺功能亢进症患者67例,根据治疗方法分为两组,对照组31例给予西医常规治疗;治疗组36例在对照组基础上给予中药口服治疗,并比较治疗前后两组患者临床疗效及患者骨代谢指标和骨密度差异.结果 治疗组总有效率为88.9%,高于对照组74.2%(P<0.05);两组患者治疗后FT3、FT4水平均较治疗前明显降低,TSH明显升高(P<0.05),治疗组治疗后FT3、FT4水平均优于对照组(P<0.05);两组治疗后CT、BGP、ALP、PINP水平均明显改善,治疗后骨密度较治疗前均明显改善,且治疗组均优于对照组.结论 中西医结合治疗甲状腺功能亢进症,能够显著改善患者甲状腺功能,纠正骨代谢异常和增加骨密度.
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美多芭联合盐酸普拉克索治疗对帕金森病患者焦虑抑郁状态及血清炎症因子水平的影响
目的 研究美多芭联合盐酸普拉克索治疗对帕金森病患者焦虑抑郁状态及血清炎症因子水平的影响.方法 收集2013年1月~2016年1月收治入院的帕金森患者200例作为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组100例给予美多芭片治疗,观察组在对照组的基础上给予盐酸普拉克索片,疗程均为12周,评估患者治疗前后焦虑抑郁程度,采取酶联免疫吸附试验方法检测两组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)等水平,对比两组不良反应,并进行统计学分析.结果 观察组总有效率为95.0%(95/100),对照组总有效率为74.0%(74/100),两组比较观察组高于对照组(P<0.05);两组间比较治疗12周后,两组SDS评分及SAS评分均有降低,与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的SDS评分及SAS评分下降程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后内毒素、TNF-α、IL-6、IL-10等细胞因子对照组治疗比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.946,P<0.05).结论 联合盐酸普拉克索和美多芭治疗帕金森病有效且安全,可明显改善患者焦虑抑郁状态,有效清除患者血清炎症因子,值得临床推广.
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胆固醇代谢紊乱SD大鼠肝细胞膜生物泵糠蛋白表达的平行对照分析
目的 分析胆固醇代谢紊乱的SD大鼠肝细胞膜生物泵糖蛋白(Pgp)及相关生化指标与正常大鼠的差异性.方法 选取SD大鼠30只,随机均分为对照组与观察组,每组各15只;观察组大鼠以高脂饲料喂养法制备为胆固醇代谢紊乱模型,对照组大鼠常规喂养保持健康;以免疫组化法分析两组大鼠肝脏Pgp表达水平并进行比较,同时比较两组大鼠肝匀浆的各项相关生化指标.结果 对照组大鼠肝脏Pgp平均光度值为(1.01±0.13),肝指数为(1.69±0.68);观察组大鼠肝脏Pgp平均光度值为(5.36±1.21),肝指数(3.35±0.37);观察组肝脏Pgp平均光度值与肝指数均显著高于对照组(P<0.01).观察组肝脏脂肪病变+++的发生率为53.33%,对照组无+++级别肝脏脂肪病变发生,观察组整体肝脏脂肪病变程度较对照组严重(P<0.01).观察组与对照组大鼠初始体质量、肝匀浆TBA,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组大鼠血清Tch比较差异有统计学意义(P<0.05);两组其他各项指标均差异具有统计学意义(P<0.01).肝脏脂肪病变程度与肝脏Pgp光度值呈显著高度正相关性,0.8
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米非司酮配伍缩宫素治疗人工流产后不全流产的临床疗效观察
目的 探讨分析应用米非司酮配伍缩宫素治疗人工流产后不全流产的临床疗效.方法 将我院2013年3月~2014年3月期间收治的人工流产后不全流产者180例作为研究对象并随机分组,对照组均应用乙烯雌酚片联合缩宫素进行治疗,研究组均应用米非司酮联合缩宫素进行治疗.将结果 进行比较.结果实施相应治疗后,研究组临床治疗成功率高达72.22%,明显性超过对照组的55.56%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组阴道出血持续时间显著性少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者月经转经时间以及月经量变化方面比较差异无统计学意义(P>0.05).完成相应治疗后,两组均有一定的腹痛、恶心、呕吐、腹泻等不良反应发生,但两组不良反应发生率相对接近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用米非司酮配伍缩宫素针对人工流产后不全流产者进行治疗,可以产生明显的效果,值得推广应用.
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多奈哌齐联合红景天治疗阿尔茨海默病临床疗效评价
目的 观察多奈哌齐片联合红景天胶囊治疗阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)的临床效果.方法 68例确诊阿尔茨海默病患者,按随机原则分为观察组和对照组,对照组单用多奈哌齐治疗,观察组给予多奈哌齐联合红景天,疗程4周,治疗前后进行临床痴呆评定量表(CDR)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分及生活自理能力(ADL)评分.结果 观察组治疗后CDR、ADL评分均下降,MMSE评分升高,较对照组治疗差别有统计学意义.结论 多奈哌齐抑制胆碱脂酶,减少神经细胞调亡,增强记忆;红景天抗氧自由基,改善脑部供血,二者联用对阿尔茨海默病疗效显著,宜推广临床应用.
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奥曲肽联合奥美拉唑在急性上消化道出血患者中的应用效果分析
目的 探讨奥曲肽联合奥美拉唑在急性上消化道出血患者中的应用效果.方法 选取2015年10月~2016年11月在我院进行治疗的急性上消化道出血患者82例,按随机数字表法分为两组,对照组采用奥美拉唑治疗,观察组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,比较两组平均止血时间和住院时间、止血率和再出血率、疗效及不良反应情况.结果 与对照组比较,观察组止血时间及住院时间明显缩短,再出血率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组24、48h止血率及治疗总有效率较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在急性上消化道出血患者治疗过程应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗效果显著,可缩短止血时间,降低再出血率,促进患者康复.
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早泄患者的药物治疗方案研究
目的 比较舍曲林联合多沙唑嗪及他达拉非治疗早泄的疗效及不良反应.方法 选择2013年10月~2014年5月在我院收治的早泄患者240例,将患者随机分为A、B、C三组,每组80例.三组均服用服用舍曲林50mg,每日下午1次.B组患者加服多沙唑嗪4mg,1次/d(性生活前8~9h服用);C组患者于性生活前1h加服他达拉非20mg.连续治疗12周为1个疗程,记录三组患者治疗前后的平均阴道内射精潜伏期、性生活满意度和不良反应.结果 治疗12周后,A、B、C三组患者的射精潜伏期均有所提高(P<0.05),B、C组患者射精潜伏期明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,患者对性生活满意度均有显著性提高(P<0.05),B、C两组患者的满意率明显高于A组(P<0.05),差异具有统计学意义.B、C组患者的不良反应发生率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舍曲林联合多沙唑嗪或他达拉非治疗早泄比单独使用舍曲林在加长射精潜伏期、提高性生活满意度方面更加有效,但是联合用药也会导致一定的不良反应,如胃部不适、头疼、性欲下降等.
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3联与4联根除治疗幽门螺旋杆菌感染的效果-成本比较
目的 比较3联与4联根除法对幽门螺旋杆菌(Hp)感染所产生的治疗效果及成本.方法 纳入2016年4~12月我院收治50例幽门螺旋杆菌感染病例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各25例,A组采取4联根除法,B组采取3联根除法,比较两组疼痛消失时间、Hp根除率、成本-效果.结果 A组疼痛消失时间(5.63±1.75)d,明显短于B组(8.18±2.06)d,且Hp根除率为96.00%,明显高于B组72.00%(P<0.05);A组C/E为2.265,小于B组C/E为2.997.结论 相对于3联疗法,对Hp感染患者采取4联根除法可快速缓解疼痛症状,获得更加理想的疗效,且减少治疗成本,值得推广.
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短暂性脑缺血发作患者行阿托伐他汀钙治疗对颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响
目的 探讨短暂性脑缺血发作患者行阿托伐他汀钙治疗对颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响.方法 选取2014年3月~2015年10月我院收治的250例伴有颈动脉粥样硬化斑块的短暂性脑缺血发作患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组(150例)和对照组(100例).两组均给予阿司匹林治疗,在此基础上对照组给予辛伐他汀治疗,观察组给予阿托伐他汀钙治疗.两组患者在治疗前后均行颈动脉超声检查,以观察颈动脉粥样硬化斑块面积与内膜中层厚度,对血脂水平的变化进行检测,并比较两组脑血管事件的发生率.结果 与治疗前比较,观察组治疗后颈动脉斑块面积与内膜中层厚度均明显减小,血清TG、TC、LDL水平明显降低,HDL水平上升(P<0.05),而对照组治疗后颈动脉斑块面积与内膜中层厚度改变不太明显,且血脂水平无显著改善;观察组脑血管疾病发生率为4.67%,低于对照组的19.00%(P<0.05).结论 阿托伐他汀不但具有调节血脂水平的作用,而且可减少或消除短暂性缺血发作患者的颈动脉粥样硬化斑块,值得临床推广应用.
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硫酸镁联合硝苯地平对妊娠期高血压疾病患者血液流变学指标的影响
目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平对妊娠期高血压疾病患者血液流变学指标的影响.方法 选取我院于2015年1月~2016年10月期间收治的54例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象,随机分为观察组(27例)与对照组(27例).对照组予以硫酸镁治疗,观察组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,比较两组治疗效果、血压水平及血液流变学指标变化情况.结果 观察组总有效率为96.30%(26/27),明显高于对照组的70.37%(19/27),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血压水平均显著降低,且观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血液流变学各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血液流变学各项指标均明显降低,且观察组降低趋势更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗能明显提高临床疗效,改善患者水平及血液流变学指标,值得临床广泛应用.
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氯环利嗪片联合荨麻疹丸治疗慢性荨麻疹临床效果
目的 观察评价氯环利嗪片联合荨麻疹丸治疗慢性荨麻疹(CU)的临床效果与安全性,为CU的治疗提供科学的依据.方法 选择2014年2月~2016年6月期间我院收治的慢性荨麻疹患者122例,按照数字表法随机分为两组,对照组61例给予氯环利嗪片治疗;观察组61例则在对照组基础上加用荨麻疹丸治疗,并比较两组的临床效果.结果 治疗4周后,观察组总有效率为96.72%则显著地高于对照组的73.77%(χ2=12.7735,P<0.05),治疗前,两组IgE水平(P>0.05),治疗4周后,观察组与对照组IgE水平均明显的低于治疗前(t=-28.1701、-14.9296,P<0.05),而治疗后观察组IgE水平则显著地低于对照组(t=-24.5631,P<0.05),观察组IL-10水平则明显的低于对照组(t=-2.8837,P<0.05),观察组IL-18水平则显著地高于对照组(t=8.7930,P<0.05),观察组临床痊愈中复发率为12.24%而显著地低于对照组46.88%(χ2=12.0884,P<0.05).结论 氯环利嗪片联合荨麻疹丸治疗慢性荨麻疹(CU),能够显著地提高疗效,充分发挥了中西医结合的特点,达到了优势互补,能够大大的改善临床症状,有效的降低了复发率,不良反应少,安全性好,值得临床大力推广应用.
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256层螺旋CT技术对糖尿病合并心肌损伤的诊断价值
目的 探讨256层螺旋CT技术对糖尿病合并心肌损伤患者的诊断的临床价值.方法 选择2014年1月~2016年6月我院收治的未经治疗或血糖控制不佳的非冠心病Ⅱ型糖尿病患者(无先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压及其他影响心功能疾病)100例作为观察组,另选择我院同期非冠心病非糖尿病健康人员100例作为对照组,两组均进行心脏256层螺旋CT血管造影(CTA)检查,计算出舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血份数(EF)、心肌质量(MM).结果 观察组患者经心脏冠状动脉CTA扫描EDV、ESV、MM等指标明显高于对照组,而EF低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者SV比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者经心脏冠状动脉CTA扫描舒张末期左心室后壁厚度和室间隔厚度明显高于对照组,而收缩期左心室后壁增厚率和室间隔增厚率均低于对照组,且两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组收缩末期左心室后壁厚度和室间隔厚度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 256层螺旋CT血管造影三维后处理技术能准确分辨糖尿病患者心功能与正常人的早期差异,在诊断糖尿病合并心肌损伤患者具有很好的优势.
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超声刀用于开放性小切口甲状腺手术中的应用价值研究
目的 探讨超声刀对开放性小切口甲状腺手术的应用价值.方法 选择66例2015年3月~2016年12月的本院甲状腺手术患者,随机分两组,各33例,对照组采用传统甲状腺切除术,观察组采用超声刀开放性小切口甲状腺切除术,相比两组患者的临床指标、并发症情况、生活质量评分.结果 观察组在治疗后的各项临床指标良好,且并发症发生率仅为5.26%,生活质量各项分值较对照组高,相比对照组优势大(P<0.05).结论 超声刀对于开放性小切口甲状腺手术的应用价值非常显著.
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血液净化专科护士培训中核心能力教学模式的应用效果研究
目的 探讨血液净化专科护士培训中核心能力教学模式的应用效果.方法 选择我院2016年1~12月血液净化专科护士培训的学员80名作为研究对象,纳入研究学员自愿接受本研究,随机分组,各40名.对照组学员按照传统教学模式,即讲授法培训,研究组学员则按照核心能力教学模式培训,观察记录两组学员培训效果,以及培训前后核心能力得分,并对比分析.结果 两组学员培训前在核心能力各个方面得分比较无明显差异(P>0.05),培训后有一定提高,且研究组培训后评分均明显高于对照组(P<0.05);研究组学员培训效果在理论、核心能力、答辩成绩上均明显高于对照组(P<0.05).结论 血液净化专科护士培训中实施核心能力教学模式培训,不仅可以提高核心能力得分,而且可以提高培训效果,值得借鉴.
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叙事教育在护理教学查房中的应用研究
目的 探讨叙述教育在护理教学查房中的应用效果.方法 将2014年6月~2015年4月我院护理实习生45人设为对照组,采用常规护理教学查房;2015年6月~2016年4月我院护理实习生45人设为观察组,采用叙事教育下的护理教学查房.我院自行制定柯氏模型为导向的护生综合能力评价表从护生的反映层、学习层、行为层、结果 层进行比较.结果两组护生实习结束时在反映层、学习层、行为层、结果层的比较观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 叙事教育能够有效的提高护生临床综合护理能力,以叙事教育为背景的护理教学查房值得临床广泛推广.
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罗红霉素纳米脂质体包封率的测定
目的 建立罗红霉素纳米脂质载体包封率测定的高效液相色谱法.方法 色谱条件:Diamonsil-C18柱(200mm×4.6mm,5μm);柱温30℃;流动相:0.067mol/L磷酸二氢铵水溶液(三乙胺调PH为7.5)-乙腈(3:2);检测波长205nm;体积流量1.0mL/min;进样量20μL.对该色谱条件下测定罗红霉素的方法学进行考察,建立超滤离心法测定罗红霉素纳米脂质载体的包封率.结果 在此色谱条件下罗红霉素与辅料及溶剂峰均得到良好分离,罗红霉素在50.00~1000μg/mL浓度范围内线性关系良好(r=0.9995,n=7),超滤离心法测得罗红霉素纳米脂质载体的包封率为(88.7±0.2)%.结论 该方法准确可靠、简单快速,可用于罗红霉素纳米脂质载体包封率的测定.
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功效成分控制理气舒心片质量
目的 总黄酮为理气舒心片的功效成分,建立总黄酮的测定方法 ,控制理气舒心片质量.方法采用紫外-可见分光光度法测定总黄酮含量,通过回流法提取,NaNO3-Al(NO3)3法显色测定样品吸光度,以芦丁为标准溶液计算求得总黄酮含量.结果 芦丁在8.3014~33.5092mg/L浓度范围内线性关系良好,r=0.9997,平均回收率为96.14%,RSD为0.7%.结论 三批理气舒心片样品总黄酮含量在5.20~5.87mg/片之间,该方法简便快捷,结果准确,重现性好,适用于理气舒心片中总黄酮的测定.
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降钙素原在区分细菌培养阳性主要致病菌中的意义
目的 探讨降钙素原区分细菌培养阳性患者主要致病菌的意义.方法 选取包头医学院第二附属医院2015年12月~2016年12月住院患者252例,同时做细菌培养和PCT检测,分析革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、真菌与PCT的相关性.结果 120培养阳性患者,其中革兰氏阳性菌32(26.7%)例、革兰氏阴性菌69(57.5%)例、真菌19(15.8%)例.革兰氏阴性菌PCT中位数水平(1.31μg/L,IQR:0.231~9.255)高于革兰氏阳性菌(0.444μg/L,IQR:0.139~2.08),P<0.05;革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌和肠球菌常见;革兰氏阴性菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌常见.结论 革兰氏阴性菌感染患者血清PCT的浓度高于革兰氏阳性菌感染患者.在区分革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌感染方面PCT定量检测是一个有价值的标志物.
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尿NGAL与妊高症肾损伤的相关分析
目的 探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与妊娠期高血压肾损伤疾病病情进展的关系.方法 选择我院2014年9月~2016年4月间住院治疗并分娩的妊娠期高血压患者60例为观察组(妊娠期高血压患者27例,轻度子痫前期患者15例,重度子痫前期患者6例,子痫期患者12例);选择60例妊娠期健康孕妇为对照组.分别检测患者入院24h内和产后72h的尿NGAL、血肌酐(Cr)及血清胱抑素C(Cys-C)水平,分析其与妊娠期高血压肾损伤疾病的严重程度及临床表现的关系.结果 入院24h各组尿NGAL、血Cr含量均高于产后72h,Cys-C水平低于产后72h,差异具有统计学意义(P<0.05);除妊娠期高血压组和轻度子痫前期组,各亚组间尿NGAL、血Cr含量差异均有统计学意义(P<0.05);Cys-C含量妊娠期高血压组、轻度子痫前期组以及子痫期组之间差异均有统计学意义(P<0.05);尿NGAL与妊娠期高血压肾损伤的严重程度呈正相关.结论 检测尿NGAL水平可以早发现、早诊断、早治疗妊娠期高血压肾损害,对于临床决策、母婴健康及治疗子痫相关并发症的发生有重要意义.
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核酸血筛标本冷链运输保存的方法和效果分析
目的 探讨血站的核酸标本冷链运输保存的方法 和效果.方法按照《血站技术操作规程(2015版)中标本运输的要求,模拟在车辆运输的条件下,使用不同的保存方法,测试运输箱内标本的保温时间(即标本运输温度保持在2~10℃的时间).研究共分3组,第1组:标本运输箱底部放置一块4℃冷源板;第2组:标本运输箱底部放置一块冷源板,四周随机选取两面各放一块冷源板,共三块冷源板;第3组:标本运输箱底部放一块冷源板,四周各放一块冷源板,共五块冷源板.结果 模拟车内开空调环境,调节实验室内温度为23~27℃,湿度为30%~70%,第1、2、3组运输箱保温时间分别为:(0.16±0.02)h、(6.16±0.37)h和(13.78±0.71)h,两两比较差异均有统计学意义(F=2197.474,P<0.05).结论 一块冷源不能满足核酸标本运输的要求,摆放3块冷源和5块冷源,可以确保核酸标本运输保存的温度在适宜范围内,为输血安全提供保障.
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CA125与PCT联合检测对慢阻肺急性加重期抗菌治疗的参考价值
目的 研究血清CA125与PCT联合检测对慢阻肺急性加重期抗菌治疗的应用价值.方法 选取2014年4月~2016年3月我院诊治的慢阻肺急性加重期患者176例为观察对象,另以同期健康体检者88例设为对照组,对比两组血清CA125与PCT浓度.另外将176例患者以数字表法随机分为A组与B组各88例,其中A组根据CA125联合PCT检查结果 进行治疗,B组根据PCT检查结果进行用药,对比两组治疗效果.结果观察组血清CA125与PCT浓度均显著高于对照组;CA125+PCT组检查的灵敏度、特异性、准确度均显著高于PCT组;A组治疗有效率明显高于B组,二重感染率、抗生素使用时间以及住院时间均显著低于B组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测血清CA125与PCT可提高慢阻肺急性加重期抗菌治疗效果,值得应用.
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促红细胞生成素、血清铁、网织红细胞平均血红蛋白含量联合检测在老年肾性贫血治疗中的应用价值
目的 探究肾性贫血老年患者临床通过检测血清铁(FE)、促红细胞生成素(EPO)、网织红细胞平均血红蛋白含量(CHr)判断疾病治疗情况的可行性.方法 本次疾病组患者选取我院2014年6月~2016年6月期间门诊部门收治的106例肾性贫血老年患者,同时选取70例相同时间入院行健康检查且结果 为正常的受检者为对比组,清晨空腹抽取所有研究对象静脉血,比较对比组与疾病组指标(FE、CHr、EPO)水平差异,同时对疾病组进行相应用药治疗,在疗程结束后再次抽取样血,观察治疗前后患者指标水平变化.结果入院时对比组FE、CHr、EPO水平明显高于疾病组,同时用药后疾病组FE、CHr、EPO水平明显高于治疗前(P<0.05).结论 临床评估肾性贫血老年患者疾病治疗效果,可以检测患者血液中FE、CHr、EPO水平变化,这三种联合用于疾病诊断、治疗效果评估,准确度高.
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血清白介素-17在下呼吸道感染诊断及预后判断中的应用
目的 探讨血清白介素-17(IL-17)在下呼吸道感染诊断及预后判断中的价值.方法 选取140例下呼吸道感染患者为研究对象,依据是否发生细菌性感染将其分为感染组(n=78)和非感染组(n=62),依据急性生理及慢性健康状况评分将感染组患者分为预后良好组及预后不良组.选取50例健康者为对照组.采用ELISA法检测各组血清IL-17水平.结果 (1)与对照组相比较,非感染组和感染组患者血清IL-17水平显著升高(P<0.05);感染组患者血清IL-17水平显著高于非感染组(P<0.05).(2)入院1d和7d,预后良好组血清IL-17水平均显著低于预后不良组(P<0.05);相关性分析结果显示,血清IL-17水平与APACHEⅡ评分存在明显正相关(r=0.381,P=0.002).(3)血清IL-17对下呼吸道感染诊断的灵敏度和特异度分别为74.4%、95.7%;对预后判断的灵敏度和特异度分别71.1%、97.4%.结论 血清IL-17在下呼吸道细菌性感染的诊断及预后判断中具有良好的指导意义.
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"一带一路"中国眼科大会8月即将精彩开幕 ——第六届眼微循环学会年会及相关活动说明会现场报道
阳春三月,春风送暖.2017年3月16日,第六届眼微循环学会年会及相关活动说明会在京举办,众多领导、专家和企业代表济济一堂,共商举办"一带一路"有广泛影响眼科大会的大计.中国微循环学会眼微循环专业委员会主任委员、中国医学科学院北京协和医院董方田教授,国家卫生计生委国际交流与合作中心胡美奇副主任,中国微循环学会眼微循环学会专业委员会秘书长、中国医学科学院北京协和医学院张华教授,健康快车办公室主任原雪梅,中国微循环学会眼微循环专业委员会副主任委员、中国医科大学附属盛京医院陈晓隆教授,济南第八人民医院院长王振东教授,国家卫生计生委国际交流与合作中心对外联络与项目管理二部副部长马冉出席会议并讲话,国家卫生计生委国际交流与合作中心对外联络与项目管理二部尹海燕部长担任会议主持.本刊也受邀参加此次会议.
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梁军:5大肿瘤心脏病学新理念——"中国的和世界的"
在肿瘤领域一位响当当的人物——中国临床肿瘤学会(CSCO)副理事长兼肝癌专家委员会副主任委员、北京大学国际医院副院长、肿瘤科主任、北京大学肿瘤医院大内科副主任梁军,有一段从北京到青岛再到北京的经历,在掌舵青岛大学医学院附属医院肿瘤中心期间,该中心专科排名升至全国第12名.而终他选择把工作的重心放在了北京大学国际医院.
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Supreme喉罩全麻在完全腹膜外疝修补术的应用观察
目的 探讨Supreme喉罩全麻在完全腹膜外疝修补(TEP)手术的安全性及有效性.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级行完全腹膜外疝修补术患者60例,随机分为两组,喉罩全麻组(L组)30例;气管插管全麻组(T组)30例;腹膜前建立间隙并用CO2充气,维持压力于10mm Hg,分别记录记录手术时间、插管(喉罩)前(T1)、插管(喉罩)后即刻(T2)、充气前(T3)、充气后5min(T4)、拔管(喉罩)前(T5)、拔管(喉罩)后(T6)时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、以及血气分析测定值(PH、PCO2、HCO3).比较两组患者反流误吸、呛咳以及术后咽喉痛发生情况.结果 手术均顺利完成,T组中,HR和MAP在插管后有明显升高(P<0.05),而L组无明显变化(P>0.05).PH值在充气后有一定的下降,PCO2和HCO3值在充气后有一定幅度的上升(P<0.05),但通过调整呼吸频率或潮气量,仍可以将各指标控制在合理的安全范围内.结论 Supreme喉罩全麻在完全腹膜外疝修补术(TEP)过程中,血流动力学稳定,术后并发症少,舒适感强,安全可靠.
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罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外麻醉无痛分娩中的临床观察
目的 研究罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外麻醉分娩镇痛的安全性及有效性.方法 随机选择96例初产临产妇,以入产房的单双例分为两组:A组注入0.2%罗哌卡因与5μg舒芬太尼混合液6mL,后接硬膜外电子止痛泵维持剂量7mL/h(n=48例);B组为普通分娩对照组(n=48例).观察两组分娩过程的疼痛分级和胎儿评分,产妇的血压心率变化,产妇的VAS评分,产程时间,顺产率,产后尿潴留等情况.结果 疼痛分级效果镇痛组显著优于对照组(P<0.01),产程时间长于镇痛组,差异有显著性意义(P<0.05);B组产妇在产程中MAP、HR明显升高,变化有明显差异(P<0.05);A组剖腹产率比普通组低(P<0.05);缩宫素使用率、围生期出血、Apgar评分、产后尿潴留等比较两组无明显差异(P>0.05).结论 罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外用于分娩镇痛可以降低分娩时期的疼痛,提高舒适度和安全性.
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针灸治疗乳腺囊性增生症临床研究
目的 探讨针灸治疗乳腺囊性增生症的临床疗效,分析其临床实用价值.方法 选择2015年7月~2016年6月期间在我院治未病科、乳腺科门诊接受治疗的42例乳腺囊性增生症患者,按照随机原则分为两组,其中对照组采用单纯的红金消结胶囊治疗,而观察组患者在服用红金消结胶囊同时,在其经停期间联合针灸治疗,对比两组患者的临床疗效、治疗前后的乳房肿块直径以及不良反应发生率.结果 在临床疗效对比中,对照组患者总有效率为71.4%(15/21),观察组则为90.47%(19/21),差异有统计学意义(P<0.05);乳房肿块直径对比中,两组患者治疗第1、3个月时肿块直径均明显下降(P<0.05);不良反应的对比中,两组患者均没出现严重不良反应,不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论 针灸联合红金消结胶囊能够显著提高治疗乳腺囊性增生症的临床疗效,大幅缩短肿块直径,并且随着治疗时间的延长,效果更为显著,值得临床推广.
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中药辨证治疗在高血压患者中应用对血压控制及相关性炎症因子水平影响
目的 探讨中药辨证治疗在高血压患者中应用对血压控制及相关炎症因子水平影响效果.方法 选取2014年3月~2016年3月我院诊治96例原发性高血压患者随机分为中药组和西药组,中药组在西药组西药治疗基础上采用中药辨证治疗,比较两组患者治疗前后血压、血脂、白细胞介素-1(IL-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及治疗后疗效.结果 治疗前两组患者血压水平、TC、TG、LDL-C及IL-1、CRP、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中药组患者收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C及IL-1、CRP、TNF-α水平均低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05).中药组患者治疗总有效率(97.92%)显著高于西药组总有效率(85.42%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药辨证治疗在高血压患者中应用可有效控制血压,降低血脂、炎症因子水平,具有显著临床疗效.
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健脾养胃辨证法在69例胃癌患者中的应用观察
目的 观察健脾养胃辨证法在胃癌患者中的应用效果.方法 选取我院收治的胃癌患者138例,采取随机数字表法分成观察组(n=69)和对照组(n=69),对照组采取化疗治疗,观察组在此基础上,加用健脾养胃辨证法治疗,比较两组临床效果.结果 观察组患者无病生存期长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组总有效率44.93%、31.88%,观察组患者治疗6个月后中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者疲乏、经济困难评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者情绪功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾养胃辨证法在胃癌患者中的应用效果显著,临床价值较高.
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基于移动护理系统护理评估单的简化与应用
目的 探讨简化版护理评估单在临床的应用效果.方法 成立护理评估单简化小组,设计、修订新版护理评估单,在试点科室运行,而后在全院范围内推行,评价其应用效果.结果 应用新版护理评估单后,护理人员用于护理文书的书写时间缩短(t=37.71,P=0.000),护理文书的书写质量明显提升(t=34.30,P=0.000),高危患者(跌倒/坠床、压疮、导管滑脱)的识别率提高,护理人员对护理文书书写的满意度提升,差异有统计学意义(χ2=56.215,P=0.000).结论 基于移动护理系统的新版护理评估单设计合理,使用方便,可以提高护理文书的记录质量,保证患者的护理质量及护理安全,减少不良事件的发生,同时有利于提高护理人员对护理记录的满意度,值得临床推广应用.
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手术室细节护理降低医院感染效果评价
目的 探讨手术室细节护理在对医院感染的控制效果.方法 选取我院2014年4月~2016年3月于我院接受手术治疗的患者110例,随机分为对照组和观察组,每组各55例.其中对照组患者接受常规手术护理,观察组患者在对照组的基础上接受手术室细节护理管理.对比分析两组患者的医院感染和术后并发症发生率,同时比较两组患者的护理满意度.结果 与对照组患者相比,观察组患者的医院感染率和术后并发症发生率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度为90.9%,明显高于对照组的74.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室细节护理能够有效地降低医院感染发生率,提高护理满意度,改善患者预后,在临床实施手术的过程中值得推广应用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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